半月板側面觀

1、檢查提示: 左側膝關節內側半月板後角及外側半月板前角內異常信號,考慮損傷

半月板損傷要想恢復，一定不要錯過喲
建議積極中葯保守治療。

半月板損傷患者想恢復，第一要解決的是什麼？心態。你如果拒絕一切有益自身恢復的方式，那是不正確的。那是自身設限。天不潤無根之草。不管中醫還是西醫，只要對你自身恢復有幫助，就該積極嘗試。以下總結如何選擇，小心謹慎，覺得有幫助的，請轉發和評論留言。
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2、半月板變性是個什麼概念？

本人為蛙泳動作不正確：踝關節外旋蹬水，造成的半月板變性之前系08.12-10.11退役士兵，左膝有直接磕地的外傷史和長期運動可能造成的關節磨損，但磕地那時MRI半月板沒問題，僅積水骨髓水腫游泳也是因為膝關節一直不好，指望靠游泳來改善表現：左膝關節下端股骨、上端脛、腓骨骨質結構未見異常信號。關節腔內見積液，前後交叉韌帶未見腫脹及異常信號。外側半月板前角內可見點狀高信號。余內外側半月板形態、信號未見異常。診斷：左膝關節積液。左膝外側半月板前角變性曾有運動傷科專家建議保守治療半年後再復檢。現有吃鹽酸氨基葡萄糖日前自己能上下樓梯，能蹲下，但會感到異常感而且稍點難受，不過不痛。平時走路感覺膝蓋里腫脹感，而且總感覺往一邊偏。左腿沒力，走路打飄，有彈響但從未交鎖。爬樓梯會一直被絆，只能小心的扶著扶手過去快兩個半月了。情況和傷時比起來基本沒有改觀。還輕微有嚴重

3、半月板的作用是什麼？

半月板是膝關節內月牙形的纖維軟骨，位於脛骨與股骨形成的關節面之間，增加了股骨髁和脛骨平台的接觸面積，從而增加了膝關節穩定性。半月板分為前角、體部和後角。它的功能在於穩定膝關節，傳布膝關節負荷力。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用，才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。半月板的損傷主要是由於間接暴力引起的，簡單說，在膝關節屈伸過程中如果同時又有膝的扭轉內外翻動作，半月板本身就會出現矛盾運動，導致損傷。怎樣判斷半月板有無損傷？半月板損傷的判斷主要通過患者的症狀、查體結果和影像學表現。損傷發生後，患者表現為關節間隙疼痛，響聲，甚至因為關節交鎖而導致膝關節活動受限，不能伸直或下蹲。醫生查體時可以發現明顯的關節間隙壓痛，突出，特徵性的檢查包括搖擺試驗、麥氏征等有助於醫生判斷，對一些症狀和查體不明確的患者，可以做膝關節x線造影或核磁共振檢查，診斷陽性率比較高。半月板損傷怎麼治療？根據半月板損傷的部位不同，分為前角、體部、後角損傷，而根據損傷類型的不同，又可以分為縱裂、層裂、橫裂、斜裂、退變性撕裂和復合裂等。對於沒有症狀的半月板損傷可以暫時觀察，但應該注意加強腿部肌肉力量練習，使關節更穩定。對於症狀明顯的患者，或是對下肢活動要求高的運動員，應該盡早手術，否則，容易因為破碎半月板的磨損導致關節軟骨的繼發損害，加速關節退行性改變。根據半月板的損傷部位和類型，醫生可以在關節鏡下對半月板進行縫合、成形和切除等手術。

4、半月板損傷是怎麼分級的，分度依據是什麼

半月板損傷分為三個等級。半月板損傷為I度時，病變區在顯微鏡下呈局限性黏液變性，玻璃樣變和軟骨細胞減少。在MRI上表現為半月板內的團狀信號。

1、月板損傷要注意休息，一旦發現半月板有損傷跡象，停止劇烈運動，擁古續-寧堂半月板-tie，另外不要亂用一些口服的配方。

2、要注意膝關節的屈伸，不能做太重的力量練習，如深蹲不要負重太重。不建議跑步，可以慢跑，建議踩固定自行車，游泳等相對安全的鍛煉。

3、還有就是不管是什麼運動，要量力而行，客觀認識自己的肌力。否則當關節負荷超出了它所能承受的范圍時，就會造成一定的軟組織損傷，產生痛感。

4、注意膝關節休息，在疼痛和腫脹消失之前，應避免造成膝關節過度受力的體位和活動。例如不要下蹲、下跪、扭轉和旋轉、反復彎曲慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小時冰敷膝關節15分鍾，同時抬高患腿，如果疼痛嚴重則鼓勵使用拐杖。

6、如果股四頭肌肌力弱和膝關節經常打軟腿， 約束髕骨活動的護具，可能有所幫助。當疼痛開始減輕時，應開始在不負重狀態下做直腿抬高練習，以加強股四頭肌力量，以支持關節。

