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半月板傷到什麼程度要做手術

發布時間:2020-10-01 13:49:38

1、半月板損傷是否必須要做手術【半月板損傷】


您提供的資料不完整,我無法給出具體建議,請補充以下資料:雙膝關節負重位(站立位)正側位X線片。
請您方便時來醫院門診就診,並帶好您的相關資料(X線片子、化驗單)。
我的門診時間:周一下午;周二、三上午。

(北大人民醫院寇伯龍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、半月板損傷一定要動手術嗎

對於你說的這種情況,我們在實際工作中是不少遇見的。因為很多患者在治療過程中都傾向於保守治療,對於手術一般都存在抵觸心理,因為一個是恐懼手術,另一個是手術的費用要相對較高,再有一個就是對手術後的康復問題抱有疑慮。因為對於你的情況不是十分了解,因此主要在常識方面給你講以下幾點。
對於你說的關節卡,在我們對患者查體時就是半月板損傷後說帶來的典型的「關節交鎖」現象。你說的前韌帶有可能是膝關節的前交叉韌帶,是不是因為他在給做了前抽屜實驗後,覺得你的膝關節往前移位的距離要大些,所以說你的韌帶很松呢。無論是半月板損傷還是前交叉韌帶損傷,在核磁共振的片子上都是可以清楚的顯示的。對於你的診斷,我不知當時給你診斷的醫生是否誤診,但是只要是稍微有點經驗的關節科醫生對於以上兩種損傷,在看過核磁共振的片之後都能做出正確的診斷。
下面講一下是否手術的問題。對於半月板來講,他的解剖結構比較特殊,就是說在半月板的周圍有豐富的血液供應,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就沒有血液供應,他平時的營養主要是靠關節液來維持。由於本身不存在血供,因此半月板一旦破裂後,是不可能自己恢復的。在關節鏡未應用之前,半月板損傷主要靠開放手術治療,一般來講治療的效果很不理想。但自從關節鏡得到廣泛應用後,半月板損傷的治療效果得到了根本改善。對於一名優秀的關節鏡醫生來講,做一台半月板損傷的手術,最快的可以在二十分鍾內結束,一般術後住院3天就可以達到出院的要求,一般單純的半月板損傷的治療費用全套下來可要6000元左右,當然各個醫院可能也會有所不同。術後可加強膝關節功能鍛練,術後3月基本可恢復到受傷前狀態。對於交叉韌帶的損傷,因為你的關節現在積液很重,還處於急性期,因此從理論上來說是可以先進行長腿石膏固定的保守治療,但是由於合並了半月板的損傷,就有必要做探查手術了。如果在探查過程中發現韌帶斷裂後萎縮不重,做單純縫合就可以了,這個手術費用就不會很貴。但是如果萎縮過重,無法縫合,就需要做韌帶重建手術,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韌帶,這個手術費用就比較高了。如果加上半月板修整的手術費用,可能全套下來就是需要1萬多元。
如果確實不想手術,且前交叉韌帶萎縮不重,那現在建議你暫時停止瑜伽等活動,找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢的長腿石膏將膝關節固定4~6周,看前交叉韌帶有無恢復的可能。至於半月板損傷,無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
以上就是根據我的工作經驗,對你提出的幾點常識性建議,希望對你有幫助,祝早日康復。

3、半月板受傷最多能恢復到什麼程度

病情分析: 只要半月板沒有完全斷裂,就不一定非要做手術。假如只是撕裂的話,就還有救。
意見建議:估計醫生已經告訴你了,半月板是兩塊軟骨,一旦手術切除,本身的運動機能受損另當別論,換成人工關節嘛除了價格昂貴外,並不能完全消除疼痛,而且它終究是「身外之物」,運動不便自不必說了,稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外。注意體溫變化,最好還是用 【膝 _ 估 _ 通 _膏】,減少呆在空調房間里的時間

4、半月板損傷需要手術嗎?

越早越好吧。我也是耽擱太久了。
導致後來非常嚴重,不得不做半月板縫合,切除手術
但如果實在是條件受限的話,那就高考後吧,但這段時間內千萬別劇烈運動,切記切記。
如果是做半月板部分切除手術的恢復期比較短。
縫合的話恢復期會比較長。

5、半月板二度損傷需不需要做手術?

