半月板健康之路

1、半月板三度損傷 醫生讓我保守治療，平時帶護膝，現在走路正常，只是...

半月板損傷沒有多大事，我三年前也是半月板損傷，和你的症狀基本一樣，現在已經好多了，原來蹲不下去，現在能蹲下去了。你可以通過自己按摩膝部穴位和鍛煉膝部肌肉的方法保守治療，至於按摩膝部穴位和鍛煉膝部肌肉的方法，你可以到中央二台健康之路網站看看，那裡面以前有過這方面的節目。另外你也可以問一下醫生怎麼按摩膝部穴位和鍛煉膝部肌肉。由於半月板內沒有血管，如果是邊緣部分損傷，通過上面的方法可以自行恢復，如果是中內間部分損傷，不能自行恢復，只能通過手術縫合。就看你的損傷情況了。總之你不要有太大的心裡負擔，半月板損傷盡量保守容治療，就算是想到最壞的結果，如果實在是不行，你也可以手術去掉半月板，也不影響你走路。一些運動員半月板損傷是經常的事。不過我看你的症狀比較輕，保守治療應該可以自行恢復。

2、經常長跑的人,如何保護膝蓋

具體應該做到以下幾點：

1.跑步不宜過量

跑步的量對於每個人來說都是不一樣的，沒有一個統一的標准，取決於自身肌肉和身體的疲倦感。如果腿部的肌肉過於疲勞，對落地腳步的控制會變差，承受沖擊的能力也會減弱，嚴重的可能損害半月板和股骨頭，這樣的損傷很多時候是不可逆的。

所以平時跑步如果感覺身體疲倦，就不要盲目增加跑量，應當充分休息，讓身體恢復之後再慢慢增加跑量。如果感到雙腳的落地變沉重，膝部有壓力感的時候應該停止跑步。

2.降低跑步的速度

高速度的跑步可能會對膝蓋帶來更大的沖擊力，而且腿部落地的時候會過於豎直，膝關節因為彎曲較少而使肌肉緩沖作用減弱，於是膝蓋直接承受了沖擊力。所以有的人雖然每天跑的距離不長，但是由於速度太快，也出現了膝蓋受傷的情況。

3.注意跑步姿勢

跑步的時候應該盡量使腳踝的位置落在膝蓋正下方或偏後一點，這樣當膝蓋彎曲的時候能起到很好的緩沖作用。此外，盡量用前腳掌落地，重心在大腳趾和二腳趾之間，如果偏離這個受力點都會增加對膝蓋的沖擊。

最後還要保持身體平衡，不要左搖右擺，不應該過度向前邁步或者擺臂幅度太大，膝蓋的正面能承受最多壓力，搖擺太多會改變重心的位置，導致膝蓋承受更多的沖擊力。

拓展資料：

有益健康的跑步還應該注意以下四點：

1.適時

有跑步習慣者需根據自身的年齡選擇跑步量，隨著自身年齡的增大，要適度減少訓練量。同時要注意跑步時令，比如一個「夜貓子型睡眠者」沒必要強令改變自身生活習慣進行晨練，他可以把跑步時間安排在下午或傍晚。

2.適量

每周健身跑不超過4次，總量低於30公里。如果你還有精力和體力，可以在跑步之餘練些其他項目，尤其是膝關節受沖擊少的運動。可以是低沖擊舞蹈、上肢力量訓練、墊面訓練、橢圓機等。

3.適體

根據個體差異安排訓練計劃。你要根據你自己的實際，循序漸進地增加訓練量，聽從自己身體本身的召喚，不要刻意去照搬別人的訓練量。

4.傷痛問題

當在跑步訓練時遇到肌肉、關節疼痛抑或其他不適，要及時調整;若不適感不能排除，要停止訓練，休息療養或咨詢訓練專家，找到問題症結並解決問題後再行訓練。運動是「半個醫生」 ，能治好身體這些病眾所周知，運動能強身健體、減重塑形。殊不知，很多病痛在鍛煉後也會減輕或消失，運動實際上扮演著「半個醫生」的角色。

