衛生保健理論

1、社區衛生服務的管理基本理論有哪些

1.社區健康教育
1）健康教育是公民素質教育的重要內容。健康教育是通過有組織、有計劃、有系統的社會和教育活動，促使人們自覺地採納有益於健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危害因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量。
2）社區健康教育需建立組織機構，由社區領導和社區衛生服務機構負責，組織各有關部門和人民團體、社會各有關人士參加。
2.社區預防
社區預防包括：①傳染病和多發病的預防；②衛生監督和管理；③慢性病控制。
3.社區康復
1）社區康復是指患者或殘疾者經過臨床治療後，為促進患者或殘疾者的身心進一步地康復，由社區繼續提供的醫療保健服務。社區康復不同於醫療康復，它體現了醫療與預防保健於一體，心身全面兼顧，連續性、協調性的全科醫療服務的基本原則。
2）社區康復的宗旨是充分利用社區資源，使患者或殘疾者在社區或家庭通過康復訓練使患者的疾病好轉或痊癒，生理功能得到恢復，心理障礙得到解除
4.社區醫療
1）醫療是社區衛生服務工作量最多的部分，但不是社區衛生服務的重點。很多常見病、多發病，都可以在社區進行治療。
2）社區醫療應特別強調使用適宜技術、中醫中葯等，以適應廣大人民群眾的需求，減輕人民負擔和控制醫療費用的迅速上漲。
5.慢性病防治與管理
隨著疾病譜和死亡譜的變化，對慢性病的防治與管理已成為社區衛生服務的一項重要內容。據有關專家預測，到2030年，我國城鄉慢性病患病率將達到65.7％，為1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行為等社會因素。前者為不可控因素，後者為可控因素。慢性疾病的80％可在社區進行治療和康復。因此，加強對社區慢性病的防治與管理，可帶來巨大的社會效益和經濟效益。
6.計劃生育技術指導
計劃生育是我國的一項基本國策，社區衛生服務可為晚婚晚育、優生優育、計劃生育提供方便、有效的技術指導和宣傳教育。

2、關於健康的小知識

1、常吃宵夜.會得胃癌. 因為胃得不到休息
2、一個星期只能吃四顆蛋.吃太多.對身體不好
3、雞屁股含有致癌物, 不要吃較好
4、飯後吃水果是錯誤的觀念. 應是飯前吃水果
5、女生月經來時.不要喝綠茶. 反正茶類不要喝就對了.多吃可以補血的東西
6、喝豆漿時不要加雞蛋及糖. 也不要喝太多
7、空腹時不要吃蕃茄, 最好飯後吃
8、早上醒來.先喝一杯水. 預防結石
9、睡前三小時不要吃東西. 會胖
10、少喝奶茶. 因為高熱量.高油.沒有營養價值可言.長期飲用.易罹患高血壓.糖尿病.等疾病
11、剛出爐的麵包 不宜馬上食用
12、遠離充電座. 人體應遠離30公分以上.切忌放在床邊
13、天天喝水 八大杯
14、每天十杯水. 膀胱癌不會來
15、白天多喝水. 晚上少喝水
16、一天不要喝兩杯以上的咖啡. 喝太多易導致失眠,胃痛
17、多油脂的食物少吃.因 為得花5~7小時去消化,並使腦中血液集中到腸胃.易昏
昏欲睡
18、下午五點後.大餐少少吃, 因為五點後身體不需那麼多能量
19、10種吃了會快樂的食物: 深海魚,香蕉,葡萄柚,全麥麵包,菠菜,大蒜,南瓜,低
脂牛奶,雞肉,櫻桃
20、睡眠不足會變笨, 一天須八小時睡眠,有午睡習慣較不會老
21、最佳睡眠時間是在 晚上10點~清晨6點
22、每天喝酒不要超過一杯, 因為酒精會抑制製造抗體的B細胞,增加細菌感染的機會
23、服用膠囊應以冷水吞服(可以第一個吃), 睡前30分先服葯.忌立即躺下
24、酸梅具防止老化作用, 青春永駐;肝火有毛病者宜多食用
25、掉發因素: 熬夜,壓力,煙酒,香雞排.麻辣鍋.油膩食物.調味過重的料理
26、幫助頭發生長:多 食用包心菜,蛋.豆類;少吃甜食(尤其是果糖)
27、每天一杯檸檬汁,柳橙汁. 不但可以美白還可以淡化黑斑
28、蘋果是機車族、癮君子、家庭主婦的常備良葯， 一天一顆，才能讓自己有個
乾乾凈凈的肺
29、抽煙又吃維他命(B胡蘿卜素-A維他命的一種), 會致癌,盡早戒煙.才是最健康
的做法
30、女性不宜喝茶的五個時期: 月經來時,孕婦,臨產前.生產完後,更年期
31、抽煙,關系最大的是 肺癌,唇癌,舌癌,喉癌,食道癌,也與膀胱癌有關
32、飲酒導致肝硬化 .引發肝癌
33、吃檳榔會導致口腔纖維化, 口腔癌
34、食物過於精細,缺乏纖維; 含大量脂肪,尤其是膽固醇會引發胃癌
35、食物過於粗糙, 營養不足時導致食道癌,胃癌
36、食品中的黃曲毒素. 亞硝酸類物皆具有致癌性
37、不抽煙. 拒吸二手煙
38、適量飲酒, 不拚久.不醉酒
39、減少食用 鹽腌.煙熏,燒烤的食物
40、每天攝取新鮮的 蔬菜與水果
41、每天攝取富含高纖維的 五穀類及豆類
42、每天攝取均衡的飲食, 不過量
43、維持理想體重. 不過胖
44、保持規律的 生活與運動
45、保持 輕松愉快的心情
46、正確飲食習慣: 早上吃的像皇帝,中午吃的像平民,晚上吃的像乞丐

