導航:首頁 > 保健知識 > 腎炎保健操

腎炎保健操

發布時間:2020-06-16 14:40:29

1、iga腎病患者怎麼注意日常保健?

一、了解IgA腎炎相關知識
由於IgA腎炎臨床表現多樣,病理類型不一,故診斷和治療也不一樣,而且療程可能較長。部分患者需要進行腎穿刺活檢,以明確診斷、指導治療和判斷疾病發展,患者對相關知識如有基本了解,則可消減盲目畏懼並加強與醫生的配合。
二、充足的休息與適當的鍛煉
要保證IgA腎炎患者充足的睡眠。睡眠時卧床,有更多的血液迴流至腎臟,有利於IgA腎炎的恢復。成人每天要保證睡眠7至8小時。睡眠環境要安靜,睡前可用溫水泡腳,以幫助睡眠。睡前不要喝茶喝咖啡,不要進食食物,否則有礙睡眠。適度的工作鍛煉。對於病情較輕或是病情較穩定的患者,宜鼓勵其參加力所能及的工作和進行適度的鍛煉。比如散步,做操、打太極都是不錯的選擇。但是需要注意的是,工作和鍛煉要遵循序漸進,輕松適度、時間合理的原則,避免過度勞累和劇烈運動。
三、IgA腎炎患者要調整飲食
慢性IgA腎炎患者口味宜清淡,忌煙酒和刺激性食物,出現腎功能損害時需限制飲食中蛋白攝入,以雞蛋、牛奶、瘦肉等動物蛋白為主,並口服必須氨基酸劑防止營養不良。

2、我心臟早搏還有慢性腎炎可以做減肥操嗎

病情分析:一般首先確定早搏的發生頻度是否影響生命是否有潛在的風險在一個慢性腎盂腎炎主要的表現是腰痛發熱持續蛋白尿抑鬱症是這類病人的共同表現一般是由長期患病所引起的心理反應建議這類病人首先建立戰勝疾病的信心在積極做好日常服用葯物治療的情況下採取口服中葯的方法治療①葯物選擇:盡可能按葯敏試驗結果結合臨床療效來選用敏感的抗菌葯物.②療程:急性發作期治療同急性腎盂腎炎女性患者在臨床治癒後於每月月經來潮前1天或來潮時立即使用抗菌葯物7~10d;如發作與性交有關可於性交後排空小便服用有效抗菌葯物1~3d男性患者固定每月上旬用葯共3~6個月或於急性發作期後每晚1次用原葯量的1/2~1/3繼續治療3~6個月.③有慢性感染病灶如婦科疾病慢性結腸炎齒齦膿腫慢性扁桃體炎中耳炎鼻竇炎等或有尿路先天畸形及梗阻者應予治療.有糖尿病尿酸腎病者應積極控制血糖血尿酸因卵巢靜脈曲張壓迫右側輸尿管者應結扎曲張靜脈.中醫中葯:急性期可清熱解毒慢性期以扶正祛邪為主養腎陰益腎氣.選擇治療下焦濕熱症的中葯如銀花泌炎靈片的等葯物進行治療同時堅持治用含有桑寄生的中葯進行鞏固治療能提高慢性腎盂腎炎的反復發作幾率.治癒標准:1.臨床治癒症狀消失停葯72h後每隔2~3d作尿常規及細菌培養連續3次陰性.2.痊癒臨床治癒後尿常規及細菌培養每月復查1~2次連續半年均陰性.

3、為什麼得了腎炎之後不能進行體育運動?

因為腎炎會引起腎積水~~而腎積水不是人體正常所需的~~
在運動中,血液流動加快~~使腎的血流量過多過快~~加重負擔~~而且也加快賢積水的產生~~有腎炎的病人除在不可運動之外,還要少喝水,少鹽~~