3、近期哪個電視台演過有關房屋裝修的片子

腿疼要查腰椎核磁，很可能是腰椎間盤突出急性發作，要注意卧床休息。 可能是肌肉萎縮。 檢查一下椎間盤有沒有突出,可能是椎間盤突出壓迫神經吧.祝老人家早日康復! 我查到一個中央電視台《健康之路》節目的稿子，應該能對你有幫助~別擔心，你母親會好的！ 主持人：很多老年人認為年齡大了以後腿部出現疼痛是很正常的事情，不用治療，這種想法對嗎？ 呂偉：這種想法是不對的。正常情況下腿部不會出現疼痛，出現疼痛說明關節內出現了問題，應該給予重視。老年人身體的各個部位包括關節都會出現一定的退行性變化，我們稱之為骨性關節炎，還可以叫做增生性關節炎、老年性關節炎、退變性關節炎。年齡大了逐漸產生骨性關節炎的原因是由於關節的損傷不斷積累，造成了關節的軟骨損傷和退行性改變，另外隨著年齡的增長，軟骨的營養出現了障礙，關節的軟骨脆性增加，也容易出現問題。骨性關節炎是一種常見病，發生的頻率很高，一般在3%-9%，在55歲-65歲這一年齡階段，骨性關節炎的發生率是最高的，占骨性關節炎的30%-40%。 主持人：骨性關節炎的發生除了與年齡有關，還與哪些因素有關呢？ 馬奔：與骨性關節炎的發生有關的因素還包括1、性別，老年女性發生骨性關節炎的可能性比同年齡男性高2-3倍。2、肥胖。3、關節創傷、韌帶損傷、關節畸形。4、代謝性疾病。5、遺傳因素。 呂偉：骨性關節炎的改變，發生的范圍廣，來看一個模型，膝關節是由大腿的股骨、小腿脛骨、膝蓋前的髕骨這三部分組成，股骨和脛骨構成了脛骨關節面，在脛骨關節之間有一個特殊結構（紫色部分）就是半月板，內側與外側各有一個充填在關節之間，髕骨與股骨之間也形成了一個關節，韌帶結構將股骨與脛骨之間連接在一起。骨性關節炎的改變一般早期都發生在骨的軟骨（股骨和脛骨以及髕骨的表面）。通過一個動畫圖來了解一下改變過程，股骨表面的關節軟骨非常光滑，軟骨發生病變後會發生毛躁、凹凸不平、失去光澤，隨著病情的進展，毛躁的軟骨表面會出現裂紋，這時就會出現疼痛，一旦碎裂後，沿著碎裂的部位軟骨可以脫落，掉下來的軟骨可能被磨損吸收，不會直接造成大的損害，形成碎塊的軟骨一旦掉進關節腔，就會形成游離體，游離體對於關節的損害會更大。 馬奔：患者開始感覺疼痛比較輕，隨著病情的進展，疼痛逐漸加重，病人會十分痛苦。老年人骨質疏鬆最容易造成其它部位的骨折。 呂偉：嚴重的骨性關節炎會造成關節的屈伸障礙、膝關節內翻和外翻。 主持人：有些患者在開始疼痛不太重時沒有太放在心上，直到最後疼痛加劇了才到醫院去看病，這時有沒有什麼比較好的方法減輕疼痛？ 呂偉：這種情況單純的保守治療效果不會太好，最理想的治療方法是關節鏡的鏡下清理術。來看一段片子，通過關節鏡放到關節內直接觀察關節內的結構，通過器械在關節腔內進行手術，這是一種微創手術，從監視屏幕中可以清晰地看到關節內的結構。關節鏡手術適合於關節內所有病變的診斷和治療。 馬奔：這種方法適合早期、中期關節炎手術。一旦到了晚期就要運用人工關節置換術，但也有例外情況如老年患者如果合並多種內科疾病，病情和條件不允許做大手術時，也可以通過關節鏡手術進行鏡下清理，也能改善病情。 呂偉：在早期進行保守治療的同時應該進一步明確導致骨性關節炎發生是否有其它的直接原因，應該針對原因進行治療，一旦症狀加重就應該及時進行關節鏡檢查和關節鏡治療，防止病變進一步進展。關節鏡手術後3個月恢復功能是可以的，應該避免劇烈的、對關節造成損傷的運動。 主持人：北京馮女士 26歲 我爺爺今年71歲，雙膝疼痛已17年，現在兩膝關節都增粗，不能完全伸直，下蹲困難，應該如何治療？這么大歲數能夠承受手術嗎？ 馬奔：可以手術。根據病人的典型表現如關節增粗、關節變形、沒有其它病史等，估計是一個中晚期骨性關節炎，可以在關節鏡下進行清理手術來改善關節功能、緩解疼痛，如果患者合並有其它內科疾病，術前經過適當的調整，在確定患者能夠耐受手術後也是可以手術的。 主持人：四川耿女士 20歲 我阿姨今年45歲，年輕時就有雙膝內翻畸形，最近一年雙膝內側出現疼痛，到醫院拍片未發現明顯異常，請問這是什麼病？如何治療？ 呂偉：O形腿是引起骨性關節炎的常見直接致病原因，來看一張片子，左側是正常的膝關節X光片，藍色的線是大腿骨股骨的軸線，紅線是小腿軸線，正常情況下兩者之間形成一個小夾角，紅線偏右。