1、如何確定半月板恢復
半月板損傷是比較常見的,如果輕度的話,是可以通過制動,好好休息保守治療的,如果是重度的話,是需要手術的,可以選擇微創手術的,壓痛 常見體征是沿膝關節的內、外側間隙或半月板周圍有局限性壓痛。檢查者可以用一手抵住關節的內側緣,控制內側半月板,另一手握足,使膝關節完全屈曲,小腿外旋內翻,然後緩慢伸展膝關節,可聽到或感覺到彈響或彈跳;再用手抵住關節的外側緣,控制外側半月板,小腿內旋外翻,緩慢伸展膝關節,聽到或感覺彈響或彈跳,即為該試驗陽性。
2、半月板損傷疼痛是一邊痛還是整個膝蓋痛?
疼痛僅僅局限在損傷的部位,比如外側半月板撕裂就應該僅僅是外側局部的疼痛感及壓痛,用手用力壓,在關節間隙的固定某個點會有疼痛,而其餘部位均無壓痛。
這是說典型的哈,醫學的東西還是很嚴謹的,僅供參考。
3、半月板損傷如何恢復
這個呢,半月板損傷是比較常見的,如果輕度的話,是可以通過制動,好好休息保守治療的,如果是重度的話,是需要手術的,可以選擇微創手術的,從你說的情況來看是正常的現象,所以無需過度的緊張的,平時抬高患肢,不要劇烈的活動,慢慢的症狀才能好轉的,不要受涼就好了在這段時間內不要做劇烈運動,更不能負重,那樣會加重膝關節重量,阻礙恢復的。
4、半月板損傷後,經過半年多的治療,如何才知道完全康復了
膝關節間隙沒有壓痛,膝關節過伸過屈,內收、外展試驗時,關節間隙無疼痛可證明已痊癒.
5、如何判斷半月板是否損傷
初步判斷
過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。
過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。
半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
研磨試驗
俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。
蹲走試驗: 主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。
輔助檢查
X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。
CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。
MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。
關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。
必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。
6、沒有疼痛,只是膝關節會響,會是半月板損傷嗎
是關節活動時周圍肌腱滑動動的聲音;例如膝關節屈伸活動時,關節外側月國肌滑動產生的聲音,醫學上叫「彈響膝」。
膝關節屈伸和旋轉運動時關節發出聲音和震動稱為彈響膝,關節發出彈響常提示關節組成的某些部位發生變化。
單純的關節彈響沒有任何痛苦,不需進行治療,對人體也沒有太大影響。做為某種膝關節疾病的一個症狀而出現彈響,則應以治療原發病為主。
常見引起膝關節彈響的關節內病變有先天性盤狀半月板,半月板越厚,彈響越明顯;先天性膝關節脫位,主動或被動過伸30°~40°時出現彈響;內外側半月板損傷;半月板鈣化;半月板骨化;剝脫性骨軟骨炎;滑膜軟骨瘤病;關節滑膜皺襞綜合征。
引起膝關節彈響的關節外異常有:半腱肌、半膜肌腱滑脫;股二頭肌腱滑脫。
7、如何判斷半月板損傷
這個自己不太好判斷的,半月板的損傷還是需要檢查才能確定。上海的話開元之類的骨科可以,看看是不是半月板的問題,這段時間也要注意休息。
8、半月板痛怎麼辦
半月板損傷:病因:①股骨髁與脛骨髁沖擊,對半月板發生擠壓作用;②膝關節旋轉時,半月板與脛骨髁發生相對運動產生水平撕裂或脛骨面的磨損;③半月板被周圍固定組織牽掛。多數人有膝關節外傷史,部分病人有膝部打軟腿及紋鎖現象。股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝過伸過屈,被動內收、外展試驗時,引起局限性的關節間隙疼痛。半月板邊緣撕裂者,可治癒;治療可用中醫外科膏葯外敷,破裂者不能治癒,只能手術。