4、腎炎是不是運動後蛋白加劇

大運動量是這病的禁忌
腎炎多半發生在身體虛弱的人身上,因此積極參加體育鍛煉是預防腎炎發生的有利措施。經常參加打球、跑步、游泳等活動可以促進新陳代謝,加速有害物質的排泄。體育鍛煉對腎臟的積極作用一般表現在兩個方面:第一是促使腎臟的排泄能力加強。運動過程中腎臟排泄代謝的廢物增加,像尿素、尿肌酐等等,為了保持身體內環境的穩定,腎臟就必須加速排泄乳酸和脂肪代謝物質,從而保證運動能力。第二個作用是增強腎臟重吸收的能力。運動的時候排汗增加,身體內的水分就會減少,為了保持水分和鹽分,腎臟就會增加對這些物質的重吸收。 腎炎分急性、慢性兩大類,急性患者在發病前幾個星期應該注意休息,在症狀穩定好轉的時候再開始適當的活動。長期卧床或極少活動會使全身各器官功能衰退,進一步削弱抵抗力,所以一味休息不是好辦法。剛剛開始鍛煉的時候宜先做短時間的散步,練習呼吸體操並伸展四肢做些簡單的體操,等身體狀況進一步好轉以後再練習太極拳,適當慢跑或長時間地散步,也可以打乒乓球、羽毛球。 鍛煉量是否合適可以根據自我感覺、尿化驗等來判斷。如果鍛煉後感覺良好,疲勞感在幾小時內消失;尿化驗蛋白量和紅細胞只有稍微的增多或保持原樣,這說明鍛煉效果是好的,可以繼續進行,否則就要適當減少運動量。 腎炎患者康復以後可以進行運動量比較大的體育活動,但是注意在痊癒後一年之內不宜做長跑或參加劇烈的體育比賽,以免過度勞累引起腎炎復發。 慢性腎炎患者一般以參加醫療體育鍛煉為主,病情穩定的可以參加散步、廣播操、太極拳等活動,慢性腎炎患者不要參加體育比賽,運動量要在醫生的指導下嚴格控制。 腎炎患者除了參加體育鍛煉以外還有三個方面要注意,一是避免感冒,因為引起腎炎的鏈球菌同樣能引起咳嗽、感冒等呼吸道感染,感冒是腎炎的誘發症之一。二是注意飲食,要多吃含氨基酸和維生素的食物,提高身體的免疫力。三是注意勞逸結合。 還有這個飲水的問題: 有些嚴重的腎臟病人是要限制飲水的。譬如說,在慢性腎功能衰竭的病人尿少的時候,應該根據他的尿量的多少決定飲水量,一般是前一天尿量再加上兩飯碗水(約500毫升),也就可以了。 順乎自然,口渴就飲水,不要勉強,要信賴人體的自動調節,這就是腎臟病人飲水的通則。請注意,所謂通則是指大多數而言,也有例外的,如腎結石的病人,尿路感染的病人,就多飲一些水好,不過應該附加一句,只在他們的腎功能正常時,這樣做才有好處。 諺雲:「朝飲一杯茶,餓死太醫家」,就是說早上多喝水,可以保健。但請讀者注意,這樣做對於正常人來說,的確是功德無量,善莫大焉。但對於腎功能不好的病人,就可能會導致某君一樣的悲劇!生活充滿了辯證法,在喝水問題上也是這樣。

慢性腎炎的患者都有這樣的疑慮:到底能不能進行體育鍛煉呢?適當的鍛煉到底會對慢性腎炎病情帶來好處還是害處呢?去問醫生,有的說好,有的說不好,究竟運動會對慢性腎炎患者的病情有怎樣的影響呢?
一般地說,適當的身體鍛煉可以增強體質,使機體功能增強,慢性腎炎患者在病情穩定期間,可以結合自己的身體條件與情況,選擇合適的體育鍛煉方式,以不疲勞為度。
當出現大量的血尿、蛋白尿、嚴重水腫和高血壓時,宜卧床休息,此時體育活動對腎臟是有害的。因為當機體處於運動狀態時,腎血流量減少,腎小球濾過率和水鹽排泄量減少,運動時交感神經性增強,這會導致血壓升高,運動時機體的酸性代謝產物產生增多,這些物質會使血管通速性增加,腎小球充血,導致尿血,尿蛋白劇口,患者的症狀、體征也會加重。
當病情緩解後,一些安全性高、活動強度小的運動方式,如緩慢散步、太極拳、柔軟體操、門球等運動項目,一般不會使患者的症狀、體征、化驗指標有明顯的變化。
但如果是劇烈運動,由於腎臟的小動脈血管收縮,腎臟血液供應減少,造成腎臟的氧供應不足,細胞機能下降,因而使腎小體濾過膜的通透性增大,蛋白質就好嗯容易從腎小體的濾過膜透過去,於是尿液里就出現了蛋白質,腎病患者平時不運動時就有尿蛋白,如果劇烈運動更易出現蛋白尿,紅細胞也會通過增大的濾過膜漏出,患者原有的症狀會隨活動量的增大而有所加重。
所以我們明白了,慢性腎病患者不一定不能進行體育鍛煉,需要根據當時的病情實際情況,確定能否鍛煉,並選擇適當的運動強度。畢竟生命在於運動,只要科學選擇鍛煉時機和方法,一定會對病情起到積極作用。

5、慢性腎炎,究竟是堅持運動還是不能過度勞累?

治療慢性腎炎,可以肯定地講,就是一要生活規律,二是堅持運動鍛煉。生活規律,就是講生活要有節度,該吃就吃,該睡就睡,一切按正常生活規律來執行。運動鍛煉是肯定的,但這個鍛煉一定要「有度」,而不能勞累「過度」,在「有度」和「過度」之間一定要掌握好平衡。
為此,可以在運動項目上有選擇地進行,考慮低運動量的。比如,步行運動有和諧運動型、休閑運動型、保健養身型的,你就選擇休閑型的。
在運動的「定時、定量、定強度」的三定指標中,你可以選擇中低程度的。比如,健身運動的時間一般在15—40分鍾之間,你就選擇15—20分鍾的;中低強度的運動心率一般在110—140次/分,你可以選擇110左右的;這樣,運動時間和運動強度初步確定後,運動量也就基本確定了。
再有,在「有度」和「過度」之間,也要相對的平衡,隨著時間的推移和運動的深入,在兩者之間,也會有相應改變是正常的,只有適時地變化,你的身體才會變得越來越好,直至痊癒。

