1、類風濕有哪些表現?
類風濕全身多關節的腫脹、疼痛,尤其是以小關節為主,如雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節、腳趾關節、肘關節等,常常是呈對稱性,伴有晨僵,需要活動1小時以上才會逐漸緩解;受風寒、勞累以及感冒等,關節腫痛症狀可會加重;有的還會有全身乏力,食慾減退,不規則的發熱,手指遇冷變白變紫等症狀。
2、類風濕的臨床表現
1.晨僵 是RA的重要診斷依據之一,即病人晨起後或在一段時間內停止活動後,受累關節出現僵硬,活動受限。該症狀是由於某種原因患者停止活動,關節周圍組織水腫所致,隨關節活動增加,組織間液逐漸吸收,晨僵可見緩解。晨僵在30分鍾以上,晨僵時間的長短與病變程序平行。
2.疼痛 RA最突出的症狀是疼痛,其程序與病變輕重及個體耐受性有關,常因天氣變化,寒冷刺激,情緒波動而加重。RA初期可表現為指、腕、趾、踝等小關節遊走性疼痛。一旦關節又出現疼痛,即此處未消,它處又起。疾病往往呈多發性,相繼受累。隨著病變進展,肘、肩、膝、髖、頸椎均可相繼出現疼痛。有的患者疼痛長期固定在某幾個關節,甚至發生畸形,而其他關節活動期間其疼痛劇烈且持續,壓痛明顯,緩解期則多為鈍痛。
多數風濕性疾病呈慢性病程,同一疾病在不同個體或不同時期臨床表現可能有較大差異。病程呈反復發作與緩解。
一、疼痛綜合征 關節、肌肉、肌腱疼痛相當普遍,四肢大小關節均可累及,以對稱性關節痛居多。晨僵和雷諾征是重要的伴隨症狀。疼痛的起病、性質、部位、持續時間、是否伴全身症狀和起病年齡均因病人而異。例如痛風發作突然急驟,足母趾關節痛多見。類風濕性關節起病緩慢,多影響腕、掌指、近端指間關節和頸椎。而強直性脊柱炎幾乎無例外地先自腰痛開始,上行性進展,周圍關節受影響時,也多是下肢大關節。系統性紅斑狼瘡除關節痛外,周身系統性表現更為明顯。
二、皮膚表現 多數患者有皮膚改變,系特異性或非特異性。表現多樣,蕁麻疹、環形紅斑、丘疹性紅斑、多形紅斑、結節性紅斑、面部紅斑等。皮膚病變的病理基礎是血管炎,其中最主要的是白細胞破碎性血管炎,受累血管大小,反應強度,持續時間,累及范圍和病理變化均依不同皮膚損害而異。
三、眼部表現 眼部症狀可先於全身症狀數月或數年出現。有的則成為病程中的突出表現,病變可累及角膜、視網膜、色素層、症狀有眼部乾燥、眼內壓增高、白內障、眶肌炎、眼肌麻痹、視力減退甚至失明。
四、肺部表現 呼吸困難是常見主訴,原因有肺炎、嗜酸細胞肺部浸潤、肺出血、局灶性肉芽腫形成、纖維化性肺泡炎、間質性肺炎和胸腔積液。
五、消化系統表現 由於基本病理改變是廣泛的小血管炎,消化系統受累范圍亦廣泛,如胃腸道出血,穿孔或腸梗阻,可危及生命,肝臟受累多見,且可能是本病的突出表現,表現有肝大、黃疸、肝區痛、惡心、嘔吐、以慢性活動性肝炎形式出現。
六、心血管系統表現 心肌、心內膜、心包、傳導系統、動靜脈均可受累。臨床表現心臟擴大、心率加快、心瓣膜區收縮期雜音、心包摩擦音、血壓高及各種心律失常,嚴重者有心力衰竭。
七、腎臟表現 腎病變相當普遍,有腎間質炎症、纖維化、膜性腎病、腎小球基底膜增厚、澱粉樣變等。出現浮腫、多尿或少尿、蛋白尿、高血壓和急慢性腎功衰竭。
八、其他 可有溶血性貧血、血小板減少、口腔潰瘍、腮腺腫大、中耳炎、色素沉著症等。
預後:類風濕關節炎病程遷延,進展緩慢,但病程中病情變化多端。據統計約15%RA患者有自限傾向,可完全緩解。部分患者病情呈進行性,骨和關節在3年內發生畸形,X線出現骨侵蝕和關節間隙狹窄,5~10年可致殘。少數患者出現關節外表現,病情累積重要臟器而導致死亡。
一、血象 常有輕、中度貧血、合並溶血時,貧血加重。部分患者有白細胞和/或血小板減少,或全血細胞減少。
