1、風濕性心臟病是什麼意思?
風濕性心臟病是指由於風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。
就是說風濕病是一種免疫系統不正常引起的疾病。人體對於外界的浸入原(就是抗原)會因為生理的防禦機制產生對應的抗體,抗體最終殺死、中和、吞噬或者與抗原結合,總之是用盡一切辦法使抗原失去傷害人體的能力。這是一種正常情況。
而在人的心臟(尤其是心臟的瓣膜中)存在一種細胞,這是人體的一種正常細胞。但這種細胞和外界的另一種病毒的包膜相似度很高,正常免疫能力的人,抗體可以識別這種細胞和病毒的區別,只殺死病毒而不傷害自己的細胞。但風濕病人的抗體有點問題,它同時殺滅病毒和人體心臟的正常細胞,引起了心臟的疾病。也就是說,風心病就是屬於你的免於系統誤傷自己而引起的疾病。
不知道你有沒有醫學基礎,這是我能給出的最淺顯的解答了!
2、風濕性心包炎的危害具體有哪些表現呢麻煩告訴我
風濕性關節炎屬變態反應性疾病,是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節。
3、風濕性心臟病有哪些症狀?
患急性風濕熱時心臟病變尤為突出,心肌、心內膜及心包均可受累,往往同時存在,故又統稱風濕性心臟炎或全心炎。心臟炎中70%在發病初2周內發生,少數可延至6個月發生。嚴重者可引起心臟擴大,伴心力衰竭,多遺留慢性心臟瓣膜病。
(1)急性風濕性心臟炎。
心肌炎:風濕熱患兒均有不同程度的心肌炎,輕者症狀不多,重者常可並發心力衰竭。常見表現有:①心率加快,110~120次/分以上,與體溫不成比例;心音減弱,第一心音低鈍,有時呈奔馬律;心律異常如房室傳導阻滯、各型早搏、Q-T間期延長及T波改變;心臟擴大。
心內膜炎:以二尖瓣最常受累,主動脈瓣次之。心尖聞及Ⅱ至Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,提示二尖瓣關閉不全。輕型心臟炎病兒雜音的產生與瓣膜的炎症、水腫及血小板贅生物生成有關。急性期過後,雜音可消失。若急性期已過,雜音仍不消失,發生二尖瓣關閉不全或狹窄的可能性極大。
心包炎:重症患兒的心包炎多與心肌炎及心內膜炎同時存在,患兒有心前區疼痛、呼吸困難。大量心包積液時聽診心音遙遠;胸部X線透視心影搏動減弱或消失,心影向兩側擴大;心電圖可見低電壓。
(2)慢性心臟瓣膜病。
風濕熱反復發作且病程持久者(1/2~2年),可因在瓣膜或腱索的炎症引起疤痕攣縮造成器質性瓣膜損害,成為非活動性慢性風濕性心瓣膜病,即風濕性心臟病。其中以二尖瓣受損機會最多,約占瓣膜病的3/4;主動脈瓣次之,佔1/4;三尖瓣受損較少。受累二尖瓣少部分可恢復正常,而主動脈瓣受損時恢復正常者很少。
二尖瓣關閉不全:輕者症狀不明顯,重者感乏力、易倦、心跳。在心尖部可聞Ⅲ級以上雜音,當心室擴大時,可引起功能性舒張期雜音,心電圖顯示左心室肥厚及二尖瓣型P波。
二尖瓣狹窄:形成二尖瓣狹窄所需病程至少兩年,大多數需10年左右。當二尖瓣口面積狹窄程度達到正常一半時,才出現臨床症狀,患兒表現疲倦、心悸、氣促,常因劇烈體力活動、情緒激動、上感等誘因引起。兩頰及口唇部呈紫紅色(二尖瓣面容)。嚴重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表現。伴右心衰竭時,肝臟腫大,出現腹水。還可發生心房顫動、全身性栓塞症。體檢中可在心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第二音亢進。心電圖可見有心肥厚,P波增寬。心房顫動多提示有活動性風濕病變存在。
(3)主動脈瓣關閉不全:輕症病人可無症狀。重症病人表現心悸,頸動脈搏動明顯,左側卧位時出汗、左胸不適。體檢時在左胸骨左緣3、4肋間可聽到吹風樣舒張期雜音,吸氣和前傾時明顯。還有末梢血管征,如脈壓增高、水沖脈及毛細血管搏動。動脈槍擊音等,X線可見左室擴大向下延伸呈靴形心臟。心電圖示左室肥厚或正常。主動脈瓣關閉不全常單獨存在,而單獨主動脈瓣狹窄則不存在,偶爾有狹窄和關閉不全同時存在。
主動脈瓣關閉不全易並發感染性心內膜炎。
4、心包炎會出現哪些症狀?
