半月板外側哪裡有血運

1、半月板如何劃分為紅區和白區

根據是否含有血運、損傷後是否有修復再生能力來劃分為紅區和白區。

半月板紅區，半月板的血液供應來自於膝內、外動脈的分支，該分支在關節囊內形成血管網。這些來自關節囊和滑膜的動脈網僅提供半月板周緣10%～30%纖維的血運，這一部分在關節鏡下稱為紅區，損傷後經過修補可以癒合。

半月板白區，中央部沒有血運，靠關節液的滲透來營養，因而損傷後缺乏修復再生能力。

(1)半月板外側哪裡有血運擴展資料

內側半月板與內側副韌帶相連，兩端間距較大，呈「C」形，前角附著在脛骨髁前內側，居前交叉韌帶起點和外側半月板前角之前；後角附著於髁間後區，位於外側半月板後角及後交叉韌帶附著點之間。邊緣與關節囊及內側關節囊韌帶相連。

大多數人的內側半月板的形態前窄後寬，邊緣肥厚，越接近中央越薄，尤以前部顯著。也有某些人的半月板前、後部的寬度幾乎相同。

在不負重時，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時，有約70%的負重區域在半月板上，這就大大降低了脛骨平台上的應力，從而保護了軟骨。如果將半月板切除，則脛骨平台上的峰壓力可上升兩倍，並將引起軟骨退變。

在負重時，半月板接受軸向應力，由於半月板前、後角脛骨韌帶限制了半月板向側方膨出，就使軸向應力轉化為其內部的箍應力，如果這兩個韌帶斷裂，則其負重能力完全喪失。將半月板前、後角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似。可以推斷在半月板橫裂時，半月板的承重功能完全喪失。

半月板切除的大小與脛骨平台上的峰應力呈正比，與脛骨平台的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。

2、半月板損傷有什麼特徵

半月板損傷有是近年來比較常見的一種病，很多人對於半月板損傷有可以治癒嗎都比較關注。半月板損傷有的不斷發病不僅影響著患者的生活，也給社會和家人帶來了很多不必要的麻煩。半月板損傷患者一般都有幾個方面可以表現出異常。下面詳細介紹下。①半月板彈響實驗：患者仰卧，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住患者足部，一手放在患者膝部，先使小腿內旋內收，再使小腿外旋外展，然後內收伸直，如有疼痛或彈響聲為陽性，大多數患者都是陽性。②多數患者有膝關節扭傷史。③研磨實驗：患者俯卧，膝關節屈90度，檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨，某一部位有痛感就為陽性。④膝關節屈伸時有彈響聲。⑤受傷的瞬間膝關節有撕裂感和響聲，疼痛難忍，關節腫脹，功能受限，行走和上下樓時疼痛更明顯，有的患者還會出現打軟腿和關節交鎖現象。⑥檢查時可發現股四頭肌萎縮，關節間隙有壓痛感，屈伸不靈活。⑦必要時可做膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。

3、求助 我的半月板到底有沒有問題？

不用做手術啦 你這樣做手術 我保證你做手術會後悔一輩子的 保守治療最好找中醫吧

這里是手術的狀況

去年的這個時候，我在交大急性左膝扭傷。劇烈的疼痛使我坐在地上好一會，還是沒
有緩解的跡象，我意識到問題比較嚴重。還是先回家休息吧，掙扎著起來，一跳一跳坐進
車，糟了！左腳得踩離合器，心想如果這是輛自動檔的車該多好呀！（在這以前我聽說此
類車又被稱為殘疾人車，是多麼的形象啊）沒辦法了，咬咬牙，終於我開了自認為是最漫
長的一段回家的路。到了家，還是疼痛無比，左腳怎麼放都不是，膝部也慢慢腫起來。於
是家人攔了輛TAXI送我上醫院。其實我心裡明白，膝部沒有著地，骨頭應該沒有問題，最
大可能是韌帶或半月板損傷。膝部軟組織或軟骨最好的檢查方法是做MRI（核磁共振），拍
X片是沒用的。於是直奔MRI室。因為腿部不自主顫動，還做了兩次才成功。檢查人員說，
你腿動什麼動？我說，我又不是故意的，要不你把我的腿綁起來做。結果真的是半月板撕
裂！問了骨科值班醫生，讓先打個長腿石膏固定，並發給我一副拐杖。我突然有淪為殘疾
的感覺，這種感覺一直維持到至今的幾個月前。
幾天後，在請教了若干專家和查了無數資料，最終決定進行關節鏡手術治療。以下引
用一些資料：

