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社區婦女保健管理策略

發布時間:2020-06-21 12:33:26

1、誰有社區六種慢性病及0-6歲兒童,婦女保健管理的樣本或...

誰有社區六種慢性病及0-6歲兒童,婦女保健管理的樣本或...急求,給個樣本,謝謝了:handshake
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2、現代養生雜志2014年2月期刊目錄

你好,《現代養生》分上半月刊下半月刊,查相關資料有:

2014年 2 期上半月刊目錄

《遵生八箋》載錄

馬年說馬 石柱國

我國各民族的春節習俗 常樂

春光明媚動起來 強健身心益處多 錢偉

蔬果營養冠軍排行榜 汪玉珍

飲酒的科學 狄厚清

我們都可能是『溫室效應』的製造者 船舷

冬春肺心病患者「衣食住行」養生經 王榮華

五行掌 劉天君,張海波

感謝王長英氣功排石救母命之恩 唐小梅,唐小霞

第十一講 人體必需的營養素——脂肪 布立影

腦動脈硬化症可防可治嗎 邱園園

想不到的子宮「中風」 雷鳴

農村公共衛生問題與監管模式的探討 郭瑩

服葯須防胃、肝、腎損害 李珍新

人老睡眠差 用葯須慎重 張繼東

冬蟲夏草滋補葯膳方 嚴麗

於謙父親的養生經 李金鵬

孔子食菖蒲 謝明德

鄰居老人寫書法降血壓 陶詩秀

外婆的核桃養生法 黃茨婭

認識老花眼 讓你瞧得遠 王淼

父親的冬日養生三字經 余平

老有所為天地寬 彭忠富

栽培中國特色的「長幼共融」養老文化 雷振岳

為摔倒老人圍成「安全島」也是正能量 劉鵬

為母親徵婚 夏愛華

父母在,不遠游 索徑

四首養生歌 止敬

學會珍愛自己 林林

簡論道、禮與仁 唐加文

冬末春至,該喝什麼茶才好 明陽

飄香柚子茶 思澤

教中老年男子瘦身 付秀宏

女性朋友:慎防久坐出現盆腔淤血 小月

夫妻相 長江

用愛喚醒你 佟才錄

有詩為伴自安閑 李盛仙

張張年畫喜盈門 繆士毅

醫療科技:輸血史話——醫學輸血科技的演進與血型發現 曹秋巧

關於促進北戴河旅遊業轉型跨越發展的幾點思考 賈秀紅

信息動態

用細胞膜通道的科學發現解讀「小」水大貢獻 陸江

人物介紹及作品選

2014年 2 期下半月刊目錄

住院醫師規范化培訓有了制度安排 《健康報》

健康保障是中國人儲蓄首要目標 《健康報》

王國強:完善中醫葯事業發展政策機制 《健康報》

大病保障:讓患者看到更多希望 孔令敏

單獨家庭的「兩孩成本賬」 庄慶鴻,楊雪

事半功倍的看病秘笈 張小田

患者就診的備、說、聽、問 李明

撒拉族患者膽囊摘除術中解剖變異病例報告 馬明德,韋曉明

糖尿病足的護理 賀順全

慢性呼衰患者要學會家庭治療 林霖

春節後腸胃如何「清潔」調理 康為民

為什麼「健康飲食」反而讓她衰老? 范志紅

春節過後如何調養養生8方調身體驅疲勞 艾美

男人健身七鐵律 哈文

中年女性的保健要點 陳希

《黃帝內經》中的養生智慧 金世明

《本草綱目》中的花 溫長路

正確認識女性高潮 大溪小河有水

探析胃腸外科中吻合技術的應用 孫建軍,劉捷

西咪替丁聯合葉酸治療急性腹瀉的臨床效果觀察 朱小芳

探討二維彩色多普勒超聲診斷多囊卵巢綜合征的價值 孫麗敏,王平,賈琳楠

臨床尿常規檢驗方法對比研究 周蔓青

臨床檢驗中的質量控制研究 李學梅

亞硝酸鈉滴定法對氨基苯甲酸酯類葯物的含量測定分析 孫宇光

米索前列醇不同給葯途徑預防剖宮產術出血的臨床分析 安彩雲,王金花

得必泰聯合奧美拉唑、奧硝唑治療消化性潰瘍臨床研究 郭付鈺

超聲檢查在婦產科急腹症診斷中的臨床研究 胡艷紅

達州市社區衛生服務機構慢病防控研究 吳偉

中老年應急狀態下睡眠障礙的特點及治療用葯 閆衛東,楊亮程,陶冶,尚鐵躍

胃葯質子泵抑制劑與垂體後葉加壓素治療肝硬化上消化道出血療效觀察 黃露雯

107例鎖骨下靜脈穿刺術的臨床觀察 李旭,張寶昕,尚娟娟,田文靜

肝硬化門脈高壓診斷中腹部B超應用的價值研究 楊高益

逍遙散合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床分析 胡雲娟

小金丸、獨一味聯合乳癖消干預乳腺纖維瘤樣增生138例臨床觀察 謝生科,周曉東

緩釋、控釋葯物制劑的使用現狀分析及應用進展 黃燚

巨大胎兒與難產關系的研究 薛萌

血清GGT的測定對肝癌的診斷價值 葉恆山

腦卒中病人健康相關生活質量的影響因素與干預措施 奚嬌,鄭霞

太極拳在高血壓及心臟病臨床康復中的應用 唐強,李德生,朱路文,關靖垚

中西醫結合治療小兒面神經麻痹的效果分析 朱珠

貝那普利聯合百令膠囊治療慢性腎炎52例療效觀察 張倩

潘托拉唑治療消化性潰瘍80例的臨床治療觀察 黃代竹

雙輸卵管復通術25例臨床效果觀察 姜博

婦科盆腔炎臨床治療研究 劉成成

降糖葯二甲雙胍的應用優勢 王家春

高血壓患者綜合治療60例效果觀察 羅芳

頭孢菌素類葯物聯合其他葯物所致不良反應分析 何艷菊

經典與非經典抗精神病葯物的不良反應 李甲藝,宋灝

雷公藤多苷與肝素在紫癜性腎炎患兒中的聯合應用研究 劉玉曉

炎琥寧治療小兒毛細支氣管炎的臨床價值分析 孟繁紅

胃腸道間質瘤的CT診斷研究 楊新華

抗精神病葯物對精神分裂症病人血糖的影響 林瑞錢,鄭榕艷

痔病中醫護理路徑在臨床中的應用研究 王冬燕,朱惠琴,王曉靜,王莉,梁同義,趙紅波

高壓氧治療突發性耳聾的效果研究 李文菁

早期高血壓性心臟病左心功能超聲心動圖應用價值 張燕芳

東莞市社區健康教育對控制流動人口傳染性疾病發病率的臨床價值 馮志超,杜彩虹

婦產科大出血臨床治療研究 王水映

探討彩色多普勒超聲對甲狀腺疾病的診斷價值 畢秋香

觀察芬太尼代替部分布比卡因行腰麻和單用布比卡因腰麻的臨床對比效應 卞曉慧

非淋菌性尿道炎的臨床研究 邴建勇,奚曉龍,尚紅岩

阿奇黴素聯合炎琥寧治療小兒支氣管肺炎的臨床研究 陳俊

探討腹腔鏡下子宮肌瘤除去術的臨床應用 崔明

探討緩慢性心律失常的臨床葯物治療與療效分析 韓景艷

痔術前術後肛管直腸壓力變化的對比研究 閆鵬

心電圖運動負荷試驗的臨床研究 趙欣

阿奇黴素在治療小兒支氣管肺炎中的療效 鄒天軍