右側的X光片是膝內翻患者的X光片，片中紅線在左側，說明小腿發生了內翻，內側關節間隙受到的力量要增大，增加了軟骨損傷的機會，膝內翻患者一般在40歲左右就會出現膝關節內側疼痛，形成早期的骨性關節炎。患者拍片時沒有發現明顯異常，說明患者膝關節軟骨損傷還比較輕，還沒有達到廣泛的損傷程度，因此內側間隙仍然是正常的。這種情況最適合的治療是首先在關節鏡下對損傷的軟骨進行修整，修整後直接觀察外側間隙的軟骨破壞情況，如果沒有破壞到，就可以在施行關節清理術的同時或後期再做一個矯形術，來矯正膝關節內翻的角度，這樣就可以避免骨性關節炎的進一步進展。 主持人：上海張先生 53歲 我常常右膝前方疼痛，但走平路沒事，主要是在下蹲時膝關節疼痛並有"咔吱"的聲音，這是怎麼回事？需要治療嗎？ 呂偉：這是一種典型的膝前痛，應該是一種髕骨關節的疾病如圖上部是髕骨，下部是大腿骨，大腿骨股骨前方有一個V形槽，髕骨與其相對應，內外側間隙是相等的，當髕骨關節異常時，由於外側間隙受力比較大，會受到損傷形成軟骨破損，產生摩擦後就會有"咔吱"的聲音。治療是必需的，先在關節鏡下修復損傷的軟骨，然後再做關節鏡下髕骨的平衡手術，解決了髕骨傾斜的問題後，疾病就能得到徹底的控制。 主持人：江西劉女士 30歲 我母親上下樓總吃不上勁，而且膝關節很疼，請問該怎麼辦？ 馬奔：患者是一種早期骨性關節炎的表現，如果葯物治療（4周以上）沒有很好的效果，就應該進行關節鏡檢查然後再進行對症治療。 主持人：我們來看幾種比較常見的功能訓練方法包括直腿抬高的實驗，可以練習大腿肌肉的力量，膝蓋彎曲做非負重狀態下關節活動訓練，這種訓練術後病人一般每天需要達到500次-1000次左右，還可以將腳伸直後腳背向後勾，盡量挺住每次挺10秒鍾，然後再休息10-20秒，這樣反復訓練，使大腿肌肉力量增加，每天鍛煉3組，每組半小時。術後1-2天就可以進行訓練。 主持人：甘肅王先生 27歲 我叔叔45歲，年輕時得了大骨節病，全身多關節腫痛，近幾年雙膝、踝關節腫痛明顯，影響活動，曾多次到醫院看病，他不同意換人工關節，請問有其它辦法嗎？ 呂偉：大骨節病是一種地方性疾病，它以關節軟骨的破壞為主，表現為多關節疼痛，而且功能受限比較重，患者的情況通過保守治療是不會有很好的療效的，通過關節鏡的清理術可以使病情得到很好的緩解，改善功能。 主持人：湖南胡先生 46歲 我得骨性關節炎4年，膝蓋疼，發涼，請問在生活中應該注意什麼？ 馬奔：從患者的症狀表現看應該是髕骨關節的改變，除了風濕因素以外，有骨關節疾病的人都有怕涼的現象，建議患者到醫院進行進一步的確診，以免患者忽略了其它疾病的存在。 主持人：北京王女士 49歲 我因工作關系長期在空調房間里，現在每天晚上膝關節發涼，往外冒寒氣，該怎麼辦？ 呂偉：可以適當地調整空調溫度，採取一些保護措施如戴護膝、口服葯物等。 主持人：北京王先生 35歲 我的膝關節每天早上起來有酸脹的疼痛感，拍片子也沒發現什麼問題，請問這是什麼原因？ 馬奔：膝關節內結構比較復雜，普通的拍片檢查很難發現問題，即使是B超、磁共振等檢查也很難發現膝關節內微小軟組織損傷的病變，建議患者做關節鏡的檢查，如果有必要還可以手術治療。 主持人：天津張女士 40歲 我得膝蓋骨有骨質增生，腿有點變形，醫生說與骨刺有一定關系，現在腿很疼，請問該如何治療？ 呂偉：膝關節疼痛與骨刺的關系不是很大，一般骨刺的形成意味著關節退行性的改變，只是關節退變是骨性關節炎的表現之一，患者應該通過關節鏡的微創手術來處理那些影響功能和引起疼痛的骨刺。 主持人：沈陽侯女士 38歲 我右腿膝關節經常疼，大概有兩年了，現在右腿不能抬起，不能外展，請問該怎麼治療？ 馬奔：患者的症狀是早期骨性關節炎的改變，還需要進一步的檢查，然後對症治療。 呂偉：我建議有骨性關節炎的患者，一定要把功能訓練和過度損傷的概念區分開，無論是保守治療還是手術治療後都應該隨時增加膝關節的功能訓練，將功能訓練變成生活中的一部分。 如果疑是靜脈曲張,就必須盡早的到確診,唯一的辦法是繼續去醫院檢查,否則光是解決疼痛,只能造成不可彌補的後果. 我認為是傷著筋了!你要知道傷筋動骨一百天呀!要慢慢調理! 拍一個CT看一下。祝願你母親早日康復！ 光有主訴不行,需要身體檢查. 直接做CT核磁或者直接診斷或者直接抄書診斷, 是混帳做法.

