1、什麼是老年黃斑變性啊?會喪失視力嗎?平常自己怎麼觀察?
當閱讀,縫紉,駕駛或做相似的事情時,出現看不清物體形狀,中央視力模糊的情況可能是老年黃斑變性(AMD)老年性黃斑變性是視網膜中的黃斑病變。視網膜把光從眼角傳送到大腦,黃斑使人看到物體的細節部分,老年性黃斑變性不會帶來疼痛。老年黃斑變性有兩種形式,濕性和乾性。
濕性老年黃斑變性是視網膜後面的異常血管在黃斑下開始生長時發生的。如果得了濕性老年性黃斑變性,中央視覺很快喪失。濕性老年黃斑變性被認為是老年性黃斑變性晚期,比乾性老年性黃斑變性更嚴重。濕性老年性黃斑變性的早期症狀是把直線看成曲線。如果注意到自己的視力有這些症狀或者其他變化,趕緊去看眼睛護理專家,需要做綜合散瞳檢查。
乾性老年黃斑變性是在黃斑內的感光細胞慢慢分解,使眼睛的中央視覺喪失。當乾性老年黃斑變性慢慢嚴重的時候,視野中心會看到一個模糊的點。隨著時間的推移,黃斑功能慢慢減弱,受影響的眼睛中央視覺漸漸喪失。乾性老年黃斑變性患者如果只一隻眼睛失明,可能不會注意到整體視覺的變化。另一隻眼睛看得很清楚,仍然可以開車,閱讀,看清楚細節。只有在老年黃斑變性影響到雙眼的時候,才會注意到視力的變化。如果感覺到視力模糊,找眼保健專家做綜合散瞳檢查。
晚期老年性黃斑變性會發展成濕性,濕性和晚期乾性老年性黃斑變性都是晚期老年性黃斑變性。二者都會引起視力喪失。在大多數情況下,只有晚期老年黃斑變性會引起視力喪失。乾性老年性黃斑變性也會發展成濕性,所有濕性老年性黃斑變性患者都是先患上乾性的。乾性老年性黃斑變性在發展成濕性型之前,也會導致視力喪失。即使早期老年黃斑變性,也會突然發展成濕性型的。沒有辦法判斷乾性老年黃斑變性發展成濕性的時間與可能性。
2、黃斑變性如何預防?
黃斑變性分兩種濕性黃斑變性、乾性黃斑變性
濕性黃斑變性,目前有效的治療手段是球內注射治療(雷珠單抗,康柏西普)。
乾性黃斑變性,則需要通過多吃含葉黃素的食品(菠菜、胡蘿卜、生菜、玉米、獼猴桃、蛋黃、南瓜、西紅柿、橙子、芒果、葡萄、等)、選擇保護眼底的眼鏡等改善生活習慣的方式來維持。
3、老年黃斑變性吃什麼調養
您好,沒有特效葯,需要注意休息,可以吃一些保健品如葉黃素等,嚴重的濕性老年黃斑變性需要眼內注射抗VEGF因子治療,謝謝採納。
4、黃斑變性吃什麼保健品
吃葉黃素、玉米黃質、和胡蘿卜素是很不錯的選擇!建議吃天津天光的鹽藻胡蘿卜素+芬蘭漢諾金的梅凱利萬壽菊,當然安利的鹽藻也還成,但是性價比不高,你可以參考網站www.jk123.com
和益生康健
5、老年性黃斑變性怎麼預防
老年性黃斑變性(sneile macular degeneration,SMD或aging macular degeneration,AMD ),也稱為年齡相關性黃斑變性(age--related macular degeneration,ARMD ),是歐美地區老年人主要致盲眼病之一。發生本病的年齡大約在50歲,發病率與年齡成正比,根據患者的主要症狀及體征,臨床上分為乾性AMD和濕性AMD兩種類型。具體發病的原因尚不能確定,可能與年齡、飲食、吸煙、遺傳、視網膜慢性光損傷、基礎疾病等有關。現代中醫研究認為,黃斑歸屬於脾臟,黑睛歸屬於肝臟,瞳神歸屬於腎臟,故濕性AMD與肝臟、脾臟、腎臟的臟腑功能失調密切相關.根據其臨床症狀,可分別屬於「視瞻有色」、「視瞻昏渺」、「暴盲」等疾病范疇。
1.發病機制: 對於濕性AMD的發病機制,許多專家爭議較多,並未形成統一共識,但多數學者認為濕性AMD與bruch膜增厚、視網膜色素上皮的消耗、視網膜色素上皮沉著有關還與氧化應激、炎症免疫,以及新生血管的形成有重要關系。
2.診斷標准:參照中西醫結合眼科學一眼視力突發驟降,數年後可能會累及另一眼,黃斑區後極部視網膜會見到玻璃膜疣和新生血管或者神經上皮層的脫離。眼底熒光素血管造影,可見視網膜下新生血管、出血區遮蔽熒光、熒光區滲漏。
3治療