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ps

貓，分多種，是鼠的天敵。各地都有畜養。有黃、黑、白、灰等各種顏色；身形像狸，外貌像老虎，毛柔而齒利（有幾乎無毛的品種）。以尾長腰短，目光如金銀，上齶棱多的最好。身體小巧，樣子招人喜愛。好奇心重。

貓的身體分為頭、頸、軀干、四肢和尾五部分，大多數部位披毛，少數為無毛貓。

貓的趾底有脂肪質肉墊，因而行走無聲，捕鼠時不會驚跑鼠，趾端生有銳利的指甲。爪能夠縮進和伸出。貓在休息和行走時爪縮進去，只在捕鼠和攀爬時伸出來，防止指甲被磨鈍。貓的前肢有五指，後肢有四指。貓的牙齒分為門齒、犬齒和臼齒。犬齒特別發達，尖銳如錐，適於咬死捕到的鼠類，臼齒的咀嚼面有尖銳的突起，適於把肉嚼碎；門齒不發達。

關於睡覺狀態，貓咪在一天中有14～15小時在睡眠中度過，還有的貓，要睡20小時以上，所以貓就被稱為「懶貓」。但是，要仔細觀察貓睡覺的樣子就會發現，只要有點聲響，貓的耳朵就會動，有人走近的話，貓就會騰地一下子醒來。本來貓是狩獵動物，為了能敏銳地感覺到外界的一切動靜，它睡得不是很死，所以不應該稱之為「懶」，因為貓只有4～5小時是真睡，大多數時間應該算是在「假寐」或者叫做閉目養神。但從小和人類待慣的貓睡的比較死，睡的時間比較長。

5、半月板損傷分級

半月板損傷的分級是根據核磁共振檢查的結果進行的分級，是為了診斷和治療的方便進行的分級。

常用的分級方法為四級分級法，其中一級損傷是半月板內有少許的異常信號，如T2像顯示半月板內的高密度影像。

而二級損傷是半月板內有明顯的異常信號，但異常信號並未貫穿半月板，與關節腔不相通。三級損傷是半月板內的異常信號，直達關節面並與關節相通，是半月板撕裂的表現。

四級的半月板損傷除了三級的影像表現外，半月板撕裂部分有明顯的移位，常導致絞索症狀的發生。

(5)半月板側面觀擴展資料：

半月板位於人體的膝關節，其主要作用是增強膝關節的穩定性，以及起到一個緩沖震盪的作用，如果半月板部位出現損傷，將嚴重影響患者的正常行動能力。

半月板損傷是不能自愈的，需要進行手術修復。

一般來說半月板損傷多發生於用腿量較大的人群，比如愛好長跑、舉重、打球的人群一定要多加註意。運動前後做好熱身拉伸，避免半月板受損。

6、膝關節半月板損傷有哪些特點？

膝關節半月板損傷的特點主要表現在以下幾個方面：1.患膝有典型的扭傷病史。2.扭傷時，關節內有撕裂感，隨即發生疼痛、腫脹，活動受限，跛行。3.損傷半月板的相應關節間隙有較明顯的壓痛點。4.膝關節彈響及絞鎖症。關節彈響發生在伸屈膝關節時，患者常可自己做出。但需注意關節彈響須伴有關節疼痛或絞鎖症狀，若不伴有疼痛或絞鎖，則不一定是半月板損傷。絞鎖症即在行走情況下突發關節疼痛，膝關節不能屈伸，狀如絞鎖，若將患膝稍做晃動或屈伸，即可緩解並恢復行走。絞鎖現象可以反復發作，每次發作，膝關節都會停止在同一體位上。5.病程較長者，大腿股四頭肌可出現萎縮。6.特殊檢查及試驗，如仰卧旋轉檢查（麥氏症陽性、旋轉擠壓試驗（研磨試驗）陽性。7.膝部X線平片不能顯示半月板損傷，故直接診斷作用不大，但拍攝X線平片可以排除膝關節的骨性病變或其他疾患，所以被認為是常規檢查的一種。8.膝關節造影檢查在診斷半月板損傷上有一定價值，且可以確定半月板損傷部位。9.膝關節鏡檢查對關節內結構可提供直觀形象，對不典型半月板損傷有診斷價值。

7、半月板的重要性！

半月板是一種月牙狀纖維軟骨，充填在股骨與脛骨關節間隙內，每個膝關節有兩個半月板：內半月板與外半月板。半月板中內份無血液供應其營養主要來自滑液。因半月板血供差，破裂後癒合能力很差。
髕骨也就是俗稱的膝蓋骨。是人體最大的籽骨，它與其周圍的韌帶、腱摸共同形成伸膝裝置，是下肢活動中十分重要的結構。
在中青年的膝關節病損中，半月板損傷是最主要和最常見的損傷之一。半月板具有潤滑關節、增加接觸、傳遞負荷、吸收震盪和維持關節穩定等重要作用，半月板的損傷將導致關節疼痛、不穩和載荷傳遞紊亂，以至骨關節炎的過早發生

