1、十字交叉韌帶及半月板損傷是否需要手術【十字交叉韌帶及半月板損傷】
建議到門診看看,所有輔助診斷畢竟都是輔助診斷,我的病人有9位acl傷,當時認為可能不需要手術者,8位好了!祝好
回復專家:深圳市第二人民醫院-運動醫學科-陸偉主任醫師
2、半月板損傷一定要動手術嗎
對於你說的這種情況,我們在實際工作中是不少遇見的。因為很多患者在治療過程中都傾向於保守治療,對於手術一般都存在抵觸心理,因為一個是恐懼手術,另一個是手術的費用要相對較高,再有一個就是對手術後的康復問題抱有疑慮。因為對於你的情況不是十分了解,因此主要在常識方面給你講以下幾點。
對於你說的關節卡,在我們對患者查體時就是半月板損傷後說帶來的典型的「關節交鎖」現象。你說的前韌帶有可能是膝關節的前交叉韌帶,是不是因為他在給做了前抽屜實驗後,覺得你的膝關節往前移位的距離要大些,所以說你的韌帶很松呢。無論是半月板損傷還是前交叉韌帶損傷,在核磁共振的片子上都是可以清楚的顯示的。對於你的診斷,我不知當時給你診斷的醫生是否誤診,但是只要是稍微有點經驗的關節科醫生對於以上兩種損傷,在看過核磁共振的片之後都能做出正確的診斷。
下面講一下是否手術的問題。對於半月板來講,他的解剖結構比較特殊,就是說在半月板的周圍有豐富的血液供應,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就沒有血液供應,他平時的營養主要是靠關節液來維持。由於本身不存在血供,因此半月板一旦破裂後,是不可能自己恢復的。在關節鏡未應用之前,半月板損傷主要靠開放手術治療,一般來講治療的效果很不理想。但自從關節鏡得到廣泛應用後,半月板損傷的治療效果得到了根本改善。對於一名優秀的關節鏡醫生來講,做一台半月板損傷的手術,最快的可以在二十分鍾內結束,一般術後住院3天就可以達到出院的要求,一般單純的半月板損傷的治療費用全套下來可要6000元左右,當然各個醫院可能也會有所不同。術後可加強膝關節功能鍛練,術後3月基本可恢復到受傷前狀態。對於交叉韌帶的損傷,因為你的關節現在積液很重,還處於急性期,因此從理論上來說是可以先進行長腿石膏固定的保守治療,但是由於合並了半月板的損傷,就有必要做探查手術了。如果在探查過程中發現韌帶斷裂後萎縮不重,做單純縫合就可以了,這個手術費用就不會很貴。但是如果萎縮過重,無法縫合,就需要做韌帶重建手術,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韌帶,這個手術費用就比較高了。如果加上半月板修整的手術費用,可能全套下來就是需要1萬多元。
如果確實不想手術,且前交叉韌帶萎縮不重,那現在建議你暫時停止瑜伽等活動,找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢的長腿石膏將膝關節固定4~6周,看前交叉韌帶有無恢復的可能。至於半月板損傷,無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
以上就是根據我的工作經驗,對你提出的幾點常識性建議,希望對你有幫助,祝早日康復。
3、膝蓋半月板,前交叉韌帶損傷應該注意什麼?要做手術嗎?
如果完全斷裂需要做前交叉韌帶重建手術,合並半月板損傷,半月板要部分切除,如果只斷了一小部分,建議保守治療,積極鍛煉股四頭肌。
4、左膝關節前交叉韌帶損傷 半月板損傷 關節腔大量積液,需要做手術嗎
我是今年4月打籃球單腿下落失去平衡斷了前交叉韌帶,當地醫院的核磁和醫生都沒檢查出來是前交叉斷了,當做一般扭傷休了將近二個月又可以打球了。但是不能變向,否則當場脫位。連著二次我感覺到問題嚴重了,後來去了武漢協和重拍了核磁。那的醫生只診斷出我的前交叉可能斷了,要做關節鏡檢查。後來我去了北醫三院的運動醫學門診,那的醫生只是簡單的做了個查體就明確告訴我前交叉斷了,要做重建手術。
我上個月16號已經做了手術,自體單束重建,正在恢復中。術後恢復好的話,打籃球沒問題!重建手術很簡單,主要靠後期恢復。這個手術已經很成熟了,北醫三院一年要做一千多例前交叉重建手術,它的運動醫學科是全國數一數二的水平!!!
如果你有條件的話,還是找家權威點的運動醫學專科醫院去確診,別拖著了,如果韌帶真有了問題,對關節軟骨和半月板的損害是很嚴重的!!!
祝你早日康復!!!