3.1中醫治療:中醫葯作為祖國傳統醫學的治療方法,價格便宜、服用相對安全、取材較為廣泛等一系列特點。對50例濕性AMD患者全部採用化瘀、涼血的方法治療,葯物組成:生地、芍葯、丹皮、仙鶴草、大薊、茜草、小薊、生蒲黃、炒山梔、枳殼,所用各葯量根據患者的症狀加減。晚期患者在原來方劑的基礎上酌情加半夏、昆布、浙貝母、海藻以軟堅散結,加快瘢痕的吸收;伴有出血者可酌加白茅根、大薊、側柏葉、小薊、藕節碳等以止血;伴有滲出者可酌加車前子、澤瀉、茯苓以減少滲出。每日1劑,水煎服,早晚各服1次,連續服用3個月。用葯1、3個月之後,視力改善例數明顯增加。張祝強等人對34例(52眼)濕性AMD患者以健脾明目、燥濕化痰為治療原則,方劑選用二陳湯,並根據患者症狀隨證加減,有出血者加大薊、小薊、茜草、生蒲黃等;滲出嚴重者加昆布等,並根據患者眼部症狀隨證加減。在此基礎上,配合針灸治療,主穴:太陽、承泣、風池、攢竹。配穴:肝俞、球後、腎俞、三陰交。同時以血栓通注射粉針,每次100毫克,加入注射用水3毫升,為患者做直流電治療,每日一次。20天為一個療程,所有患者最長治療60天,最短治療20天。治療20天後視力提高1-3行及3行以上者共40眼,總有效率為76.92%。
3.2西醫治療:濕性AMD中,血管內皮生長因子(VEGF)在CNV形成中起關鍵作用,而抗VEGF治療成為CNV治療的有效手段。激光光凝、光動力療法、放射治療、黃斑部轉位手術和視網膜色素上皮細胞移植手術、抗血管內皮生長因子葯物玻璃體腔注射給濕性AMD帶來希望,為20例患者22患眼玻璃體腔注射康柏西普0.05毫升,每月1次,連續治療3次後根據病情觀察決定是否繼續注葯,治療1個月、3個月、6個月後患眼的中心視網膜厚度均較治療前降低。可見,康柏西普治療濕性AMD可使患眼視力提高,抑制新生血管的滲漏,無與治療相關的不良反應。共收納濕性AMD患者46例(72眼),玻璃體腔注射雷珠單抗注射液(每瓶裝0.2毫升)0.05毫升,每月1次,連續共注射3次,治療總時間為3個月,患者治療後比治療前平均最佳矯正視力逐漸增加,黃斑區視網膜厚度逐漸減小的趨勢。
3.3中醫葯聯合玻璃體腔葯物注射:薛娟,路玉英為60例(60眼)濕性AMD患者其中對照組30例(30眼)玻璃體腔內注射曲安奈德(規格:40mg:1ml)0.1ml(含曲安奈德4mg),30例(30眼)為治療組,在注射曲安奈德的基礎上聯合唐由之經驗方--明睛顆粒,方劑葯物的組成:蒲黃15克,黃芪30克,墨旱蓮20克,隨證加減,陰虛症狀伴眼底出血者,加生地黃15克,側柏葉10克;陳舊性眼底出血,伴見黃斑部水腫、心臟不適、舌暗紅、脈弦澀者,加地膚子10克,川芎15克,每日1劑,早晚分兩次溫服,每次150毫升。治療3個月後,治療後眼底出血滲出較治療前面積減少75%及25%-75%以上者為83.3%,對照組為43.3%。視力提高2行以上或提高1行或者保持不變者為86.7%,對照組為60%。將77例(77眼)濕性AMD患者隨機分為聯合治療組(39例,39眼):散血明目片 雷珠單抗注射液;雷珠單抗組(38例,38眼):雷珠單抗注射液。聯合治療組雷珠單抗注射液(0.2毫升)注射0.05毫升,散血明目片為院內制劑(0.3克/片)每次口服10片,每日三次。連續服用3個月。雷珠單抗組為玻璃體腔內注射雷珠單抗注射液(0.2毫升)0.05毫升,每個月注射一次,連續注射3個月.治療3個月後,聯合治療組視力提高2行或2行以上者為76.9%,雷珠單抗組為50%.治療前後2組中央黃斑視網膜厚度均有明顯降低,其中聯合治療組中央黃斑視網膜厚度降低更為明顯.濕性AMD患者110例,隨機分為對照組(55例):雷珠單抗注射液;中西醫結合組(55例):雷珠單抗注射液 中葯湯劑。對照組用雷珠單抗注射液注射0.05毫升,中西醫結合組在雷珠單抗注射液基礎上加中葯湯劑輔助治療,中葯湯劑處方:石決明20克,太子參20克,茯苓10克,昆布10克,生蒲黃10克,薏苡仁10克,鬱金10克,每日1劑,每次150毫升,每天分3次溫服,兩組各治療4周,對照組最佳矯正視力率41.82%,中西醫結合組為63.64%,中西醫結合組的最佳矯正視力顯著優於對照組。脈絡膜新生血管滲透消失率:對照組60%,中西醫結合組94.55%。中西醫結合組脈絡膜新生血管滲透消失率顯著由於對照組。
