1、患風濕病十餘年,每天用止疼葯和激素
您好,風濕性脊柱炎的治療應本著葯物治療為主,理療(如:針灸、按摩、推拿等)為輔的策略,患者除服用葯物以外,日常生活中的保健保養也很重要,如晚飯後多散步,平常多運動等等,這些對於患者的恢復均有很好的幫助。長期服用西葯對身體可能產生較大副作用,如患者產生葯物依賴性,應盡量酌減西葯的使用,採用中葯治療。目前治療風濕性脊柱炎的最好的方法就是微創技術,微創傷、無痛苦、見效快、療程短,適合各個年齡段的人群使用,是目前治療風濕性脊柱炎最好的方法。喝葯酒只是緩解症狀,並不能治癒,建議盡早治療
2、類風濕性關節炎關節炎為什麼必須吃激素類葯物
骨關節炎有稱骨關節病。退行性關節病,骨質增生等。骨質增生與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。人到老年都患有不同程度的骨關節炎。治療上目前,骨關節炎常用的手術治療方法包括關節鏡手術、截骨術和人工關節置換術。葯物治療分；對症治是指消除或改善疾病的表面症狀,也叫治標,這種治療方法用我們平時的話形容就是「治標不治本」。凡是能針對疾病原因進行的治療叫做「對因治療」,也叫治本,對因治療的一般都是中葯,比如立正消痛貼等,就是針對病因治療,達到標本兼治的目的。目前關節炎的預防和治療最有效的方法有以下幾種；第一、控制自身飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質,第二,要經常進行戶外運動,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防關節炎的發生。
3、治療風濕病的中葯含有激素，長期服用對人身體會怎麼樣
中葯幾乎是沒有激素的，如果有，時間長最有可能導致內分泌紊亂
4、風濕內的激素葯有哪些
類風濕的話建議你在醫生的指導下使用來氟米特或白芍總苷膠囊、薏辛除濕止痛膠囊、雙氯芬酸鈉等葯物治療觀察，在治療方面沒有能完全根治的特效葯及其他辦法，平時注意自己的飲食情況。
5、類風濕性關節炎能不吃激素葯嗎？
一）一般療法 發熱關節腫痛、全身症狀來者者應卧床休息，至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動，以免過久的卧床導致關節廢用，甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足，貧血顯著者可予小量輸血，如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下，盡早摘除。 （二）葯物治療 1.非甾體類抗炎葯（NSAIDS） 用於初發或輕症病例，其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類葯物因體內代謝途徑不同，彼此間可發生相互作用不主張聯合應用，並應注意個體化。 ⑴水楊酸制劑：能抗風濕，抗炎，解熱，止痛。劑量每日2～4g，如療效不理想，可酌量增加劑量，有時每日需4～6克才能有效。一般在飯後服用或與制酸劑同用，亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。 ⑵吲哚美辛：系一種吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解熱和鎮痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可換用本葯，常用劑量25mg每天2～3次，每日100mg以上時易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑鬱等。 ⑶丙酸衍生物：是一類可以代替阿斯匹林的葯物，包括布洛芬，（ibuprofen）萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似，療效相仿，消化道副作用小。常用劑量：布洛芬每天1.2～2.4g，分3～4次服，萘普生每次250mg，每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經系統紊亂如易激惹等。 ⑷滅酸類葯物：為鄰氨基苯酸衍生物，其作用與阿斯匹林相仿。抗類酸每次250mg，每日3～4次。氯滅酸每次200～400mg，每日3次。副作用有胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉及食慾不振等。偶有皮疹，腎功能損害，頭痛等。 2.金制劑 目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉（gold,sodium thiomalate myochrysin）。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若無不良反應，以後每周50mg。