K-ras基因與DCC基因在大腸癌中的表達及相關性研究 扈青雲,張阿偉,李國利

探討老年骨質疏鬆症中的診療難點與預防措施 張自勇

超早期康復護理干預對急性腦梗死患者的臨床分析 鍾艷霞,王燕春,尹憲麗

中西醫結合治療缺血性腦中風療效分析 王建芬

淺析復發性口腔潰瘍病因及臨床治療方法 楊貝南

ICU患者留置導尿漏尿原因調查與護理 方玲

尼莫地平聯合奧美拉唑治療高血壓腦出血伴應激性潰瘍的臨床觀察 潘修琦

觀察分析用蒙脫石散與雙歧桿菌聯合服用來治療小兒腹瀉的臨床療效 湛要五

封閉負壓引流在糖尿病足部皮膚潰瘍患者中的應用及護理方式芻議 毛歡

圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果分析 文湘華

垂體後葉素聯合單硝酸異山梨酯治療60例肺結核大咯血臨床效果分析 劉靜玉

左氧氟沙星聯合阿米卡星在耐多葯肺結核治療中的應用 彭燦

從血壓變化看心腦血管疾病 王姝

細菌內毒素檢查法及應用進展 張曉英

42例宮角妊娠臨床分析 王曉霞

21例急性喉梗阻氣管啟開病人術後觀察和護理 張春燕,張燕林

250例米非司酮用於葯物流產的副作用分析 黃敏

靜脈輸液滲漏後的不良反應類型及處理措施探討 黃瓊

神經內科住院老年患者易發生跌倒原因分析及對策 譚彩蓮

內科呼吸系統疾病抗感染葯用葯的分析 程敏

精囊鏡在臨床疾病中的應用 郭朋飛

益賽普聯合柳氮磺吡啶治療80例類風濕關節炎的臨床分析 王昭斌

奧美拉唑的葯理與臨床應用分析 吳屈雨

再次剖宮產28例臨床分析 奚胭芬

PPH手術治療重度痔瘡24例的臨床分析 顏文衛

脾氨肽口服凍乾粉用於治療兒科呼吸系統反復感染的療效觀察 王秀麗

TCD檢查顳窗不良43例臨床相關因素分析 張倩,趙津京

心理干預在老年患者口腔齒槽外科手術中的應用 安無恙,王磊,胡江,王曉東

針灸理療治療頸椎病的療效分析 劉遠峰

中耳炎乳突氣房類型和發病時間及手術切口選擇的探討 孫小龍,周亞平,鄭妍,郭娟麗

綜合療法治療慢性宮頸炎的臨床體會 崔彥梅

56例放置宮內節育器並發症的處理體會 付志蓉

淺談兒童乳牙根尖周病的臨床治療方法及效果 胡波

非哺乳期乳腺炎手術治療體會 付修林

淺談冠心病的預防及葯物治療 羅芳

甲狀旁腺自體移植在甲狀腺全切除手術中的應用 馬德壽,劉震,沈國雙,耿智化貞

DR在社區胸部攝片體檢中的優勢 劉瓊

護理干預對蛛網膜下腔出血患者頭痛的臨床價值 許紅岩

跌打丸外敷治療肱骨外上髁炎50例臨床療效觀察 楊禕

妊娠期合並急性胰腺炎的臨床分析 楊永躍,張艷

牙根縱裂的臨床探討 袁建華

高血壓病的防治與管理 張俊梅

大隱靜脈次高位結扎、抽剝加曲張淺靜脈點式剝脫及穿通靜脈離斷術--治療單純性下肢靜脈曲張423例療效分析 朱祥,李傳勇,孫鵬

手術患者發生切口感染的手術室相關因素及護理對策分析 楊春紅

246例異位妊娠腹腔鏡手術和剖腹探查術臨床分析 王秀文

吉西他濱配合順鉑應用於晚期三陰性乳腺癌的臨床觀察 蘭艷

腹腔鏡膽囊切除術後膽漏的診斷與治療 王俊成

結核病食補有講究 羅林紫

212例冠心病介入治療後患者並發症的預防及護理 吳靜

輔佐大劑量鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的臨床療效評價 何嫦青

矽肺並發肺癌的影像學診斷分析 章永濤,唐鴻渠

探討應用耳內窺鏡治療慢性分泌性中耳炎的臨床效果 葉海英

神內重症患者營養餐與腹瀉的關系 丁麗麗

內窺鏡手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉的臨床分析 孫黎曉

乳腺影像學檢查方式方法的應用價值 陳春光

糖化血紅蛋白在糖尿病診斷中的臨床意義 崔霞

探討小兒遺尿證的診斷治療與臨床觀察 卜瑋

超聲對慢性心功能衰竭患者左心功能評價價值 劉莉

探討外傷性血氣胸患者的臨床診治體會 姜德智

探討原發性肝癌破裂出血的診斷和治療方法 孟慶忠

探討剖宮產術後合並腹壁切口子宮內膜異位症的臨床分析 沈睿

絕經婦女陰道流血的臨床分析 王慶華

影像學檢查手段的合理選擇 尚華軍

補腎活血法在婦科疾病中的臨床治療效果 周廣華

玉屏風散合防己黃芪湯加減治療慢性腎小球腎炎尿蛋白的臨床觀察 閆賓濤,徐軍建,牛榮榮

新生兒重度窒息的搶救及護理效果評價 羅凌志

蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌聯合藍光照射治療新生兒黃疸療效評價 吳詩利

淺談心肺復甦機在急診的臨床應用體會 劉意

伴有精神病性症狀因子陽性結果的強制隔離戒毒人員精神病患病特徵分析 黃仁春,叢偉東,陳彬,鄭明堅,鄒小芳,鄧俊琦

鎖骨骨折不同方法治療的效果及適應證 白耀全

創傷骨科肺栓塞的早期診斷與治療 王文龍

闌尾炎並闌尾周圍膿腫Ⅰ期手術治療的臨床分析 何天文

雙側鋼板置入內固定治療復雜脛骨平台骨折的臨床效果分析 唐煉,陳潔盈

對比不同營養方式對呼吸科老年重症患者呼吸肌力的影響 張艷

開腹手術治療闌尾炎的療效觀察 劉海

布拉酵母菌佐治兒童細菌性腸炎的臨床效果觀察 羅畏

直腸子宮內膜異位症1例 唐秋全

不同血液檢驗指標在冠心病患者中檢測探討 楊麗容

長期儲存冬蟲夏草、西洋參中-15℃低溫技術的應用探析 鄔瑞勇

探討胃腸道穿孔的影像特徵 張勇

抗感冒葯物成分的葯理和臨床用葯解析 龍婷華

濕熱帶下病採用冠黃治帶湯治療的臨床效果分析 殷紅蕾

米索前列醇用於足月妊娠促宮頸成熟的效果觀察 李三群

婦產科腹腔鏡手術70例臨床分析 殷華立

C反應蛋白、肌鈣蛋白及心肌酶譜檢查對診斷冠心病的臨床意義分析 雷小英,王永紅

淺析計算機在婦幼保健院葯房管理中的應用 黃一鳴,陳曉惠

加強醫院葯房規范化管理的幾點措施分析 朱紅梅

手術室護理安全隱患防範措施的應用分析 張耀心

心血管內科護理不安全因素分析及防範對策 潘茜

對醫療機構合理用葯管理的探討 劉建輝

風險管理在兒科急診護理工作中的應用研究 唐潔

醫院葯劑科生產率影響因素分析 郝永康

關於提高普外科護理質量的探討 吳慶英

醫護工作中管理者素質的重要性研究 巴德瑪

手術室護理人員的職業危害及防護 周麗敏

