1、孕產期保健的目的是什麼？
圍生醫學尚未誕生前，孕產期保健的目的是降低孕產婦和胎兒、新生兒的死亡率。保健工作的重點在於提高診斷及治療的質量。
隨著圍生醫學的發展，一方面要求降低母兒死亡率，另一方面還要降低母、兒的患病率，預防疾病的發生。圍生保健的專重點放在深入了解妊娠、胎兒、分娩的生理，進行孕、產期的監護，及早避免各種異常情況的發生。
隨著圍生醫學的進一步發展變化，圍生保健的目的不僅僅限於做到以屬上兩點，而且要保護母兒使其在生理、心理上都屬正常。因此除降低母、兒的死亡、發病及殘疾外，重點在於以婦幼衛生為前提，全面提高妊娠、分娩的質量，特別是提高圍生兒的質量。
2、妊娠早期的保健措施？
妊娠早期是胚胎形成階段，所以也可稱為胚胎期。這一時期的保健要點是避免有害因素對胚胎的致畸影響。要注意以下幾點：
①保持心情舒暢，避免過度勞累。注意避免性生活，以防造成流產。
②正確認識妊娠反應是一種生理現象，不必過分緊張。要保證休息，鼓勵進食。必要時服用維生素B6、B1乳酶生、胃蛋白酶等。如嘔吐嚴重，無法進食時間過長，應找醫生做相應處理。
③注意營養。提倡孕前和早孕期增補葉酸和多種維生素，鼓勵孕婦多食蔬菜、水果等。
④不去擁擠、空氣污濁、嘈雜的地方，注意預防感染疾病。
⑤避開有毒有害的工作環境。如接觸農葯、化肥、化學制劑、X射線、汽車尾氣、電焊以及高溫等工作。
⑥不接觸貓、狗等動物。不吃未經煮熟可被弓形體污染的肉食。
⑦不吸煙，並避開吸煙污染的環境。不飲酒，孕期飲酒易造成酒精中毒綜合征的發生，甚至可造成胎兒先天性心臟病等畸形。
⑧出現先兆流產時，適當保胎是必要的，但不宜盲目、過久地進行保胎治療，因為自然流產中大部分是因為胚胎不好造成的。
⑨慎重用葯，必須用葯時應在醫生指導下進行，避免因為用葯不當而致胎兒畸形。
⑩預防母嬰破傷風。無法在醫院分娩又不具備新法接生條件的孕婦，應在懷孕早期注射第一針破傷風類毒素，懷孕半年注射第二針，八個月注射第三針。
3、妊娠保健有什麼作用？
妊娠保健主要是對孕婦和胎兒進行定期知檢查，發現異常，及時糾正。
早孕後應建立孕管卡，28周前每月檢查一次，孕28周以道後每2周檢查一次，30周以後每周檢查一次。妊娠定內期檢查是保證母子健康、實現安全分娩和提容高人口素質的有效措施之一。
4、孕婦妊娠八個月的保健措施有哪些?
此時期孕婦顯得更加無力和疲憊?運動時應注意幅度不要過大,特別是要注意腳的行動?上下樓梯時要一蹬一蹬地踩實了再走?
這個時期最可怕的是妊娠中毒症?每日生活要避免過度疲勞,飲食上注意不要吃鹽過度?睡眠要充分,白天也要注意卧床休息?妊娠中毒症的症狀只要接受產前檢查,就可以早期發現?為此,兩周一次的產前檢查一定要去?上班工作的人特別要注意這一點?
此外,即使只有少量的出血,也要盡早去醫院作檢查?因為有早產?前置胎盤?胎盤早剝的可能性?