總量達300～700mg時多數病人即開始見效，總量達600～1000mg時病情可獲穩定改善。維持量每月50mg。因停葯後有復發可能，國外有用維持量多年，直線終身者。金制劑用葯愈早，效果愈著。金制劑的作用慢，3～6個月始見效，不宜與免疫抑制劑或細胞毒葯物並用。若治療過程中總量已達1000mg，而病情無改善時，應停葯。口服金制劑效果與金注射劑相似。副作用有大便次數增多，皮疹，口腔炎，緊損害等，停葯後可恢復。 口服金制劑金諾芬（Auranofin）是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6mg每日一次，2～3月後開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕，常見為腹瀉，但為一過性，緩解顯效率62.8%。 3.青黴胺 是一種含巰基的氨基酸葯物，治療慢性類風濕性關節炎有一定效果。它能選擇性抑制某些免疫細胞使IgG及IgM減少。副作用有血小板減少，白細胞減少，蛋白尿，過敏性皮疹，食慾不振，視神經炎，肌無力，轉氨酶增高等。用法第一個月每天口服250mg，第二個月每次250mg，每日2次。無明顯效果第三個月每次250mg，每日三次。每次總劑量達750mg為最大劑量。多數在3個月內臨床症狀改善，症狀改善後用小劑量維持，療程約一年。 4.氯喹 有一定抗風濕作用，但顯效甚慢，常6周至6個月才能達到最大療效。可作為水楊酸制劑或遞減皮質類固醇劑量時的輔助葯物。每次口服250～500mg，每日2次。療程中常有較多胃腸道反應如惡心、嘔吐和食慾減退等。長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等。 5.左旋咪唑 可減輕疼痛、縮短關節僵硬的時間。劑量為第一擊50mg，每日1次，第二周50mg，每日2次，第三周50mg，每日3次。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等。 6.免疫抑制劑 適用在其它葯物無效的嚴重類風濕性關節炎患者，停葯情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。環磷醯胺每次50mg，每日2次。特症狀或實驗室檢查有所改善後，逐漸減量。維持量為原治療量的1/2～2/3。連續用3～6個月。副作用有骨髓抑制、白細胞及血小板下降，肝臟毒性損害及消化道反應、脫發、閉經、出血性拼膀光炎等。 氨甲蝶呤（MTX） 有免疫抑制與抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蝕，每周5～15mg肌注或口服，3個月為一療程。副作用有厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、脫發、白細胞或血小板減少、葯物性間質性肺炎與皮疹。可能成為繼金和青黴胺之後被選用的另一緩解性葯物。 7.腎上腺皮質激素 腎上腺皮質激素對關節腫痛，控制炎症，消炎止痛作用迅速，但效果不持久，對病因和發病機理毫無影響。一旦停葯短期仙即復發。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用，因此不作為常規治療，僅限於嚴重血管炎引起關節外損害而影響理要器官功能者，如眼部並發症有引起失明危險者，中樞神經系統病變者，心臟傳導阻滯，關節有持續性活動性滑膜炎等可短期應用，或經NSAIDS、青黴胺等治療效果不好，症狀重，影響日常生活，可在原有葯物的基礎上加用小劑量皮質類固醇。發奏效不著可酌情增加。症狀控制後應逐步減量至最小維持量。
6、類風濕吃激素葯是利大於弊還是弊大於利
具有很強的抗炎作用，對各種炎症性的腫脹和疼痛，它均有很強的消腫止痛作用；對於各種發熱它多有快速的退熱作用；激素可以減輕許多臨床病症，常有「快速起效」的功效。激素是臨床應用最廣的葯物之一，幾乎沒有哪一個臨床醫生不熟悉激素的用法。然而，激素又是一個富有爭議性的葯物。其顯著療效和嚴重副作用，以及激素依賴性，使臨床醫生和病人對激素「又愛又恨」。有人稱之為風濕病的「鴉片」。臨床上不正確或不合理使用激素的現象非常泛濫，尤其是風濕科的病人，不僅給病人身體造成了損害，也給社會帶來了負擔。這里從激素的副反應、如何選擇激素種類和如何給葯等幾個方面，來討論合理使用激素的問題。激素的不良反應、腎上腺皮質功能的損害、骨質疏鬆與自發性骨折、對兒童生長發育和生殖功能的影響、誘發和加重感染、誘發和加重潰瘍、無菌性骨壞死、行為與精神異常。臨床上造成腎上腺皮質功能損害的原因有兩個：1、長期大量用葯和使用不恰當的種類和劑型，2、不適當的停葯方式。葯源性腎上腺皮質功能亢進表現為向心性肥胖，滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。