央視付費頻道—衛生健康頻道的《醫生講堂》欄目在今晚20點左右,由上海交通大學附屬醫院的陳楠教授專門講授了以「你的腎臟健康嗎?」為題的講演。我想最近一、二天內很可能會重播的, 請注意收看一下。

6、我有過敏性紫癜腎炎醫生說不要劇烈運動而網路資料叫加強鍛煉,到底那樣是最好的。

病情分析:
你好,紫癜性腎炎的症狀有很多,一般是皮膚出現紫癜、血尿、潛血、腰痛等等,你很懷疑可以去醫院復查,一般以檢查結果為准,不是通過症狀來判斷疾病,通過症狀來診斷疾病容易出現誤診。

7、檢查尿蛋白,腎炎,看那個科?

出現蛋白尿時需要就診於腎臟內科。不明原因的蛋白尿也是腎內科的主要診治范圍。出現蛋白尿的原因有很多,可以是生理性的,也可以是病理性的(也就是說疾病所導致的)。
通常由於劇烈的運動,發熱,或者站立時脊柱前凸等原因所導致的蛋白尿,一般蛋白量不多,可無需特殊處理。合並感染等繼發因素的,在糾正感染後再復查即可。而可疑有腎炎,腎病綜合征等患者,需要在腎臟內科做尿蛋白定量,並排除繼發因素,例如肝炎等等。一部分患者甚至需要做腎臟活檢,也是需要腎臟內科來操作的。

8、慢性腎炎可以做運動嗎

生命在於運動,腎病患者適當地進行運動鍛煉,對於自己病情的治療和恢復都是大有好處的.在日常生活中,腎病患者常常從醫生或者家人那裡得到這樣一種忠告,」千萬別累著了啊!」,」最好卧床休息吧!」, 腎病患者就理所當然地休而息之,不敢稍事活動。更有甚者,就此卧床不起。其實,這樣不但不利於疾病的痊癒,也不利於治療的效果。 俗話說的好」百煉不如一走呀」,從病理的角度看,無論何種腎病,病情程度不等存在著血液微循環障礙,血液粘稠度增加,血流緩慢,腎臟的血液灌流量減少,少而加得腎臟的損傷.適度運動有助於消除瘀血,過度靜止可能會加重瘀血.堅持走路鍛煉能夠激發五臟六腑的機能和活力,呼吸系統,循環系統,消化系統的新陳代謝都能得到增強,進而改善體質,提高血疫力,促進病休康復. 有人擔心運動鍛煉會加重腎病患者的症狀,體征和化驗指標.這種擔心並不是沒有道理的. 例如,腎病患者的蛋白尿、鏡下血尿以及下肢浮腫都有可能由於運動鍛煉而暫時加重。尤其是運動性蛋白尿患者往往是在運動後出現蛋白尿,而在卧床休息時完全正常。可是,我們不想像一個人為了保持尿蛋白檢驗陰性結果而一輩子卧床不起吧?正確的方法是以積極的態度治療,以適度的運動鍛煉配合治療,以促進病體的早日康復才是上策

9、腎炎能跑步,游泳嗎

慢性腎炎患者進行適當的體育鍛煉可有效地提高自身抗病能力,減少感染,通過體育運動還可改善內臟的血液循環,促使體內損傷部位的修復及代謝廢物的排出。運動療法多種多樣,如散步、騎車、游泳、慢跑、太極拳、體操、武術等。患者要根據自己的體質選擇適當的運動,並要在醫生的指導下進行,尤其要注意運動與休息的關系,以免過老而加重疾病。慢性腎炎的運動療法在臨床實踐及生活中主要以傳統體育保健方法為主,傳統體育保健方法的主要特點是動靜結合,意氣相依,內外兼修,身心並重。靜則收心納意,輕松自然,全神貫注,以培育正氣。即在精神舒暢和情緒安寧的狀態下進行鍛煉。動則行氣活血,疏精通絡,強筋壯骨,滑利關節,以壯形體、調臟腑。動以養形,靜以養神。動中有靜,靜中有動。「動中靜」,即在運動時要保持精神寧靜的狀態,要全神貫注。「靜中動」,就是要保持呼吸的自然和諧。只有動靜結合,意、氣、體三者緊密配合,才能練精化氣生神,內養臟腑氣血,外壯筋骨皮肉。
進行體育保健鍛煉時,要量力而行、循序漸進、持之以恆。各種傳統體育運動各有特點,人們可以根據自身情況(如年齡、體質、職業等)、實際需要和興趣愛好而選擇合適的方法,還可以根據不同的時間、地點、場合而選擇適宜的項目。在運動量適當的情況下,所選項目不一定局限於某一種,可綜合應用或交替穿插進行。在運動量和技術難度方面應逐漸加大,並要注意適可而止,切不可勉強和操之過急。鍛煉應在醫生或教練的指導下進行,除做脈搏、呼吸、血壓的監測外,也可參照「酸加、痛減、麻停」的原則。如運動後僅覺肌肉酸楚,抬舉活動時稍有脹重感,可繼續維持原運動量或加大一些。如局部稍有疼痛,應減輕運動量或更換運動項目。如出現麻木感,應停止運動,並查清原因再做進一步處理。增強體質、治療疾病,往往非一朝一夕之功,要想收效,必須有一個過程,所以要持之以恆。尤其是取得初步成效時,更要予以堅持,這樣才能使效果得以鞏固和進一步提高。