半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養.因為膝關節承重比較大,而且copy活動度也很大,容易受到損傷引起半月板的損傷或是病變,由於半月板本身內部無血液,只在周圍有血液循環,所以,半月板損傷僅邊緣撕裂經過長時間修養如外敷健骨舒絡貼有可能會癒合.如果是嚴重的損傷則只有考慮手術.手術的方案需要根據具體的病情而定. 日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

6、急求:半月板損傷的程度和手術

我是半月板後角損傷,是踢球時外撞引起的。我哪時才17歲。當時路也走不到。去廣州越秀正骨醫院(這間出名,但貴,個人覺得不太好),醫生叫我做關節鏡手術,哪時太小怕做手術無理他。去看中醫,一搞就搞了半年。。路就可以走了。但是站舊了就很容易累。到了現在都已經四年多了。也沒多好。大運動過後就會酸。積液就多,休息幾天又沒事了。
半月板是不供血的。很難自己好的。我都四年多了。也是哪個樣。
如果真的影響到你生活的話。。就聽聽醫生看到要不要做手術吧。
我是右腳。。 現在走路。好像右腳長一點點。所以有一點拐。

可以試下保守咯。。如果唔得就真系要霖下關節鏡手術。算細手術。
朋友同病相連。如果你真系要去做手術就講聲我知。多謝。
聽醫生的吧。祝你早日康復。

7、半月板受傷 這樣的情況需要做手術嗎

如果撕裂的話 考慮去好點的醫院做手術,因為不做的話可能以後老了怕出現問題,但如果保養修復的好的話,女孩最好還是能不考慮手術就不考慮手術~~祝早如康復!!(保養中我覺的選擇理療比較好)~~~

8、做過半月板手術應該怎樣恢復,能恢復到什麼程度?

怎麼樣恢復請看下面的文章(網上幫你找的,呵呵)
至於能恢復到什麼程度,這要看你的毅力了!
認真按照計劃練習,應循序漸進,切不可求快。
並祝早日康復!

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關節鏡下半月板修整/切除術後康復計劃
※ 注意事項:
半月板屬纖維軟骨組織,其本身無神經、血管,且關節鏡手術為微創手術,對組織創傷很小。故應早期開始功能練習,以盡快恢復功能。半月板的生理作用是減少對側關節面的摩擦、減震等,故切除後應強化肌力,以加強運動中關節的穩定性,保護關節軟骨。如合並較重軟骨損傷,或進行半月板縫合修補則在使用本計劃時應與手術醫生及康復醫生協商,根據情況進行練習。

1 本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。

2 功能練習早期可能存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平,則不會對組織造成損傷,應予以耐受。

3 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息後再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。

4 除手術肢體制動保護外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿等)應盡可能多地練習,以確保身體素質,提高整體循環代謝水平,促進手術局部的恢復。

5 關節活動度(屈、伸)練習,每日只進行2-3次,力求角度有所改善即可。早期應避免反復屈伸,多次練習,以免造成腫脹。如屈曲角度長時間(>2周)無進展,則有關節粘連可能,故應高度重視。

6 練習後如關節腫、痛,則即刻給予冰敷15—20分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。

7 術後早期不宜過多行走,否則可能引發腫脹,影響功能康復進程。

8 附錄中帶有陰影一側為患側。

9 運動員肌力較好,則應酌情加快進度,加大負荷。

10關節的腫脹會伴隨整個練習過程,腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象,直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習,減少活動量,嚴重時應及時復診。

正文

一·早期——炎性反應期(0-1周)

目的:減輕疼痛,腫脹;早期肌力練習;早期負重;早期活動度練習,以避免粘連及肌肉萎縮。

功能練習的早期及初期,因肌力水平較低,組織存在較為明顯的炎性反應。故以靜力

練習及小負荷的耐力練習為主。選用輕負荷(完成30次動作即感疲勞的負荷量),30次/組,2-4組連續練習,組間休息30秒,至疲勞為止。

早期不得過多行走,不應以行走作為練習方法。否則極易引發關節腫脹和積液,影響功能恢復及組織癒合。

一 手術當天:

麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節。

1 踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節,5分/組,1組/小時
2 股四頭肌等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。

3腘繩肌等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉綳勁及放鬆。要求同上。所有練習在不增加疼痛的前提下,盡可能多做!