心包是覆蓋心臟的膜,在心臟上面轉過來再次包裹心臟。兩層心膜之間叫作心包腔,有少量液體進入,可使心臟圓滑地運動。心包發生炎症時,就叫做心包炎。從臨床上分急性心包炎、慢性心包炎、慢性絞窄性心包炎三種。
1.急性心包炎:風濕熱、病毒、結核、其他的細菌感染、尿毒症。膠原病、惡性腫瘤是導致該病的主要原因。心包炎並非單純由上述疾病所引起,大都是由全身疾病或由其他疾病繼發。因此,心包炎的經過和預後與致病原因有密切關系。風濕性者預後較為良好,結核性者容易轉成慢性,化膿性心包炎預後大都不良好,由惡性腫瘤引起者預後不好。
開始有發燒、脫力感的全身症狀,疾病進一步發展,可出現呼吸困難、心周圍疼痛。疼痛因身體活動與呼吸而加重。滲出液儲積到某種程度後,首先壓迫右心使靜脈血難以流回到心臟里,出現頸靜脈怒張、肝臟腫大與浮腫。當進一步壓迫左心後,心臟活動就可受到極大限制而導致危險狀態。
2.慢性心包炎(心包積液):由於滲出液儲積緩慢,所以症狀一般較輕,但如果積液量較大,可影響心臟正常運動。
3.慢性絞窄性心包炎:大都是潛在發病。心包變硬變厚並黏連,所以會嚴重影響心臟運動,並出現頸靜脈怒張、肝腫大、腹水等。
5、心包炎是什麼?
(1)急性心包炎 可由感染性原因(尤其是結核菌感染)和非感染性原因(如風濕、心肌梗死、尿毒症、結締組織疾病、腫瘤以及過敏和放射等)兩大類原因引起。除原發病的表現外,急性心包炎本身表現還有:
1)症狀 ①心前區疼痛是乾性心包炎的主要症狀;②呼吸困難是心包積液的最突出症狀,常伴有紫紺、煩躁不安等;③吞咽困難、刺激性咳嗽及聲嘶是受心包積液壓迫所致。
2)體征 ①胸膜磨擦音屬乾性心包炎所有;②心包積液出現:心臟體征有心尖搏動消失,心音低鈍遙遠,心率快,心界擴大並隨體位變換而改變,可聽到心包叩擊音,心臟壓塞征,在短時間內急性發生時可出現休克,發生較慢者體循環瘀血症(見縮窄性心包炎),多有脈壓變小及出現呼氣時脈搏顯著減弱或滔滔失現象(即吸停脈或稱奇脈);③左肌受壓而表現為左肩胛下區叩診呈濁音,語顫增強,並可聽到支氣管呼吸音,稱為伊活征;④X線及超聲波檢查可發現心包積液。
3)治療 急性心包炎患者由於心包積液,病情較重,症狀較多,故需積極治療:①一般治療:患者應卧床休息,積液較多且有呼吸困難者應媽半卧位或端坐位,並給氧氣吸入和應用利尿葯以及低鹽飲食,患者可給予流質或半流質飲食,疼痛明顯進可給予去痛片等葯口服;②病因治療:如抗結核、抗風濕等;③解除心包堵塞:如心包穿刺抽液、手術治療等。
(2)縮窄性心包炎 縮窄性心包炎是急性心包炎的後遺症,主要是心包膜在量纖維組織增生,形成堅厚的外殼,壓迫並限制心臟的舒張。
1) 症狀 主要是呼吸困難,其次是咳嗽、衰弱、乏力、心悸及食慾不振等。
2) 體征 ①心臟體征同心包積液;②心臟壓塞征:腔靜脈血流受阻,如頸靜脈怒張、肝
腫大及肝頸迴流徵陽性,下垂性水腫及胸、腹水、紫紺等,脈壓小,可有奇脈。
X線檢查心臟"小而平靜"。
3)治療 縮窄性心包炎除病因治療外,手術作心包剝離或松解術以解除心臟的壓迫是本病治療的關鍵;對心、腎功能不全者應給矛相應治療:若心衰不能控制或肝、腎功能極差時不宜手術治療。
http://health.zhengcom.com/illness/nk/xby.htm
6、風濕性心臟病 和類風濕性心臟病
類風濕性心臟病 自身免疫疾病 把自己的心臟細胞當成抗原
風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態反映的一部分表現。它在心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位。病理過程有以下三期:
1) 炎症滲出期:由於鏈球菌的感染,使心臟的瓣膜出現炎性反映,瓣膜腫脹,變性,那麼其活動就會受到一定程度的影響。
2) 增殖期:由於瓣膜長期處於充血水腫狀態,瓣膜血液循環不良 ,瓣膜會纖維樣變性壞死,結締組織增生,這種結締組織會成為瓣膜上的累贅。因為它並不具備正常心肌細胞的功能。此期引起瓣膜增厚變形,失去彈性。
3) 瘢痕形成期:由於膠原纖維等增生,損傷處機化,形成瘢痕,從而影響心臟瓣膜功能。感染反復發作,以上病理變化在瓣膜部位的變化,也是此起彼伏,一個部位通常發生重疊的病理變化。臨床上常見的心臟瓣膜病變有:1:二尖瓣狹窄或關閉不全 2: 主動脈狹窄或關閉不全 3:三尖瓣狹窄或關閉不全 4:聯合瓣膜病變(多個瓣膜受損)等
由於心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了吸入和射出足夠多血液,心臟則更加費力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血後容易引起以下症狀:1:呼吸困難2:咳嗽3:咳血;有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難。