3、是一九七幾年，世界衛生組織提出「2000年人人享有衛生保健」的戰略目標？

「2000年人人享有衛生保健」是1977年世界衛生組織提出的全球戰略目標。1986年我國政府明確表示了對這一目標的承諾。1988年10月李鵬總理進一步闡明實現人人享有衛生保健是2000年我國社會經濟發展總體目標的組成部分。 護理學的發展史 我國護理學的發展從護理內容和形式來看，主要經歷了 自我護理（遠古護理），家庭護理（古代），宗教護理（中世紀），醫院護理（中世紀末），近代護理（19世紀中葉），現代護理（20世紀）。 國外護理學的形成：19世紀中葉，英國的南丁格爾首創了護理專業，這是護理工作的轉折點也是護理專業化的開始。 古代（以自我護理、家庭護理為主），人類為謀求生存，在狩獵、械鬥及自然災害抗爭的活動中發生疾病、創傷，人們以自我保護式、互助式、經驗式、家庭式等愛撫手段與疾病和死亡作斗爭。中世紀（以宗教護理、醫院護理為主）。文藝復興時期，其間建立了許多圖書館、大學、醫學院校，出現了一批醫學科學家。 19世紀中葉，南丁格爾首創了科學的護理專業，護理學理論才逐步形成和發展。國際上稱這個時期為「南丁格爾時代」。這是護理工作的轉折點，也是護理真正走向專業化的開始。 我國護理學的發展 （一）中國傳統醫學與護理 早期的醫、葯、護一直保持著不分的狀態，「三分治，七分養」就是對醫學與護理學的關系所作出的高度概括。在祖國醫學中有關護理理論的技術記載就頗為豐富了。如我國最早的一部醫學經典《黃帝內經》，強調了疾病與飲食調節，心理因素、環境和氣候改變的關系。隋朝孫思邈的《備急千金要方》中提到「凡衣服、巾、櫛、枕、鏡不宜與人同之」的預防、隔離觀點。 （二）中國護理事業發展概況 鴉片戰爭前後，由於清政府與西方國家簽定了許多不平等條約，外國人可自由出入中國。護理工作就是隨著各國的軍隊、宗教和醫學進入中國而開始的。 1835年，美國傳教士在廣州開設了第一所西醫院。 1888年，美國人約翰遜女士在福州開辦第一所護士學校。 1909年，在江西牯嶺成立了中華護士會。會長均由外籍護士承擔。 1921年，北京協和醫院和幾所大學合辦高等護士學校，學制4～5年，5年制的畢業生可獲學士學位。此為我國高等護理教育的開端。1934年教育部成立護士教育專門委員會，將護士教育改為高級護士職業教育，學制為3～4年，護士教育遂被納入國家正式教育系統。直至1950年停辦。 1922年，國際紅十字會在日內瓦開會，正式接納中國護士會為第十一名會員國。 1924年，由中國護士伍哲英擔任中華護士會理事長；1936年改名為中華護士學會；1964年改名為中華護理學會。 1941～1942年，中華護士學會在延安成立分會。毛澤東為大會題詞：「護士工作有很大的政治重要性」和「尊重護士，愛護護士」。延安分會的成立推動了護理學術和護理質量的提高，促進了中國當代護理學的發展。至1949年，全國共建立護士學校183所，有護士32800人。 新中國成立後，隨著衛生事業的發展，我國護理工作進入了一個新的時期。在「面向工農兵、預防為主、團結中西醫、衛生工作與群眾運動相結合」的國家衛生工作總方針指引下，我國護理工作有了迅速的發展。 1950年，第一屆全國衛生工作會議上，護理教育被列為中等專業教育之一，並納入正規教育系統。 1976年以後，尤其是黨的十一屆三中全會以後，護理專業再一次獲得新生。 1977年以來，中華護理學會和各地分會先後恢復。 1978年後，開展了護理國際交流。 1979年，為護理工作轉折點，國家衛生部頒發了兩個文件「關於加強護理工作的意見」和「關於加強護理教育工作的意見」。 1980年，由南京醫學院及南京軍區總院聯合開辦了「文革」後第一個高級護理進修班，學制3年，獲大專學歷。同年開始進行了護理技術職稱評定。 1983年天津醫學院率先開辦了5年制護理本科專業，畢業獲學士學位。其後，相繼有11所高等院校開設了護理本科專業，學制5年。 1992年、1993年分別批准了北京醫科大學、第二軍醫大學護理系為護理碩士學位授予點。 1982年衛生部正式成立了護理處，1985年經衛生部批准，成立了護理中心，以加強對護理工作的領導、監督和指導，進一步取得了世界衛生組織對我國護理學科發展的支持。 隨著醫學科學的發展，社會的進步，醫學模式已由生物醫學模式轉為生物、心理、社會醫學模式。護理學的地位、任務、作用和目標也隨之發生了很大的變化。護士既是治療疾病的合作者，又是預防疾病的宣傳者，還是家庭護理的教育者和社區護理的組織者。護士專業化和多面手的完美結合將使以病人為中心的護理得以進一步發展，護理的目標不僅是滿足病人生理上的需求，還著眼於病人心理的平衡，社會的適應，所有這一切都標志著傳統護理向現代護理的過渡。

4、科學健康觀的內涵是什麼

　現代的健康觀

一、健康（Health）的概念

自古至今，健康成為各朝各代人們談論的永久話題，並被視為人生的第一需要。然而什麼是健康？如何正確理解和把握健康的確切內涵？這是一個關鍵的問題。

世界衛生組織在1978年國際初級衛生保健大會上所發表的《阿拉木圖宣言》中重申：健康不僅是沒有疾病或不虛弱，且是身體的、精神的健康和社會適應良好的總稱。該宣言指出：健康是基本人權，達到盡可能的健康水平，是世界范圍內一項重要的社會性目標。事隔多年後，1989年世界衛生組織又一次深化了健康的概念，認為健康包括軀體健康(physicalhysi。alhealtl)、心理健康（psychological health）、社會ychological。alth)、社會適應良好（good social adaptation）和道德健康（ethical health）。這種新的健康觀念使醫學模式從單一的生物醫學模式演變為生物－心理－＿社會醫學模式。這個現代健康概念中的心理健康和社會性健康是對生物醫學模式下的健康的有力補充和發展，它既考慮到人的自然屬性，又考慮到人的社會屬性，從而擺脫了人們對健康的片面認識。