燒傷、整形病人檢驗標本安全管理中品管圈應用效果探析 肖瀟

Orem自理理論在斷指再植術患者護理中的應用 張湘粵

器質性精神障礙患者的護理體會 黃姬麗

牙周病患者口腔種植牙的護理 秦小慧

足部燒傷感染後截肢的糖尿病患者的護理思路構建 馬海萍

腦梗死合並肺部感染高齡患者的臨床護理體會 李華

手部多發性乳頭狀淋巴管內皮細胞瘤的護理分析 廖小麗

人性化護理在產科護理中的應用 康霽超,王靜茹

優質護理在腦血栓患者護理中的應用 鄭霞,奚嬌

產科護理中潛在的不安全因素調查及防範對策 李曉霞,溫麗娟

循證護理與預見性護理的理論與實踐 沈頌偉

探析人性化護理在輸尿管鏡鈥激光碎石術的實施 張海英

老年高血壓患者護理效果分析 陳臘妹

急性闌尾炎圍手術期的護理體會 康春娥

淺析隱私保護在婦科護理中的應用 施仕芳

慢性胃潰瘍患者針對性護理研究 倪娟

關於社區衛生服務中心開展優質護理工作的探討 侯義花

老年高血壓患者治療期間的護理分析 胡禾

宮外孕患者的術後護理對策分析 陳臘妹

精神活性物質所致精神障礙的護理體會 李玉珍

急診輸液護理過程中常見的問題及應對策略 沈婷

人性化護理在內分泌科護理中的臨床分析 張茜

安全宣教在外傷性癲癇患者護理中的實施 丁曾霞

中老年人慢性心力衰竭的護理 謝莎麗,臧曉娟,張薇

胎膜早破的發病原因及其護理對策分析 陳臘妹

淺談手術室護理風險及其管理 趙艷芳

淺析婦科護理工作安全影響因素 施仕芳

高血壓鼻出血的臨床護理效果分析 陳臘妹

產科護理中護患溝通的技巧探討 溫麗娟,李曉霞

陰式全宮切除患者的圍手術期護理 周麗珠

護理干預對冠心病患者情緒的影響效果分析 王琛

婦產科門診優質護理服務的措施 李淑容

產後中醫保健知識需求和護患糾紛發生情況分析 羅成秀

優質護理服務小組包干在內科病房的實踐體會 段佩雲

中西醫結合辯證施護糖尿病的效果分析 馬永織

芻議婦科腹腔鏡手術圍手術期的臨床護理 韓久芳

臨床護理對婦科腹部手術後腹脹的干預效果分析 劉成成

90例新生兒黃疸患兒的護理體會 王心蓉

人性化護患溝通在內科患者護理中的實施應用 向愛萍

人文關懷在手術室護理工作中的應用體會 程海燕

膽管癌經皮肝穿刺膽管引流術後並發症的護理干預 羅國珍

綜合性社區護理對腦梗塞患者的影響觀察與分析 蔣蓓華

稀釋性自體血回輸的護理配合 李建梅

子宮動脈栓塞術治療子宮肌瘤的臨床護理體會 劉愛萍

手術室護理中舒適護理的應用探討 楊佳

上消化道出血的護理體會 王興秀

302例糖尿病合並冠心病的臨床護理措施研究 吳靜

慢性盆腔炎的中西醫結合護理 王曉輝

風險管理在靜脈輸液護理中的應用體會 章傳鳳

老年患者肛腸術後人性化護理干預探討 鄭維英,李琳麗,李光珍

探討支氣管哮喘患者的臨床護理體會 張建玲

耳穴壓豆在失眠患者中的護理 楊鷗

急性心肌梗死患者院前急救護理體會 龔敏娜

眼科護理中的安全風險及對策分析 於方,梁義紅

小兒支氣管哮喘的護理觀察 周帆

68例嚴重腦部病變患者氣管切開後的護理體會 邵宗坤,亢宏山,張紅,吳穎

普外科切口感染的護理對策 劉婧

淺議傳染病患者的心理護理 馮新霞

手術室護理在骨科無菌手術的應用分析及對切口感染的影響 劉穎,張艷萍,李淑婷

循證護理在異位妊娠護理中的應用 王芳

新時期護理工作存在問題歸因及對策研究 丁小榮

小兒支氣管肺炎的護理分析 劉雲

撫觸在預防和治療新生兒黃疸的應用 周春霄

圍絕經期婦女保健干預研究 李映群

加味四七湯治療腦卒中後輕、中度抑鬱症患者80例臨床觀察 姜博,趙永辰

中醫婦產科臨床常用葯劑的臨床療效及使用技巧分析 陽志宏

加味半夏瀉心湯治療胃潰瘍的療效觀察 王芳

論「卵巢早衰」的中醫治療 盧小麗

中醫治療慢性胃炎的臨床研究 張亮

骨盆骨折採用中葯配合外固定治療的臨床效果觀察 郭仲秋

南葶藶子含量測定研究 張志方,馬艷玲,於國江

盆腔炎反復發作的中醫治療的臨床療效觀察 陳滿暉

膈俞刺絡拔罐治療偏頭痛的臨床觀察 姜海威

中醫綜合治療與護理治療慢性盆腔炎的臨床觀察58例 李年珍

穴位按摩能達到保健強身 張暄

健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值 盛萍萍

健康教育對小兒支氣管哮喘護理效果的影響 邵潔

論高職高專院校生理學教學中一體化教學模式的應用 席晅

學導式護理教學查房在消化內科中的應用 方水秀,全艷,殷偉,周敏

睡眠剝奪與免疫功能及其運動干預綜述 房凱

淺論如何運用器械鍛煉胸部肌肉 王楷槿

高校新生乙肝患者的心理問題與心理護理對策 陳玲

門診老年輸液病人焦慮的原因分析及護理 陳晨

葯膳的滋補養生功效及發展前景 常曉萍,劉冠楠

如何辨證的看待葯膳保健養生 柴海高

芻議野菜的食療養生價值 張繼華,馬戰勝

論中式烹調的營養學合理性 孫美珍,韓素清

關於食品安全調查研究及其對策 趙欣妍,張雪傑,王昊天

術前咨詢服務對育齡女性放置宮內節育器效果的影響 張麗華

內科住院病人睡眠質量及影響因素的調查及護理 張露露

淺談社區老年保健的體會 余麗

糖尿病患者隨訪檔案管理的現狀與對策 周民英

腦卒中患者社區康復服務問卷調查研究 陳永良

「治未病」與社區預防保健 孫炳艷,孫傑

探討食品污染的檢查與食物中毒的研究 李宇

西昌市區居民對高血壓認知度的調查分析 羅洋江,陳潤開,鄧偉,徐彩婷

關於完善我國農村公共衛生體制的相關建議 熊文飛

中醫全科醫生在社區衛生服務中的重要性 王智華

淺談新農合醫療費用的控制 尚廣榮

兒科護理現狀與對策研究 馬盈

初步探討社區葯事管理的建設和發展 周湘華,鄭興

淺談臨床新護士帶教體會 謝愛華

人頭包干付費模式對產科醫葯費用影響的研究 徐海莉,劉濤,葛學成

新農合下農林區衡陽縣老人醫療保險體系的完善對策分析 胡小平

影響社區護理安全的因素與管理對策 索曉輝

淺談醫院職業病的危機因素及預防對策 楊帆

改進療養護理服務模式的做法和體會 鄭愛軍,何競一

彩色多普勒超聲在胎兒窘迫檢測中的應用進展 於艷,周麗麗

說說霧霾 陳家忠

如果我的回答幫到你一點,請及時採納。

3、社區婦女保健基層計劃怎樣寫

按照區縣婦保所的年初計劃進行刪減呀!

4、請問下:社區是怎樣進行管理的?

