1、醫學影像學選擇題 半月板損傷首選的影像學檢查方法是什麼
半月板損傷應該做哪些檢查?
1、X線攝片檢查 攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。關節造影術是分析膝關節疾病的有價值的輔助措施。但由於現代MRI等非侵入性和高准確性的檢查手段,造影技術目前已較少應用。
2、MRI 是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段,准確率達98%。半月板撕裂的MRI表現為低信號的半月板內,有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。
其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度CT等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。
3、關節鏡檢查 關節鏡技術已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不應成為半月板撕裂的常規檢查手段。
只有在臨床得出半月板撕裂的初步診斷之後,關節鏡檢查為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時。才能顯示其優越性。
2、半月板損傷,請求高手幫助,萬分感謝
股四頭肌肌力訓練方式:仰卧位,下肢伸直抬高,離開床面即可,持續數十秒,放下休息,多次重復。輕松的話可以在足踝處綁上重物,繼續進行上述動作。也可在坐位下做伸膝動作,同樣循序漸進。
3、一般的體格檢查能否檢查出來半月板損傷
應該是半月板損傷了,下樓是最疼的。如果真是半月板損傷,你吃西葯輕則一點用沒有,重則更疼。半月板損傷後對身體要求很高,也就是說身體狀況和精力都要很好,感冒、疲勞、睡眠不足都會感覺到膝蓋半月板酸疼。吃西葯肯定會讓整個人變得虛弱,對半月板的是有害無益。多補營養,喝骨頭湯。坐在凳子上慢慢做膝蓋的屈伸運動。
4、半月板損傷可以鑒定為幾級工傷?
1、半月板損傷工傷鑒定為:十級傷殘的。
2、法律依據是《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》十級:13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
5、如何判斷半月板損傷
1 多數病人有明確外傷病史,膝關節的扭傷多見。
2、多見於運動員與體力勞動者,男性多於女性。
3、受傷後膝關節劇痛,不敢活動,活動時有卡住的感覺,若迅速出現腫脹,並有關節內積血。這時還要注意是否有韌帶的損傷。
4、急性期過後轉入慢性階段。此時腫脹減輕,但總感到關節疼痛
,活動時有彈響,有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲,關節便不能伸直,忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直,此種現象稱為關節交鎖,交可以偶爾發生也可以頻繁發生,頻繁地發作交鎖影響日常生活與運動。
5、慢性階段的體征有關節間隙壓痛,彈跳、膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱,沿著關節間隙觸摸,可以檢查出壓痛點,根據壓痛點部位,可以大致判斷出是前角、體部或後角撕裂,前角的水平狀劈裂在屈伸膝關節時可以看到膝眼處在彈跳,膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖,股內此肌的萎縮為廢用性,該體征提示膝關節內部結果紊亂。
可以嘗試以下幾種檢查方法來進行初步判斷:
1 過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。
2 過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。
3 半月板旋轉試驗:病人仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
4 研磨試驗(Apley試驗):病人俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷
,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。
5 蹲走試驗:主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。
必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。
半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。X線及CT不能夠顯示半月板的損傷。
6、半月板損傷認定工傷需要做什麼鑒定
我認為半月板損傷認定工傷需要做什麼鑒定?
需要做醫學傷殘等級鑒定。
7、半月板損傷如何鍛煉
我半月板在打籃球時候損傷了,當時上籃落下時一個不小心聽見膝蓋響了一聲之後就不會走了 ,做了檢查還好是一度損傷,半月板損傷首先不要再運動了, 否則你一輩子都不會好,等完全好了再運動其次, 多鍛煉你的股四頭肌,就是大腿的肌肉,半月板損傷容易引起肌肉萎縮,平躺那把大腿綳緊腿伸直往上抬腿,每天堅持鍛煉一次,每次鍛煉到大腿肌肉發酸發熱為宜。我就是這樣鍛煉的
8、如何判斷半月板損傷
這個自己不太好判斷的,半月板的損傷還是需要檢查才能確定。上海的話開元之類的骨科可以,看看是不是半月板的問題,這段時間也要注意休息。
9、半月板損傷2到三級哪種治療方式最有效
驟/方法:
1 半月板損傷二到三級怎麼治療?也就是說你的半月板損傷已經是二級和三級之間了,其實這個損傷已經算是比較嚴重的損傷了,半月板損傷到三級,說明你的韌帶已經大面積的拉傷情況了,這個最好是需要手術治療。
2 半月板損傷二到三級,如果你通過各項檢查,比如說核磁,或者是關節鏡檢查,發現韌帶有撕裂現象,這個最好是徵求一下專家的治療方案,因為半月板的韌帶撕裂,如果第一次沒有很好的治癒,以後很容易習慣性撕裂。
3 半月板損傷二到三級,這個損失不是輕傷了,你也不要太過緊張,或是小看這個損傷程度,去正規醫院,重新做個檢查,確切一下你的損傷面積和程度,積極配合醫生的治療方案,不要隨意自作主張放棄治療。
注意事項
合理的膳食、充足的營養對患者疾病的恢復有非常重要的意義。還有你平時需要限制一下運動了,床上活動關節為主,下地負重鍛煉為輔,上樓和下樓盡量扶著樓梯。
10、半月板損傷有什麼特徵
半月板損傷有是近年來比較常見的一種病,很多人對於半月板損傷有可以治癒嗎都比較關注。半月板損傷有的不斷發病不僅影響著患者的生活,也給社會和家人帶來了很多不必要的麻煩。半月板損傷患者一般都有幾個方面可以表現出異常。下面詳細介紹下。①半月板彈響實驗:患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住患者足部,一手放在患者膝部,先使小腿內旋內收,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響聲為陽性,大多數患者都是陽性。②多數患者有膝關節扭傷史。③研磨實驗:患者俯卧,膝關節屈90度,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,某一部位有痛感就為陽性。④膝關節屈伸時有彈響聲。⑤受傷的瞬間膝關節有撕裂感和響聲,疼痛難忍,關節腫脹,功能受限,行走和上下樓時疼痛更明顯,有的患者還會出現打軟腿和關節交鎖現象。⑥檢查時可發現股四頭肌萎縮,關節間隙有壓痛感,屈伸不靈活。⑦必要時可做膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。