記得採納啊

4、急！！！！！！！！！！！！！！！！！！！醫療求助

骨質增生好發於35-70歲的年齡段，從事教師、會計、重體力勞動者和運動員發病率高，這些人共同的特點是運動和勞動多，關節磨損重，使關節產生退行性骨變。病變程度與年齡大小身體強弱關系密切。人是總要運動的，生命在於運動，沒有運動，沒有新陳代謝，生命就完結了。但是患病的骨關節，就不宜進行過渡運動和活動，以免誘發新的骨質增生。為了保護病重的負重關節，患者要適度運動，不要過度運動。也就是說當你患某一部位骨質增生時，會有這樣和那樣的不適或疼痛，在活動時不至引起患處疼痛的運動稱主動運動；骨質增生了，受傷的部位活動時疼痛，不顧疼痛，拚命地活動，這樣就加快了增生部位的損傷，醫學上稱機械性損傷。生長出的骨刺損傷，進入肌肉和組織內，在醫學上稱為游離死骨，可長期刺激肌肉組織，使上述症狀加重。不良的體位和不均衡磨損，誘發骨質增生，應在日常生活和工作中要注意。腰椎管狹窄造成行走困難、卧床不起，由此導致喪失生活自理能功失去了生活的信心。這些患者一方面要積極配合醫生的治療，另一方面要以堅強的意志、樂觀的精神對待，親屬也要通過無微不致的關心、體貼、照顧、使患者增強與疾病斗的信心。
膝關節是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節囊，內有交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及關節面最大的負重關節。