一、社區運行機制
第一條 社區居民委員會是居民依法選舉產生的基層群眾性自治組織,社區居民委員會在本社區內,實行居民自治、開展社區服務、實施社會管理、協調內部關系。
第二條 社區工作實行區委、區政府統一領導,街道黨工委、辦事處直接領導,市、區民政部門負責牽頭,各有關部門配合,社區居民委員會主辦,社會力量支持,居民廣泛參與的運行機制。
第三條 市、區政府分別設立社區管理辦公室,主任由分管市長、分管區長兼任,負責社區重大事項的協調和決策。
第四條 社區工作實行准入制度,凡本辦法確定的社區職責以外進入社區的工作,須經市、區兩級社區管理辦公室審定,凡屬於市、區職能部門、街道辦事處職責范圍內的事項,不得轉嫁給社區,社區有權拒絕審定以外的工作。
第五條 凡臨時性、階段性工作,採取一事一議的辦法,經審定由社區居民委員會協辦的事項,須為社區居民委員會提供必要的經費和工作條件,實行權隨責走、費隨事轉,否則社區有權拒絕(市、區政府安排的工作除外)。
二、社區管理
第六條 社區經費納入財政預算,市財政按年收入增幅的千分之一列支,區財政應不低於千分之一的比例列支,並按時撥付。
第七條 各區社區管理辦公室設專人管理社區的財務收支;各級財政列支的社區工作經費、相關部門撥付的專項經費和社會捐贈資金計入各社區專戶、專賬管理,不得挪用、擠占、截留;專戶內資金由社區居民委員會合理使用;定期向社區居民委員會及居民公開使用情況。
第八條 社區居民委員會成員和社區公益崗位人員由社區居民委員會統一管理,社區公益崗位人員可根據需要對崗位進行調配;業務指導和培訓由業務主管部門負責;駐社區警務室、衛生服務站等派駐部門工作人員由社區居民委員會和駐社區單位上級部門共同管理,對不稱職、不服從管理的派駐人員,有權退回原單位。
第九條 已經核定的社區工作人員,任何部門單位無權借用,確屬工作需要,需經市、區兩級社區管理辦公室審定;離退人員、缺崗人員要及時增補。
第十條 社區公共服務用房日常管理、維修由社區居民委員會負責;維修資金由社區、街道和區政府籌集;社區公共服務用房不得出租出借,已經出租出借的要立即清理整頓;社區公共服務用房動遷的,回遷協議要徵得社區同意;社區居民委員會要加強辦公設備和其它固定資產的登記和管理,做到增值保值。
第十一條 街道黨工委、辦事處要加強對社區工作的監督和管理,建立和完善各項規章制度,制定工作流程和監管體系。做好社區工作人員思想政治工作,不斷提高他們服務意識和服務水平。
三、社區主要職責
第十二條 社區黨組織領導社區自治組織,支持和保證其依法行使職權;提倡社區黨組織書記和社區居民委員會主任「一肩挑」、黨組織班子成員與社區居民委員會成員交叉任職,切實加強社區黨員的教育、管理和服務;開展創先爭優、幫扶困難群眾活動;繼續開展爭創黨建明星社區活動。
第十三條 社區居民委員會要組織居民開展五好家庭、和諧樓院、學習型社區、文明社區、和諧社區創建活動;組建社區志願服務隊伍,開展志願服務活動;組織居民積極參與社會治安綜合治理、開展群防群治;設立人民調解委員會,開展人民調解活動,及時解決民間糾紛。
第十四條 在城鄉結合部新建的居民小區達到1000戶的且入住率50%以上的,應及時成立社區居民委員會,在此之前應成立居民小組由相鄰的社區居民委員會代管。
第十五條 社會救助服務。協助街道進行低保入戶調查、初審、材料上報工作;協助有關部門開展醫療救助服務;積極創建居家養老服務機構,開展居家養老服務;協助有關部門對無住房的低保戶家庭提供救濟補助和廉租房申報。
第十六條 開展「五百」活動。開展以「串百家門、知百家情、管百家事、解百家難、暖百家心」為主要內容的「五百」活動,為居民群眾辦實事、辦好事。
第十七條 就業和社會保障服務。辦理求職登記;收集、傳遞、發布職業供求信息;申報社區零就業家庭和就業困難人員;核實靈活就業人員的就業狀況,協助落實社會保險補貼政策;開展創業指導服務和充分就業社區創建活動;負責轄區內就業統計工作;協助做好企業退休人員社會化管理服務;指導個體勞動者和靈活就業人員參加基本養老保險;開展政策咨詢和協助辦理城鎮居民醫療保險。
第十八條 社區治安服務。社區警務室要建立由社區治安員、小區保安、社區居民組成的聯防網路,開展治安巡邏、平安看護工作,預防和減少盜竊案件的發生。社區居民委員會協助開展社會治安綜合治理;掌握社區流動人口和居民住宅出租房屋信息;經常開展社會矛盾糾紛排查,發現矛盾及時調解;開展創建「平安社區」、「無毒社區」、「無傳銷社區」活動。
第十九條 社區矯正工作。協助對社區矯正對象實施日常管理;對社區矯正對象進行思想文化教育、法律道德教育、心理健康教育;幫教「兩勞」釋解人員。
第二十條 社區安全服務。協助建立健全社區防災減災預案,建立自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件應急管理機制;協助有關部門開展消防、防震、減災、應急、防疫知識普及和技能演練。
