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半月板橫向撕裂程度

發布時間:2020-10-02 08:35:38

1、半月板撕裂能評殘么,評幾級傷殘

一般應評定為十級傷殘,被切除的應評定為九級傷殘。

根據《工傷鑒定標准》

九級傷殘

1)癲癇輕度;

2)中毒性周圍神經病輕度感覺障礙;

3)腦挫裂傷無功能障礙;

4)開顱手術後無功能障礙者;

5)顱內異物無功能障礙;

6)頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術後無功能障礙;

7)符合中度毀容標准之二項或輕度毀容者;

8)發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發,需戴假發者;

9)頸部瘢痕畸形,不影響活動;

10)全身瘢痕占體表面積≥5%;

11)面部有≥8 cm2或三處以上≥1 cm2的瘢痕;

12)兩個以上橫突骨折後遺腰痛;

13)三個節段脊柱內固定術;

14)脊椎壓縮前緣高度<1/2者;

15)椎間盤切除術後無功能障礙;

16)一拇指末節部分1/2缺失;

17)一手食指2~3節缺失;

18)一拇指指間關節功能喪失;

19)一足拇趾末節缺失;

20)除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;

21)跖骨或跗骨骨折影響足弓者;

22)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者;

23)骨折內固定術後,無功能障礙者

24)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙;

25)第Ⅴ對腦神經眼支麻痹;

26)眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相著>2mm或錯位變形影響外觀者;

27)一眼矯正視力≤0.3,另眼矯正視力>0.6;

28)雙眼矯正視力等於0.5;

29)淚器損傷,手術無法改進溢淚者;

30)雙耳聽力損失≥31dB或一耳損失≥71dB;

31)發聲及言語不暢;

32)鉻鼻病有醫療依賴;

33)牙槽骨損傷長度>4cm,牙脫落4個及以上;

34)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療後無功能障礙者

十級傷殘

1)符合中度毀容標准之一項者;

2)面部有瘢痕,植皮,異物色素沉著或脫失>2 cm2;

3)全身瘢痕面積<5%,但≥1%;

4)外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者;

5)椎間盤突出症未做手術者;

6)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;

7)指端植皮術後(增生性瘢痕1 cm2以上);

8)手背植皮面積>50cm2,並有明顯瘢痕;

9)手掌、足掌植皮面積>30%者;

10)除拇趾外,餘3~4指末節缺失;

11)除拇趾外,任何一趾末節缺失;

12)足背植皮面積>100 cm2;

13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;

14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙;

15)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度上以者;

16)一眼矯正視力≤0.5,另一眼矯正視力≥0.8;

17)雙眼矯正視力≤0.8;

18)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者;

19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者;

20)瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者;

21)職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體眼,矯正視力正常者;

22)職業性及外傷性白內障Ⅰ~Ⅱ(或輕度、中度),矯正視力正常者;

23)晶狀體部分脫位;

24)眶內異物未取出者;

25)眼球內異物未取出者;

26)外傷性瞳孔放大;

27)角鞏膜穿通傷治癒者;

28)雙耳聽力損失≥26 dB,或一耳≥56 dB;

29)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立;

30)鉻鼻病(無症狀者);

31)嗅覺喪失;

32)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上;

33)一側顳下凳關節強直,張口困難Ⅰ度;

34)鼻竇或面頰部有異物未取出;

35)單側鼻腔或鼻孔閉鎖;

36)鼻中隔穿孔;

37)一側不完全性面癱;

38)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚;

39)開胸探查術後;

40)肝外傷保守治療後;

41)胰損傷保定治療後;

42)脾損傷保定治療後;

43)腎損傷保定治療後;

44)膀胱外傷保守治療後;

45)卵巢修補術後;

46)輸卵管修補術後;

47)乳腺修修補術後;

48)免疫功能輕度減退;

49)慢性輕度磷中毒;

50)工業性病Ⅰ期;

51)煤礦井下工人滑囊炎;

52)減壓性骨壞死Ⅰ期;

53)一度牙酸蝕病;

54)職業性皮膚病久治不愈

(1)半月板橫向撕裂程度擴展資料:

半月板損傷的治療

根據半月板損傷的部位不同,分為前角、體部、後角損傷,而根據損傷類型的不同,又可以分為縱裂、層裂、橫裂、斜裂、退變性撕裂和復合裂等。

1、對於沒有症狀的半月板損傷可以暫時觀察,注意加強腿部肌肉力量練習,使關節更穩定。

2、對於症狀明顯的患者,或是對下肢活動要求高的運動員,應該盡早手術,否則,容易因為破碎半月板的磨損導致關節軟骨的繼發損害,加速關節退行性改變。

3、根據半月板的損傷部位和類型,醫生可以在關節鏡下對半月板進行縫合、成形和切除等手術。

2、半月板斷裂和撕裂哪種比較嚴重

半月板撕裂的症狀分為兩組:一組有交鎖且診斷清楚,另一組沒有交鎖且診斷困難。第一組不需討論,因為症狀和體征已在其它章節中多次敘述。然而必須強調,只
有與健側膝關節比較才能發現傷膝有無交鎖,健側膝關節應存在反屈。傷膝關節可能交鎖,但仍可伸直到中立位。
 交鎖通一般見於縱行撕裂,尤其是桶柄狀撕裂,通常發生於內側半月板。交鎖並非半月板桶柄狀撕裂特定的表現;關節內腫瘤、骨軟骨游離體和其它情況均可能引起交鎖。不論什麼原因,行關節內血腫抽吸和一段時間的保守治療後交鎖不能緩解者,均需要手術治療。要能鑒別出真假交鎖。