1．軀體健康（生理健康） 軀體健康是指身體結構和功能正常，具有生活的自理能力。

2．心理健康 心理健康是指個體能夠正確認識自己，及時調整自己的心態，使心理處於良好狀態以適應外界的變化。心理健康有廣義和狹義之分：狹義的心理健康主要是指無心理障礙等心理問題的狀態；廣義的心理健康還包括心理調節能力，發展心理效能能力。

3．社會適應良好 較強的適應能力是心理健康的重要特徵。心理健康的大學生，應能與社會保持良好的接觸，對於社會現狀有清晰、正確的認識。既有遠大的理想和抱負，又不會沉湎於不切實際的幻想與奢望，注重現實與理想的統一。對於現實生活中所遇到的各種困難和挑戰，不怨天尤人，用切實有效的辦法去解決。當發覺自己的理想與願望與社會發展背道而馳時，能夠迅速地進行自我調節，以求與社會發展一致，而不是逃避現實，更不妄自尊大和一意孤行。

4．道德健康 道德健康是指能夠按照社會規范的細則和要求來支配自己的行為，能為人們的幸福做貢獻，表現為思想高尚，有理想、有道德、守紀律。

二、健康的標准（health standards）

健康的標准包括：①精力充沛，能從容不迫地應付日常生活和工作；②處事樂觀，態度積極，樂於承擔任務而不挑剔；③善於休息，睡眠良好；④應變能力強，能適應各種環境的各種變化；⑤對一般感冒和傳染病有一定的抵抗力；⑥體重適當，身材勻稱，頭、臂、臀比例協調；⑦眼睛明亮，反應敏銳，眼瞼不發炎；⑧牙齒清潔、無缺損、無疼痛，牙齦顏色正常、無出血；⑨頭發有光澤、無頭屑；⑩肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松。

按照以上的健康標准，只有15％的人能達到該標准，而15％的人有病。大部分人都處於中間狀態，即沒有疾病又不完全健康的狀態，也就是說處於機體無明顯疾病狀態，但活力降低，適應能力出現不同程度減退的一種生理狀態，如乏力、頭昏、頭痛、耳鳴、氣短、心悸、煩躁等。這種中間狀態即為「亞健康」（subhealth）狀態（第三狀態）。

人人都想有一個健康的身體，但怎樣才算健康呢?很多人對此不太清楚，包括大學莘莘學子．過去人們都認為身體沒有生病就是健康，這種認識是非常膚淺的．隨著時代的前進和科學的進步發展，現代人對健康有了更科學更全面的認識。世界衛生組織對健康新確定的定義是：『人的身體、精神與社會的最佳狀態，而不是單純的沒有生病」。
新的健康觀認為，沒有生病只是健康的一個基本方面，主要是機體的正常狀態，同時還包括心理健康和對社會、自然環境適應上的合諧．也就是說人的機體、心理與社會、環境的適應能力均處於協調和平衡的狀態．這就是新的健康的完整而全面的觀念．
那麼，如何恆量一個人是否健康，其共同標準是什麼呢?世界衛生組織為此對健康定了10條准則：
一、有充沛的精力，能從容不迫地擔負日常生活和繁重的工作，而且不感到過分緊張和疲勞．
二、處事樂觀，態度積極，樂於承擔責任，事無大小，
三、善於休息，睡眠良好。
四、應變能力強，能適應外界環境中的各種變化。
五、能抵制一般性感冒和傳染病．
六、體重適當，身材發育勻稱，站立時，頭、肩、臂的位置協調。
七、眼睛明亮，反應敏捷，眼睛不易發炎。
八、牙齒清潔，無齲齒，不疼痛，牙齦顏色正常，無出血現象。
九、頭發有光澤，無頭屑．
十、肌肉豐滿，皮膚有彈性。
這10條准則亦即健康的標准，是就一般情況和普遍情況而言的，但對不同年齡的人還有不同的標准．
新的健康觀的核心思想是「人人為健康，健康為人人」．任何集體的、個人的對自然生態環境的破壞和污染及不道德、不講衛生的行為，不但危害自己的身心健康，而且也危及他人的健康．這種健康觀是「機體一心理一社會一自然一生態一健康』的一種整體觀，是一種社會協調發展型的健康觀．
我國傳統醫學中，也有一套健康的標准。
這一整套健康標准主要是針對中年人而盲，因此也可以視為中年人的10大健康標准．這]0大標準是：
一、眼有神：目光炯炯，無呆滯的感覺，說明精氣旺盛，臟器功能良好，思想活躍．
二、聲息和：聲如洪鍾，呼吸從容不迫，心平氣和，反映出肺臟功能良好，抵抗力強．
三、前門松：指小便通暢，說明泌尿，生殖系統大體無恙．
四、後門緊：大便每日一次，有規律，無腹痛、腹瀉之慮，說明消化功能健旺．
五、形不豐：保持體型勻稱，注意不宜過胖，標准體重(公斤)=身高(厘米)—105(女性減l00)。
六、牙齒堅：注意口腔衛生，基本上無齲齒，反映腎精充足。
七、腰腿靈：表現肌肉、骨骼和四肢關節有力或靈活，中年知識分子因工作性質尤其要保持腰腿靈。
八、脈形小：指每分鍾心跳次數保持在正常范圍(60-80次/分)，說明心臟和循環功能良好．
九、飲食穩：飲食堅持定時定量，不挑食和偏食，不飽食濫飲，無煙酒嗜好，注意飲食養身法。
十、起居准：能按時起床和入睡，睡眠質量好。