第二十一條 醫療衛生服務。社區衛生服務站要堅持公益性質,為社區居民提供常見病治療、疾病預防、婦女兒童保健、慢性疾病康復、健康教育、計劃生育技術指導等公共衛生服務;康復教育、計劃生育技術服務;提倡社區衛生服務站為困難群眾開展低償衛生服務;配合社區衛生服務站為居民設立健康檔案;配合有關部門對社區突發公共衛生事件的處置和宣傳服務;清理整頓閑置、轉包、不合格的衛生服務站。
第二十二條 社區環境衛生服務。協助有關部門指導、監督社區居民和社區單位開展衛生環境整治及除「四害」工作,清理轄區內亂貼亂畫;監管物業清雪;協助相關部門單位搞好綠化工作,鞏固國家衛生城、國家園林城市成果。
第二十三條 社區文化體育服務。倡導全民健身,組織指導居民開展科學、文明、安全的健身活動;積極組織居民參加社區體育大賽等群眾體育賽事。組織開展老百姓喜聞樂見的文化娛樂活動;推進廉政文化教育進社區;利用好社區圖書室,盡量滿足社區居民閱讀、學習需求。
第二十四條 人口計生服務。准確收集、整理、上報計生人口資料;協助做好孕齡婦女各項服務工作;積極開展優生優育知識宣傳和關愛女孩行動,協助做好出生缺陷一級預防和生殖保健服務,對社區孕齡婦女免費提供避孕葯具和避孕節育的咨詢指導工作;協助做好獎勵扶持對象的確認和檔案管理工作;協助做好流動人口計劃生育管理各項工作。
第二十五條 助殘服務。組織居民為殘疾人家庭開展志願服務;建立和完善殘疾人康復檔案及需求登記服務,開展殘疾人職業技能培訓服務,提供就業服務信息。
第二十六條 老齡工作。積極開展各項為老服務活動;開展適應老年人文化體育娛樂活動;落實離退休幹部「四就近」工作。
第二十七條 婦聯工作。宣傳《婦女權益保障法》,維護婦女合法權益;動員婦女積極參加社會公益活動和精神文明創建活動。
第二十八條 青少年服務。開展社區「關心下一代」工作,服務社區青少年;配合教育部門開展大中小學生社區實踐服務;加強成人終生教育和社區學前教育工作;配合控制九年義務教育階段流失生工作;協調做好流浪、留守兒童就近上學,接受九年義務教育工作。
第二十九條 社區信訪工作。及時了解居民群眾所思、所想、所盼、所求,暢通民情渠道,引導居民以理性的方式表達利益訴求;對社區內可能發生的越級上訪、集體上訪和群體性事件,社區無力解決的可及時上報。
第三十條 社區物業協調服務。在實行物業管理的小區,及時組織成立業主委員會;對物業棄管小區、無物業的老居民區,協助政府及有關部門,妥善解決物業管理缺位問題;對無法由物業公司開展服務的小區、居民區,組織業主自治,或在多數業主同意的前提下,委託專業服務人員保證維修、環境衛生、綠化、公共秩序維護等基本服務;負責執行《四平市區物業管理實施細則》相關規定。
四、社區的監督與考核
第三十一條 街道黨工委、辦事處要加強對社區工作人員廉潔自律、遵紀守法教育,使其辦事公道、勤政廉潔、奉公守法;對有吃拿卡要、工作上生冷硬頂推行為的社區工作人員,視其情節,依法依紀給予嚴肅處理,涉及犯罪的,移交司法機關處理。
第三十二條 職能部門要加強社區經費的監管,嚴禁賬外賬,所有資金收入一律納入社區管理辦公室的社區財務專戶管理,嚴禁私設小金庫,一經發現,對社區主任依法處理。
第三十三條 社區工作考核由市、區社區管理辦公室和街道會同相關部門組織實施,每年一次。評出檔次或名次,鼓勵先進,批評落後,考評結果與社區工作經費和工作人員待遇掛鉤,獎優罰劣。對考評不合格、沒有完成任務的社區及其工作人員,核減社區工作經費和社區工作人員工資待遇。
第三十四條 本辦法自公布之日起實行,凡與本辦法不一致的其它規定,以本辦法為准。本辦法由市民政局負責解釋。

5、婦女心理衛生保健工作制度,誰有,發一下吧,謝謝各位大俠了!

婦女保健工作制度
1.  設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。開展婦女保健門診,實行首診負責制。
2. 掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況,定期與相關部門進行核實。
3. . 開展青春期保健、婚姻期保健、孕產期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健、心理衛生等婦女保健工作,工作有計劃、有總結。
4. 負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5. . 開展孕產婦死亡、圍產兒死亡、出生缺陷監測工作,做好婦幼衛生的信息統計、分析總結、補漏和質控工作;掌握轄區內婦女健康狀況和孕產婦死亡情況,分析影響婦女健康的主要因素,制定干預措施。
6. . 按要求做好以「知情選擇」為主的避孕節育技術指導和服務,幫助重點對象落實措施,對放宮內節育器者,進行定期隨訪。
7. 開展健康教育工作,通過宣傳展板、健康教育處方、培訓講座、電視廣播等多種形式,宣傳、普及婦女保健科普知識。
8.  制定轄區內婦女保健業務培訓計劃,舉辦專業技術培訓班和講座,定期開展業務交流。
9. 社區衛生服務中心定期召開工作例會,討論本轄區婦女保健工作計劃,總結、交流婦女保健工作情況,部署工作任務;承擔上級下達的各項婦女保健工作。