運動項目:應以耐力運動和適量的肌力鍛煉為主。

耐力運動:走路、健身慢跑、太極拳、氣功,各種健身操以及中等強度的羽毛球或乒乓球活動等。

增強肌力的運動:持輕物(1—2.5千克)做健身操,每次做l—2套,每天做2—3次。也可做拉力器練習,根據自己的體力,由少到多,逐漸增加根數和次數。

二,運動量:慢性腎炎病人適合運動強度應該是中等偏小,既運動的心率達到100次/分鍾為度,運動時間應控制在20—30分鍾

三,慢性腎炎該如何進行身體鍛煉?

每天練習一次,每次運動包括准備運動、訓練活動和整理活動。准備活動約5—10分鍾,可做廣播體操或能活動開身體的健身操。訓練活動可以有兩種方式,一種是持續訓練法,如以健身慢跑為例,當活動後心率達到105—110次/分鍾時,持續進行10—15分鍾即可。另一種是間斷訓練法,可選2—3個項目為一組,例如既練慢跑.又練拉力器或太極拳,每一項練習3-5分鍾後,休息2—3分鍾,然後進行第二項或休息後再進行第三項,總的時間不宜超過20分鍾。

四,慢注意哪些事項?

①不宜在飽食後進行,至少在飯後2小時運動為宜。

②一般在室外進行.如遇氣溫騾變的惡劣天氣,則應改在室內進行。

③天氣過分炎熱時應停止鍛煉.以免因大量出汗而脫水,導致腎功能惡化。

④每次運動後不應有疲勞感,也不應影響食慾和睡眠。

註:慢性腎炎患者進行身體鍛煉期間,應定期到醫院檢查血壓、尿常規、肝、腎功能及血脂,如各項指標未升高就可以,否則應減少運動量。

10、腎病中最常見的病是那一種?好治嗎?

糖尿病基本分為四類,包括:一型(胰島素依賴型)、二型(非胰島素依賴型)、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我們稱之為原發性糖尿病;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或同時服用了能升高血糖的葯物,或其它內分泌的原因引起對搞胰島素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。

原發性糖尿病的基本病因有兩條:一是遺傳因素,二是環境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎和內因,而環境因素則是患糖尿病的條件和外因,外因是通過內因而起作用的。
一型糖尿病遺傳是胰島容易發生感染,並且容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。有這種基因的人的胰島容易受到侵害;而二型糖尿病,則是一種多基因的因素,遺傳的容易發生肥胖,產生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征。

有糖尿病基因的人比沒有糖尿病基因的人容易患糖尿病,但沒有環境因素的侵害還不致於患糖尿病,如引起一型糖尿病的主要環境因素可能是感染,尤其是病毒感染,使胰島受到破壞,胰島尚能修復,分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復,從而可使病情減輕。如果胰島復又受到自身免疫性的第二次破壞,這次損害可能是永久性的,從此不能再分泌胰島素了。

同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果,其遺傳傾向更明顯、更復雜。便導致二型糖尿病環境因素,主要包括肥胖,體力活動過少,以及糖刺激、緊張、外傷、或過多的使用升高血糖的激素等誘發因素。

糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的並發症之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其防治工作關系重大。
(l)長期有效地控製糖尿病:高血糖是糖尿病性腎病發生發展的基本因素,早期發現糖尿病並予以合理治療,盡可能使三大物質代謝恢復正常是非常關鍵的。血糖控制在正常水平,常能使早期腎臟病理改變恢復,但如進展到臨床腎演期,即使嚴格控制血糖,效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒症期可出現下列現象:①腎糖團明顯增高,故不能以尿糖來判定血糖控製程度,面應以測定血榴為准,增加了調節胰島素和降糖葯劑量的困難;②在尿毒疲時某些代謝產物有還原性,致使用硫酸銅還原法測定尿糖時有假陽性;③尿毒症的患者食慾不振、進食量少,更兼腎臟本身對胰島素滅能下降,胰島素需要量減少,易發生低血糖症,應隨時調節劑量;④一般不宜再用口服降糖葯,面應使用胰島素。對非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖葯。雙胍類葯物易誘發乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全,但也有出現低血糖的報道,應用時仍需嚴密觀察。
(2)積極治療高血壓:抗高血壓治療,對於延緩腎小球濾過率下降速度很重要。血壓控制後往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時進行。目前多主張腎病時選用血管緊張素轉換酶抑制劑,該制劑通過抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ,使水鈉瀦留減少,血管擴張,外周阻力降低,從而使血壓下降。另外,由於腎小球人球、出球小動脈擴張,使腎小球供血改善,減輕了腎小球進行性損害,改善了腎功能,常用葯物有開搏通、說寧嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、復方降壓片等治療。
(3)調整飲食:減少蛋白質攝人量,不僅對腎功能不全有利,而且有助於減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質攝人量不超過30~40克。選用優質蛋白質,如牛奶、雞蛋、肉類。豆製品等應限制。
(4)透析與移植:榴尿病性腎病尿毒症期,應進行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植,為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經過移植後,可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復正常。
(5)不使用對腎臟有害葯物:如慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素等。
(6)改善腎臟徽血管病變:給擴血管葯、抗血小攝藏聚葯和活血化滴葯,如潘生丁、丹參等。

