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半月板裂

發布時間:2020-08-23 04:25:20

1、半月板撕裂能自己好嗎?

輕度半月板損傷可自行恢復,半月板撕裂具體要看輕重情況,半月板損傷僅邊緣撕裂經過長時間修養有可能會癒合。如果是嚴重的損傷則只有考慮手術。手術的方案需要根據具體的病情而定。

月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養。因為膝關節承重比較大,而且活動度也很大,容易受到損傷引起半月板的損傷或是病變,由於半月板本身內部無血液,只是在周圍有血液循環。

半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類,對於范圍小,部位在血管區的撕裂,可以用石膏,膝托等外固定製動進行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術治療,一般來說,引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。

(1)半月板裂擴展資料:

半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,或臟腑功能虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。

針對半月板損傷的病因,從中醫整體觀念入手,五枝,膏在治療半月板損傷時以消腫止痛、舒筋活絡、強筋健骨為主要原則,通過改善患處血液微循環,補充周圍組織營養,從而消除關節疼痛腫脹症狀,加強關節屈伸功能,達到徹底治癒半月板損傷的目的。

2、半月板撕裂

半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時,導致半月板卡在股骨和脛骨間,引起撕裂。如果同時存在其它情況,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。

徹底治療方法

膏葯是祖國醫學的一朵奇葩,景具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優點,其原理是通過葯物的強力滲透作用而發揮療效,有治療徹底等方面的優勢,是治療半月板的首選方法。[1]
中醫治療

半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,或臟腑功能虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。針對半月板損傷的病因,從中醫整體觀念入手,五枝,膏在治療半月板損傷時以消腫止痛、舒筋活絡、強筋健骨為主要原則,通過改善患處血液微循環,補充周圍組織營養,從而消除關節疼痛腫脹症狀,加強關節屈伸功能,達到徹底治癒半月板損傷的目的。
綜合介紹

半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類,對於范圍小、部位在血管區的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定製動進行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術治療,一般來說,引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。以往在發現半月板撕裂後,往往將其全部切除,雖然可以暫時緩解症狀,但是喪失了半月板保護的關節在短短幾年內就會發展為關節炎。因此,的手術都採用半月板部分切除或者半月板縫合等技術,盡可能多地保留正常的半月板組織,減少對關節功能的影響。而關節鏡技術的應用更是把手術的創傷降到了最低的限度,使患者的恢復達到了最快的程度。
此外,作為膝關節半月板損傷的代替療法,從80年代開始,以歐美日等先進國家為中心,開始普及使用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉促使半月板再生,從內部恢復關節機能的療法,這已成為各先進國家的全新嘗試,在世界上被逐步推廣到臨床之中。
縫合術

半月板損傷比較常見,大多由於創傷、關節退變、炎性疾患等因素引起的,傳統方法多採用切除術。人們漸漸地認識到半月板具有吸收震盪、擴大應力面積、增強膝關節穩定性、潤滑和營養關節等功能。半月板切除後關節不穩、並發骨性關節炎,致遠期效果較差等問題日趨嚴重,人們開始改進半月板損傷的治療方法。對於半月板損傷最理想的治療方法應該是破裂處縫合,使其癒合。 隨著關節鏡技術的發展和成熟,使關節鏡下進行受損半月板縫合,由於其創傷小、痛苦少、對膝關節正常生理干擾小的優點,在臨床工作中不斷的推廣。
關節鏡下半月板縫合有三種基本方法:由內到外、由外到內和全內縫合。