6、社區照顧模式的社區照顧模式的實施策略

英國學者沃克(A.Walker)指出,社區照顧的主要實施策略有三種:在社區內照顧(care in the community)、由社區來照顧(Care by the community)和與社區一起照顧(care for the community)。應該說,這三種含義都只反映了社區照顧總體含義的一部分,社區照顧應是上述三種含義的綜合,實際上,它是一種支持社區並通過社區充分地挖掘社區內的各種資源對受助人進行照顧的綜合性的實施策略。
在社區內照顧(care in the community)
1.定義。「在社區內照顧」是指將一些服務對象留在社區內而開展的服務,即指有需要及依賴外來照顧的弱勢人士,在社區的小型服務機構或住所中(即由政府及非政府的服務機構在社區里建立的小型的、專業的服務機構)
獲得專業人員的照顧。「在社區照顧」的核心是強調服務的「非機構化」,發展以社區為基礎的治療與服務設施、技術和計劃,將照顧者放回社區內進行照顧,在他們熟悉的社區環境中生活,協助他們融入社區生活,使所
提供的服務更貼近人們的正常生活,從而避免了過去大型照顧機構那種冷漠、沒有人情味和與世隔絕的程式化的專業照顧帶來的負面後果。
目前,我國社區已逐步建立起各種類型的社區照顧機構,如社區活動中心、老人之家、婦女之家、托老所、愛心吧等。如某社區建立的「新居民婦女之家」,為外來婦女提供信息、維權、保健、幫扶等多方面的服務,發揮了聯系、宣傳、培訓、服務等功能,使婦女之家成為外來婦女溝通思想、宣洩情感、提高素質、增強自信的場所和解決問題的基地。
2.服務形式
在社區照顧的服務形式主要有以下幾種:
(1)將被照顧者遷回他們熟悉的社區中的家庭里生活,並輔以社區支援性服務,如家務助理、社區護士及社區中心等。
(2)將社區內的大型機構改造為更接近社區的小型機構,如老人庇護所、小型兒童之家等。
(3)將遠離市區的大型機構遷回社區內,使服務對象有機會接觸社區,方便親友探訪見面。
由社區照顧(care by the community)
1.定義。 「由社區照顧」是指由家庭、親友、鄰里及社區內的志願者等提供的照顧和服務。「由社區照顧」的核心是強調動員社區內的資源,發動在社區內的親戚朋友和居民協助提供照顧,它是實行社區照顧的一個核心策略。
2.介入策略
在社區照顧實踐中,已充分證明了建立強有力的地區支持網路是實行社區照顧不可忽略的策略。「由社區照顧」的重點是要積極協助弱勢群體和有需要的人在社區中重新建立支持網路,從而幫助他們繼續留在社區或
他們原本的生活環境下維持獨立而有尊嚴的生活。
社會支持網路是指個人在社會的人際交往中所形成的比較緊密、可以相互支持和幫助的人際關系網路。社會支持網路包括正規社會支持網路和非正規社會支持網路兩種。當代社會的現實表明,正式的組織關系並不能代替非正式人際關系提供的社會資本和支持,如果不依賴非正規社會支持網路,很難建立起一個守望相助、互助互愛的「關懷的社區」。
「由社區照顧」強調藉助非正規社會支持網路的力量,因為非正規社會支持網路的特點是靈活、及時、方便和人性化,比較適合給有需要的人提供情感性支持、倫理性支持、信息性支持和短期輕度服務等,所以較易
得到受助者的信任及較能提供首先的支援。通常社區內有需要的人士會在有困難時先尋求家人、親戚、朋友及鄰里的支援,而很少會立即尋求正規的專業援勘。因此,社區工作者的主要任務是去識別社區現存的網路,協助建立或強化這些支持網路,並促進網路成員的支持及互助能力。
一般來講,社區支持網路大致分為三類:
(1)提供直接服務的網路。第一類以直接服務為主,是在社區內動員家人、親友、鄰里或志願者等,藉此建立一個支援系統去關懷社區內有需要的人。例如,動員社區志願者探訪獨居孤寡老人,幫助他們打掃家庭衛生;動員志願者有組織的、系統的為傷殘人士提供康復服務等。
(2)服務對象自身的互助網路。這是指建立服務對象本身的互助小組,使他們能夠以助人自助的方式互相支持。這類服務是以同一類型的服務對象為主體,例如癌症病人的互助組織、白血病病人互助小組等。第一
類工作較多以地域社區為基地,在同一社區內發動鄰里、居民組織或志願者等去關懷社區內有需要的人士;而第二類工作則以同類型的服務對象為主體,是以功能社區的概念去建立的互助組織。
(3)社區緊急支援網路。這是幫助個人及家庭預防突發事故或危機而建立的支持網路,例如獨居老人的緊急互助計劃、由警方協助推行的鄰里守望預防犯罪計劃等。目前,我國社區緊急支援網路還沒有得到很好的推
廣,家庭糾紛和個人困難常常因為得不到及時的調解或處理而惡化。一個理想的社區緊急支援系統,應由居民委員會與鄰里系統、公安派出所與政府機構街道辦事處、社區中心或社會服務機構,以及轄區單位共同組成,建立熱線或緊急支援服務網路,力爭為居民提供及時的幫助和支援服務。
3.評價
「由社區照顧」強調動員社區內資源,積極協助弱勢群體和有需要的人在社區中重新建立支持網路,這些策略如果能靈活地應用於社會工作過程中,便能發揮積極的支持作用,協助有需要的服務對象去面對及解決種
種困難,逐步建立互相關顧的社區,達到社區照顧的理想。
動員本社區的人力資源,運用社區支持網路開展照顧服務能彌補機構照顧的不足,甚至代替機構照顧的許多功能。
但是,非正規社會支持網路也有其不足之處,主要是服務者的專業服務水平不高,往往不能向服務對象提供足夠水平的服務支援。另外,常常不能給受助者保證提供連貫性及可靠性的支援。
與社區一起照顧(care for the community)
1.定義
英國學者沃克(A.Walker)在對社區照顧進行系統劃分時,提出除了「在社區照顧」和「由社區照顧」外,還應包括「與社區一起照顧」(cal'e for the community),認為要成功地進行社區照顧,單靠社區及家人的力量是不夠的,為了不至於使這些照顧者被「耗盡」,還需要充足的支援性社區服務輔助,才能使社區照顧持續下去。
「與社區一起照顧」的服務主要包括日間醫院、日間護理中心、家務護理、康復護士、多元化的老人社區服務中心、暫托服務、關懷訪問及定期的電話慰問等。這些服務的足夠提供,才能扶助社區把需要照顧的人留
期的電話慰問等。這些服務的足夠提供,才能扶助社區把需要照顧的人留在社區里生活。「與社區一起照顧」的核心是強調正規照顧和非正規照顧相輔相成、互為補充的重要性。
2.評價
「在社區照顧」和「由社區照顧」的策略各有其優點與不足。「與社區一起照顧」的服務正是結合二者的優點,彼此相輔相成、互相補充,強調建立一個能夠將正規社會服務及非正規社會支持網路兩者相互結合的社會服務模式。
「與社區一起照顧」這一實施策略明確地指出了正規照顧和非正規照顧相互融合的重要性。正式機構的優勢是組織結構明確、專業分工清楚、崗位職責明確、資源籌措充分、服務方案設計科學等,所以應該發揮正式
機構的優勢,為社區提供專業的有保證的服務。但正規服務較容易官僚化及規律化,以致缺乏彈性及靈活性,而且也需要一定程度的資源投入。非正式關系網路是人類在傳統社會條件下主要的社會交往方式,其實社區中的關系主要就是這種非正式的社會關系。非正式的社會關系靈活、有彈性、能夠輕易地接觸到社區內有需要的人士。正式組織機構和非正式社會支持網路之間的關系是一種互相補充的分工合作性關系,充分發揮社區非正式網路的作用,配合正規的社會服務,建立以社區為基礎的有效照顧網路,區分不同網路所具有的功能,為社區居民提供不同類型的服務與支持,使受助者的困難真正能夠在社區內得到解決。

7、健康管理的基本策略是什麼?