糖尿病治療的目標

要有效地治療糖尿病,必須要先明確糖尿病的治療目標,從而選擇正確的治療方法,達到理想的治療效果。糖尿病治療的目標主要有以下幾個方面:

(1)糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖、蛋白質和脂肪的正常代謝。

(2)緩解高血糖等代謝紊亂所引起的症狀。

(3)防治酮酸症中毒等急性並發症和防治心血管、腎臟、眼睛及神經系統等慢性病變,延長患者壽命,降低病死率。

(4)肥胖者應積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長發育,保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產婦的順利分娩,維持成年人正常勞動力,提高老年糖尿病患者的生存質量。

糖尿病治療之一:心理治療

很多人認為糖尿病的治療主要是飲食,運動以及葯物治療。其實心理治療對糖尿病的控制非常重要。樂觀穩定的情緒有利於維持病人內在環境的穩定,而焦慮的情緒會引起一些應激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重。正確的精神狀態和對疾病的態度應該是在醫生正確指導下,發揮主觀能動性,學習防治糖尿病知識,通過尿糖和血糖的監測,摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點,有堅強的信心和毅力,認真治療而不緊張,堅持不懈的 進行合理的飲食、體力活動,勞逸結合。正確使用葯物使體重、血糖、尿糖、血糖、血脂維持在合理水平。有感染、手術、重大精神負擔時,要及時正確處理。總之,通過心理治療的配合,達到有效的控制和防治糖尿病的目的。

糖尿病治療之二:飲食治療

民以食為天,人不一定每天都運動,但肯定每天都得吃飯。而飲食對糖尿病又有直接的影響,所以控制飲食對糖尿病治療十分重要。傳統中醫認為:消渴多因嗜酒厚味,損傷脾胃,運化失職,消谷耗津,縱欲傷陰而改陰虛燥熱發為本病。如《黃帝內經》曰:「此肥美之所發也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢轉為消渴」。《景岳全書》曰:「消渴病,其為病之肇端,皆膏梁肥甘之變,酒色勞傷之過,皆富貴人病之,而貧賤者少有也。」指出肥胖者、生活富裕者多患此病,這與現代醫學認識糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰島素的分泌與進食物的多少和種類密切相關,因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎,無論何種類型的糖尿病,病情輕重或有無並發症、採用何種葯物治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。
早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質飲食為主。據臨床實踐證明,這種飲食結構對糖尿病病人的胰島功能並無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發生率增高。當前醫學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質攝入的飲食結構,對改善血糖耐量有較好的效果,飲食療法的具體內容如下:
一、飲食定時定量
根據年齡、性別、職業、標准體重[(身長-100)×0.9]估計每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制。
二、合理調整三大營養素的比例
飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例,要合理安排和調整。既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協會(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%;蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業者及其它合並症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調整。
三、飲食計算及熱量計算
供給機體熱能的營養素有3種:蛋白質、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物佔69%、蛋白質佔15%、脂肪佔25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產熱9kcal,碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7,其餘三餐各2/7。例如:一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質,600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質,66g脂肪。
我們強調通過飲食控制熱量的方法,並不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法後,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食, 油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。

糖尿病治療之三:運動治療

運動療法是依據患者的功能情況和疾病特點,利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力,幫助患者戰勝疾病,恢復健康的有效方法。 運動給身體帶來的好處將在下面列舉的鍛煉法中具體闡述。在 糖尿病的治療中,運動療法是一個重要組成部分,尤其對於老年患者、肥胖患者更為重要。祖國醫學很早就認識到運動對糖尿病康復的重要性,隋代的《諸病源候論》、唐代的《外台秘要》都記載了消渴病的體育運動療法。此後,歷代醫家皆有論述。

到十八世紀中葉,國外的一些著名醫學家也開始主張糖尿病患者應做適當的體力活動,並把體力活動、飲食控制、注射胰島素列為治療糖尿病的三大法寶。有些輕型糖尿病患者只堅持體育鍛煉並結合用飲食控制即能達到康復。