膝關節骨質增生也稱為增生性退行性關節炎。它並不是關節普通炎症，而是一種軟骨長期退化性病變。

一、膝關節骨質增生的病因：

1、骨折後骨質增生。骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。

2、周圍軟組織損傷後可發生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的症狀。

3、隨著年齡增長，膝關節諸骨由於長年磨損，周圍韌帶鬆弛，致使關節不穩定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以後，大多數人都有骨質增生，只是發生部位和增生程度不同，有的有症狀，有的無症狀。

二、臨床表現：

此病多見於中老年人，女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或卧床後好轉。隨著病情發展，走平路也疼痛，活動不方便，關節不穩定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節活動時有像捻頭發時所發出的響聲。重者膝關節還會突然「鎖」在某一位置上，解「鎖」時，伴有明顯的彈響。這說明關節內已經有了游離體。

三、膝關節骨質增生的預防與治療：

早期X光片上僅有輕度骨質增生，晚期關節諸骨骨質增生明顯，甚至可見游離體。要注意預防：

1、避免在潮濕處睡卧，不要汗出當風，不要在出汗後，即洗涼水浴或洗腳，以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過於勞累或負荷過重。

2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練，即取卧或坐姿，雙下肢伸直，用力綳緊大腿前方肌肉群，持續10～20秒，放鬆5～10秒；重復20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。

3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重，上下樓梯等活動，同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯，堅持以上訓練為主。

以下情況可考慮手術治療：

1、X光片上可見膝關節內已有游離體（又叫關節鼠）。

2、膝關節骨質增生嚴重，已形成骨贅，嚴重影響其功能。

3、合並半月板損害或出現盤狀軟骨。

4、膝關節過於增生，出現關節腔狹窄，骨破壞明顯或關節畸形，致使行走甚痛，經多個月保守治療無效，年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術。

5、一百分求助！！！50歲中老年人，膝蓋彎曲時疼，還有些響聲

你好，建議你注意幾點：
1、可行膝關節MRI，目的是了解膝關節半月板，韌帶是否有百損傷，關節腔是否有積液，根據情況決定是否需要進一步處理。

2、若自身體重較大，或平日常負重活動，建議你行膝關節平片，度目的是了解有沒有退行性骨關節炎。一問般中老年女性較為常見。我的母親就是如此，你可以佩戴護膝，或關節腔內注射玻璃酸鈉或口服雙醋瑞因膠囊。就我母親的情況來看（佩戴護膝及口服雙醋瑞因）答，緩解疼痛及乏力的效果較好。

3、平日正常飲食，注意補充鈣回質（飲食及葯物補充），40歲以後的女性鈣質丟失逐漸加大。要是體重較大，注意減輕體重，平時避免負重過大及走遠路，盡量減少爬山及上樓梯過高。

希望對你有用，答祝你母親早日康復！

6、經常下蹲練習對膝蓋有傷害嗎?

正常情況下，經常下蹲即使是每天下蹲對膝蓋也不會有傷害的。

膝蓋向下彎曲，頭部到腰部的軀干要始終保持筆直伸展的狀態，臀部要向身後撅起的話，更可以促進新陳代謝、增強肌肉力量。通過下蹲運動，能夠充分活動期股關節周圍的肌肉。

有效活動股關節，既可鍛煉大腿內側的「內轉肌」，又能鍛煉「臀大肌」，提拉臀部線條，刺激腿臀肌肉，起到瘦腿翹臀雙功效。如果覺得下蹲運動比較難，可以先從鍛煉體干入手，或是做強化「內轉肌」的下蹲動作開始。從活動股關節開始，從而鍛煉全身。