4.小結:綜上所述,中醫葯治療AMD具有悠久的歷史和獨特優勢,雖然中醫治療仍難以清楚脈絡膜新生血管,但在血管新生關鍵因子的調節方面能夠起積極作用,尤其在防止黃斑反復出血和提高視覺質量方面有效。年齡相關性黃斑變性的中醫研究進展.中國中醫眼科雜抗新生血管葯物出現時間短,存在復著價格昂貴、復發率、反復注射、不良反應等問題。關於年齡相關性黃斑變性視功能恢復問題,西醫學的多數觀點認為不可逆,但中醫葯對本病視力的提高確實臨床存在。中醫葯聯合玻璃體腔注葯術治療濕性AMD可有效提高最佳矯正視力,降低視網膜厚度,降低脈絡膜新生血管滲漏,具有有臨床意義
6、黃斑變性的疾病治療
至今,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現代醫學中,尚無確定的葯物治療,也未找到阻止本病病程進展的好方法,治療上目前為止,仍然是十分困難的。近年來,中醫眼科學者運用中醫葯治療,對本病進行了深入的臨床研究,取得了不少的經驗。我院眼科在對本病運用中醫葯進行治療的多年臨床實踐中,有了很大的裨益,積累了豐富的經驗,取得了良好的治療效果。中葯有抗衰老及改善循環的作用,活血化瘀,滲濕利水,消除眼底滲出與水腫的作用尤為特長。對萎縮型療效尤好,對阻止滲出型瘢痕形成以及瘢痕的修復,防止另眼病情發展起一定作用。總的治療目的是控制延緩病情發展,消散眼底瘀滯,改善或提高視力。
黃斑變性病程較長,雖然在各不同階段其治療用葯各差異,但都以全身宏觀辨證和眼底局部辨證進行用葯,老年黃斑變性在玻璃膜疣期病變進展緩慢病程亦長,當以病因病機進行辨證用葯,一旦進入滲出性病變,引起眼底大量出血則應按照急則治其標之原則進行搶救,晚期患者注意加強治本減少復發,爭取挽回部分視力。 一、預防為主,早期治療
老年黃斑變性,黃斑區玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大,此時最不可麻痹大意。少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應及時發現早期用葯,堅持治療。在任何疾病的過程中,病程最早期,病變最輕階段,都是最好的治療時機,有更多的機會阻止病程進展。
二、急重病例,標本共治,以緩病情。
當黃斑區出現血性色素上皮脫離,神經上皮脫離以及積血進入玻璃體,是病程急劇進展,視功能嚴重受損的徵象,這種病例常反復發作,直至視力嚴重損傷或完全喪失。對於這種嚴重病例,必須全力積極治療,我們會根據病情的不同階段,運用不同的治療方法,分別採取塞流止血,益氣通絡,清熱涼血,活血化瘀,有漿液性滲出者,則健脾化痰,祛濕理氣。晚期出血吸收緩慢,化瘀行氣,軟堅散結,對於大量的瘢痕形成,兼以滋補肝腎,軟堅散結,對於早期視力下降輕者,黃斑色素紊亂改變為主,調補肝腎,益氣養血通絡。
三、中醫葯治療黃斑變性具有很大優勢
黃斑變性的治療,目前現代醫學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養葯或細胞激活制劑。對脈絡膜有新生血管的及早施行光凝術,以免病情惡化。此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對症治療。由於中葯的獨特的葯理作用,對於慢性反復性的疾病,療效很好,對於保護視細胞,穩定和提高視力,對阻止病情的復發,瘢痕的修復,防止另眼病情發展。尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長。能夠整體調整人的機能,並且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中葯以達到標本兼治的效果。 一、預防為主,早期治療
老年黃斑變性,黃斑區玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大,此時最不可麻痹大意。少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應及時發現,早期用葯,堅持治療。在任何疾病的進展過程中,病程最早期,也病變的最輕階段,是最好的治療時機,有更多的機會阻止病程進展。