重視心理衛生
妊娠給女性帶來一系列的生理?心理變化,而女性對妊娠的態度也存在著很大差別,多數女性都會因自己將成為一個母親而皆大歡喜?但也有孕婦因妊娠改變了自己的生活規律而苦惱,或因怕胎兒發育不正常?怕難產而過分焦慮?也有因懷孕後身體負擔增加,希望能得到家人的重視?關懷而變得感情敏感和容易激動?情緒的變化能通過神經和內分泌系統影響生理功能,如緊張?恐懼會使血壓增高,會引起子宮收縮,臨產後的心理狀態對分娩起著重要作用?
祖國醫學很重視孕產婦的精神狀態,認為"受胎之後,喜怒哀樂莫敢不慎","心有疑慮則氣結血滯而不順,多致難產"?分娩時接產者一句話,新生兒一聲哭都能給產婦帶來一種異常的歡喜或愁暢,產後家人特別是丈夫對產婦的照顧和對新生兒的態度更能影響產婦情緒,一旦發生畸胎或孩子在產時?產後死亡對產婦是極大的精神創傷,會引起情緒低落?悲傷落淚?憂郁失眠,個別得不到心理平衡的產婦,還會發展成產褥期精神病?
因此,產婦周圍的人要懂得一些心理學,關心孕產婦,了解她們的心理狀態,開導其思想?解除其顧慮?照顧好生活,使她們能愉快?自信地度過此階段?
保持愉快情緒
孕婦的生理功能?身體質量與健康狀況容易隨情緒的變化而變化,且進一步又會直接或間接地對胎兒的生長發育產生影響?所以,必須引起孕婦足夠的重視?
孕婦一旦產生憤怒情緒,就會導致血液中的激素水平很快升高,體內的有害化學物質的濃度也會迅速增多,這些物質會隨著血液流向全身各處,而且能夠通過胎盤屏障進入羊膜腔?從而在胎兒身上直接發生作用,日後在性格?情緒上會受到這種情緒的遺傳?可見,這樣的結果是很有害的?
血液中的白細胞有維護人體健康的作用,人在生病時,白細胞特別是白細胞中的巨噬細胞能夠吞噬病毒,從而消滅體內的細菌?病毒?而孕婦發怒,則導致婦血液中白細胞數量降低,這無疑會削弱體內抵抗疾病的戰鬥力,減弱人體免疫功能下降?所以,有可能更會輕易地感染疾病,這不僅對自身健康不利,也會由於經常生病而影響胎兒的生長發育?而且,孩子出生之後的抵抗疾病能力也比正常孩子差一些?懷孕期間孕婦的情緒不佳,造成對胎兒未來健康不利的後果是多方面的?
對於一些發生齶裂?唇裂等缺陷的嬰兒,其母親在懷孕期間一般情緒都不好?懷孕7~10周時,正是胎兒口腔齶部和上頜骨形成的時期,而此時孕婦的情緒不穩定,受到一些不良刺激和影響,很可能就是形成出生缺陷的一個不可忽視的重要因素?
孕婦的情緒好壞,同樣對胎兒有直接的影響?性情暴躁?急躁?情緒波動大?容易發怒?多愁善感?敏感多疑?心胸狹窄的孕婦,妊娠早期以及中期發生流產的,要比正常孕婦高出3~5倍?而且這些孕婦生的孩子比正常孕婦生的孩子體重明顯要輕,並且分娩時出現難產的情況也多於心理正常的產婦?
孕婦的情緒如何,不但關繫到自身的健康,而且也關繫到下一代的成長發育,的確是一個應該認真看待的大事?至於在懷孕期間如何保持健康?良好的情緒,需要注意的方面很多?家庭要盡可能創造和諧?歡樂的生活氣氛,夫妻之間要多交流?多體貼,當發生不愉快事情的時候,要從積極的方面開導孕婦,避免孕婦受到不良刺激?作為孕婦自己,同樣要正確對待生活中發生的許許多多的矛盾,對一些無足輕重的事情,不要過分認真和計較,尤其不應該多疑,盡量減少對家裡其他人的誤解?即使遇到什麼不順利的事情,也要大度一些,應該學會作一些自我安慰,使個人情緒經常處於穩定狀態?
