膝蓋關節半月板外側會長曾生軟骨

1、膝關節半月板輕度損傷，軟骨磨損，一年，如何治療。

最近核磁報告單，左股骨內側髁及脛骨髁關節面下可見片狀長t1t2信號影，局部關節軟骨變薄消失，髕骨骨質未見異常，關節面尚完整，關節間隙無明顯變窄或增寬，關節腔以及髕上囊內可見長t1t2信號影，左膝關節內外側半月板形態，結構及信號未見明顯異常。髕韌帶內可見小片狀t2w1稍高信號影，前後交叉韌帶及內外副韌帶形態結構及信號強度未見明顯異常。所見軟組織未見明顯腫脹現象。印象 左股骨內側髁及脛骨髁關節面下損傷，局部關節軟骨損傷左膝蓋髕骨韌帶損傷左膝蓋關節腔及髕上囊內有積液

2、膝蓋半月板是骨頭還是關節或其它人體組織？

半月板是組成膝關節的兩塊軟骨，內側半月板和外側半月板。軟骨在解剖學上歸屬於軟組織。和肌肉、韌帶、滑膜等同歸為一類。

3、我的膝蓋一彎曲 外側就會凸起軟的鼓包，這是什麼病

應該是半月板損傷後的積液.

建議你還是治療或遵醫囑.看一下損傷程度.

有的人輕微,可以不治療,不影響生活但不能繼續從事體育運動了.
有的嚴重的,會影響的行走及負重的.

在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關節囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態(圖3-131)。內側半月板呈「C」形，前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形，其前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於內側半月板後角之前，其外緣與外側副韌帶不相連，其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動，伸膝時半月板向前移動，屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨，其本身無血液供應，其營養主要來自關節滑液，只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。因此，除邊緣部分損傷後可以自行修復外，半月板破裂後不能自行修復，半月板切除後，可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用，以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。

(一)致傷機理及分型

多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠後，外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成「交鎖」。

在嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。

半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形(圖3-132)，甚至破碎成關節內游離體。

(二)臨床表現及診斷

多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛，腫脹和積液，關節屈伸活動障礙，急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有「交鎖」現象，或在膝關節屈伸時有彈響。

檢查方法及臨床意義：

1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板

2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛；反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。

7.研磨試驗 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛；反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。

X線檢查：拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

膝關節鏡檢查：通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。

總之，對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。

盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊，並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫，症狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯。

(三)治療

1.急性期 如關節有明顯積液(或積血)，應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2.慢性期 如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天後開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢復正常功能。

3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢復快。

來源:中國骨科網

4、除了半月板，膝蓋里還有其它軟骨嗎？

膝關節是由股骨，髕骨和脛骨組成，各關節內骨表面都有關節軟骨覆蓋，在股脛關節間有內外側半月板，中央有前後交叉韌帶，兩側有內外側副韌帶。

5、膝蓋的外側腫脹

腫脹的一般原因無外乎2種原因.損傷百和炎症
1.損傷
如果骨頭損傷,你的行走就成問題,所以根據你的情況估計是軟組織損度傷膝關節軟組織損傷無外乎3個韌帶,一個軟骨,一個神經及其他軟組織.
1.內外側副韌帶,前叉後叉韌帶,還有髕韌帶(實際是4個)
2.半月板(其實也是2個,內外側各一個)
3.腓總知神經.
4.其他軟組織,包括關節囊,脂肪墊道等.
當然你沒有神經症狀,不考慮腓總神經.所以考慮內外側副韌帶,叉韌帶以及半月板的損傷.
建議做磁共震回確診.治療需制動,不要負重.
2.炎症
膝關節炎症最多見答的就是滑膜炎和化膿性關節炎.
主要是關節腫脹,可能會伴有疼痛,需要抗炎治療.

6、半月板內外側各一個，有什麼功能?