二、急重病例,標本共治,以緩病情。當黃斑區出現血性色素上皮脫離,神經上皮脫離以及積血進入玻璃體等徵象時,是病程急劇進展,視功能嚴重受損的表現,活血化瘀之法。有漿液性滲出者,以健脾化痰,祛濕理氣為主;晚期出血吸收緩慢,宜化瘀行氣,軟堅散結;對於大量的瘢痕形成,則以滋補肝腎,軟堅散結之法治療;對於早期視力下降輕,黃斑色素紊亂改變為主者,宜調補肝腎,益氣養血通絡。
選用專業醫療用遮光眼鏡延緩病情
對老年消費者、特別是對患有老年性視網膜黃斑變性的消費者來說,在室外活動時必須佩戴具有阻隔紫外線和藍光的睿特保專業醫療眼鏡。對中青年消費者來說在室外晴天的環境中、特別是在雪地或水面或其它能反射光線的環境中,佩戴具有阻隔紫外線和藍光的睿特保專業醫療遮光眼鏡一方面能夠使眼睛省力不至於疲倦,另一方面也同樣起到保健防護作用。
目前,醫療科學證明,太陽光以及電子顯示設備中的有害短波藍光,對視網膜色素變性患者具有強烈的刺激作用,表現為「怕光」,強光可加速視細胞外節變性,所以必須戴用遮光眼鏡。
2010年國際光協會年會上,理查德·馮克(R.H.W. Funk)教授指出藍光視網膜會產生自由基,而這些自由基會導致視網膜色素上皮細胞衰亡,上皮細胞衰亡會導致光敏細胞缺少養分從而引起視力損傷,最終導致視力下降。
在西方歐美和日韓等發達國家,一般臨床必要的措施之一,就是佩戴遮光眼鏡,而在西方發達國家,醫療用遮光眼鏡,通常要滿足以下四個標准:
1、遮光眼鏡紫外線和藍光的阻隔能力越高越好,盡可能阻隔紫外線和藍光的有害光對視網膜細胞的刺激。
| 2、遮光眼鏡的有害光阻隔指標,必須要有國家權威機構認證,效果才能有所保障。
3、實現360度全方位阻隔。這點很重要,因為無論鏡片的阻隔指標多高,仍然會有很大比例的光線從其他角度進入眼內,因此實現360度防護是重要指標之一。作為患者,可能全方位遮擋鏡架沒有普通鏡架樣式多變美觀,但是從病症角度講,360度防護才能實現真正意義上的阻隔。
國外醫療研究證明:65%的光會從正面進入眼睛,35%的光會從其他角度進入眼睛。鏡片只能防護由正面進入的光線,由其他角度進入的紫外線及藍光仍然會進入眼底,因此醫療用途的遮光眼鏡,重要指標之一,就是實現360度全方位防護,有效阻隔側面照射、折射到眼鏡的有害光線。
4、在歐美和日韓國家,遮光眼鏡大多在眼科醫院佩戴,因此,符合專業醫療用途,進入醫院臨床需要更高更嚴格的標准,也是參考遮光眼鏡是否符合專業醫療用途的參考指標之一。
面對市場上遮光眼鏡不同品牌,患者在選擇遮光眼鏡的時候可以參考這四條國外遮光眼鏡的通用標准 口服葡萄糖酸鋅每次50mg
抗氧化劑:口服維生素C和維生素E,
維生素治療:補充葉黃素、維生素等眼部營養,增加黃斑色素密度,抑制病情發展,保護視力
激光治療:用激光所產生的熱能,摧毀黃斑區的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管,並不能阻止新的新生血管的形成,是一種對症治療。同時,激光稍一過量,本身可以使脈絡膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕。
經瞳溫熱療法(TTT):此法是採用810nm波長的近紅外激光,在視網膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強而屈光間質吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低於傳統激光光凝產生的局部溫度,非特異性的作用於CNV,對周圍正常組織損傷較小。治療後,CNV內血栓形成以及發生部分或全部CNV閉合,並促進出血和滲出的吸收,同時還相對保留一定的視功能。因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV。
光動力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當葯物循環到視網膜時,用689nm激光照射激發光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網膜組織沒有損傷。所以被用於治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。