1、由內到外縫合法
手術採用硬膜外麻醉或腰麻,應用關節鏡、半月板縫合器械、縫合針及1-0滌綸編結線。取髕下前外側、髕下前內側標准關節鏡入路。半月板撕裂側置入關節鏡,對側置入套管及半月板縫合器。接近半月板撕裂部位關節外做側方補充切口,縱行切開皮膚、皮下組織2cm,顯露關節囊,安裝半月板縫合專用撐開器,保護關節周圍神經、肌肉。盡可能將撕裂處及斷端呈現新鮮創面,同時將血凝塊植入半月板的斷面,使對接面表面光滑、曲線流暢,防止凹凸不平。選擇合適彎曲角度、雙針型半月板縫合通道在撕裂的內側,定位於撕裂緣偏內2mm左右,縫合半月板3~5針,縫針經側方補充切口穿出,線結打在關節外。由內向外縫合時容易損傷血管神經,應先做好皮膚切口,保護好軟組織。通過二次關節鏡檢查進行預後評估,發現73%的患者完全癒合,17%的患者部分癒合。
2、由外到內縫合
多用於半月板體部偏後的縫合,這種縫合技術需要在皮膚上作輔助切口,相對增加了創傷,適用於半月板前中段的桶柄狀、縱形、斜形、水平及橫形撕裂。手術採用硬膜外麻醉或腰麻,在鏡視下,先用7號長針頭靠近撕裂處,縫線從關節外經皮膚、關節囊和半月板體部,然後穿過半月板內側移位部分,將縫線拉到關節外打結,然後將打的結拉回半月板表面,關節外的縫線通過與另1針縫合的關節外縫線打結,即內、外打結。
3、全內縫合
多用於半月板體部偏前及前角的縫合;適用於前中部邊緣撕裂及後角撕裂。手術採用硬膜外麻醉或腰麻,多用於半月板體部偏後和半月板後角的縫合。具有操作簡單、創傷小、手術時間短等優點,需要特殊器械及內固定裝置(如半月板一次性錨釘、半月板一次性縫合線、半月板縫合箭等)。選擇適合彎曲角度的半月板縫合器,內置滑線直接對剝脫游離的半月板進行縫合,縫合時可適當利用側方韌帶或軟組織,以固定游離半月板,減少其活動餘地,打結線結應放在半月板外緣,以減少線結發生摩擦。特殊情況下外側半月板可縫合固定在後交叉韌帶脛骨附著部,以保證固定的穩定性,全內縫合採用的內固定裝置術後移位、斷裂、延遲吸收致滑膜炎,及造成鄰近關節軟骨損傷等並發症已有報道,生物力學強度不足也是全內縫合需要進一步改進的問題所在。
縫合方法

半月板縫合術是所有手術方式中遠期療效最肯定的治療方法,是對人體損傷最小、最符合人體正常生物力學的方法.只適應於急性的半月板外傷性撕裂和部分前交叉韌帶損傷後繼發的半月板撕裂,即半月板外緣1/3的單純縱行撕裂在縫合後才能癒合.當臨床確定半月板撕裂後,應及早手術,爭取半月板縫合,減少術後膝關節的退變磨損.全內縫合視野清晰、充分暴露、容易操作,由內向外或由外向內縫合方法容易損傷膝後血管、神經;對前角及中段處損傷。具體方法可根據術者對何種縫合熟練程度、半月板撕裂的形狀及患者經濟上承受能力,進行選擇,關節鏡手術要求盡可能在短時間內完成,及時判斷採用縫合方法. 此外,對於治療半月板撕裂來說,採用保守方面的治療方法也是可以考慮的.比如說是推拿按摩治療法.
術後康復

半月板縫合術的術後康復,早期活動膝關節,逐步早期負重,根據半月板縫合術部位及方式,確定術後康復功能練習中的某些事項;半月板前、後角損傷縫合術後可早期部分負重;半月板體部損傷縫合術後4周內患肢完全不負重,並且術後1~2周內不進行屈曲練習,術後4周內不進行主動屈曲練習,只進行每周2~3次被動屈曲練習.
簡單小結

隨著關節鏡外科的開展和普及,對於半月板損傷最理想的治療方法應該是破裂處縫合,使其癒合。半月板縫合要考慮破裂的位置、形態、復雜的程度、年齡、膝關節穩定性、縫合組織的質量,急性或慢性以及患者的配合等因素。臨床半月板縫合術療效顯著,在掌握適應症及正確手術操作的情況下,患者滿意度可以達到95%以上。
日常護理

