1、醫生您好!本人左膝內側半月板後角變性已八年,目前疼痛乏力,能走不能久站,左大腿內側肌肉稍萎縮。平...
首先你說的大腿內側肌肉 萎縮 我覺得和半月板損傷關系不大 半月板損傷是一個不可逆的疾病 也就是說只能控制不加重 想完全治好不太可能 我本人就是骨科醫生 我的建議是去正規醫院去做個MRI看看具體到什麼程度 找骨科專家看以看 假如真的需要手術的話 也是做關節鏡 一個是修復一個是切除 我覺得部分切除的可能性大 祝早日 康復
2、14年8-9月份經過核磁共振查出左膝半月板損傷,級數較輕,前幾天運動後膝蓋別勁感覺次數增多,走路上
你來這兒找專家,那醫院里的專家咋辦?走路上下樓梯無力,不知道你大腿肌肉萎縮的咋樣了。有空多鍛煉大腿肌肉,直抬腿之類的,肌肉可以代償關節壓力!你說的那種活動叫抗阻屈膝,還有抗阻伸膝,都是鍛煉大腿肌肉的,因為你傷板,不可取,直接直抬腿鍛煉大腿肌肉就行
3、半月板損傷還可以做什麼運動呢?停止運動會反彈?
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
……
6)術後鍛煉
1. 最重要的是早期開始股四頭肌鍛煉,而不是過早過多地進行膝關節伸屈活動。
① 第一階段:
制動和保護,一般不超過3--4周。
② 第二階段:
運動范圍,一般而言,術後第2天即在醫生指導下進行股四頭肌運動。
③ 第三階段:
逐漸負重,一般術後4周開始進行。
2. 訓練方式
① 熱身運動。
② 屈伸鍛煉。
③ 等長運動。
④ 等張運動。
⑤ 等速運動。
⑥ 本體感受訓練。
⑦ 功能訓練。
7)日常注意
1. 增加身體素質的訓練,包括體力、耐力、速度、靈敏素質等。
2. 循序漸進的增加活動量。
3. 盡量避免突然蹲下、起立和改變速度等劇烈動作。
4. 防止關節軟骨的繼發損害。
5. 必要時,聽取骨科醫生的意見。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。
4、半月板損傷的最好治療方法
半月板損傷一般是由於平時的運動或者勞動不注意慢性勞損引起,建議去醫院做個磁共振就能明確半月板損傷的程度,程度輕微可以靠休息患肢恢復
如果出現膝關節積液的話,是需要通過穿刺引流出積液,同時口服局部消炎止痛葯物治療。如果半月板損傷嚴重可以手術治療。
5、半月板變性?有知道的交流下吧!
半月板損傷變性的自我診斷
1、多數患者有膝關節扭傷史。
2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲。
3、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,關節腫脹,屈伸活動功能障礙。膝關節活動痛,以行走和上下樓時明顯,部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。
4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間知隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈。
5、半月板彈響試驗:患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住足部,一手置於膝部,先使小腿內旋內收道,然後外展伸直,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。
6、研磨試驗:患者俯卧位,患膝屈曲90°,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陽性,部分病例可陽性。
6、本人想知道半月板損壞的表現有哪些
半月板損傷的臨床表現及診斷
多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙,急性期過後,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有「交鎖」現象,或在膝關節屈伸時有彈響。
檢查方法及臨床意義:
1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直(圖3-134)。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。
4.側壓試驗 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。
7.研磨試驗 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。
X線檢查:拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。
總之,對半月板損傷的診斷,主要依據病史及臨床檢查,多數病人有外傷史,患側關節間隙有固定性疼痛及壓能,結合各項檢查綜合分析,多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者,要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例,要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。
盤狀半月板呈較厚的盤狀,易受損傷,常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊,並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫,症狀與半月板損傷相似,局部有明顯包塊,伸膝時包塊較明顯。
(三)治療
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
7、半月板損傷是1度嚴重還是2度嚴重【半月板損傷】
從您的症狀來看,髕骨軟化為主,但是曾經有百過行走痛,所以半月板損傷不能除外。
核磁沒有提示半月板損傷,1/2度只度是信號,3度才提示損傷。
(北醫三院馬勇大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情問,以上建議答僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)