當心臟瓣膜關閉不全時,它帶來的問題首先是部分血液返流,這種返流帶來的直接後果是使心臟壓力增大,泵血量減少,在循環中氣體交換造成的部份損失,所以風心病病人常感到呼吸困難。
7、心包炎 對身體危險嗎
心包炎的主要症狀
心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜,如它們發生炎症改變即為心包炎,可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。
(1)臨床表現
患者可有發熱、盜汗、咳嗽、咽痛,或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發生急性心臟填塞症狀,患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水,肝腫大等症。
(2)分類
急性心包炎
症狀可由原發疾病引起,如結核可有午後潮熱、盜汗。化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗。心包本身炎症,則可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時,心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。
縮窄性心包炎
本病病因大多數是結核性,其次是化膿性。急性心包炎後一般經過2-8個月即可有明顯心包縮窄徵象。在急性心包炎後一年內出現為急性縮窄,在一年以是者為慢性縮窄。主要表現有呼吸困難、心尖搏動減弱或消失,頸靜脈怒張、肝腫大、大量腹水和下肢浮腫、奇脈等。
心包炎
(1)急性心包炎 可由感染性原因(尤其是結核菌感染)和非感染性原因(如風濕、心肌梗死、尿毒症、結締組織疾病、腫瘤以及過敏和放射等)兩大類原因引起。除原發病的表現外,急性心包炎本身表現還有:
1)症狀 ①心前區疼痛是乾性心包炎的主要症狀;②呼吸困難是心包積液的最突出症狀,常伴有紫紺、煩躁不安等;③吞咽困難、刺激性咳嗽及聲嘶是受心包積液壓迫所致。
2)體征 ①胸膜磨擦音屬乾性心包炎所有;②心包積液出現:心臟體征有心尖搏動消失,心音低鈍遙遠,心率快,心界擴大並隨體位變換而改變,可聽到心包叩擊音,心臟壓塞征,在短時間內急性發生時可出現休克,發生較慢者體循環瘀血症(見縮窄性心包炎),多有脈壓變小及出現呼氣時脈搏顯著減弱或滔滔失現象(即吸停脈或稱奇脈);③左肌受壓而表現為左肩胛下區叩診呈濁音,語顫增強,並可聽到支氣管呼吸音,稱為伊活征;④X線及超聲波檢查可發現心包積液。
3)治療 急性心包炎患者由於心包積液,病情較重,症狀較多,故需積極治療:①一般治療:患者應卧床休息,積液較多且有呼吸困難者應媽半卧位或端坐位,並給氧氣吸入和應用利尿葯以及低鹽飲食,患者可給予流質或半流質飲食,疼痛明顯進可給予去痛片等葯口服;②病因治療:如抗結核、抗風濕等;③解除心包堵塞:如心包穿刺抽液、手術治療等。
(2)縮窄性心包炎 縮窄性心包炎是急性心包炎的後遺症,主要是心包膜在量纖維組織增生,形成堅厚的外殼,壓迫並限制心臟的舒張。
1) 症狀 主要是呼吸困難,其次是咳嗽、衰弱、乏力、心悸及食慾不振等。
2) 體征 ①心臟體征同心包積液;②心臟壓塞征:腔靜脈血流受阻,如頸靜脈怒張、肝
腫大及肝頸迴流徵陽性,下垂性水腫及胸、腹水、紫紺等,脈壓小,可有奇脈。
X線檢查心臟"小而平靜"。
3)治療 縮窄性心包炎除病因治療外,手術作心包剝離或松解術以解除心臟的壓迫是本病治療的關鍵;對心、腎功能不全者應給矛相應治療:若心衰不能控制或肝、腎功能極差時不宜手術治療。
8、心包炎是什麼病嚴不嚴重
心包炎是指心臟的臟層和壁層之間發生炎症改變,可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。這種疾病重在治療原發病,改善症狀,解除循環障礙。通過積極有效的治療可以緩解病情的發展。
9、心包炎在臨床上可分為幾種?
心包炎臨床上分急性心包炎?慢性心包炎?慢性絞窄性心包炎三種?
急性心包炎,風濕熱?病毒?結核?其他的細菌感染?尿毒症?膠原病?惡性腫瘤是導致該病的主要原因?因此,心包炎的經過和預後與致病原因有密切關系?
良性急性心包炎即使放置不管有時也可痊癒,但有時也出現危險狀態,需要住院?雖然應以治療基本病症為中心,但根據情況可以輸氧,使用強心劑?利尿葯等?此外,還要控制飲食的鹽分與水?
慢性心包炎(心包積液)由於滲出液儲積緩慢,所以症狀一般較輕,但如果積液量較大,可影響心臟正常運動?
慢性絞窄性心包炎大都是潛在發病?心包變硬變厚並粘連,所以會嚴重影響心臟運動,並出現頸靜脈怒張?肝腫大?腹水等?