一、健康教育與健康促進
健康是人類生命存在的正常狀態，是社會進步、經濟發展、民族興旺的保證。我國憲法明確規定：維護全體公民的健康和提高各族人民的健康水平，是社會主義的重要任務之一。而健康教育則是一項投入少、產出多、效益大的保健措施，其作為衛生保健的戰略措施已得到全世界的公認，並被列為初級衛生保健八大要素之首。
（一）健康概念
隨著社會經濟、科學技術及生活水平的進步，人類對健康內涵的認識不斷深化。世界衛生組織提出：「健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會幸福的完美狀態」。對健康內涵的全面理解有助於指導健康教育與健康促進的實踐。
（二）健康教育
健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自願採納有利於健康行為和生活方式的教育活動與過程。即是使教育對象知識、觀念、行為改變的統一。這三者之間的關系表現為：知是基礎，信是動力，行是目標。其目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。
根據1988年第13屆世界健康大會提出的新概念：健康教育是一門研究以傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學。它重點研究知識傳播和行為改變的理論、規律和方法，以及社區教育的組織、規劃和評價的理論與實踐。通過傳播和教育手段，向社會、家庭和個人傳授衛生保健知識，提高自我保健能力，養成健康行為，糾正不良習慣，消除危險因素，防止疾病發生，促進人類健康和提高生活質量。
（三）健康促進
健康促進是促進人們控制影響健康因素，維護和提高他們自身健康的能力的過程，是協調人類與他們環境之間的戰略，規定個人與社會對健康所負的責任。是指以健康教育、組織、立法、政策和經濟等綜合手段對健康有害的行為和生活方式進行干預，創造良好的社會和生態環境，以促進人類的健康。
健康促進模式(略)
我國的健康教育的發展經歷了衛生宣傳、健康教育、健康促進三個階段。三者的關系是後者包容前者，後者是前者的發展。其不同點在於：
衛生宣傳=知識普及+宣傳鼓動
健康教育=知+信+行
健康促進=健康教育+社會支持
（四）健康促進的領域
健康促進涉及的5個主要活動領域：
1、制定能促進健康的公共政策健康促進的含義已超出衛生保健的范疇，把健康問題提到各個部門，各級政府和組織的決策者的議事日程上。明確要求非衛生部門實行健康促進政策，其目的就是要使人們更容易作出更有利於健康的選擇。
2、創造支持的環境
健康促進必須創造安全的、滿意的和愉快的生活和工作環境。系統地評估環境對健康的影響，以保證社會和自然環境有利於健康的發展。
3、加強社區的行動
提高社區人們生活質量的真正力量是他們自己。充分發動社區力量，積極有效地參與衛生保健計劃的制定和執行，挖掘社區資源，幫助他們認識自己的健康問題，並提出解決問題的辦法。
4、發展個人技能
通過提供健康信息，教育並幫助人們提高作出健康選擇的技能來支持個人和社會的發展。學校、家庭、工作單位和社區都要幫助人們做到這一點。
5、調整衛生服務方向
健康促進中的衛生服務的責任由個人、社會團體、衛生專業人員、衛生部門、工商機構和政府共同分擔。他們必須共同努力，建立一個有助於健康的衛生保健系統。
二、健康教育與健康促進的任務
1、主動爭取和有效促進領導和決策層轉變觀念，從政策上、資源上對健康需求和有利於健康的活動給予支持，並制定各項促進健康的政策。健康教育作為全民素質教育的組成部分，已經受到我國政府的高度重視。以政府行為和行政干預來支持和推動健康教育工作，是健康教育事業發展的必然趨勢。
2、促進個人、家庭和社區對預防疾病、促進健康、提高生活質量的責任感。使人們在面臨個人或群體健康相關的問題時，能明智、有效地作出抉擇。通過提高社區自助能力，實現社區資源（人、財、物等）的開發。
3、創造有益於健康的外部環境。健康教育與健康促進必須以廣泛的聯盟和支持系統為基礎，與相關部門協作，共同努力逐步創造良好的生活環境和工作環境。把社區、學校、企業等建成「健康促進社區」、「健康促進學校」、「 健康促進工廠」等。
4、積極推動醫療衛生部門觀念與職能的轉變，尤其是社區衛生服務中心，使其作用向著提供健康服務的方向發展。
5、在全民中開展健康教育。教育和引導人民群眾破除迷信，摒棄陋習，養成良好的生活習慣，提倡文明、健康、科學的生活方式，培養健康的心理素質，提高全民族的健康素質和科學文化水平。
三、健康教育與健康促進的主要相關學科
健康教育與健康促進的理論依據和專業技術，主要來源於醫學、社會學、心理學、行為科學、傳播學、科普學、統計學、美學等學科。在諸多相關學科中以預防醫學、社會醫學、教育學、傳播學、健康心理學、健康行為學等關系最為密切。
1、預防醫學：預防醫學是以群體為研究對象，應用基礎醫學、環境醫學等有關學科的理論和流行病學、統計學、毒理學等方法，研究自然和社會因素對健康和疾病的影響及作用的規律，採用衛生措施以達到預防疾病、促進健康、延長壽命的科學。
2、社會醫學：社會醫學是一門醫學和社會科學相結合的邊緣學科。它主要研究社會因素和健康之間相互作用及其規律，以制定社會保障措施，保護和增進人群的身心健康。健康教育和健康促進借鑒社會醫學研究醫學問題時所側重的戰略性、理論性、方向性和思維觀念，從社會學角度研究和分析人群的主要健康問題，制定宏觀與微觀結合的不同層次的干預措施，提高人群的生活質量。
3、教育學：健康教育是健康與教育的有機結合。人群從接受健康信息到行為改變，就是一個教育過程。健康教育工作者必須熟悉教育對象的需求，熟練掌握根據不同教育對象的文化，設計教育課程，安排教學內容的技術，運用不同的教學方法，實施因材施教，並進行效果評價。
4、健康傳播學：主要研究健康信息傳播活動發生和發展的規律，以及影響傳播效果的因素，傳播策略的選擇與拓展。
5、健康心理學：健康心理學是在行為醫學的基礎上發展起來的一門新的心理學分支，健康心理學要在研究心理和社會心理因素對健康的影響，提供心理保健的理論、策略、具體措施和方法學方面發揮其特殊的功能。
6、健康行為學：健康行為學是近年來隨著健康教育的需要而發展起來的新學科，也可以說是行為科學的一個分支。健康教育與健康促進著眼於個人、群體乃至組織行為的改變。因此，健康行為學是健康教育和健康促進的基礎學科。
四、健康教育的基本方法
1、健康相關行為改變的理論
⑴知信行模式（KABP） 「知信行」模式是行為改變的較為成熟的模式：
信 息　→　 知　 →信→行→　 增進健康
健康教育知信行模式圖
知（知識和學習）是基礎，信（信念和態度）是動力，行（促進健康行為）是目標。以吸煙有害為例，健康教育工作者通過多種方法和途徑把吸煙有害健康、吸煙引發的疾病以及與吸煙有關的死亡數字等知識傳授給群眾；群眾接受知識，通過思考，加強了保護自己和他人健康的責任，形成信念；在信念支配下，逐步建立起不吸煙的健康行為模式。