一般停葯後可以自行消失。醫源性腎上腺皮質功能不全大劑量長期使用外源性糖皮質激素，抑制了ACTH的分泌，從而使內源性糖皮質激素分泌減少。連續使用潑尼松（20~30mg/d）2周以上，可以導致下丘腦-垂體-腎上腺軸反應遲鈍，如果突然停葯，則可能出現惡心、嘔吐、低血糖、低血鈉、低血氯、高血鉀、心律不齊、低血壓等撤葯反應。預防的方法是合理地逐漸撤葯或給予一定量的ACTH。激素應用中有許多似是而非的問題，例如：一位60kg體重需要用潑尼松每日0.5mg/kg的病人，有3種用法：（10mg，每日3次）、（30mg，每日1次）、（60mg，隔日1次），你能說誰是誰非嗎？潑尼松10mg q.d （8Am）與地塞米松1.5mg q.d （8Am）一樣嗎？一位需要靜脈注射激素的病人，是用地塞米松8 mg，還是用甲基潑尼松龍40mg？每月肌注1次康寧克通，代替每日口服激素，非常方便，病人感覺也很好，這種療法對嗎？在激素臨床應用中，有許許多多的、似是而非的問題。不是每個醫生都非常熟悉激素，在日常的醫療工作中有許多的醫生在錯誤地或不合理地使用激素。當一個病人確實需要使用激素時，我們必須非常清楚，激素的療程計劃有多長。如果該疾病只需要很短療程的激素，如1~3天，最多不超過5天，如偶然發生的過敏性病變，則選用抗炎抗過敏作用較強的葯物和給葯方法，如每日3次口服激素，或靜脈注射地塞米松，不需太多地顧及激素的遠期副作用。但多數情況下，臨床使用激素需要一個漫長的療程，例如系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、特發性血小板減少性紫癜，或者可能會需要反復使用激素者，例如支氣管哮喘等。對於這些長療程的激素使用者，或可能反復使用激素者，需要注意保護病人的下丘腦-垂體-腎上腺軸。否則，不但造成日後激素減葯和停葯困難。而且出現醫源性腎上腺皮質功能不全後，病人的應激能力下降，在遇到感染、創傷、手術等應激狀態時，會出現危險。選用哪一種激素？
7、類風濕能不能長期吃激素葯
你好，根據你的敘述可能患有類風濕性關節炎，一般不建議長期吃激素葯。
8、類風濕關節炎要永久吃激素嗎
長期服用激素不良效用：
一、激素具有依賴性
幾乎所有患類風濕的病人，應用激素治療後不久，病情就覺好轉，在剛服葯的幾個小時內。病人訴說關節痛能耐受了，第二天，晨僵感基本消失，疼痛進一步減輕。第一周末，關節腫痛基本減輕，運動范圍增大，皮下結節變小，鞏膜炎和虹膜睫狀體炎消退，大約在4-8周病情得到最大限度的改善。不幸的是，以後數月，即使繼續服葯，效果反倒減退，大約到第二年末，相當一部分病人服葯帶來的好處已經抵不過激素副作用帶來的危險，增加劑星也得不償失。
二、長期使用激素，嚴重危害人體健康
據統計，40%-60%的類風濕患者都用過或正在用激素，給患者造成了很多不良後果。激素雖能抑制炎症，但對導致炎症的基礎病變無矯治和改變作用，小劑量激素只能取得部分和暫時性效果，經過數月或數年後，常需較大劑量，且效果反而下降，一旦啟用激素就很難停葯，長期用激素帶來的危害性常常超過類風濕本身。
三、激素不能根治疾病
防止濫用激素，激素雖能緩解症狀，但並不能根治炎症，更無法阻斷關節破壞和病情進展，長期應用還會產生如骨質疏鬆、高血壓、糖尿病、無菌性骨壞死，這些毒副作用甚至比RA病變更為嚴重。因此，急性期、活動期，有經驗的醫生在慢作用葯物尚未顯效時，可暫時用激素控制症狀;或伴有全身性血管炎、多臟器損害等，或用其他葯物療效差，治療無效時，尤其是老年患者，為了改善生活質量，也可短期應用。
可以使用核素示蹤技術治療痛風，全身核素應用的原理是將放射性核素經靜脈注入人體內,利用核素發出的射線(主要是α射線,有時含少許γ射線),進行適當的全身性輻照,通過作用於免疫系統和炎症反應的局部來抑制機體異常的免疫反應,從而達到緩解疼痛、阻止硬化、改善活動度的目的。局部核素應用的原理是將放射性核素注入關節腔內,使之均勻分布在滑膜表面,利用核素發射出β射線,抑制滑膜中的炎性細胞增生,去除或減輕滑膜炎症,使病變的滑膜變性、纖維化直至壞死,同時減少軟骨和骨質的破壞。
9、治風濕病有哪些葯物
風濕病是一大類疾病，屬於自身免疫性疾病，包括上百種疾病，臨床上比較常見的是類風濕關節炎、風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、強直性脊柱炎、系統性硬化症等等。風濕病的治療要根據不同的診斷選擇不同的治療方案。大體來說，有三類葯物，1、非甾體類抗炎葯，比較常用的是依託考昔、扶他林、英太青等，主要用於緩解關節疼痛。2、改善病情的抗風濕葯，主要是免疫抑制劑，常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、他克莫司、環孢素等。3、生物制劑，目前比較常用的是益賽普，雅美羅，強克，類克等等。