1、提問:半月板損傷怎麼治最好
程文俊醫生答有明顯的損傷病史,症狀也很明顯,有關節卡壓,如果MRI顯示是損傷3級,保守治療一段時間無好轉的,是需要行關節鏡手術。關節鏡手術要依半月板的損傷程度來決定手術的方式,例如半月板修補手術,切除部分半月板或半月板全切,如果是全切,關節少了一道緩沖裝置,時間久遠以後並發骨性關節炎的可能性有。但如果不手術,每一次屈伸的卡壓都會損傷關節軟骨,且因疼痛會導致股四頭肌萎縮,對關節的損傷大於手術。
2、半月板損傷的最好治療方法
半月板損傷一般是由於平時的運動或者勞動不注意慢性勞損引起,建議去醫院做個磁共振就能明確半月板損傷的程度,程度輕微可以靠休息患肢恢復
如果出現膝關節積液的話,是需要通過穿刺引流出積液,同時口服局部消炎止痛葯物治療。如果半月板損傷嚴重可以手術治療。
3、半月板損傷怎樣治療
1.急性期
如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期
如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡應用
關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常進行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
4、半月板損傷怎樣治,能治好嗎?
半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。建議中醫中葯外敷治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的活血舒筋膏膏葯治療,膏葯外敷治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎症滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛症狀。促進功能恢復而達到治癒目地。
5、半月板損傷如何治療?
保守治療,採用各種理療手法,補充營養手段,康復訓練手段。微創手術治療,一般來講,級別低的損傷還可以保守治療,Ⅲ級以上的損傷就必須手術治療了。如果積液很多,一般會建議把積液抽出來,再包紮;如果不多,可以吃一些中葯治療。關節鏡微創手術是一種不錯的方法,需要在膝關節打幾個的小口,探頭伸進去取出遊離的碎片,或切除已經受損的半月板,這種方式處理留下的疤痕較小。不過不同的病情特點又會有不同的治療方法,所以,出現半月板損傷時一定要到專業的醫院檢查,及時治療,找到治療方法
6、半月板損傷如何治療
治療方針
包括保守治療和手術治療。
葯物治療
輔以活血祛瘀,消腫止痛的中葯治療,可緩解症狀。
手術治療
1.如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。
2.關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常進行半月板部分切除,保留未損傷的部分。
其他治療
急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3,下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。
預後情況
預後與損傷程度和損傷位置密切相關。輕度損傷經保守治療可癒合;中、重度損傷盡早手術,預後良好。