「膝關節半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平面上看為半月形，
稱為半月板；其充填於股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功
能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。
膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻，使半月板產生矛盾運
動所致。當膝關節伸曲時，股骨髁在半月板上滑動，伸時推動半月板向前，屈時向後；膝
關節旋轉時，半月板與股骨內外髁一致活動，其旋轉發生在半月板與脛骨平台之間，一側
半月板向前，另一側半月板向後。而當膝關節處於半屈曲，小腿內旋或外旋位時，半月板
即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉，半月板本身的纖維軟骨或其周緣的
纖維組織所承受的拉力，超過其本身的耐力時，即會發生撕裂。
半月板損傷通常不易癒合，因為半月板血運極差，絕大部份為無血管區，只有外側也
就是靠近關節囊側的25％～30％有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根
據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療，保守治療無效的則必須進行手術修補或切除
。關節鏡手術是當前治療膝關節損傷最為提倡的微創手術方法，創傷小，恢復快，可用於
半月板損傷的治療。半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷
的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程
，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。」

由於一些客觀原因，我選擇了一家市裡醫院進行手術。在自家醫院時，還沒有將自己
定位於一個病人，到了人家的地方，則完完全全地顛倒了自己醫生-病人的角色。這種感覺
有點滑稽，有點悲凄……
象普通病人一樣，我辦完入院手續。在開始的幾天被抽血化驗，然後被護工師傅用輪
椅推著輪番做著心電圖、拍胸片等檢查。沒想到，翹著腳坐著輪椅，還能享受VIP待遇。還
沒等我美夠，那裡的醫生通知我要手術了。術前准備，術前談話、簽字，程序和我們這一
樣。進手術室那天，家裡幾位直系親屬來為我送行。我被扶上推車，笑了笑說，小手術，
很快的。
上次說到我被推到了手術室，我再熟不過的地方。唯一和平常兩樣的，我是躺著進去
，而且自己不用帶口罩，怪不習慣的。手術室里冷氣很足，麻醉醫生和器械護士忙著做准
備工作，然後給我上腰麻—在我腰椎3、4間隙里注射麻醉劑，再調整體位（頭低腳高）， 讓麻葯因重力作用向頭部方向流動。逐漸地，我感覺從足底往上開始麻木。我的大腿、臀
部就好象不是自己的了。不對，我漸漸透不過氣來了，由於倒得太快，上腹部也被麻了，
我趕快說麻醉平面太高了，我呼吸困難！麻醉把床放平，又拿了個氧氣面罩給我扣上。這
時我想，還不如上全麻，什麼也不知道倒是太平。接下來手術也沒感到疼，只是全身發冷
！這種冷，只有躺在手術台上清醒的病人才能真切地體會到。因為打麻葯以後，下肢的血
管擴張，本來部分開放的毛細血管床全部開放（無效循環），而有效循環內的血液相應減
少，引起一種類休克反應，加上手術出血、環境低溫，病人就會表現渾身發冷，透徹骨髓
的冷。
手術後回病房，兩腿還是麻著，一動也不能動。推我的工人和家人把我抱上床，我第
一次感到是那麼身不由己。漸漸的，麻葯一點點退去，我感覺下腹部脹了起來。原來麻葯
讓我的膀胱也沒了感覺！有好幾個小時沒小便了。肚子越來越脹，就是小不出來。照道理
，腰麻過後，至少要平躺6小時，否則會劇烈頭痛。我也管不了了，讓佳人扶著靠在床邊，
花了約一刻鍾，終於完成了平時只要1分鍾就能解決的事情。好不容易！怎麼手術的膝關節
開始那麼疼呢？這是一種持續性的鈍痛，腿怎麼放都不能緩解。我原本以為關節鏡微創手
術不會很疼的，真沒想到！這樣的痛在持續了一個晚上和接下來的一個白天後才有所好轉
。
兩三天後，開始做康復鍛煉。經診斷，我是單純半月板撕裂，做的半月板部分切除和
修補。如果合並交叉韌帶損傷，則還需做重建術。我不幸中還比較幸運。康復主要目的是
讓大腿前部肌群即股四頭肌的功能恢復。又出乎我的意料，才經過短短幾天，手術側的大
腿肌肉就出現嚴重萎縮！這是我太不願看到的殘酷現實，今後不要說打球了，連正常行走
都成問題。如果說前幾天還沒意識到，現在真感到自己是個殘疾人了！
我要鍛煉！不停地抬腿，咬著牙做關節的曲伸，說說容易啊！手術後幾天，因為頭痛
，主要還是躺著，吃飯時不得不坐起來，頭痛會明顯加劇，就象要炸開一樣……熬了一個
多禮拜後，就出院了。接下來的任務還是康復鍛煉。沒有專門的康復師指導，我還是很賣
力地進行鍛煉，因為我還想站到網球場上去！盡管這對我而言只是個奢侈的願望，當時我
並不能確定還能否繼續打球。我用沙袋綁在小腿上，練習抬腿和往後伸腿；間歇性地下地
嘗試負重鍛煉；撐拐下行走……甚至練了一段時間游泳，後來由於傷口發炎而放棄。我還
專程到迪卡農買了一套近兩千元的健身組合器械幫助訓練。腿下垂時間一長，膝部就腫起
來，關節內就會積水。然後必須平卧或抬高下肢，才會慢慢消腫。就這樣，在經歷過無數
次水腫-消腫的過程後，我終於能擺脫雙拐行走了！瘸腿是明顯的，但是我的心態已經好多
了。約2個月後，我又回到了心愛的網球場，對牆練練也是很過癮的。沒過多久，我就試著
跑動了。開始好象是右腿拖著左腿跑，一跳一跳，活象是不當心燙了一隻腳的唐老鴨。

