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半月板修整和縫合有什麼區別

發布時間:2020-10-02 21:53:45

1、半月板縫合手術四個月應該恢復成什麼樣?

半月板體部、前、後角損傷縫術後6周內患肢皆不完全負重(經醫生允許可以部分負重),且術後1周內不進行屈曲練習,4周內被動屈曲練習在0-90度以內,4周內不進行主動屈曲練習。
一. 保護期——術後1天至4周
(一) 術後當天及術後1天:
術後即刻加壓包紮,抬高患肢,予以直夾板固定;麻醉消退後,開始嘗試:
1、踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節5分/組,1組/小時。(對於促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義)
2、股四頭肌(大腿前側肌群)等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。(大於500次/每日)
3、腘繩肌(大腿後側肌群)等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉綳勁及放鬆 要求同上,大於500次/每日
(二) 術後2天:
1、開始嘗試直抬腿——伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持至力竭。10次/組,2—3組/日
2、開始各方向抬腿練習,30次/組,2—4組/日,組間休息30秒。
(三)術後1周:
1. 繼續並加強上述力量練習
(四) 術後2-4周:
1、繼續並加強上述力量練習;
2、開始「踢皮筋」練習,以加強腿部力量。30次/組,組間休息30秒,4組連續進行,2-3次/日。
3、每周被動屈膝角度增加10°左右(一周60°、二周70°、三周80°、四周90°)

(五)術後4周:
1、強化力量練習;
2、被動屈膝至90°;
3、開始主動屈膝;
4、開始練習旋轉小腿,范圍至剛剛自然停止為止;
5、開始部分負重,負荷大約為體重的三分之一至二分之一;
二. 恢復負重期——術後5-7周
此期不得過多行走,否則極易引發關節腫脹和積液,影響功能恢復及組織癒合。
1、術後6周,患肢負重逐漸增加,術後八周可完全負重;
負重及平衡練習——保護下雙足分離,在微痛范圍內左右交替移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立,5分/次,2-3次/日。——雙足前後分離,移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立。
2、術後5-7周,繼續進行膝關節被動屈曲練習,每周10度進展,但被動活動角度維持在120°;
3、屈伸膝0-30°力量練習,30次/組,2—4組/日,組間休息30秒;
4、屈膝30°半蹲:2分/次,休息5秒,連續10次為1組,2-3次/日。
三. 恢復活動期——術後8周至8周後
1、術後八周患肢可完全負重;
2、術後八周可被動屈膝超過120°,並可自行主動膝關節活動練習;
3.、可開始「勾腿」練習。以加強大腿後群肌力。應靜力練習,屈至無痛角度保持10—15秒,10次/組,4組/日。可開始前後、側向跨步練習。20次/組,4組/日。
5、固定自行車練習,無負荷至輕負荷。10-20分/次,2次/日。
6、運動員術後三個月可以開始專項運動基本技術動作的訓練。但必須循序漸進!
※ 必要時可戴護膝保護,但只主張在劇烈運動時使用。
五、恢復運動期:(3個月後)
目的:全面恢復運動或劇烈活動。
1、逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。
2、強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。
3、通過測試,患健肌力達健側85%以上,運動中無痛,無明顯腫脹,則可完全恢復運動。

不知道你之前的恢復是否科學合理,這是北醫三院楊渝平醫生的文章,供你參考。祝願早日康復。

2、半月板縫合術後怎麼進行康復?

1、術後馬上給予外固定,在患肢加壓包紮並注意抬高患肢;
2、損傷在半月板體部,術後四周開始部分負重,患膝負重體重的1/2-1/3;如果損傷在半月板的前、後角,術後在直夾板的前提下可以立即完全負重;
3、膝關節治療師先進行被動活動,術後1周被動屈膝達到90°,術後2周達到100°,術後3周達到110度,術後4周達到120°;
4、膝關節主動活動在術後第4周進行,即使被動活動在術後4周已經達到120°,但主動活動還應在90°范圍之內;
5、可以進行非負重情況下脛骨旋轉到剛剛自然停止的活動,避免股骨和脛骨之間的撞擊,以及可以引起膝關節形成剪切力的動作。

3、半月板縫合

半月板縫合術的術後康復,早期活動膝關節,逐步早期負重,根據半月板縫合術部位及方式,確定術後康復功能練習中的某些事項;半月板前、後角損傷縫合術後可早期部分負重;半月板體部損傷縫合術後4周內患肢完全不負重,並且術後1~2周內不進行屈曲練習,術後4周內不進行主動屈曲練習,只進行每周2~3次被動屈曲練習。
完全恢復後可從事任何的運動。

4、什麼情況行半月板縫合術

我剛剛進行了半月板的手術,我的建議是如果你是搞運動的,或者說你很喜歡運動的,那就去做手術,因為半月板是無法自愈的,只會越來越差,說不定運動中撕裂的程度會加大,加大以後會磨損到關節,後果更嚴重。
如果你不是搞運動的,那你就忍忍吧,畢竟沒影響到你正常的作息生活,因為半月板的手術都是關節鏡手術,都是要打開關節腔的,只要打開關節腔,那麼關節炎肯定會提前10-20年,對以後肯定有影響的。你自己考慮考慮吧。

5、半月板縫合後能癒合嗎?