游泳鍛煉法

1.游泳對人體健康的好處
游泳不僅同許多體育項目一樣,對多種慢性疾病有一定的治療作用,而且還有其獨特的治療價值,其主要原因有以下幾點:
(l)游泳是在陽光、空氣、冷水三浴兼並的良好的自然環境中進行的體育運動項目,從而集中了陽光浴、空氣浴和冷水浴對人的所有療效。
(2)游泳鍛煉是一種全身性的鍛煉,因而它對疾病的治療也是一種綜合性、全身性的治療。通過游泳鍛煉,可增強人體神經系統的功能,改善血液循環,提高對營養物質的消化和吸收,從而能增強體質,增強對疾病的抵抗力,並獲得良好的治療效果。
(3)游泳鍛煉能增強人體各器官、系統的功能,慢性病人通過游泳鍛煉,可增強發育不健全的器官、系統的功能,使已衰弱的器官、系統的功能得到恢復和增強,從而使疾病得到治療。
(4)游泳鍛煉既可陶冶情操、磨煉意志,培養人同大自然搏鬥的拼搏精神,又能使病人建立起戰勝疾病的信心,克服對疾病畏懼煩惱的消極心理,因而十分有利於健康的恢復和疾病的治療。
2.游泳運動量的掌握
游泳鍛煉,與人們從事的其他體育鍛煉項目一樣,只有科學地掌握運動量,才能使每次鍛煉既達到鍛煉的目的,又不致發生過度的疲勞和使身體產生不良反應。
游泳鍛煉時,應如何科學地掌握運動量呢?
掌握游泳鍛煉的運動量的方法有多種,但對普通游泳愛好者來說,最為簡便的方法,是根據游泳者脈搏變化的情況,來衡量運動量的大小。
我國正常人安靜脈搏頻率為每分鍾60-80次。經常參加游泳鍛煉的人,安靜脈搏頻率較為緩慢,為每分鍾50-60次;鍛煉有素的人,脈率還要低一些。對普通的游泳愛好者來說,每次游泳後,脈搏頻率達到每分鍾120-140次,此次鍛煉的運動量則為大運動量;脈搏頻率為每分鍾90 - 110次,則為中運動量;游泳鍛煉後,脈搏變化不大,其增加的次數在10次以內,則為小運動量。
選擇游泳鍛煉的運動量時,要因人而異,量力而行。普通的游泳愛好者,即使是年輕力壯者,每周大運動量的鍛煉,也不應超過2次;而中年人則以中等的運動量為宜,不要或少進行運動量過大的游泳鍛煉;老年人最適宜小運動量和中等偏小的運動量的游泳鍛煉。

慢跑鍛煉法

跑步是一項方便靈活的鍛煉方法,老幼咸宜,已日益成為人們健身防病的手段之一。
1.跑步與健身
(1)鍛煉心臟,保護心臟。堅持跑步可以增加機體的攝氧量,增強心肌舒縮力,增加冠狀動脈血流量,防止冠狀動脈硬化。
(2)活血化瘀,改善循環。跑步時下肢大肌群交替收縮放鬆,有力地驅使靜脈血迴流,可以減少下肢靜脈和盆腔瘀血,預防靜脈內血栓形成。大運動量的跑步鍛煉,還能提高血液纖維蛋白溶解酶活性,防止血栓形成。
(3)促進代謝,控制體重。控制體重是保持健康的一條重要原則。因為跑步能促進新陳代謝,消耗大量血糖,減少脂肪存積,故堅持跑步是治療糖尿病和肥胖病的一個有效「葯方」。
(4)改善脂質代謝,預防動脈硬化。血清膽固醇脂質過高者,經跑步鍛煉後,血脂可下降,從而有助於防治血管硬化和冠心病。
(5)增強體質,延年益壽。生命在於運動,人越是鍛煉,身體對外界的適應能力就越強。
2.跑步健身法
健身跑應該嚴格掌握運動量。決定運動量的因素有距離速度、間歇時間、每天練習次數、每周練習天數等。開始練習跑步的體弱者可以進行短距離慢跑,從50米開始,逐漸增至100米、150米、200米。速度一般為100米/30秒-l00米/40秒。
(1)慢速長跑:是一種典型的健身跑,距離從1000米開始。適應後,每周或每2周增加 1000米,一般可增至3000-6000米,速度可掌握在6-8分鍾跑1000米。
(2)跑行鍛煉:跑30秒,步行60秒,以減輕心臟負擔,這樣反復跑行20-30次,總時間30-45分鍾。這種跑行鍛煉適用於心肺功能較差者。
跑的次數:短距離慢跑和跑行練習可每天 1次或隔天1次;年齡稍大的可每隔2-3天跑1次,每次20-30分鍾。
跑的腳步最好能配合自己的呼吸,可向前跑二三步吸氣,再跑二三步後呼氣。跑步時,兩臂以前後並稍向外擺動比較舒適,上半身稍向前傾,盡量放鬆全身肌肉,一般以腳尖著地為好。
3.注意事項
(1)掌握跑步的適應證和禁忌證。健康的中老年人為預防冠心病、高血壓病、高脂血症、控制體重;輕度糖尿病患者,體力中等或較弱者,為增強體質,提高心肺功能,都可進行跑步鍛煉。
肝硬化、病情不穩定的肺結核、影響功能的關節炎、嚴重糖尿病、甲亢、嚴重貧血、有出血傾向的患者,心血管病如瓣膜疾病、心肌梗死、頻發性心絞痛等均不宜跑步。
(2)跑步應避免在飯後馬上進行,或在非常冷、熱、潮濕及大風的天氣下進行。
(3)跑步鍛煉要循序漸進。從短距離慢速度開始,做到量力而跑,跑有餘力,不要弄得過分疲勞或使心臟負擔過重。
(4)跑步最好在早晨進行,可先做操然後跑步,臨睡前一般不宜跑步。