(6)半月板健康之路擴展資料：

下蹲分類：

1、下蹲借物蹲

用自己的背部、腰部靠在牆壁上，或是手握著欄桿，藉以分解身體重量，使下蹲訓練變得容易進行，時間可以從開始的1分鍾，逐漸延長到5分鍾。

2、下蹲踮蹲

兩只腳的前腳掌著地，腳後跟抬起離開地面。雙膝彎曲，軀干下沉，大腿緊緊壓在小腿上。踮蹲有一定的難度，初次練習時不要太勉強，時間控制在30秒到1分鍾。

3、下蹲跟蹲

跟蹲與踮蹲正好相反，即腳跟落地，同時足弓部分也可以著地，前腳掌懸空，即腳底的後2/3部分接觸地面。由於前腳掌懸空，身體重心向後偏移，掌握不好，容易向後倒，因此初次練習時要注意安全，時間控制在30秒到1分鍾即可。

4、下蹲弓箭蹲

左腳著地，右腳呈踮蹲狀態，下蹲時將身體重量落在右腳，每30秒調換一次左右腳，以改變兩腳的受力情況。

5、下蹲八卦蹲

八卦蹲是從太極蹲演化而來的，即將太極蹲的下肢並攏變化成下肢分開，兩腳分開與肩同寬，兩腳平行，雙膝彎曲小於90°，臀部不要左右扭曲，距地不超過10厘米，八卦蹲比太極蹲容易。練習時間為1～5分鍾。

7、幫幫我的外婆...

觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是老年人腿疼方面的問題。

主持人：很多老年人認為年齡大了以後腿部出現疼痛是很正常的事情，不用治療，這種想法對嗎？
呂偉：這種想法是不對的。正常情況下腿部不會出現疼痛，出現疼痛說明關節內出現了問題，應該給予重視。老年人身體的各個部位包括關節都會出現一定的退行性變化，我們稱之為骨性關節炎，還可以叫做增生性關節炎、老年性關節炎、退變性關節炎。年齡大了逐漸產生骨性關節炎的原因是由於關節的損傷不斷積累，造成了關節的軟骨損傷和退行性改變，另外隨著年齡的增長，軟骨的營養出現了障礙，關節的軟骨脆性增加，也容易出現問題。骨性關節炎是一種常見病，發生的頻率很高，一般在3%-9%，在55歲-65歲這一年齡階段，骨性關節炎的發生率是最高的，占骨性關節炎的30%-40%。

主持人：骨性關節炎的發生除了與年齡有關，還與哪些因素有關呢？
馬奔：與骨性關節炎的發生有關的因素還包括1、性別，老年女性發生骨性關節炎的可能性比同年齡男性高2-3倍。2、肥胖。3、關節創傷、韌帶損傷、關節畸形。4、代謝性疾病。5、遺傳因素。
呂偉：骨性關節炎的改變，發生的范圍廣，來看一個模型，膝關節是由大腿的股骨、小腿脛骨、膝蓋前的髕骨這三部分組成，股骨和脛骨構成了脛骨關節面，在脛骨關節之間有一個特殊結構（紫色部分）就是半月板，內側與外側各有一個充填在關節之間，髕骨與股骨之間也形成了一個關節，韌帶結構將股骨與脛骨之間連接在一起。骨性關節炎的改變一般早期都發生在骨的軟骨（股骨和脛骨以及髕骨的表面）。通過一個動畫圖來了解一下改變過程，股骨表面的關節軟骨非常光滑，軟骨發生病變後會發生毛躁、凹凸不平、失去光澤，隨著病情的進展，毛躁的軟骨表面會出現裂紋，這時就會出現疼痛，一旦碎裂後，沿著碎裂的部位軟骨可以脫落，掉下來的軟骨可能被磨損吸收，不會直接造成大的損害，形成碎塊的軟骨一旦掉進關節腔，就會形成游離體，游離體對於關節的損害會更大。
馬奔：患者開始感覺疼痛比較輕，隨著病情的進展，疼痛逐漸加重，病人會十分痛苦。老年人骨質疏鬆最容易造成其它部位的骨折。
呂偉：嚴重的骨性關節炎會造成關節的屈伸障礙、膝關節內翻和外翻。