8、半月板損傷分幾度？

你好，半月板損傷分為三度，也就是三級。

1度損傷：核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高，未與關節接觸。2度損傷：半月板內出現線形高信號線，並逐漸延伸至半月板關節緣，但仍為達到半月板關節緣。3度損傷：板內略高信號線累及半月板的關節緣

9、半月板損傷怎樣覽定為幾度損傷

半月板損傷機制及類型
半月板易於損傷與其解剖及生物力學特性有關。由膝關節運動中引起的半月板矛盾運動(矛盾性){6}產生。即當膝關節伸屈時出現旋轉，甚至內外翻，此時既要完成伸屈時的移位運動，又要完成旋轉時的移位運動，或再加上正常運動中所不具備的側向移動就會出現矛盾運動，使得半月板被股骨、脛骨所擠壓固定造成損傷。例如踢足球時造成膝關節突然過伸，半月板被擠於股骨與脛骨髁之間，造成橫裂或前角撕裂。行走時絆於樹樁上出現伸屈、旋轉和外翻，內側半月板被拉向中央，被凸出的股骨內髁所壓迫，當膝關節繼續伸直時，造成縱裂或邊緣撕裂{1}。
損傷機制與損傷類型無固定不變的規律，因膝關節應力多為復合性的。臨床上，一般按照損傷的解剖特點分型。主要以形狀、部位、大小及MRI信號特點為依據。半月板損傷分為以下幾種類型：(1)水平型：損傷方向與脛骨關節面平行，矢狀面與冠狀面顯示與脛骨關節面平行的高信號延伸至半月板游離緣，主要見於內側半月板後角。(2)縱型：高信號與半月板長軸方向垂直。(3)斜型：高信號方向與脛骨平台呈現一定角度。(4)桶柄型：損傷後形成分離征、雙前角征、雙後交叉韌帶征等。(5)放射型：垂直於半月板環形纖維，常見於半月板體部和後角。(6)復合型：半月板中同時存在多種形態的損傷信號{7}。(7)退變型：信號增高，可出現I～III級信號，其中I、II級信號均未達關節面，提示半月板變性，III級信號延伸至半月板關節面緣或游離緣，提示半月板撕裂；韌帶及關節軟骨未見信號增高；半月板可出現磨損變薄。
4檢查及診斷方法
4.1 X線
雖然拍攝膝關節前後位、側位片及髕骨切線位X線片只能發現明顯的骨折及關節脫位{8}，並不能觀察到半月板的損傷情況，但可以與骨軟骨游離體、骨結核、骨腫瘤、髕骨軟骨骨化等鑒別。
4.2 CT
CT是診斷半月板損傷的重要方法之一，半月板損傷後CT表現為：半月板邊緣不整齊、半月板上裂隙痕呈現出范圍不一的低密度區，關節囊內積液及周圍軟組織腫脹等{9}。從CT片上不易發現輕微的退行性變，是由於半月板是薄層軟骨，與鄰近組織的密度差異較小。
4.3關節鏡
關節鏡是臨床診斷膝關節半月板損傷的「金標准」，亦是治療半月板損傷的微創手術方法。在臨床上，高度懷疑而經體檢、X線造影等均無法明確膝關節半月板是否存在損傷，或不能肯定哪一側半月板存在損傷，以及半月板切除後長期原因不明疼痛或遺留其他症狀時，才需要進行關節鏡檢查。可在直視下觀察半月板損傷情況，診斷正確率較高。但也有文獻報道{10}，單獨使用關節鏡診斷也存在一定弊端，其無法到達內側半月板的後角，且關節鏡屬於有創檢查手段，有並發感染的可能。
4.43D彌散法MR膝關節造影
彌散法MR膝關節造影是指通過肘靜脈注射磁共振造影劑，利用造影劑的彌散能力進入膝關節腔，使關節腔與周圍組織信號的強度對比明顯增加，從而獲得類似關節造影效果圖像的方法。對關節軟骨、韌帶、半月板等組織病變診斷的敏感性明顯提高{11}。但也有專家認為該項檢查對診斷意義不大，且增加患者痛苦，不建議使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前診斷半月板損傷的首選技術，對軟組織具有較高解析度{12}。能任意角度、多方位成像。但對細小撕裂及體部撕裂顯示不滿意，導致病變的嚴重性被低估或漏診。磁共振診斷半月板損傷以矢狀面為主，並結合冠狀面。正常半月板在磁共振上顯示為黑三角形，邊緣銳利。磁共振信號對半月板的損傷根據Lotysch -Cruces分級標准分為三度：I度為半月