3、外側半月板水平撕裂,請問。

你好!首先祝你早日恢復健康!以下我來給你談談關於「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。
除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
……
3)治療方法
半月板損傷的治療,以往偏於手術,認為半月板血供差,創傷後難以修復,只有手術切除才是唯一的根治方法。
近年來,由於對其功能認識的深化,在處理上也愈趨慎重,由於關節鏡外科的進步,半月板的手術也有通過關節鏡下進行的,手術方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修復手術和盤狀軟骨板的成形手術等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消腫止痛。
慢性期:保守治療無效後,應作半月板撕裂部分摘除術,以防止發生創傷性膝關節炎。盡量使用膝關節鏡手術,以便術後盡快復原。
1. 常規手術
一般在腰麻或硬膜外麻醉下進行手術。
① 體位,一種是仰卧,患膝平放於手術台上或根據需要彎屈不同角度,另一種為仰卧屈膝90度位,腘窩放置於手術台遠端邊緣小腿下垂,手術者可用雙膝夾住病人患足行不同方向轉動或牽引。另外體位可按術者習慣選用。
② 切口也有多種,由於半月板切除本身並不困難,只是要在比較小的切口中,在視野不太清楚的條件下,完整摘除半月板,具有一定的難度,因此要設計好切口,常用的有:
A. 內側弧形切口,自股骨內踝後方0.5厘米,關節線上4厘米處開始,向關節間隙並至其下0.5--1厘米作切口,再沿關節間隙平行方向達骸韌帶內緣為止。
B. 水平切口,沿臏韌帶內緣起,循關節間隙作橫切口以及倒八字切口等。
③ 術畢,應用彈力綳帶包紮,以後才松去止血帶。在病床上應患肢抬高,次日即應開始股四頭肌收縮操練,第3日,開始應鼓勵病人行直腿高舉操練。一般術後2周拆除縫線。2--3周後,逐漸屈膝並加強股四頭肌功能鍛煉。
④ 手術並發症:
A. 關節積液,多因手術粗暴,止血不周,刺激關節滑膜而產生的後果,或因術後未注意股四頭肌操練以致股四頭肌萎縮,關節缺乏自控能力,行動時易損傷滑膜而導致創傷性滑膜炎。治療方法應加強股四頭肌操練並按創傷性滑膜炎處理。
B. 關節積血,多見膝外下動脈損傷,有時因損傷形成動脈瘤,此動脈自腘動脈發出後,沿半月板向前分布(膝下內動脈在關節平面的下緣,故不易損傷)故有的作者主張在切除外例半月板時應常規引出膝下外動脈,並予以切斷結扎,或在手術時靠近半月板外緣進行切除。
關節內一旦發生積血,在術後2--3日病人常發高熱,但白細胞計數不高。積血一般不凝固,應在嚴格無菌條件下,行關節腔穿刺抽血,並注入抗生素預防感染。關節外的血腫凝集成塊時,必要時,可行手術清除。
C. 化膿感染,如關節腫脹、疼痛、發紅、體溫上升、白細胞計數增高,為術後感染的徵象,早期發現可施行關節穿刺排液、生理鹽水沖洗,關節腔內注入抗生素,晚期則手術切開排膿才能引流通暢,可置入雙管持續沖洗,待感染控制後再練習膝關節活動。
D. 腘血管損傷,少見,但後果嚴重,腘血管在後方距半月板僅1厘米處,手術刀進入過深則可損傷腘動脈,影響下肢血供,必須警惕。
2. 經關節鏡半月扳手術
手術的特點,切口小,創傷反應少;術後疼痛輕微,活動障礙少;無腿部肌肉萎;住院期可縮短2/3,很少發生並發症;以及康復迅速,很快可以恢復工作。
隨著科技的進步,器械的改進,本手術的效果將愈趨明顯,應用日益普及,可以說,關節鏡下的手術開拓了關節外科手術的新紀元。
4)護理措施
1. 護理觀察
① 膝部疼痛的特點。有無漏診或治療不當。
② 外固定物的松緊度。有無影響肢體血運。
③ 功能鍛煉的效果。有無股四頭肌萎縮。
2. 一般護理
在制動期間給予必要的生活護理。
3. 問題處置
① 膝部疼痛
護理措施:
A. 急性損傷後局部冷敷,彈性綳帶或棉墊加壓包紮,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和腫脹。口服鎮痛葯。
B. 慢性期疼痛與運動有關,應控制運動次數和時間,術後過早負重會加重關節內的創傷反應,導致慢性滑膜炎引起膝痛。所以處理原則是早下地,晚負重,最好是1個月後再開始負重行走。
同時給予中葯熱洗、理療和按摩,促進膝周軟組織的血液循環。痛甚時口服消炎鎮痛葯。
C. 對術後仍感到膝部疼痛者,需認真查清原因。如切口部位痛者多為皮下神經痛,關節後方殘留痛者多為後角切除不全,內側切口而外側痛者多為診斷錯誤,必要時再次手術。
② 膝關節交鎖
護理措施:
A. 急性期交鎖常伴有肌肉痙攣,膝處於半屈曲的強迫性體位,此時護理者必須維持患膝的半屈位置,再順著大腿的軸線手法牽拉小腿,同時囑咐病人放鬆肌肉,待膝部鬆弛後,輕輕屈伸活動膝關節達到脫鎖。脫鎖後需將患膝制動休息10天。避免劇烈運動。
B. 對於慢性期交鎖者,應教會病人自行解鎖法:坐位,小腿自然下垂,輕輕擺動膝關節,以求解鎖。
C. 反復交鎖者應動員病人手術切除損傷的半月板,術後藉助持續被動運動器早期活動。
③ 股四頭肌萎縮
護理措施:
A. 在整個治療期間,都應強調和指導病人鍛煉股四頭肌,防止發生潛在性膝關節不穩定。這是獲得最佳療效的關鍵。
B. 膝部制動固定期的操練
① 病人仰卧或坐位,褲子要寬松,不影響操作。鍛煉可從健側學起,再過渡到兩側。把手放在膝後,教病人將膝壓向手,再放鬆,反復「壓緊--放鬆」。每小時1次,每次5分鍾。
應確實看到股四頭肌的強力收縮和完全鬆弛,防止病人用臀大肌收縮來代替股四頭肌收縮。按摩和電療是無法取代股四頭肌鍛煉的,只能使病人產生惰性。
② 當病人掌握上述操練後,再進一步練習直腿抬高。首先是抗重力抬高,然後到抗阻力抬高,如足部綁縛沙袋。也可通過改變體-位減慢抬腿速度和延長滯空時間來增加鍛煉強度(圖2);
③ 拆除外固定後的行走鍛煉要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必須伸直膝關節。
下肢器械練功法:
A. 上下台階法。B. 蹬車運動法。C. 抗阻力伸膝法。D. 負重下蹲起立法。E. 劃船運動法。
④ 術前若有肌萎縮,應強化鍛煉。術後一旦恢復感覺,就應重新開始鍛煉,尤其是年輕力壯者。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。