散步鍛煉法

(1)普通散步法:用慢速(60-70步/分鍾)或中速(80-90步/分鍾)散步,每次30-60分鍾,可用於一般保健。

(2)快速步行法:每小時步行5000-7000米,每次鍛煉30-60分鍾,用於普通中老年人增強心力和減輕體重,最高心率應控制在120次/分鍾以下。

當你感到情緒低落,對什麼事情都提不起勁時,不妨快步走上十幾分鍾,就能使心理恢復平衡。

(3)定量步行法(又稱醫療步行):在30度斜坡的路上散步100米,以後漸增至在50度斜坡的路上散步2000米,或沿30度-50度斜坡的路上散步15分鍾,接著在平地上散步15分鍾。此法適用於糖尿病、心血管系統慢性病和肥胖症的患者。

(4)擺臂散步法:步行時兩臂用力向前後擺動,可增進肩部和胸廓的活動,適用於呼吸系統慢性病的患者。

(5)摩腹散步法:一邊散步,一邊按摩腹部,適用於防治消化不良和胃腸道慢性疾病。

(6)小雨中散步法:在雨中散步比在晴天散步更有益。雨水不僅凈化被污染的空氣,雨前陽光中及細雨初降時產生的大量的負離子還具有安神舒氣,降低血壓的功能。在細雨中散步,還有助於消除陰雨天氣引起的人體郁悶情緒,使人感到輕松愉快。毛毛細雨猶如天然的冷水浴,對顏面、頭皮、肌膚進行按摩,令人神清志爽,愁煩俱除。

糖尿病治療之四:葯物治療

對於那些病情較重的患者,光靠運動,飲食可能無法控制病情。這時就需要配合葯物治療。以下是對一些常用葯的介紹。建議患者在醫生的指導下使用。

西葯

磺脲類
最早應用的口服降糖葯之一,現已發展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用葯。主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用。餐前半小時服葯效果最佳最。

雙胍類
口服降糖葯中的元老。降糖作用肯定,不誘發低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調脂、抗小血板凝集等,但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類葯物的胃腸副作用,一般建議餐後服用。

糖苷酶抑制劑
通過抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成「少吃多餐」),從而降低餐後血糖,故適宜那些單純以餐後血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、麵粉等)時才能發揮效果。

噻唑烷二酮
迄今為止最新的口服降糖葯。為胰島素增敏劑,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,並能改善與胰島素低抗有關的多種心血管危險因素。該類葯物應用過程中須密切注意肝功能。

甲基甲胺苯甲酸衍生物
近年開發的非磺脲類胰島素促分泌劑,起效快、作用時間短,對餐後血糖有效好效果,故又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。

胰島素

胰島素的種類非常繁多,常見的分類方法主要有:

根據作用時間分類
短效胰島素:即最常用的一種普通胰島素,為無色透明液體,皮下注射後的起效時間為20~30分鍾,作用高峰為2~4小時,持續時間 5~8小時。

中效胰島素:又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時間為1.5~4小時,作用高峰 6~10小時,持續 時間約12~14小時。

長效胰島素:又叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,起效時間3~4小時,作用高峰 14~20小時,持續時間約24~36小時。

預混胰島素:為了適應進一步的需要,進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進行不同比例的混合,產生作用時間介於兩者之間的預混胰島素。

根據來源分類
牛胰島素:自牛胰腺提取而來,分子結構有三個氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優點就是價格便宜。患者可以輕松負擔。

豬胰島素:自豬胰腺提取而來,分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國產胰島素多屬豬胰島素。

人胰島素:人胰島素並非從人的胰腺提取而來,而是通過基因工程生產,純度更高,副作用更少,但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內日前也漸漸開始具有生產人胰島素的能力了。

根據胰島素濃度分類
U-40:40單位/毫升
U-100:100單位/毫升,常專用於胰島素筆。
國內胰島素均為40單位/毫升,
國外胰島素則兩種都有。患者在用注射器抽取胰島素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素,否則後果嚴重。
不同濃度的胰島素有不同的用途:
U-40用於常規注射
U-100主要用於胰島素筆

中葯驗方

方劑1
生石膏30克,黃芩10克,地骨皮、生知母各15克,天門冬、麥門冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克
制用法:水煎服,每日1劑。
適應症:糖尿病燥熱傷肺證