二、免疫學檢查 是風濕性疾病的重要檢查,多種自身抗體可呈陽性反應,抗核抗體(ANA)泛指一類具有抗各種核成分的抗體,由於核抗原不同,分成不同種ANA,如抗核蛋白抗體(抗DNP抗體);抗DNA抗體;包括兩大類,即抗單鏈DNA(變性DNA)的抗體(抗ss-DNA抗體)和抗雙鏈DNA(天然DNA)抗體(抗ds-DNA抗體);抗可提取的核抗原抗體(抗ENA抗體)中又有抗核糖蛋白抗體(抗RNP抗體)和抗Sm抗體;抗RNA抗體;抗胞漿抗體和抗核抗原抗體。
不同的風濕性疾病時各種抗體的檢出率不同。
類風濕因子(rheumamtoid factor RF)是一種巨球蛋白的自身抗體,可與變性或凝集的lgG分子的Fc片段抗原決定簇起反應。RF主要為lgM型抗體,也有lgG型及lgA型。在風濕性疾病中類風濕性關節炎RF檢出率最高,約70-90%,系統性紅斑狼瘡,硬化症混合結締組織病、乾燥綜合征也可陽性。其他如病毒感染、寄生蟲感染、慢性炎症、腫瘤放療化療後等均有陽性發現。
三、其他 血沉常增快,C反應蛋白陽性,低補體血症,高尿酸血病,免疫復合物陽性。血中免疫球蛋白增高或降低。依累及的臟器損傷程度,有尿液、腎功能、心功能等改變。在風濕性疾病中關節X片有特徵性或非特徵性改變,須結合臨床資料和實驗室檢查綜合考慮。
3、哪些是內風濕的症狀表現
內風濕包含風濕性關節炎、類風濕性關節炎等疾病,它的症狀是多樣的。不僅局部於關節部位,而只是以關節的病變表現最為顯著。一旦遇到天氣變化,就會引起疼痛。受累的關節以手足等小關節、膝關節最為常見。早期症狀有關節腫脹、疼痛,局部皮膚發熱。逐步發生關節周圍的肌肉萎縮、關節的纖維性僵硬,特別是手的指尖關節可形成典型的梭行改變。關節病變多發性和對稱性,嚴重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成關節脫位等病變。除局部症狀外,尚有全身不適、消瘦、貧血、皮下結節等全身症狀。
4、早期風濕、類風濕有哪些症狀呢?
5、類風濕症狀有哪些
你好,多是關節腫脹,僵硬,肌肉疼痛,乏力,口乾,眼乾,不易引起注意,所以非常容易誤診,要去專科看,如杭州的可以去江城骨科,專科專治
6、類風濕病的症狀表現
1.
風濕病大多有關節病變和症狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎症表現;多為多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。
2.
2.
異質性,即同一疾病,存在有不同亞型,由於遺傳背景,發病原因不同,機制也各異,因而臨床表現的類型,症狀,輕重及治療反應也不盡相同。
3.
3.
風濕病多是侵犯多系統的疾病,許多疾病的病理多有重疊,症狀相似,如MCTD為這種表現的典型。
(扁帶.藤按.摩膏)快速緩解風濕疼痛不適,堅持使用好了不在反復。
4.
4.
血清內出現多種抗體及免疫復合物(CIC),並可沉積於組織(皮膚,滑膜)或器官(腎,肝)內致病。
5.
5.
雷諾現象常出現於本類疾病,如SLE,MCTD。 下雨膝蓋就痛的話,很有可能是風濕類風濕,祝早日康復。
7、類風濕有哪些主要表現呢
您好,根據您描述的情況,一般風濕病會侵襲大關節比如膝關節走關節等,表現為遊走性疼痛。
而類風濕性關節炎多是小關節發病,比如指關節腕關節等,可以通過抽血化驗風濕四項來判斷。類風濕性關節炎會有晨起關節僵直,活動受限,遇涼疼痛,甚至關節變形等。以上是對類風濕有哪些主要表現呢這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
8、類風濕有什麼症狀表現?
意見建議:
你好, 一般是會有疼痛和小剛姐腫脹等, 患了類風濕,這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中葯也有幫助。
9、有沒有表現為典型類風濕症狀的
僅供參考
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
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