4、什麼是半月板

半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷，軟骨，特別是半月板，在運動時，是人體最易受傷的部分。 中醫外fu{古續月.板平.痛帖}灰復。在下肢負重，足部固定，膝關節微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中，隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節疼痛，活動受限，走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感，並且在關節活動時有彈響。
1、飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品。
2、葯物治療：外敷對病理局部用葯、全面治療，葯效持續時間長，對治療半月板效果突出。
3、體育治療：簡稱體療，是通過體育運動調節全身代謝狀態，改善骨骼血液循環狀況，增加外力對骨骼的刺激，從而緩解半月板損傷。
4、物理治療：簡稱理療，是將聲、光、電等現代化理療儀器作用於人體及骨骼之上，促進骨骼形成。主要通過超聲波、超短波、磁療熱療等。
5、電吹法：用電吹風直接對患處進行熱吹，每日數次，同時也可用毛巾熱敷，但注意不要過熱以免損傷皮膚。
6、拍打法：用並攏的手指，或者竹簽反復拍打患處，動作不宜過重。拍打至肌肉和關節處發紅、灼熱時為止。每日數次。

5、半月板損傷是什麼樣的

膝關節半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平面上看為半月形，稱為半月板；其充填於股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動和特殊職業的人員中，半月板損傷的機率更高。

病因病理

膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻，使半月板產生矛盾運動所致。當膝關節伸曲時，股骨髁在半月板上滑動，伸時推動半月板向前，屈時向後；膝關節旋轉時，半月板與股骨內外髁一致活動，其旋轉發生在半月板與脛骨平台之間，一側半月板向前，另一側半月板向後。而當膝關節處於半屈曲，小腿內旋或外旋位時，半月板即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉，半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力，超過其本身的耐力時，即會發生撕裂。

1.如當膝關節屈曲，脛骨固定，股骨強烈外旋，可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。

2.屈膝狀態下強烈內旋股骨（或小腿外旋），易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變，容易造成撕裂。半月板異常松動，關節韌帶損傷後不穩定，或肥胖、體重過大等原因，都是半月板易受損傷的因素。

據國外文獻，半月板損傷以內側居多，，而國內報道則以外側多見。半月板損傷有邊緣撕裂，縱行撕裂，橫行撕裂，水平撕裂以及前後角撕裂。由於半月板本身無血運，只在周緣有血液循環，因此，僅邊緣撕裂有可能癒合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用，而且反而會干擾膝關節的正常運動，甚至造成交鎖。

症狀

1.大部分患者無外傷史，傷後逐漸腫脹，傷側較顯著。

2.疼痛往往發生在運動中的某種體位，體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。

3.行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮。

4.交鎖症狀。當運動中，股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除，可突然造成膝關節的伸屈障礙，形成交鎖。放鬆肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之後，交鎖多可解除。