（2）健康信念模式　健康信念模式是用社會心理學方法解釋健康相關行為的重要理論模式。它以心理學為基礎，由刺激理論和認知理論綜合而成。健康信念模式在產生促進健康行為的實踐中遵循以下步驟：首先，充分讓人們對他們目前的行為方式感到害怕（知覺到威脅和嚴重性）；其次，讓人們堅信一旦改變不良行為會得到非常有價值的後果（知覺到效益）；同時清醒地認識到行為改變中可能出現的困難（知覺到障礙）；最後，使人們感到有信心、有能力通過努力改變不良行為。
2、健康傳播技巧
健康傳播是健康教育與健康促進的重要手段和策略。是運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護和促進人類健康的目的而製作、傳遞、分散、分享健康信息的過程。健康傳播是一般傳播行為在醫學、衛生學領域的具體和深化，並有其獨自的特點和規律。
人類的傳播活動多種多樣。但按傳播的主客體相互關系的不同及其特徵，大致可分為「人際傳播」，「大眾傳播」，「組織傳播」和「自我傳播」四種基本類型。健康傳播也離不開這幾種傳播方法。
（1）人際傳播　也稱人際交流，是指人與人之間一種直接的信息溝通的交流活動。人際傳播可以是個人與個人之間、個人與群體之間、群體與群體之間。由於人際傳播具有針對性強、交流充分、反饋及時等優點，這種傳播方式在社區健康教育中尤為常用和有效，社區全科醫生、衛生工作人員應該是該社區健康問題的權威和 健康傳播者，可以應用在診病時、病人咨詢時、出診家訪時——「個人與個人」；組織專題講座、授課、演講——「個人與群體」；座談、討論——「群體與群體」這幾方面進行人際健康傳播。
人際傳播要獲得好的效果，傳播技巧是十分重要的。人際傳播要成為互動式的而不是單向的說教的。首先，人際間要溝通、理解、信任和尊重、保護對方的隱私；第二，對社區內人群的健康情況應有所了解，回答咨詢、專題講座、授課、座談等都應針對性強，有的放矢，使對方產生興趣、共鳴；第三，使用通俗易懂的語言，如果對不懂醫學的人使用了很多醫學術語，對方理解不了醫學術語的含義，也是不能達到預期效果的：最後要有科學性。
（2）大眾傳播　是指通過廣播、電視、電影、報紙、期刊、書籍、標語、板報、宣傳單張、互聯網等大眾媒介向社會人群傳播信息的過程。大眾傳播的特點是要藉助一定的媒體；其信息是公開的、面向全社會人群；信息傳播距離遠、覆蓋面廣、速度快；大眾傳播是單向的，雙方信息反饋不足。
（3）組織傳播　是指組織之間，組織內部成員之間的信息交流活動是有組織有領導而進行的有一定規模的信息傳播。即發展為公共關系學。
（4）自我傳播　是指個人接受外界信息後，在頭腦中進行信息加工處理的過程，這是人類進行一切信息交流的必要的生物學基礎。屬於心理學研究的范疇。　
3、健康相關行為干預模式
健康相關行為是指個體或團體的與健康和疾病有關的行為。一般可分為兩大類：促進健康的行為和危害健康的行為。
促進健康行為是個人或群體表現出的客觀上有利自身和他人健康的一組行為：
⑴日常健康行為，如合理營養、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、有規律作息等。
⑵保健行為，如定期體檢、預防接種等合理應用醫療保健服務。
⑶避免有害環境行為，「環境」既指自然環境（環境污染），也指緊張的生活環境。
⑷戒除不良嗜好，戒煙、不酗酒、不濫用葯物。
⑸求醫行為，覺察自己有某種病患時尋求科學可靠的醫療幫助的行為。如主動求醫、真實提供病史和症狀、積極配合醫療護理、保持樂觀向上的情緒。
⑹遵醫行為，發生在已知自己確有病患後，積極配合醫生、服從治療的行為。
健康相關行為干預的方法有很多種，如信息傳播、組織與法規、環境改變、培訓與指導、咨詢以及從行為醫學移植過來的行為矯正等。這些方法與策略分別作用於影響行為的產生、保持與發展的各個環節，是健康教育方法學的重要內容。行為干預的目的是幫助人們改變已養成的不良行為和生活習慣，自覺採納促進健康的行為，培養良好的生活方式。
行為矯正技術是本世紀50年代末期發展起來的，用於矯正各種危害健康的行為，指導建立各種促進健康的行為的系列性技術，在健康教育領域內廣泛運用的矯正技術主要有脫敏法、示範法、厭惡法、強化法和消除法。
五、常用的健康測量及指標
健康測量是將健康概念及與健康有關的事物或現象進行量化的過程，即依據一定的規則，根據被測對象的性質或特徵，用數字來反映健康概念及健康有關的事物或現象。健康測量從對死亡和疾病的負向測量逐步擴大到以健康為中心的正向測量；從對生物學因素的測量擴大到對心理、行為因素和生活因素的綜合測量。
1、健康測量指標：
為適應現代健康的需要，一方面引入了很多新的指標，如心理指標、行為指標；另一方面也不放棄原有的死亡指標和疾病指標，對他們進行改進和發展，如利用死亡資料和疾病、殘疾資料計算減壽年數（YDLL）、無殘疾期望壽命和傷殘調整生命年（DALY），旨在反映死亡的不合理性和人們的生存質量。
單一指標：群體健康測量指標（如死亡率、發病率、患病率、死因構成比等）；個體健康測量指標（如心率、血壓、肺活量等生理、生化指標）以及在這些健康測量指標基礎上演變的指標（如期望壽命）。
綜合指標：是通過某種方法或法則將多個單一指標結合起來所產生的一個新指標。其特點是將反映健康狀況的多方面資料概括起來，用一個數值來表示，以提供對個體或群體健康狀況的多維測量和簡單評價。如生存質量指數、無殘疾期望壽命、傷殘調整生命年、心理量表評分等。
2、健康教育與健康促進常用的健康指標
⑴死亡指標：包括總死亡率、性別年齡死亡率、死因構成比、嬰兒死亡率、新生兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率和期望壽命；
⑵殘疾指標：殘疾率、殘疾原因構成；
⑶疾病指標：發病率、病死率、生存率；
⑷營養狀況指標：日攝入某營養成分總量；
⑸生長發育指標：包括身高、體重、血壓、肺活量、月經初潮的平均年齡、首次遺精的平均年齡等，可計算這些生長發育指標的年增長值和增長率，或進行相關分析；
⑹心理指標：包括對人格、智力、情緒、情感測量，如MMPI量表、艾森克個性量表、Beck抑鬱問卷（BDI）、焦慮自評量表（SAS）、UCLA孤獨量表、個人評價問卷等；
⑺行為指標：行為模式（A型行為與B型行為的測量、得克薩斯社交行為問卷）、生活方式（生活豐度、生活頻度、活動譜、生活滿意程度等得測量）、人際關系（人際關系指數）、個人地位和個人經歷的測量指標；
⑻人口指標：人口數、人口的性別與年齡構成、人口的文化構成、文盲率或識字率、人口的職業構成；
⑼綜合指標：
症狀和功能指標：常用症狀和功能調查量表包括CMI、GHQ、MMPI和SRQ。
生活質量指標：包括生存質量指數、功能狀態量表和生存質量量表；
其他：減壽年數（YDLL）、無殘疾期望壽命、傷殘調整生命年（DALY）等。