主持人：有些患者在開始疼痛不太重時沒有太放在心上，直到最後疼痛加劇了才到醫院去看病，這時有沒有什麼比較好的方法減輕疼痛？
呂偉：這種情況單純的保守治療效果不會太好，最理想的治療方法是關節鏡的鏡下清理術。來看一段片子，通過關節鏡放到關節內直接觀察關節內的結構，通過器械在關節腔內進行手術，這是一種微創手術，從監視屏幕中可以清晰地看到關節內的結構。關節鏡手術適合於關節內所有病變的診斷和治療。
馬奔：這種方法適合早期、中期關節炎手術。一旦到了晚期就要運用人工關節置換術，但也有例外情況如老年患者如果合並多種內科疾病，病情和條件不允許做大手術時，也可以通過關節鏡手術進行鏡下清理，也能改善病情。
呂偉：在早期進行保守治療的同時應該進一步明確導致骨性關節炎發生是否有其它的直接原因，應該針對原因進行治療，一旦症狀加重就應該及時進行關節鏡檢查和關節鏡治療，防止病變進一步進展。關節鏡手術後3個月恢復功能是可以的，應該避免劇烈的、對關節造成損傷的運動。

主持人：北京馮女士 26歲 我爺爺今年71歲，雙膝疼痛已17年，現在兩膝關節都增粗，不能完全伸直，下蹲困難，應該如何治療？這么大歲數能夠承受手術嗎？
馬奔：可以手術。根據病人的典型表現如關節增粗、關節變形、沒有其它病史等，估計是一個中晚期骨性關節炎，可以在關節鏡下進行清理手術來改善關節功能、緩解疼痛，如果患者合並有其它內科疾病，術前經過適當的調整，在確定患者能夠耐受手術後也是可以手術的。

主持人：四川耿女士 20歲 我阿姨今年45歲，年輕時就有雙膝內翻畸形，最近一年雙膝內側出現疼痛，到醫院拍片未發現明顯異常，請問這是什麼病？如何治療？
呂偉：O形腿是引起骨性關節炎的常見直接致病原因，來看一張片子，左側是正常的膝關節X光片，藍色的線是大腿骨股骨的軸線，紅線是小腿軸線，正常情況下兩者之間形成一個小夾角，紅線偏右。右側的X光片是膝內翻患者的X光片，片中紅線在左側，說明小腿發生了內翻，內側關節間隙受到的力量要增大，增加了軟骨損傷的機會，膝內翻患者一般在40歲左右就會出現膝關節內側疼痛，形成早期的骨性關節炎。患者拍片時沒有發現明顯異常，說明患者膝關節軟骨損傷還比較輕，還沒有達到廣泛的損傷程度，因此內側間隙仍然是正常的。這種情況最適合的治療是首先在關節鏡下對損傷的軟骨進行修整，修整後直接觀察外側間隙的軟骨破壞情況，如果沒有破壞到，就可以在施行關節清理術的同時或後期再做一個矯形術，來矯正膝關節內翻的角度，這樣就可以避免骨性關節炎的進一步進展。

主持人：上海張先生 53歲 我常常右膝前方疼痛，但走平路沒事，主要是在下蹲時膝關節疼痛並有"咔吱"的聲音，這是怎麼回事？需要治療嗎？
呂偉：這是一種典型的膝前痛，應該是一種髕骨關節的疾病如圖上部是髕骨，下部是大腿骨，大腿骨股骨前方有一個V形槽，髕骨與其相對應，內外側間隙是相等的，當髕骨關節異常時，由於外側間隙受力比較大，會受到損傷形成軟骨破損，產生摩擦後就會有"咔吱"的聲音。治療是必需的，先在關節鏡下修復損傷的軟骨，然後再做關節鏡下髕骨的平衡手術，解決了髕骨傾斜的問題後，疾病就能得到徹底的控制。

主持人：江西劉女士 30歲 我母親上下樓總吃不上勁，而且膝關節很疼，請問該怎麼辦？
馬奔：患者是一種早期骨性關節炎的表現，如果葯物治療（4周以上）沒有很好的效果，就應該進行關節鏡檢查然後再進行對症治療。