衣食住行禁忌
孕婦的衣食住行關系著胎兒的生長發育?健康生命,因此,孕婦應在衣食住行方面有一些禁忌?如下:
(1)衣服和褲腰不宜緊,宜寬松,以免妨礙胎兒發育,並應經常換洗,保持清潔?不應束胸,不要穿高跟鞋?
(2)防止體重急劇增加?整個孕期的體重增加應為10~12公斤,妊娠中期及晚期每周增加不宜超過0.5公斤,肥胖孕婦更應注意控制體重,如果增長過多,可控制飲食及增加活動量?孕婦飲食中蔬菜及水果宜多些,尤其長纖維類,如芹菜?白菜等有助於防治便秘?蛋白質類如豆製品及瘦肉等也應多些,以增加營養,脂肪類宜少不宜多?孕期應加服鐵?鈣?葉酸及各種維生素,以防治貧血或缺鈣?近年研究認為,不必過度限制鹽,飲食不太咸便可以?飲水量不限,少飲茶,酒?咖啡及吸煙?還要注意口腔衛生,否則易患齲齒?
(3)不要從事高空或深水作業?平時運動要量力而行,外出旅行一般無妨,但到懷孕末一個月,或過去有過流產或早產史的還是不要旅行為好?懷孕開始二?三個月以及末兩個月不要同房,以免導致流產?早產及產褥感染?末期可行淋浴,不要進行盆浴及陰道沖洗?
安排好睡眠
在妊娠早期,孕婦不但有嘔吐?無食慾等反應,多數孕婦還兼有嗜睡現象,直至妊娠3月時才減輕?孕4~6月是孕婦身體負擔較輕的階段,在這期間除了避免重體力勞動外,多數孕婦都可照常工作?學習和起居,睡眠時間則應適當延長,每晚保證八九個小時,中午加1小時午睡?到懷孕最後1個月,由於子宮明顯增大,活動不便,各器官負擔加重,為了避免出現高血壓?浮腫?腰腿痛等現象,睡眠和休息更是不可少?但臨近產期,有些孕婦容易精神緊張甚至引起失眠,有時不規律宮縮?胎動也會干擾入睡,使得孕婦雖然有充分的時間卻得不到有效的睡眠?孕婦白天活動,晚間又欲睡不能,精神?體力消耗大,一旦臨產,會因疲乏而引起宮縮無力?產程延長等異常情況?
因此,有必要解除孕婦的心理負擔,增加她們成功分娩的信心?產假可由預產期前2周開始,孕婦充分休息,適當活動及睡眠,可以保證產時的體力?如晚間實在難以入睡,可間斷口服安定2.5~5毫克催眠,服葯時不要超過劑量,否則對胎兒有不良影響?
躺卧姿勢
孕婦要掌握正確的躺卧姿勢,在妊娠早期,可以同懷孕以前一樣躺卧,但在中?晚應採取側卧式,最好是左側卧,避免仰卧,其道理在於:
(1)妊娠時子宮增大,胎盤血循環形成,使血容量增加?盆腔靜脈血通過下腔靜脈回到心臟的血量也相應增加?仰卧時,特別是在妊娠晚期,子宮很大,壓迫下腔靜脈,使血液迴流不暢,回心血量減少,胎盤血流量也隨之減少,必然影響胎兒對氧和營養物質的需要?如果子宮壓迫腹主動脈,使子宮動脈壓力下降,也會影響胎盤血流量?
(2)仰卧時,下半身血液迴流不通暢,造成下肢?直腸和外陰的靜脈壓力增高,容易發生下肢?外陰靜脈曲張?痔瘡和下肢水腫?
(3)仰卧時,子宮在骨盆入口處壓迫輸尿管,使腎盂被動擴張,尿液儲留,尿量減少的同時引起鈉瀦留,使水腫加重?有人測定仰卧時尿量僅為側卧的40%?