4、半月板損傷分級

半月板損傷的分級是根據核磁共振檢查的結果進行的分級,是為了診斷和治療的方便進行的分級。

常用的分級方法為四級分級法,其中一級損傷是半月板內有少許的異常信號,如T2像顯示半月板內的高密度影像。

而二級損傷是半月板內有明顯的異常信號,但異常信號並未貫穿半月板,與關節腔不相通。三級損傷是半月板內的異常信號,直達關節面並與關節相通,是半月板撕裂的表現。

四級的半月板損傷除了三級的影像表現外,半月板撕裂部分有明顯的移位,常導致絞索症狀的發生。

(4)半月板橫向撕裂程度擴展資料:

半月板位於人體的膝關節,其主要作用是增強膝關節的穩定性,以及起到一個緩沖震盪的作用,如果半月板部位出現損傷,將嚴重影響患者的正常行動能力。

半月板損傷是不能自愈的,需要進行手術修復。

一般來說半月板損傷多發生於用腿量較大的人群,比如愛好長跑、舉重、打球的人群一定要多加註意。運動前後做好熱身拉伸,避免半月板受損。

5、半月板損傷分幾度?

你好,半月板損傷分為三度,也就是三級。

1度損傷:核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高,未與關節接觸。2度損傷:半月板內出現線形高信號線,並逐漸延伸至半月板關節緣,但仍為達到半月板關節緣。3度損傷:板內略高信號線累及半月板的關節緣

6、半月板撕裂能自己好嗎?

輕度半月板損傷可自行恢復,半月板撕裂具體要看輕重情況,半月板損傷僅邊緣撕裂經過長時間修養有可能會癒合。如果是嚴重的損傷則只有考慮手術。手術的方案需要根據具體的病情而定。

月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養。因為膝關節承重比較大,而且活動度也很大,容易受到損傷引起半月板的損傷或是病變,由於半月板本身內部無血液,只是在周圍有血液循環。

半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類,對於范圍小,部位在血管區的撕裂,可以用石膏,膝托等外固定製動進行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術治療,一般來說,引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。

(6)半月板橫向撕裂程度擴展資料:

半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,或臟腑功能虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。

針對半月板損傷的病因,從中醫整體觀念入手,五枝,膏在治療半月板損傷時以消腫止痛、舒筋活絡、強筋健骨為主要原則,通過改善患處血液微循環,補充周圍組織營養,從而消除關節疼痛腫脹症狀,加強關節屈伸功能,達到徹底治癒半月板損傷的目的。

7、左膝內側半月板水平撕裂手術費要多少

做膝關節內側半月板後角撕裂,這種情況,最好去醫院手術治療。之後可以完全恢復正常的。不手術治療的話恢復起來是很慢的,怕影響以後的功能。所以你一定要抬高患肢,把消炎的葯用上盡快手術治療。

8、半月板撕裂後會有後遺症嗎?

如果半月板撕裂如果症狀不嚴重,如無膝關節「卡」、「交鎖」的現象,股四頭肌無萎縮現象,可以先觀察、保守治療,不用手術,這部分人中有些人能像正常人一樣運動,但也要在一年半至兩年以後。但如果有前述症狀,可能會發生疼痛、活動功能障礙等後遺症。

9、半月板三級撕裂傷殘評定標准

根據描述是可以判定為十級傷殘的,具體結果要以勞動能力鑒定結果為准。
依據GB/T16180一2014《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級》
十級標准:13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;

10、半月板撕裂和半月板損傷有什麼區別

個人是很難分辨的,建議還是找骨科檢查一下,上海的開元這類的都是。看看是不是嚴重,然後最近要注意休息。

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