手術治療:如視網膜下新生血管膜的切除、黃斑轉位術、視網膜移植等。已為本病的治療帶來了希望。 ⑴豬肝100~200克,枸杞子50~100克,加水共煮。勿過煮,宜淡食,食肝飲湯。補肝腎,益精血,可增強視力,改善視功能。
⑵枸杞子15克,雞蛋2個,大棗6個。同煮,蛋熟去殼再煮片刻,吃蛋飲湯。可以明目,提高視力。
⑶羊肝粥:將羊肝60克,去膜切片,加生蔥3根切碎,油鍋炒片刻。另用大米100克,加水煮至大米開花,再放入羊肝煮熟,早晚餐服之。可以補肝明目,輔助治療老年性黃斑變性,視物昏花模糊。
⑷女貞桑椹煎:將女貞子12克,桑椹子15克,制首烏12克,旱蓮草10克。加水適量,水煎,去渣取汁,分3次服,加入適量白糖調味更佳。可以滋補肝腎,養血明目。
⑸八寶雞湯:黨參10克,茯苓10克,炒白術10克,炙甘草6克,熟地15克,白芍10克,當歸15克,
川芎7.5克。用紗布袋將上8味葯裝好扎口,先用清水浸洗一下。豬肉250克,肥母雞肉750克,洗凈,雜骨 250克洗凈打碎。將豬肉、雞肉、葯袋、雜骨一同放入鍋中,加水適量,用武火燒開,打去浮沫,加入生薑、蔥適量,用文火燉至雞肉爛熟。撈出雞肉和豬肉,待稍涼,切成條塊,分裝碗內,並摻入葯湯,加鹽少許即成。能補氣養血,適用於氣血兩虛之老年性黃斑變性。
⑹枸杞桃仁雞丁:將枸杞子90克擇後洗凈,核桃仁150克用開水浸泡去皮,嫩雞肉600克洗凈切成方丁,用鹽、味精、白砂糖、胡椒粉、雞湯、芝麻油、濕澱粉各適量兌成汁待用。將去皮後的核桃仁用溫油炸透,兌入枸杞子即起鍋瀝油。鍋燒熱注入豬油少許,待油五成熱時,投入雞塊快速滑透,倒入漏勺內瀝油,鍋再置火上,放50克熱油,入姜、蔥、蒜片少許稍煸後,再投入雞丁,接著倒入汁,速炒,隨即投入核桃仁和枸杞子炒勻即成。功能補氣養血、滋肝益腎、明目健身。可用於治療氣血兩虛之老年性黃斑變性表現為視物昏花、神疲乏力、咳嗽氣喘等症者。 黃斑變性的治療,目前現代醫學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養葯或細胞激活制劑治療。對脈絡膜有新生血管的應及早施行光凝術以免病情惡化。此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對症治療。由於中葯獨特的葯理作用,對於慢性反復性的疾病,療效很好;對於保護視細胞,穩定和提高視力,阻止病情的復發,瘢痕的修復,防止另眼病情發展有獨特療效。尤其對於陳舊性出血及滲出的吸收,最為專長。中醫葯還能夠整體調整人體機能,並且毒副作用極小,所以在治療黃斑變性的過程中,應當爭取更多的機會運用中葯以達到標本兼治的功效。
7、老年性黃斑變性如何自我保健
老年性白內障是老年人視力障礙及致盲的主要眼疾,目前多採用手術治療。但對大多數初、中期老年性白內障病人來說,葯外調理更為重要。自我保健的主要方法是
1、避免過度視力疲勞
用眼應以不覺疲倦為度,並注意正確的用眼姿勢,距離、光源是否充足等。每用眼一小時左右,讓眼放鬆一下,如閉眼養神、走動、望天空或遠方等,使眼得到休息。盡量不要長時間在昏暗環境中閱讀和工作。
2、避免長期過量接觸輻射線。
長期接觸長波紫外線輻射,可導致慢性蓄積性晶狀體損傷,誘發或加速白內障的生成和發展,所以要避免在強烈的陽光、燈光或其他輻射線照射下工作和學習,在戶外活動時,應戴有色眼鏡,以防輻射線直射眼睛。
3、堅持定期按摩眼部可做眼
保健操進行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽、醫風等穴位。通過按摩,可加速眼部血液循環,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發展。
4、注意飲食的宜忌
白內障的產生與晶體內缺乏
維生素.氨基酸、某些微量元素有關,應多食富含上述物質的蔬菜、 水果、魚、肉(動物肝臟)、蛋類食物,少食辛辣香燥、油膩難化之品,並戒煙酒。
5、保持心情舒暢。
要避免過度情緒激動,保持心情舒暢,保證全身氣血流通順暢,提高機體抗病能力,這對白內障的康復,同樣很重要。
8、少年黃斑變性有哪些表現和日常護理?