方劑2
生地、山葯各20克,五味子、麥門冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,雞內金5克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病腎陰虛陽亢證

方劑3
赤小豆30克,懷山葯40克。豬胰臟1具
制用法:水煎服,每日1劑,以血糖降低為度。
適應症:糖尿病

方劑4
西瓜子50克,粳米30克
制用法:先將西瓜子和水搗爛,水煎去渣取汁,後入米作粥。任意食用。
適應症:糖尿病肺熱津傷證

方劑5
西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克
制用法:水煎。每日2次,每次半杯。
適應症:糖尿病口渴、尿濁症

方劑6
生白茅根60-90克
制用法:水煎。代茶飲,每日1劑,連服10日。
適應症:糖尿病

方劑7
山葯、天花粉等量
制用法:水煎,每日30克。
適應症:糖尿病

方劑8
桑螵蛸60克
制用法:研粉末,用開水沖服,每次6克,每日3次,至愈為度。
適應症:糖尿病尿多、口渴

方劑9
葛粉、天花粉各30克,豬胰1具
制用法:先將豬胰切片煎水,調葛粉、天花粉吞服,每日1劑,3次分服。
適應症:糖尿病多飲、多食

方劑10
知母、麥冬、黨參各10克,生石膏30克(先煎),元參12克,生地18克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病勢傷胃津證

方劑11
生地、枸杞子各12克,天冬、金櫻子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡實各15克,山葯30克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病腎陰虧虛證

方劑12
紅薯葉30克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病

方劑13
木香10克,當歸、川芎各15克,葛根、丹參、黃芪、益母草、山葯各30克,赤芍、蒼術各12克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病血淤證

方劑14
生黃芪、黃精、太子參、生地各9克,天花粉6克
制用法:共研為末。每日3次,每次14克水沖服。
適應症:糖尿病氣陰兩虛證

方劑15
黃精、丹參、生地、元參、麥冬、葛根、天花粉、黃實各適量
制用法:水煎服,每日1劑。
適應症:糖尿病腎病肝腎氣陰兩虛夾淤證

方劑16
蠶繭50克
制用法:支掉蠶蛹,煎水。代茶飲,每日 1劑。
適應症:糖尿病口渴多飲,尿糖持續不降

方劑17
豬胰臟1具
制用法:低溫乾燥為末,煉蜜為丸。每次開水送服15克,經常服用。
適應症:糖尿病

方劑18
天冬、麥冬、熟地、赤芍各15克,黃芩、大黃(後下)各10克,黃連6克,丹皮12克,元參30克,玉米須60克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病胃熱熾盛證

方劑19
山葯25克,黃連10克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病口渴、尿多、善飢

方劑20
老宋茶10克
制用法:開水沖泡。代茶飲。
適應症:糖尿病

方劑21
熟地、黃芪各15克,山芋肉、補骨脂、五味子各10克,元參、山葯、丹參各12克,蒼術6克,肉桂3克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病陰陽兩虛證

方劑22
白術40-100克,枳殼15-20克,清半夏、三棱、莪術、葛根各20-30克,沉香15克,炙車錢2-3克
制用法:水煎服。兼氣虛者加黨參、生黃芪;肝鬱者加鬱金、茵陳;早衰者加女貞子、杞子、山萸肉。
適應症:糖尿病

方劑23
新鮮豬胰1具,薏苡仁50克或黃芪100克
制用法:豬胰用清水沖洗干凈,切數片後,再與薏苡仁一塊放入碗內,加水淹沒。用鐵鍋隔水燉熟,加入適量食鹽和調
適應症:糖尿病

方劑24
鮮芹菜、青蘿卜各500克,冬瓜1000克,綠豆120克,梨2個
制用法:先將芹菜和冬瓜略加水煮,用白紗布包住取汁,同綠豆、梨、青蘿卜共煮熟服。
適應症:糖尿病

方劑25
蛇床子、蓮子須、山茱萸、白鮮皮各10克,益智仁、桑椹、炙黃芪、山葯、銀花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、雞內金(研末沖服)各6克,
三七粉3克(沖服)
制用法:水煎服
適應症:糖尿病腎陰虧虛證

方劑26
黨參15克,丹參30克,元參、沙參各10克,玉竹12克,烏梅30個
制用法:水煎服。渴甚者加天花粉,大便稀溏加停山楂。
適應症:糖尿病

方劑27
蒼術、元參、生黃芪各30克,山葯、熟地、生地、黨參、麥冬、五味子、五倍子、生龍骨、茯苓各10克
制用法:水煎服
適應症:糖尿病氣陰兩傷挾血淤證

方劑28
干馬齒莧100克
制用法:水煎服。每日1劑,一般服用1- 2周尿糖即可轉陰。
適應症:糖尿病

方劑29
泥鰍10條,干荷葉3張
制用法:將泥鰍陰干研末,與荷葉末混勻。每次服10克,每日3次。

與腎炎保健操相關的內容