檢查

壓痛。在髕韌帶與側副韌帶之間，沿關節間隙，有固定而局限的壓痛。麥氏征陽性。研磨試驗陽性。X線檢查有助於排除骨性病變或其它疾患。膝關節鏡檢查的確診率超過90%。

治療

非手術治療的指征有限。非手術療法包括卧床休息，抽吸關節內積液，彈性綳帶加壓包紮等，以及石膏管型固定並加強股四頭肌鍛煉。適用於症狀輕或有明顯退變者。

手法治療

1.患者仰卧位，醫者先施按揉法於髕骨下緣髕韌帶與側付韌帶之間，以酸脹為度。

2滾膝關節及周圍，主要在髕骨上下緣及股四頭肌部，約5分鍾，然後搖膝關節（先屈伸後內外旋轉）

3.按揉兩膝眼、膝陽關、曲泉、鶴頂諸穴，以酸脹為度 。

4.擦患部，以透熱為度，配合濕熱敷。

6、半月板盤狀的主要症狀以及治療方案

基本確定你的症狀是半月板撕裂
行走時突然屈伸受限（膝關節常交鎖於半屈位即130-150度位），頓一下，或在放鬆狀態中抖動幾下，又行動自如，這可是半月板損傷後膝關節交鎖的典型反應，半月板破裂處常可套住股骨髁而發生交鎖。臨床中百分之70以上的交鎖案例是因為半月板損傷，所以你半月板受傷的可能性極大。
不知道你受傷已經多長時間了，一般半月板受傷一段時間後，如果不特意的進行股四頭肌鍛煉，四頭肌就會萎縮。你可以試一下兩腿都伸直，躺在床上，你用兩手去握膝蓋上方的肌肉，是否右腿比左腿軟些？而且膝蓋上方右腿比左腿細。如果有，表示股四頭肌已經開始萎縮。
不知道你受傷的時候是膝蓋內翻還是外翻，你可以做一個實驗，叫做膝關節旋轉提拉或旋轉擠壓試驗：病人俯卧位，屈膝90度，用兩手持足部向上提拉膝關節，並向外或內旋轉，如發生疼痛，表示側副韌帶扭傷，反之，雙手持患側足跟及足跖向下擠壓膝關節，再向外側或內側旋轉，同時屈到最大限度再繼續伸直。如發生疼痛，則證實內或外側半月板破裂，並依疼痛發生時的角度判斷半月板破裂部位
建議你去做核磁共振檢查，就可以有個明確說法了，如果情況需要，就要做關節鏡手術。

7、半月板內外側各一個，有什麼功能?

彎月面曾經被認為是一種可選的結構。事實上，半月板是膝關節極其重要的結構，具有重要的功能。首先，半月板增加膝關節的穩定性和匹配性，承受股骨和脛骨之間的基本載荷，分散應力。其次，彎月面還具有緩沖沖擊的功能，類似於汽車的減震裝置。由於半月板的存在，膝關節滿足了人體各種活動的需要。

　　半月板不容易受傷。急性膝關節損傷引起的半月板損傷通常發生在彎曲膝蓋時的扭轉運動中。因此，足球、籃球等運動很常見，外側半月板損傷也很常見。膝關節半屈曲時，半月板向後移動，股骨髁曲率較大的後部與半月板肥大的外緣接觸。如果此時膝蓋急劇伸展，例如踢球，如果半月板不能屈服，可能會發生擠壓和破裂。膝韌帶損傷，例如前交叉韌帶等，可以與那些具有更大損傷和暴力的損傷同時發生。

　　如果前交叉韌帶和其他膝關節韌帶損傷得不到及時治療，膝關節將處於不穩定狀態。膝關節反復脫位甚至扭轉容易導致繼發性半月板損傷，尤其是內側半月板後角損傷。因此，中青年前交叉韌帶損傷如果太晚或不願意接受手術，不應進行劇烈運動。

此外，膝關節發育異常如膝內翻和膝內翻(通常稱為「O型腿」和「X型腿」)等。半月板的某些部分長時間承受較大的應力，容易退化和撕裂。

8、我的半月板損傷，請問要找什麼樣的醫院去做手術，一般運動員在哪治的

廣州阿,那我就不太清楚了,我是北京的,北京大學第三附屬醫院,運動醫學使那裡的強項,很多醫生都被運動隊聘去做隨隊醫生

9、左膝半月板

半月板損傷通常不易癒合，因為半月板血運極差，絕大部份為無血管區，只有外側也就是靠近關節囊側的25%～30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療，如手法治療通過內外旋轉小腿，使小腿盡量屈曲後伸直，可解除膝關節交鎖症狀；或固定療法通過制動、抽液，用彈力綳帶包紮，以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°，經4～6周後可癒合，僅適用於半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1cm長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。

10、外側半月板損傷

這個需要做康復治療啊！本來半月板周圍血運就很差，很難自行修復。