少年黃斑變性是一種原發於視網膜上皮層的常染色體隱性遺傳病。較多發生於近親婚配的子女。大多在恆齒生長期開始發病。少年黃斑變性也稱先天性黃斑變性。 少年黃斑變性是一種原發於視網膜上皮層的常染色體隱性遺傳病。較多發生於近親婚配的子女。大多在恆齒生長期開始發病。少年黃斑變性也稱先天性黃斑變性。大多數在8-14歲開始發病,為常染色體隱性遺傳性眼病。發病原因與視網膜色素上皮細胞內脂質沉著有關,由於這類細胞的變性,致黃斑脈絡膜和視網膜萎縮。 少年黃斑變性的表現:病變早期,眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,易被誤診為弱視或癔病。病變進展緩慢,但為對稱性進行性,往往在30歲左右呈現典型改變,中心視力下降至0.1或更低;眼底檢查:在病人述中心視力下降時,往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例;隨後黃斑中心凹反光消失,出現不均勻的色素點,呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區,有金箔樣反光。脈絡膜變白,血管變細,視盤色淡等;在出現眼底改變之前,熒光血管造影可顯示黃斑區高熒光;視電生理,EOG輕度降低,ERG顯示視錐功能逐漸喪失。 溫馨提醒,黃斑變性疾病患者可採取以下日常護理: (1)避免長期過量接觸輻射線:長期接觸長波紫外線輻射,可導致慢性蓄積性晶狀體損傷,誘發或加速老年性黃斑變性的生成和發展,所以要避免在強烈的陽光、燈光或其他輻射線照射下工作和學習,在戶外活動時,應戴有色眼鏡,以防輻射線直射眼睛。 (2)避免過度視力疲勞:用眼應以不覺疲倦為度,並注意正確的用眼姿勢,距離、光源是否充足等。每用眼一小時左右,讓眼放鬆一下,如閉眼養神、走動、望天空或遠方等,使眼得到休息。盡量不要長時間在昏暗環境中閱讀和工作。 (3)保持心情舒暢:要避免過度情緒激動,保持心情舒暢,保證全身氣血流通順暢,提高機體抗病能力,這對老年性黃斑變性的康復,同樣很重要。 (4)堅持定期按摩眼部:可做眼保健操進行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽、醫風等穴位。通過按摩,可加速眼部血液循環,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發展。
9、老年性黃斑變性吃啥葯較好?
對於老年性黃斑變性,可以分為萎縮型和滲出性兩種,臨床上觀察到萎縮型可以轉化為滲出型。
對於萎縮性老年性黃斑變性,萎縮性亦呈乾性和非滲出性兩種,兩眼常同期發病,而且同步發展,與老年性遺傳性黃斑變性的臨床經過及表現十分相似,是否系同一疾病,由於兩者均發生於老年,家系調查比較困難,不易確定。
本型特點為進行性的色素上皮萎縮,臨床上分為兩期,主要有早期黃斑變性,中心視力可以有輕度得損害,甚至在相當長時間內保持正常或者接近正常,視野可以檢出五到十度,中央盤裝比較暗點,用青黃色是標更易檢出;晚期的黃斑變性,中心視力嚴重受到損害,有虛性絕對性的中央暗點,檢驗鏡下有密集融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區,萎縮區鏡界變得得清楚,其內散布有椒鹽樣斑點,也可見到金屬樣反光。