主持人：我們來看幾種比較常見的功能訓練方法包括直腿抬高的實驗，可以練習大腿肌肉的力量，膝蓋彎曲做非負重狀態下關節活動訓練，這種訓練術後病人一般每天需要達到500次-1000次左右，還可以將腳伸直後腳背向後勾，盡量挺住每次挺10秒鍾，然後再休息10-20秒，這樣反復訓練，使大腿肌肉力量增加，每天鍛煉3組，每組半小時。術後1-2天就可以進行訓練。

主持人：甘肅王先生 27歲 我叔叔45歲，年輕時得了大骨節病，全身多關節腫痛，近幾年雙膝、踝關節腫痛明顯，影響活動，曾多次到醫院看病，他不同意換人工關節，請問有其它辦法嗎？
呂偉：大骨節病是一種地方性疾病，它以關節軟骨的破壞為主，表現為多關節疼痛，而且功能受限比較重，患者的情況通過保守治療是不會有很好的療效的，通過關節鏡的清理術可以使病情得到很好的緩解，改善功能。

主持人：湖南胡先生 46歲 我得骨性關節炎4年，膝蓋疼，發涼，請問在生活中應該注意什麼？
馬奔：從患者的症狀表現看應該是髕骨關節的改變，除了風濕因素以外，有骨關節疾病的人都有怕涼的現象，建議患者到醫院進行進一步的確診，以免患者忽略了其它疾病的存在。

主持人：北京王女士 49歲 我因工作關系長期在空調房間里，現在每天晚上膝關節發涼，往外冒寒氣，該怎麼辦？
呂偉：可以適當地調整空調溫度，採取一些保護措施如戴護膝、口服葯物等。

主持人：北京王先生 35歲 我的膝關節每天早上起來有酸脹的疼痛感，拍片子也沒發現什麼問題，請問這是什麼原因？
馬奔：膝關節內結構比較復雜，普通的拍片檢查很難發現問題，即使是B超、磁共振等檢查也很難發現膝關節內微小軟組織損傷的病變，建議患者做關節鏡的檢查，如果有必要還可以手術治療。

主持人：天津張女士 40歲 我得膝蓋骨有骨質增生，腿有點變形，醫生說與骨刺有一定關系，現在腿很疼，請問該如何治療？
呂偉：膝關節疼痛與骨刺的關系不是很大，一般骨刺的形成意味著關節退行性的改變，只是關節退變是骨性關節炎的表現之一，患者應該通過關節鏡的微創手術來處理那些影響功能和引起疼痛的骨刺。

主持人：沈陽侯女士 38歲 我右腿膝關節經常疼，大概有兩年了，現在右腿不能抬起，不能外展，請問該怎麼治療？
馬奔：患者的症狀是早期骨性關節炎的改變，還需要進一步的檢查，然後對症治療。

呂偉：我建議有骨性關節炎的患者，一定要把功能訓練和過度損傷的概念區分開，無論是保守治療還是手術治療後都應該隨時增加膝關節的功能訓練，將功能訓練變成生活中的一部分。
http://cache.baidu.com/c?word=%C0%CF%C4%EA%3B%CD%C8%3B%CC%DB&url=http%3A//www%2Ehljhospital%2Enet/html/2005%2D3%2D17/2005317154053%2Ehtm&b=0&a=54&user=baidu

8、健康之路之絕經一年後重來是病嗎

您好，首先要看您年齡的情況。如果是絕經一年後又來月經，是不正常的，建議到醫院做個B超，看看是否有子宮肌瘤，或者卵巢方面的疾病。

9、膝蓋的百葉板損傷，怎麼醫治？

趕緊去醫院吧，這么大的問題還在這里提問，真正能看病的大夫是在醫院，不是在網上，
提供一個信息，中央台的「健康之路」播過幾期關於老年人膝蓋疼痛的節目，你可以在網上搜索一下，也許會有一定幫助。