4術後24小時後可扶拐下地行走,但只限去廁所等必要活動。

(二)術後1天:

1 繼續以上練習。踝泵改為抗重力練習(可由他人協助或用手扶住大腿
2 開始直抬腿——伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持5秒)。30次/組,3-4組/日。

3. 開始側抬腿練習,要求及次數同上。

4. 開始後抬腿練習,俯卧(臉向下趴),伸膝後直腿抬高至足尖離床5㎝處,保持5秒。要求及次數同上。

5. 負重及平衡——保護下雙足分離,在微痛范圍內左右交替移動重心。5分/次,2次/日

——雙足前後分離,移動重心
*如疼痛腫脹不明顯,可扶單拐、或不用拐下地,但不鼓勵多行走。

(三) 術後3天

繼續以上練習。開始屈曲練習,方法見備注。以微痛為度,達盡可能大的角度。

(四) 術後4天:

1 繼續以上練習。開始單腿站立平衡練習。見附錄1——圖8,5分鍾/次,2-3次/日。

2 開始俯卧位「勾腿練習」,30次/組,2—4組/日。(以沙袋為負荷,在0-45度屈伸范圍內進行,練習後如關節腫痛即刻冰敷。)

3 主動屈膝達90度。

(五) 術後5天:

1繼續並加強以上練習。開始站立位負體重0-45度范圍內主動伸屈練習。,但不靠牆。30次/組,2-3組/日,練習後腫、痛則冰敷。

(六) 術後1周:

1 主動屈曲大於90°。

2 可單足站立,可不用拐短距離行走。

3 開始靠牆靜蹲練習。靜蹲練習:(後背靠牆,雙腳與肩同寬,腳尖及膝關節正向前,不得「內外八字」,隨力量增加逐漸增加下蹲的角度(小於90°),2分/次,間隔5秒,5-10連續/組。2-3組/日。

4 開始立位「勾腿」練習。抗阻屈至無痛的最大角度保持10—15

秒。30次/組,4組/日。

二·初期:(2周—1月)

目的:加強活動度及肌力練習:提高關節控制能力及穩定性;開始恢復日常活動。

隨肌力水平的提高,此期以提高絕對力量的練習為主。選用中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負荷量),20次/組,2-4組連續練習,組間休息60秒,至疲勞為止。

應注意控制運動量,避免關節腫脹、積液。練習後關節有發脹發熱感,則應及時冰敷!

一 術後2周:

1 主動屈曲至120—130°。2 強化肌力練習。(一次直抬腿最長可達6分鍾)

3 關節無明顯腫、痛,則應盡可能以正常步態行走。

4 開始指導下各項肌力練習:,練習的負荷、角度、次數及時間,根據自身條件而定。一般為30次/組,2-4組/日。

二 術後3周:

1 被動屈曲至140°。2 強化肌力練習。

3 開始前後、側向跨步練習。逐漸過渡至

並漸增負荷。 30次/組,4組/日。

三·中期:(1月—2個月)

目的:強化關節活動度至與健側相同。強化肌力,改善關節穩定性。恢復日常生活各項活動能力,及輕微運動。

一 術後5周:

1 主動屈曲達150°(全范圍,與健側腿相同),且基本無痛。

2 開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次,4次/日。3 開始固定自行車練習。30分/次,

2次/日。

二 術後6—8周:

1 主動屈伸角度達至與健側相同,且無疼痛。

2 可完成日常的各項活動,如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。

3 開始跪坐練習,開始蹬踏練習
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9、半月板損傷什麼情況下需要手術治療?

半月板損傷達到手術治療的程度需要醫生結合檢查結果綜合評定,德州大學東路有一家骨科專科醫院,非常權威,建議你到那裡看看。希望對你有幫助。

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