5、世界衛生組織提出的衛生體系六大基石是什麼

國民健康是社會進步、經濟發展和民族興旺的重要保障，中國《憲法》明文規定：維護全體公民的健康，提高各族人民的健康水平，是社會主義建設的重要任務之一。一、健康的必要條件 世界衛生組織在1948年對「健康」的概念,在其組織法中指出，「健康是整個身體、精神和社會生活的完滿狀態，而不僅僅是沒有疾病和體弱」，「政府對人民健康負責任，只有通過適當的衛生保健和社會措施才能履行其責任。」這些在1948年聽起來似乎是空想，然而當我們將邁向二十一世紀之際，我們覺得它更具有針對性。健康的先決條件是和平、住房、教育、社會安全、社會關系、實物、收入、婦女的權利、穩定生態體系、持續的資源利用、社會公正、尊重人權和平等，上述所有方面，都構成對健康的最大威脅。 人類在復雜的環境下生活，環境對人類健康具有長期的和潛在影響力。個人、家庭、社區和民族的參與對健康的決定作用日益增強，這是社會的發展結果，健康的決定因素在本世紀成為我們面臨的新挑戰。現代化建設提高了生產和生活的自動化水平，增強了普遍的營養水平，但同時，社會競爭的壓力加大，心理負擔增加，體力支出下降，營養過剩等健康的負效應問題開始表現出來。 傳統的舊傳染病如結核病等；被新的傳染病和慢性非傳染性疾病所取代，如艾滋病或高血壓、惡性腫瘤等。面對新型的疾病譜和死亡譜，醫生們發現，用生物醫學模式已經無法對其發病機理和防治方式進行解釋；因為單靠葯物對這些疾病的預防和治療均無明顯作用。由此發起了第二次衛生革命。二、三次衛生革命的形式與內容 歷史上第一次衛生革命是以傳染病、寄生蟲病和地方病為主要防治對象，社會衛生策略主要是通過制定國家衛生措施和環境衛生工程措施，研究有效疫苗和生物製品制備，推行廣泛的免疫接種計劃，推行消毒、殺蟲及滅鼠計劃，通過綜合性的衛生措施使得急、慢性傳染病發病率和死亡率大幅度下降，平均期望壽命顯著提高。 第二次衛生革命是以慢性非傳染性疾病為主攻目標，主要是心腦血管疾病、惡性腫瘤、意外傷害、糖尿病和精神病等。通過綜合衛生措施，發展早期診斷技術，提高治療效果，加強疾病監測特別是控制與疾病發生發展密切相關的危險因素，改善生態和生活環境，提倡建立健康的行為生活方式，控制吸煙、酗酒、吸毒，提倡合理營養和體育鍛煉，通過各種健康促進及健康教育措施，降低慢性非傳染性疾病發病率和死亡率。 第三次衛生革命以提高生活質量，促進全人類健康長壽和實現人人享有衛生保健為目標。總結第一、二次衛生革命的經驗與教訓，發展社會醫學，使衛生事業適應醫學模式轉變的客觀需要，必須轉變健康舊觀念，樹立健康新觀念，樹立大衛生觀，加強社會衛生措施，大力防治「文明病」、「社會病」，推行自我保健，家庭保健和發展社區衛生服務，才有可能在社會經濟發展的基礎上，將生活質量與健康水平提高到一個新階段。三、生物、心理、社會醫學模式 醫學模式最初是一個數理邏輯概念，以後成為總結各種學科世界觀和方法論的核心。醫學模式（Medical model)是在醫學實踐中產生的，是人類在與疾病抗爭和認識自身生命過程的無數實踐中得出的對醫學的總體認識，是指導醫學實踐的基本觀點。 醫學模式的核心是醫學觀，我們用它來指導我們研究醫學的屬性、職能、結構和發展規律。1973年,美國的Lafrsmboise的健康層次理論(Health Field Concept)應運而生。他認為影響健康的因素包括生物因素、環境、生活方式及衛生服務系統。貫徹預防工作必須從以下四個方面入手。同時，也對健康概念的內涵作了全新的詮釋，成為指導現代醫學實踐的理論基礎。 (1)生物因素:影響個體健康的生物因素包括自然成熟和老化、遺傳因素,及身體器官內部復雜的運動結果,站在預防醫學的立場來看,生物因素是最難以人為的方式加以控制或改變的部分,這也就是中國人常說的「體質。人們可以作的只能是加強身體鍛煉,注意身體狀況的變化,接受周期性的健康檢查,以及早期診斷和治療疾病。 (2)環境因素是指以人為主體的外部世界，包括自然環境和社會環境。 A.自然環境是人類賴以生存的物質基礎。環境污染必然對人體健康造成危害。其危害的機制比較復雜，一般具有濃度低、效應慢、周期長、范圍大、後果嚴重，恢復困難的特點。如與家庭和工作場所的衛生情況相關的設施,各種各樣的污染、噪音與安全等。這些環境因素對健康都有不同層次的影響。目前最受重視的是工業污染、食品安全，兒童安全和勞動衛生等。 B.社會環境：包括政治、經濟、文化、教育等諸多因素，這些因素影響到家庭的功能、人際關系、工作的壓力、社交的情況等。疾病的發生和轉歸直接或間接的受社會環境的影響和制約。 C.心理環境：是指個體在復雜的社會環境中生活，每天面臨著不同的情景對個人的價值觀念和人格氣質的考驗；心理是否健全,能否承受壓力，有無心理疾患等。