彎月面曾經被認為是一種可選的結構。事實上，半月板是膝關節極其重要的結構，具有重要的功能。首先，半月板增加膝關節的穩定性和匹配性，承受股骨和脛骨之間的基本載荷，分散應力。其次，彎月面還具有緩沖沖擊的功能，類似於汽車的減震裝置。由於半月板的存在，膝關節滿足了人體各種活動的需要。

　　半月板不容易受傷。急性膝關節損傷引起的半月板損傷通常發生在彎曲膝蓋時的扭轉運動中。因此，足球、籃球等運動很常見，外側半月板損傷也很常見。膝關節半屈曲時，半月板向後移動，股骨髁曲率較大的後部與半月板肥大的外緣接觸。如果此時膝蓋急劇伸展，例如踢球，如果半月板不能屈服，可能會發生擠壓和破裂。膝韌帶損傷，例如前交叉韌帶等，可以與那些具有更大損傷和暴力的損傷同時發生。

　　如果前交叉韌帶和其他膝關節韌帶損傷得不到及時治療，膝關節將處於不穩定狀態。膝關節反復脫位甚至扭轉容易導致繼發性半月板損傷，尤其是內側半月板後角損傷。因此，中青年前交叉韌帶損傷如果太晚或不願意接受手術，不應進行劇烈運動。

此外，膝關節發育異常如膝內翻和膝內翻(通常稱為「O型腿」和「X型腿」)等。半月板的某些部分長時間承受較大的應力，容易退化和撕裂。

7、半月板和外側關節囊沒有直接相連，活動度較大，半月板損傷有什麼臨床表現?

半月板損傷一般是表現成膝關節的腫脹疼痛這種症狀！下面具體來了解一下吧！

半月板是嵌在股骨髁和膝關節脛骨平台之間的一片纖維軟骨。一個在內側，一個在外側。內側半月板呈「C」形，與內側關節囊緊密相連。外側半月板呈「0」形，不直接與外側關節囊相連，具有相對較大的活動性。

首先，半月板增加膝關節的穩定性和匹配性，並承受股骨和脛骨之間的基本負荷。

其次，它還具有減震功能，類似於汽車的減震裝置。

半月板損傷的發生率？

半月板損傷並不多見，通常是交叉韌帶斷裂的合並損傷或老年膝關節退行性關節炎的病理改變之一。

半月板在什麼情況下容易受損？

膝關節扭轉經常發生在屈曲位置，所以足球、籃球等運動很受歡迎。此外，它也可能發生在特殊職業中，如舉重運動員的長期重復負重下蹲等。

半月板損傷有什麼臨床表現?

　急性期的主要特徵是膝關節腫脹疼痛和運動受限。急性期後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，膝關節在屈曲和伸展時有彈性聲音，有些患者有「鎖定」現象(患者在活動時經常感到「咔噠」聲)。受傷的膝蓋立刻感覺到有什麼東西卡住了，不能動。它被稱為「鎖定」，非常痛苦。慢慢恢復後，我無意中聽到「咔噠」一聲。膝關節立即恢復伸展和彎曲，這被稱為「解鎖」，疼痛也減輕了。蹲著、站著、跑著和跳著的時候疼痛更加明顯。在嚴重的情況下，膝關節可能跛行或患有屈曲和伸展功能障礙，以及股四頭肌萎縮。

以上就是關於我們的膝關節疼痛的一些表現，希望能對你有幫助！

8、膝關節軟骨損傷典型的症狀是什麼？

你好，膝關節軟骨損傷的代表性疾病是骨性關節炎，骨性關節炎的症百狀包括：
1、最主要的症狀是疼痛，初期為輕微鈍痛度，以後逐漸加重，活動多時加劇，休息之後有所好轉。有的病人晨起時感到疼痛，稍微活動後減輕，但活動過量後疼問痛就會加重，晚期會出現持續性疼痛或者是夜間痛，又叫靜息痛。疼痛可與天氣變化、受涼、答受潮等因素有關；
2、經常感到關節活動不靈，上下樓困難，晨起時關節固定在某個角度較長時間，出現關內節僵硬，稍微活動後有所減容輕；
3、關節活動時有各種不同的響聲，主要是由於關節軟骨破壞，關節面不平所造成的；