(4)側卧位可降低舒張壓,除了夜間側卧,白天左側卧位4小時,可預防?治療妊娠高血壓綜合征?
(5)妊娠子宮大部分向右旋轉?子宮血管也隨之扭曲?左側位可糾正子宮右旋,使血管復位,血流通暢?
注意仰卧綜合征
孕婦在妊娠晚期常願意仰卧,但長時間仰卧,很容易出現心慌?氣短?出汗?頭暈等症狀,如將仰卧位改為左側卧或半卧位,這些現象將會消失,這就是仰卧綜合征,也稱低血壓綜合征?這是由於孕婦在仰卧時,增大的子宮壓迫下腔靜脈及腹主動脈,下腔靜脈可完全被壓扁長達6~8厘米,血液只能從較小的椎旁靜脈?無名靜脈迴流?迴流不暢,回心血量減少,心排出量也就隨之減少,於是血壓下降並出現上述一系列症狀?
仰卧綜合征的發生不僅影響孕婦生理功能,對胎兒也有危害?心排血量減少,腹主動脈受壓引起的子宮動脈壓力減小,都直接關系著胎盤血液供應,對胎兒供氧不足,很快就會出現胎心或快或慢或不規律,胎心監護可顯示胎心率異常的圖形,以及羊水污染?胎兒血有酸中毒變化等宮內窘迫的表現,甚至帶來不幸後果?
迅速改變體位是最簡單有效的治療方法,應教育孕婦避免平卧,採取左側卧位,需要平卧位做檢查時,也要警惕仰卧綜合征的發生?
5、妊娠早期要做什麼保健?
妊娠分早?中?晚三個時期,早期妊娠主要確定是否妊娠,有無妊娠並發症,如有不適於妊娠的,則應馬上停止妊娠?中期妊娠時需要注意胎兒百發育情況?晚期妊娠時需注意胎位?胎兒大小?妊娠合並症和並發症度,進行圍產期監護,決定能否自然分娩?
妊娠保健主要是指對孕婦和胎兒進行定期檢查,發現異常,及時糾正?
母體保健
早期防治孕婦疾病,確保胎兒安全,通過詳細病史和體格檢查及早地查出對孕婦?胎兒?新生兒有高度危險的問病理因素,有效地指導防治?
胎內保健
對胎兒的生長發育及健康進行預測和監護,了解胎位是否正常,實現安全分娩?如發現胎兒具有遺傳性疾病或先天性畸形,應提前決定是否終止妊娠,達到優生的目的?
妊娠早期要求檢出高危妊娠,做好胎內保健,避免致畸因素?
妊娠中期要做好孕婦的答營養指導,防治胎兒宮內發育不良,及早檢出遺傳病或先天畸形?
妊娠版晚期要防治孕婦各種並發症,加強產前監護,了解胎兒成熟度?安危權度?計劃分娩的時間和分娩方式等?
所以早孕後應建立孕管卡,28周前每月檢查一次,孕28周以後每2周檢查一次,30周以後每周檢查一次?如有異常情況應及時檢查?妊娠定期檢查是保證母子健康,實現安全分娩和提高人口素質的有效措施之一?