健康管理的基本策略有以下6種,它們是生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。現分述如下。

一、生活方式管理。

生活方式與人們的健康和疾病休戚相關,這一點對於已被醫生診斷為「病人」的人和健康的人來說,都是「真理」。國內外關於生活方式影響或改變人們健康狀況的研究已有很多。研究發現,即使對於那些正在服用降壓和降膽固醇葯物的男性來說,健康的生活方式都能明顯降低他們患心臟疾病的風險。這項研究從1986年開始,對43000名40~75歲,沒有糖尿病、心臟病和其他慢性疾病的男性進行跟蹤調查,每年對他們進行兩次問卷調查,然後根據長期積累的數據找出生活習慣與心臟疾病之間的關系。研究發現,正在服葯的中年男性,如果飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運動,他們患心臟疾病的風險將降低57%;不服葯的男性,健康的生活方式可以將患心臟疾病的風險降低87%;僅不吸煙1項就能降低50%的患病風險。如果健康生活方式包括所有5項內容(飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運動),男性患心臟疾病的風險指數zuidi。研究同時發現,即使被調查者從前的生活方式不健康,生活方式改變後所帶來的好處也是顯而易見的。健康的生活方式不可能被葯物和其他所替代。改變生活方式永遠不會晚,即使到中年或是晚年開始健康的生活方式,都能從中受益。

(一)生活方式管理的概念。

從衛生服務的角度來說,生活方式管理是指以個人或自我為核心的衛生保健活動。該定義強調個人選擇行為方式的重要性,因為後者直接影響人們的健康。生活方式管理通過健康促進技術,比如行為糾正和健康教育,來保護人們遠離不良行為,減少健康危險因素對健康的損害,預防疾病,改善健康。與危害的嚴重性相對應,膳食、體力活動、吸煙、適度飲酒、精神壓力等是目前對國人進行生活方式管理的重點。

(二)生活方式管理的特點。

1.以個體為中心,強調個體的健康責任和作用。不難理解,選擇什麼樣的生活方式純屬個人的意願/行為。我們可以告知人們什麼樣的生活方式是有利於健康應該堅持的,比如不應吸煙,如果吸煙應該戒煙;不應挑食、偏食而應平衡飲食,等等。我們也可以通過多種方法和渠道幫助人們做出決策,比如提供條件供大家進行健康生活方式的體驗,指導人們掌握改善生活方式的技巧等等,但這一切都不能替代個人做出選擇何種生活方式的決策,即使一時替代性地做出,也很難長久堅持。

2.以預防為主,有效整合三級預防。預防是生活方式管理的核心,其含義不僅僅是預防疾病的發生,還在於逆轉或延緩疾病的發展歷程(如果疾病已不可避免的話)。因此,旨在控制健康危險因素,將疾病控制在尚未發生之時的一級預防;通過早發現、早診斷、早治療而防止或減緩疾病發展的二級預防;以及防止傷殘,促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率的三級預防,在生活方式管理中都很重要,其中尤以一級預防最為重要。針對個體和群體的特點,有效地整合三級預防,而非支離破碎地採用三個級別的預防措施,是生活方式管理的真諦。

3.通常與其他健康管理策略聯合進行。與許多醫療保健措施需要付出高昂費用為代價相反,預防措施通常是便宜而有效的,它們要麼節約了更多的成本,要麼收獲了更多的邊際效益。根據循證醫學的研究結果,美國疾病預防控制中心已經確定乳腺癌、宮頸癌、直腸癌、心臟病、老人肺炎、與騎自行車有關的頭部傷害、低出生體重、乙肝、結核等19種疾病或傷害是具有較好成本效果的預防領域,其中最典型的例子就是疫苗的應用,如在麻疹預防上花費1美元的疫苗可以節省11.9美元可能發生的醫療費用。

(三)健康行為改變的技術。

生活方式管理可以說是其他群體健康管理策略的基礎成分。生活方式的干預技術在生活方式管理中舉足輕重。在實踐中,4種主要技術常用於促進人們改變生活方式。

1.教育。傳遞知識,確立態度,改變行為。

2.激勵。通過正面強化、反面強化、反饋促進、懲罰等措施進行行為矯正。

3.訓練。通過一系列的參與式訓練與體驗,培訓個體掌握行為矯正的技術。

4.營銷。利用社會營銷的技術推廣健康行為,營造健康的大環境,促進個體改變不健康的行為。

單獨應用或聯合應用這些技術,可以幫助人們朝著有利於健康的方向改變生活方式。實踐證明,行為改變絕非易事,形成習慣並終生堅持是健康行為改變的zhongji目標。在此過程中,親朋好友、社區等社會支持系統的幫助非常重要,可以在傳播信息、採取行動方面提供有利的環境和條件。在實際應用中,生活方式管理可以以多種不同的形式出現,也可以融人到健康管理的其他策略中去。例如,生活方式管理可以納入疾病管理項目中,用於減少疾病的發生率,或降低疾病的損害;可以在需求管理項目中出現,幫助人們更好地選擇食物,提醒人們進行預防性的醫學檢查等。不管應用了什麼樣的方法和技術,生活方式管理的目的都是相同的,即通過選擇健康的生活方式,減少疾病的危險因素,預防疾病或傷害的發生。

二、需求管理。

(一)需求管理的概念。

健康管理所採用的另一個常用策略是需求管理。需求管理包括自我保健服務和人群就診分流服務,幫助人們更好地使用醫療服務和管理自己的小病。這一管理策略基於這樣一個理念:如果人們在和自己有關的醫療保健決策中扮演積極作用,服務效果會更好。通過提供一些工具,比如小病自助決策支持系統和行為支持,個人可以更好地利用醫療保健服務,在正確的時間、正確的地點,利用正確的服務類型。

需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的衛生服務,控制衛生成本,促進衛生服務的合理利用。需求管理的目標是減少昂貴的、臨床並非必需的醫療服務,同時改善人群的健康狀況。需求管理常用的手段包括:尋找手術的替代療法、幫助病人減少特定的危險因素並採納健康的生活方式、鼓勵自我保健/干預等。

(二)影響需求的主要因素。

四種因素影響人們的衛生服務消費需求:

1.患病率。患病率可以影響衛生服務需求,因為它反應了人群中疾病的發生水平。但這並不表明患病率與服務利用率之間有良好的相關關系。相當多的疾病是可以預防的。

2.感知到的需要。個人感知到的衛生服務需要是影響衛生服務利用的最重要的因素,它反應了個人對疾病重要性的看法,以及是否需要尋求衛生服務來處理該疾病。有很多因素影響著人們感知到的需要,主要包括:個人關於疾病危險和衛生服務益處的知識、個人感知到的推薦療法的療效、個人評估疾病問題的能力、個人感知到的疾病的嚴重性、個人獨立處理疾病問題的能力、以及個人對自己處理好疾病問題的信心等。

3.病人偏好。病人偏好的概念強調病人在決定其醫療保健措施時的重要作用。與醫生一道,病人對選擇何種治療方法負責,醫生的職責是幫病人了解這種治療的益處和風險。關於病人教育水平的研究結果表明,如果病人被充分告知了治療方法的利弊,病人就會選擇那些創傷低、風險低、更便宜的治療手段,甚至在醫生給他們提供別的選擇時也如此。

4.健康因素以外的動機。事實表明,一些健康因素以外的因素,如個人請病假的能力、殘疾補貼、疾病補助等都能影響人們尋求醫療保健的決定。保險中的自付比例也是影響衛生服務利用水平的一個重要因素。

(三)需求預測方法與技術。

目前已有多種方法和技術用於預測誰將是衛生服務的利用者。歸納起來這些方法主要有:

1.以問卷為基礎的健康評估。以健康和疾病風險評估為代表,通過綜合性的問卷和一定的評估技術,預測在未來的一定時間內個人的患病風險,以及誰將是衛生服務的主要消耗者。

2.以醫療衛生花費為基礎的評估。該方法是通過分析已發生的醫療衛生費用,預測未來的醫療花費。與問卷法不同,醫療花費數據是已經客觀存在的,不會出現個人自報數據對預測結果的影響。

(四)需求管理的主要工具與實施策略。

需求管理通常通過一系列的服務手段和工具,去影響和指導人們的衛生保健需求。常見的方法有:24小時電話就診分流服務、轉診服務、基於互聯網的衛生信息資料庫、健康課堂、服務預約等。有的時候,需求管理還會以「守門人」的面目出現在疾病管理項目中。

三、疾病管理。

疾病管理是健康管理的又一主要策略,其歷史發展較長。美國疾病管理協會DIease:Management.Association of America,DMAA)對疾病管理的定義是:「疾病管理是一個協調醫療保健干預和與病人溝通的系統,它強調病人自我保健的重要性。疾病管理支撐醫患關系和保健計劃,強調運用循證醫學和增強個人能力的策略來預防疾病的惡化,它以持續性地改善個體或群體健康為基準來評估臨床、人文和經濟方面的效果。」該協會進一步表示,疾病管理必須包含「人群識別、循證醫學的指導、醫生與服務提供者協調運作、病人自我管理教育、過程與結果的預測和管理、以及定期的報告和反饋」。

由此可以看出,疾病管理具有3個主要特點:

1.目標人群是患有特定疾病的個體。如糖尿病管理項目的管理對象為已診斷患有1型或2型糖尿病的病人。

2.不以單個病例和/或其單次就診事件為中心,而關注個體或群體連續性的健康狀況與生活質量,這也是疾病管理與傳統的單個病例管理的區別。

3.醫療衛生服務及干預措施的綜合協調至關重要。疾病本身使得疾病管理關注健康狀況的持續性改善過程,而大多數國家衛生服務系統的多樣性與復雜性,使得協調來自於多個服務提供者的醫療衛生服務與干預措施的一致性與有效性特別艱難。然而,正因為協調困難,也顯示了疾病管理協調的重要性。

四、災難性病傷管理。

災難性病傷管理是疾病管理的一個特殊類型,顧名思義,它關注的是「災難性」的疾病或傷害。這里的「災難性」可以是指對健康的危害十分嚴重,也可以是指其造成的醫療衛生花費巨大,常見於腫瘤、腎衰、嚴重外傷等情形。

疾病管理的特點對災難性病傷管理同樣適用。因為災難性病傷本身所具有的一些特點,如發生率低,需要長期復雜的醫療衛生服務、服務的可及性受家庭、經濟、保險等各方面的影響較大等,註定了災難性病傷管理的復雜性和艱難性。

一般來說,youxiu的災難性病傷管理項目具有以下一些特徵:

1.轉診及時。

2.綜合考慮各方面因素,制訂出適宜的醫療服務計劃。

3.具備一支包含多種醫學專科及綜合業務能力的服務隊伍,能夠有效應對可能出現的多種醫療服務需要。

4.zuida程度地幫助病人進行自我管理。

5.患者及其家人滿意。

五、殘疾管理。

殘疾管理的目的是減少工作地點發生殘疾事故的頻率和費用代價。從僱主的角度出發,根據傷殘程度分別處理,希望盡量減少因殘疾造成的勞動和生活能力下降。對於僱主來說殘疾的真正代價包括失去生產力的損失。生產力損失的計算是以全部替代職員的所有花費來估算的,必須用這些職工替代那些由於短期殘疾而缺勤的員工。

造成殘疾時間長短不同的原因包括醫學因素和非醫學因素。

(一)醫學因素。

1.疾病或損傷的嚴重程度。

2.個人選擇的治療方案。

3.康復過程。

4.疾病或損傷的發現和治療時期(早、中、晚)。

5.接受有效治療的容易程度。

6.葯物治療還是手術治療。

7.年齡影響治癒和康復需要的時間,也影響返回去工作的可能性(年齡大的時間更長)。

8.並發症的存在,依賴於疾病或損傷的性質。

9.葯物效應,特別是副作用(如鎮靜)。

(二)非醫學因素。

1.社會心理問題。

2.職業因素。

3.工人與同事、主管之間的關系。

4.工作壓力。

5.工作任務的不滿意程度。

6.工作政策和程序。

7.即時報告和管理受傷、事故、曠工和殘疾的情況。

8.訴訟。

9.心理因素包括壓抑和焦慮。

10.過渡性工作的信息通道不流暢。

(三)殘疾管理的具體目標。

1.防止殘疾惡化。

2.注重功能性能力而不是疼痛。

3.設定實際康復和返工的期望值。

4.詳細說明限制事項和可行事項。

5.評估醫學和社會心理學因素。

6.與病人和僱主進行有效溝通。

7.有需要時要考慮復職情況。

8.要實行循環管理。

六、綜合的群體健康管理。

綜合的群體健康管理通過協調上述不同的健康管理策略來對個體提供更為全面的健康和福利管理。這些策略都是以人的健康需要為中心而發展起來的,有的放矢。健康管理實踐中基本上應該都考慮採取綜合的群體健康管理模式。

一般來說,在美國,僱主需要對員工進行需求管理,醫療保險機構和醫療服務機構需要開展疾病管理,大型企業需要進行殘疾管理,人壽保險公司、僱主和社會福利機構會提供災難性病傷管理。

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