受傷後半月板及時縫合癒合還是可以的,但是受損傷程度,手術效果,術後鍛煉是否正確等有關;關節活動范圍訓練不要急於加大角度,至少以剛感覺到疼痛但又不太痛為限,過於疼痛以及角度增加過快肯定影響癒合;

6、浚縣人民醫院可以做半月板縫合手術

半月板損傷,其實是很多患者都可能遇到的問題,但是因為其治療方式比較少,而且沒有特殊有效的葯物,加上自愈效果差等原因,導致很多半月板損傷的患者無所適從。那麼,半月板已損傷,我該如何面對它?
接受無奈的現實
半月板損傷後,難以恢復原有狀態
身體任何部位的自行癒合都需要血液供應才可以完成,而半月板屬纖維軟骨,除了四周邊緣,其餘區域是沒有血管分布的,因此半月板破裂後很難自行修復。
並且以目前的醫療技術,不論哪種辦法,都很難讓其完全恢復到原本的健康狀態。
因此,我們首先應接受這個現實,我們能做的是改善症狀,減緩半月板的繼續磨損,延長關節壽命。
不可一味追求保守治療
損傷程度不同,治療方式也不同
有些人對手術治療存在抗拒心理,但是有些半月板損傷如果不及時手術,一旦變成陳舊性,就會失去手術縫合的機會,並且撕裂的半月板會由關節保護者變成破壞王,在關節活動中牽扯關節滑膜組織、磨損關節軟骨、加速關節退變,使關節炎提早出現。
所以,保守治療還是手術治療,應根據損傷程度來確定。
急性半月板損傷或損傷早期,需停止活動、冰敷、加壓包紮、抬高患肢。若關節嚴重積血腫脹可抽出部分液體或積血,用彈力綳帶加壓包紮2-3周,佩戴支具固定。
核磁共振檢查可明確損傷程度。
1、Ⅰ度損傷
核磁表現為團片狀信號,是半月板輕度退變。

此時一般沒有症狀,則不需要治療。

2、Ⅱ度損傷

核磁表現為線狀信號未及關節面,表明半月板有損傷,但損傷沒有達關節面。

若無不適症狀,可不進行治療

若有不適症狀首選保守治療:

休息、理療、康復鍛煉等;

同時可以服用消炎鎮痛葯,減輕關節內炎症;

可關節腔注射潤滑劑(玻璃酸鈉),增加關節液的粘滯性和彈性,保護病變的半月板;

Ⅱ度損傷保守治療1-2月後,症狀未予緩解,可行手術治療。

3、Ⅲ度損傷

核磁表現為線性信號延伸到關節面,表明半月板出現撕裂性損傷,裂隙達到關節面。

急性外傷引起的Ⅲ度損傷,往往需要盡快手術治療

慢性期症狀不明顯的,可行保守治療,症狀明顯並有交鎖,則需手術治療

了解半月板手術

手術可對半月板進行縫合、修整、切除

綜合患者描述的症狀,醫生體檢的體征,核磁共振報告的結果來判斷是否應該手術。

手術是在關節鏡下微創操作,切口不到1cm,幾乎不留疤痕,手

7、半月板極少需要進行次全切除和全切除,什麼情況下的半月板損傷才能縫合?

半月板可分為佔半月板寬度內緣3/4的無血管區,占外緣1/4的纖維區(其中有少量毛細血管生長)半月板切除和半月板縫合是用在不同的半月板損傷的情況之下,如果是半月板完全的破損,後角、前角,或者整個半月板的完全破損

8、半月板縫合時間

你好
我是06年在北京積水潭做的 半月板縫合和十字交叉韌帶重建手術
我是屬於腿內被植入一顆鈦合金釘 來固定受傷韌帶 術後2周 不得下床 術後第三周 開始在醫院做康復運動 挽救腿部肌肉
現在我的腿基本上和術前一樣 我是術後一年取出釘子後 才開始做運動的 不知道你的情況是否和我類似 你可以加我好友

9、能否進行半月板縫合和哪些因素有關?

膝關節半月板縫合術適應症:當損傷的半月板發生在外側的紅區(血供區)或紅白交界的邊緣區,我們可以採用膝關節半月板縫合手術。半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨。

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