6、妊娠一月孕婦的保健方法有哪些？
這時孕婦一定要自覺地愛護自己的身體，要健康、充實地度過妊娠期的生活，同時，又要做好保健，生育一個身心健康的孩子。
(1)要記好「妊娠日記」。這是一定要做的一件事，不是可有可無。婦女從開始受孕一直到胎兒出世。在整個妊娠過程中，孕婦常會出現很多生理和病理變化，故平時應該仔細觀察，把重要的現象記錄下來，以便向醫生提供可靠的判斷依據，從而及時採取必要的措施，保證母嬰安全和順利分娩。妊娠日記應包括以下內容。
①最後一次月經日期。這是醫生判斷預產期的主要依據，並依此估計胎兒生長發育的狀況。
②妊娠反應。在停經後第幾周開始出現，以後的變化情況，至第幾周後消失。
③第一次胎動日期。第一次胎動一般發生在妊娠第18～20周。
④妊娠早期檢查的情況。
⑤孕期中患的疾病。
⑥孕期用過的葯物。
⑦孕期並發的病症。
⑧陰道流水。
⑨接觸過X線和其他放射性物質或有毒的物質。
⑩其他情況：包括生活習慣和工作情況變化、外出旅行、外傷、每天基礎體溫，重大的精神創傷等。如出現陰道不規則出血，且伴有劇烈下腹痛可能是宮外孕，需盡早治療。
對妊娠日記，要認真記錄，無事不記，有事即記，力爭完整准確，直至分娩。妊娠日記提供的材料與產前檢查結合起來，更能對孕婦情況做出正確的判斷。
(2)要做好精神上的保健。孕婦在外界條件影響下所產生的喜、怒、哀、樂等精神活動，不但能夠直接影響機體的循環、消化、呼吸及內分泌等系統的功能，還能進而間接地影響子宮內胎兒的發育狀況，因此，孕婦一定要做好精神上的保健。
7、懷孕三個月的保健重點是什麼？
妊娠三個月是最容易流產的時期，此時期不宜進行劇烈體育運動、體力勞動、旅行等。日常生活中避免勞動過度，注意安靜。要避免做使肚子受壓迫的動作，盡量不上下樓梯為好。
此時期也不做家務事，還想和平常那樣做得完美是不可能的，太勉強的話對胎兒也不利。
如堅持工作的孕婦，則要注意量力而行，應該努力爭取單位里同事們的諒解。
最遲應在這個時期接受初診及定期的產前健康檢查。即使一切正常，在指定的日子裡也要去接受醫生的檢查。
如果有下腹部疼痛和少量出血現象的話，要立即接受醫生的檢查。因為下腹疼痛和出血極有可能是流產的前兆，斷不可以麻痹大意。
這個時期分泌物增多，不易保持衛生，因此要每日洗澡，以保持身體的清潔。
孕期保健手冊，是記錄懷孕及分娩過程中母子健康狀況的小冊子。在懷孕期間，每次產前檢查都要帶上它，就是接受其他檢查時，也一定要帶上它，請醫生或助產護士記錄有關事項。
醫生或助產護士記錄的事項是：檢查的年月日、懷孕周數。子宮底的高度、腹圍、血壓、體重等數值，以及有無浮腫、尿蛋白、糖尿，還有其他的檢查結果和指示事項等。
此外，懷孕期外出時，一定要帶上孕期保健手冊。一旦外出途中出現有臨產預感的情況時，手冊能給自己或他人幫助。
產後健康檢查和嬰兒健康檢查時，還要用手冊。再有，孕期保健手冊一個胎兒一冊，因此如果是多胎的話，要為每個胎兒都領取一冊。
此時期，孕婦適宜做一些孕婦體操。孕婦體操的目的，有下面兩個：第一個目的是，防止由於懷孕期體重的增加和重心的變化等引起的肌肉疲勞和機能降低。具體地講，做體操可解除腿部疲勞，減輕腰部的沉重感。
第二個目的是，鬆弛腰部和骨盆的肌肉，為將來分娩時嬰兒能順利通過產道等做好准備，鍛煉和分娩有直接關系的關節和肌肉。
此外，由於認真堅持做孕婦體操，在精神方面也能增強自信心，這種精神在分娩的緊急時刻，會發揮出巨大的力量。孕婦做體操時須注意以下事項：1.從懷孕8周左右開始，但如有流產先兆時，要遵醫囑。
2.絕對不要勉強，嚴禁做得過分。以不疲勞為宜，每天都要做。
3.在做體操前，先排尿、排便。