1、請幫我鑒別一下是否是半月板損傷?
你可以選擇休息3周,如果症狀完全消失,那麼就不是半月板損傷,只是單純的挫傷;如果症狀緩解不佳,走路時仍舊有疼痛感,建議你到醫院進行膝關節磁共振檢查,進行確診。
2、如何判斷半月板損傷
是否有半月板的損傷要到醫院檢查的,有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話,應先減少膝關節的活動,注意保暖。好好休息,避免勞累吧,這段時間盡量就不要負重活動了,關節也要限制活動,如果自己忍不住,那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間,症狀還是很明顯,可以試試葯物治療,吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯,以及滑膜焱福糠貼都是可以的。
3、怎樣判斷膝蓋級數半月板損傷
從症狀上來說,可能有膝關節的疼痛,腫脹和運動時的彈響。
可以做個半月板旋轉試驗:病人仰卧,患側髖膝關節完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環轉試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90°。注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸到響聲,表示半月板後角損傷;關節伸到90°左右時才發生響聲,表示為體部損傷。再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位,此時觸到響聲,表示可能半月板前腳損傷。
4、膝關節半月板損傷有哪些特點?
膝關節半月板損傷的特點主要表現在以下幾個方面:1.患膝有典型的扭傷病史。2.扭傷時,關節內有撕裂感,隨即發生疼痛、腫脹,活動受限,跛行。3.損傷半月板的相應關節間隙有較明顯的壓痛點。4.膝關節彈響及絞鎖症。關節彈響發生在伸屈膝關節時,患者常可自己做出。但需注意關節彈響須伴有關節疼痛或絞鎖症狀,若不伴有疼痛或絞鎖,則不一定是半月板損傷。絞鎖症即在行走情況下突發關節疼痛,膝關節不能屈伸,狀如絞鎖,若將患膝稍做晃動或屈伸,即可緩解並恢復行走。絞鎖現象可以反復發作,每次發作,膝關節都會停止在同一體位上。5.病程較長者,大腿股四頭肌可出現萎縮。6.特殊檢查及試驗,如仰卧旋轉檢查(麥氏症陽性、旋轉擠壓試驗(研磨試驗)陽性。7.膝部X線平片不能顯示半月板損傷,故直接診斷作用不大,但拍攝X線平片可以排除膝關節的骨性病變或其他疾患,所以被認為是常規檢查的一種。8.膝關節造影檢查在診斷半月板損傷上有一定價值,且可以確定半月板損傷部位。9.膝關節鏡檢查對關節內結構可提供直觀形象,對不典型半月板損傷有診斷價值。
5、膝關節半月板檢查方法
1、X線攝片檢查 攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。關節造影術是分析膝關節疾病的有價值的輔助措施。但由於現代MRI等非侵入性和高准確性的檢查手段,造影技術目前已較少應用。
2、MRI 是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段,准確率達98%。半月板撕裂的MRI表現為低信號的半月板內,有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。
其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度CT等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。
3、關節鏡檢查 關節鏡技術已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不應成為半月板撕裂的常規檢查手段。
6、半月板損傷如何區別新舊傷?
半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠後,外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關節之間,使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。半月板損傷半月板損傷可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。分類有:邊緣撕裂,橫行撕裂,縱行撕裂,水平撕裂以及前後角撕裂。嚴重創傷病例的,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。 半月板損傷後,膝關節有劇痛,不能自動伸直,關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。
1、多數患者有膝關節扭傷史。 2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲。 3、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,關節腫脹,屈伸活動功能障礙。 膝關節活動痛,以行走和上下樓時明顯,部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。 4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈。 5、半月板彈響試驗(麥氏征):患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住足部,一手置於膝部,先使小腿內旋內收,然後外展伸直,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。 6、研磨試驗:患者俯卧位,患膝屈曲90°,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陽性,部分病例可陽性。 必要時作膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。
1.X線攝片檢查 攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。關節造影術是分析膝關節疾病的有價值的輔助措施。但由於現代MRI等非侵入性和高准確性的檢查手段,造影技術目前已較少應用。 2.MRI 是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段,准確率達98%。半月板撕裂的MRI表現為低信號的半月板內,有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。 其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度CT等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。 3.關節鏡檢查 關節鏡技術已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不應成為半月板撕裂的常規檢查手段。只有在臨床得出半月板撕裂的初步診斷之後,關節鏡檢查為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時.才能顯示其優越性。