事實上,大家熟悉的身心疾病(Psychoso matic disorder)就是心理因素造成的健康障礙,這類疾病在當代人中間有顯著的增加。世界衛生組織（WHO）估計：全球的抑鬱症患病率為3%～5%。約13%～20%的人一生中有過抑鬱體驗。其中2/3的人正處於工作年齡，會因此影響他們的工作能力和效率。抑鬱是可危及生命的疾病，嚴重的抑鬱症患者中15%的人用自殺結束生命。 (3)生活方式:生活方式又稱為健康行為(health behaviors)是指由於人們自身的不良行為和生活方式給個人、家庭乃至社會健康帶來直接或間接的危害，它對人的機體具有廣泛影響性、累計性和恆常性,對健康的影響是十分廣泛的。如不合理飲食、吸煙、酗酒、久坐而不鍛煉、性亂、吸毒等。根據美國疾病控制中心的統計,發現改變這些有害健康的偏離行為,就可有效地減少罹患疾病的機會,從而大大延長預期壽命。美國經過30年努力，使心血管疾病死亡率下降50%，其中2/3是通過改善行為和生活方式而取得的。1992年國際心臟保健會議提出的維多利亞保健宣言指出：健康四大基石，「合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡」全部是針對行為和生活方式需要自我保健的建議。 (4)衛生服務系統:包括預防、治療和康復三個系統，衛生服務的功能和布局對地區居民的健康構成直接影響，衛生服務的質量和效果也對居民的健康構成影響。通常經濟發達的地區醫療衛生服務系統較完善，而欠發達地區三級醫療保健網功能不全，居民的健康水平和期望壽命也較低。 這四類十二項因素模式,是當今社會醫學較為推崇的健康模式,為世界衛生組織成立時制定的健康觀作了正確的理論注釋,它啟示社會和醫務界要特別關注社會環境與生活方式對健康的重要影響,成為世界范圍內進行第二次衛生革命的有利武器。1991年（WHO）全球1歲以上人口主要死因歸類調查主要歸因 歸因比例(%) 生物因素 15 環境因素 17 衛生服務因素 8 行為生活方式因素 60 合計 100 四、健康觀和疾病觀 健康觀和疾病觀是建立在一定醫學模式基礎上，隨著醫學模式的更新而改變的，研究健康與疾病的聯系，是對健康和疾病的本質性認識。 過去人們患了傳染病，便失去了健康，而當傳染病治癒，人們又重新獲得了健康。這種以傳染病的發生、變化和轉歸為依據的疾病觀是單因單果的表現形式。「沒有病就是健康」被稱為消極的健康觀，即生物醫學模式的健康觀。慢性病、非傳染性疾病以及某些退行性疾病發病原因非常復雜。往往這些疾病形式被稱作多因單果或多因多果。要減少這類疾病，獲得健康不能單純依賴治療，而要更多地依靠社會預防，降低和排除健康危險因素，以達到個體的身心平衡，並與環境協調一致，才能獲得健康。所以，健康只能是「身體、精神和社會生活的完滿狀態，而不僅僅是沒有疾病和體弱」。 健康與疾病相對的概念：所有生物體都會有病，都要經歷生長、老化、死亡的過程。因此，可以把健康與疾病看做是一個連續的統一體的分度尺。良好的健康在一端，死亡在另一端，每個人都在疾病-健康連續統一體的兩端之間的某一地方佔有一個位置，而且隨著時間的推移在變化著。不同地區的調查均反映，在人群中自己認為健康的人不超過人口的19%。而大多數人卻是在亞健康或亞臨床狀態內生活。他們是我們需要關注的對象，也是健康教育和臨床預防工作的重點人群。 亞健康狀態：指人的機體雖然無明顯的疾病，但呈現出活力降低，適應力呈不同程度減退的一種生理狀態，是由機體各系統的生理功能和代謝過程低下所導致，是介於健康與疾病之間的一種生理功能降低的狀態，亦稱「第三狀態」或「灰色狀態」。 亞臨床疾病：又稱「無症狀疾病」。認為疾病是改變了條件的生命現象過程。疾病過程中不僅有機體受損害，發生紊亂的病理表現，而且還有防禦、適應、代償生理性反應，這類病理性反應和生理性反應在疾病過程中是不可避免地結合在一起，是很難人為進行分割的進程和結局。 對於「疾病」恩格爾醫生認為：「疾病可看做是整個生物體或其他系統在生長、發育、功能及調整中的失敗或失調。」而醫學是科學，必須承認許多疾病還處於研究過程中，存在不治之症；同時承認醫學不能超越肉體，而只能是盡可能地幫助人們在有限的時間內過健康的生活。1999年11月在美國亞特蘭大第72屆美國心臟學會年會強調：病人得病後再找醫生，醫生能給病人的幫助已經很有限了。即使病治好了，病人也不能恢復到和病前一樣了。因此，好的醫生是讓人不得病的醫生。提出了「超越二級預防」的概念，不是坐等病人發病後進行治療和二級預防，而是主動找出具有危險因素的高危病人，進行認真的一級預防，比如及早篩查高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病，預防心腦腎並發症或更早的預防上述危險因素，使預防的觀念更積極、更有力，成為真正的「上醫治末病」，造福人類。