1、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。
2、為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
3、加強股四頭肌的功能鍛煉,如徒手鍛煉和負重鍛煉等,可提高關節的穩定性能。
4、飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。

3、半月板裂開

痊癒的話,需要手術治療;如果不從事大體力勞動可以保守治療。但是您說已經老化那就是逐漸傷及軟骨了,到底是積極治療還是保守治療需要您和您父親取捨,這種手術非常簡單,康復起來比較麻煩而已,成功率非常高,費用也不是難以承受的。

4、半月板撕裂怎麼辦

半月板損傷若未累及關節面可以保守治療,建議使用月板舒按摩膏,它是以中醫草本古方為特色,萃取天然本草精華,以現在生產工藝配製而成,溫和養骨、舒緩骨痛,具有緩解疼痛,適用於半以月板部位的按摩調理。

5、半月板撕裂有該怎麼治療

應該採取何種治療方式,取決於半月板的損傷程度。
患者對於自己的病情很難做出准確的判斷,較嚴重的損傷可能無法自行好轉。
根據醫生的臨床經驗和檢查結果,才能盡早確診病情,盡快開展治療。

6、半月板撕裂,能治好么

運動愛好者還想繼續鍛煉運動,醫生一般會建議做切除或者置換手術,但是任何手術不是一件簡單的說一說,除了需要高昂費用外,手術過後病情、身體的恢復過程,也要進行科學標准和流程。中醫認為外用月板~平~痛~貼處理灰復。古續堂的為jia,另外一提的是,就從手其實是一次有規則的、較大的創傷,少數人在手術後,膝關節的功能出現一定程度的影響。
半月板損傷恢復,不論幾度損術本身來說,傷,本來就會比較慢,因為半月板屬於軟組織,它的血供很少,基本依靠關節液的營養。1度屬於輕度損傷,在外科和內科臨床上都採取保守治療方法,2度屬於裂口較大,3度就屬於較嚴重型。
特別要注意的是:
1.心理心態要正確。不能焦忙急躁,要知道恢復周期不確定是正常的(原因:半月板組織供血和營養,不同於其他組織)。
2.多平躺靜養理療,1度損傷如果膝關節出現腫脹,可以用外敷來進行調理(消腫、舒筋活血、止痛、散淤、祛風散寒功效),一般1~2個療程。
3.千萬不要從事劇烈運動,尤其是負重上下蹲運動,這種運動對半月板的損傷病情會加重。1度損傷加重達到2、3度就很難保守治療了,就算是做外科手術,恢復時間更長,如果是運動員,將直接影響成績。
4.如果是2、3度損傷,醫生都會建議您進行修復手術了,但是手術的後遺症以及風險性,也是存在的。這個需要自行斟酌。
半月板幾度損傷,是損傷的等級,一般來說對於年輕人 1級損傷可以保守治療,不需要手術。

7、《半月板碎裂》

半月板損傷,在西醫看來,是在膝關節處於半屈曲體位時,突然地內收、旋轉、伸直膝關節或外展、旋轉、伸直膝關節,造成半月板被卡在股骨髁和股骨平台之間而發生的損傷。而在中醫看來,半月板損傷主要是因為人體勞累、外傷、感染等致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕邪氣乘虛侵入,
建議外敷葯物,如惠民局·月板舒按摩膏。取適量的葯膏塗於患側,沿順時針方向輕輕按摩3—5分鍾,待皮膚微微泛紅,葯膏被吸收後停止。

8、半月板撕裂怎麼回事》

半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如復踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時,導致半月板卡在股骨和脛骨間,引起撕裂。如果同時存在其它情況制,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。
半月板撕裂後知,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛,疼痛部位可以在關節的一側,或者後方,也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。
半月板撕裂的症狀分為兩組:一組有交鎖且診斷清楚,另道一組沒有交鎖且診斷困難。

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