6、幼兒園衛生保健工作內容有哪些

根據《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定，

第十五條　托幼機構應當嚴格按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作。

托幼機構衛生保健工作包括以下內容：

（一）根據兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養兒童良好的衛生習慣

（二）為兒童提供合理的營養膳食，科學制訂食譜，保證膳食平衡。

（三）制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，並保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康。

（四）建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發現問題及時處理。

（五）嚴格執行衛生消毒制度，做好室內外環境及個人衛生。加強飲食衛生管理，保證食品安全。

（六）協助落實國家免疫規劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規定接種的兒童要告知其監護人，督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補種。

（七）加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛生保健。

（八）建立衛生安全管理制度，落實各項衛生安全防護工作，預防傷害事故的發生。

（九）制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動。

（十）做好各項衛生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。

有目的有計劃的對保育員進行培訓。我園認真貫徹保教並重的原則，隨著辦園質量的要求不斷提高，對保育員也提出了更高的要求，我園除了定期進行保育員技能考核外，每學期的衛生保健工作計劃都制定培訓內容，有理論學習、事例研討、技能比賽等等，優化了保育員的整體素質。 

培養健康自理自立、文明守禮的好兒童。在生活自理能力上，從小班開始，逐步培養幼兒刻苦耐勞的品質和自我服務能力。開展有關的專題活動、開展自理能力競賽活動、大帶小活動、班際交流活動等。

培養了幼兒從小愛勞動的良好品德，以及為他人服務和嚴以律己、公正待事的優良品質，而且在活動中讓幼兒學會交往、學會禮讓。把握一日活動中的良好時機，在自由活動中注重幼兒與同伴的友好合作交往能力；

重視餐前十分鍾讓幼兒講述自己的見聞，學會交流與分享；餐後散步的時候，每遇到老師與客人都主動打招呼，培養幼兒的文明、守禮的良好常規。

科學合理地安排幼兒的作息時間，每天保證2小時的戶外活動，充分利用陽光、空氣、水等自然因素開展豐富多彩的戶外游戲和堅持開展赤腳運動，增強幼兒體質，促進幼兒健康成長。

(6)衛生保健理論擴展資料：

第一條　為提高托兒所、幼兒園衛生保健工作水平，預防和減少疾病發生，保障兒童身心健康，制定本辦法。

第二條　本辦法適用於招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園（以下簡稱托幼機構）。

第三條　托幼機構應當貫徹保教結合、預防為主的方針，認真做好衛生保健工作。

第四條　縣級以上各級人民政府衛生行政部門應當將托幼機構的衛生保健工作作為公共衛生服務的重要內容，加強監督和指導。縣級以上各級人民政府教育行政部門協助衛生行政部門檢查指導托幼機構的衛生保健工作。

第五條　縣級以上婦幼保健機構負責對轄區內托幼機構衛生保健工作進行業務指導。業務指導的內容包括：膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、衛生消毒、疾病預防等。

7、以學前兒童神經系統特點和大腦皮層的活動特點為理論依據,詳細論述如何做好兒童的衛生保健工作

學前兒童神經系統的特點：
(一)腦量增長迅速
(二)中樞神經系統的發育順序——先皮下，後皮質
(三)高級神經活動的特點
1、興奮過程占優勢
2、條件反射建立少
3、第一信號系統發育早於第二信號系統
(四)腦細胞的耗氧量大
(五)可利用的能量來源單一

學前兒童節神經系統的保育要點：
(一)注意用腦衛生
(二)保證充足的睡眠
(三)保持室內空氣新鮮
(四)合理營養
(五)經常參加體育鍛煉

8、如何理解中醫養生學理念在當代衛生保健體系中的作用與地位

中醫學在人類的醫療和保健事業中發揮著重要作zd用,它以特有的理論體系和卓越的診療效果,獨立於世界醫學回之林。本書對現代中醫學進行研究,主要內容包括:中醫學的基礎理論,中醫學的哲學基礎,藏象,中醫中各種疾病產生答的原因及診斷疾病的方法