1、中国医疗保健国际交流促进会亚健康专业委员会有这个协会吗
中国医疗保健国际交流促进会百没有被民政部批准,当初是一帮退下来的8个部门的部长、副部长、司长,成立的一个乌合之众的组织,并由当年的八个部门联合发了个文件,民政部也度就睁一只眼闭一只眼了,按照今天讲,这个促进会是个非法组织、腐败组织。例如,凡是交回20万元,就可以挂靠成立个如“亚健康专业委员会”,你公司交20万元就可以成立个传统草药、女性功能、西医功能...............专业委员会了。随便你答起个什么拔罐专业委员会都可以,每年缴纳会费。里边有个黄主任——是个非常黑的人,六亲不认。
骗子组织、非法组织
2、对比美国和中国的医疗保健体系,弄清楚两种体系的优缺点是什么?
你是扬大的吧
3、中国当今的医疗体系怎么样??
面向13亿人口的医疗体系
疗保健体系的瓦解。可是,数据居然显示衡量中国人健康和营养的指标得到了改善,显而易见,这个功劳应计在中国国民收入增长的名下。不过中国政府似乎已经意识到为国民提供优质医疗保健事关中国社会能否进一步发展,而且,--停止对医疗体系给予财政支持的做法在乡村地区已经成为引发社会动荡的一个重要导火索。
中国的决策者在去年十月的十六届中央委员会第五次全体会议上明确指出,经济发展仍然是首要任务,但与此同时也提出了经济要全面、和谐和持久发展的口号。
这意味著政府支出的侧重点将从投资转向医疗、教育等社会工程。之所以做出这样一个英明转变是因为中国政府认为,如果政府对教育和医疗等领域给予更大的财政投入,将有助于维持社会稳定、拉动民间消费,实现构建“和谐社会”的目标。
中国的医疗保健体系发生了错综复杂的变化,但一个根本性的变化是中国政府停止了对医疗保健体系的财政支持,而行之有效的新医疗体系及其他辅助体系却没能建立起来。政府抽身而退,实际上意味著把这个财政负担转嫁给了各级地方--和那些无法享受公费医疗、根本付不起医药费的患者。
医院在利益驱使下有违背职业道德的行为等诸多因素也是造成看病难的重要原因。而且,与其他许多国家相比,在面对有关自主做出医疗决定的种种纷杂问题时,中国的患者要显得无助得多。
摆在中国政府面前的一个问题是,政府究竟应该在医疗体系中扮演什么角色才算是恰如其分的?为了防止公费医疗患者滥用政府给予的待遇,中国政府试图用建立医疗储蓄账户等一套复杂的体系让患者共担医疗成本。在这套体系下,患者可自主做出购药决定,--的想法是患者在花自己的钱看病时将更多地考虑到价格因素。赋予患者决定权和对医疗成本的主导权从大方向上说是正确之举。
但是,在患者缺乏相关知识的背景下,放权引发了新的问题。中国并没有为患者提供足够全面的信息,以便于他们做出正确的支出决定。医院和患者所掌握的药品信息是不对称的,而且这种局面将长期持续下去,中国目前的当务之急是为患者提供充足的信息和指导。
真正的放权意味著信息披露应绝对透明。中国应借此机会引入公开透明的信息披露机制,毕竟,对国民的健康状况来说,公开透明的信息披露必不可少,而政府掌控下的不全面的医疗信息披露不利于提升国民的健康状况。
中国政府不应像其他许多国家一样,走上干预医疗成本的老路。毋庸置疑,中国政府调控价格这种做法的初衷是值得称道的,为的是让普通老百姓能够负担得起基本的医疗服务。但问题在于政府的做法使得医院在提供基础医疗保健时是在为患者倒贴钱,而高价药品和技术含量更高的医疗服务的盈利空间很大。这就导致医院在利益的驱使之下诱惑患者放弃低成本的治疗方法、而选用高成本的医疗服务。
这不仅反映出政府在制订价格时采用了错误的方法,也反映出为医疗服务制定价格的想法存在著缺陷。根据政府部门的计算、而不是依据市场供求关系来制定价格永远是不够贴近实际的。--的介入使得市场的供需状况发生扭曲,还促使医院为追求利润而置病人的利益于不顾,导致一些患者无法得到适当的医疗服务。
随著中国朝著全球经济大国的目标不断迈进,中国的医疗体系必须经历深刻的变革和调整,这样才能在满足大城市需求迅猛增长的同时兼顾农村地区的医疗服务。中央政府当然可以发挥重要作用,但其作用应该体现在以下方面:扶持医疗教育体系,设计出一套监管不要过于严厉的医疗保险体系,督导医院遵守从业标准,推动医疗信息公开、透明以及准确披露,营造有利于创新和方便贫困人口就医和获得资助的环境。
同时,中国政府应下定决心,避免重演西方国家所犯下的错误。
这些错误有:患者无需直接支付医疗成本,对医疗保险行业监管过多,将医疗保险与就业联系起来,为医疗费用提供专门的税项减免。如果措施得当,新建立起来的医疗体系将可以为中国提升在全球经济体中的地位作出积极的贡献。中国正面临著建立起一套现代化的医疗体系、并作为成功典范向全球推广的独特机遇。中国有可能完成其他国家迄今没有实现的目标──创造出一个行之有效的医疗体系,而且,中国基本上是从新的起点起步。
不过中国政府首先应推行一些政策赋予病人知情权及医疗支出的支配权。必须放弃由政府制定价格规范从而操控医疗服务价格的做法,因为这种做法不但扭曲了供求关系,而且还干涉了患者就医的决定权,而这个权力可以说是最至关重要的人权之一。
在建立本国医疗体系的过程中,中国可能正期待西方医疗政策“专家们”在避免医疗保健受到自由市场冲击的问题上给予指点。但不要忘记中国有一句老话:走自己的路,让别人去说吧。
如今,中国不但有机会成为新兴国家的楷模,而且还可以为那些因自己的过失而饱受苦恼的发达国家指明方向
4、新中国成立成立后我国医疗卫生政策有哪些变化
新中国成立后,从50年代中期开始,随着农业合作化在全国的普及以及人民公社制度的建立,看病也成为了“集体化”的一部分,公社普遍建立了合作医疗制度,公社福利基金和社员自筹是两大资金来源。
新中国成立伊始,中国需要解决全民看病难的问题
解放前的一个世纪中,中国饱受内战和反帝战争的蹂躏。中华人民共和国继承的烂摊子经济萧条、社会危机重重、民众中传染病、寄生虫疾病、营养不良疾病肆虐。在战后初期,平均寿命不到35岁。医疗卫生从业人员总数少的可怜,无力解决当时人民群众大量的健康问题。从事医疗服务的主体是传统中医和草药医生,许多都缺乏必要的培训和锻炼,无法应对和处理流行疾病和疫情。当时,全国性的预防计划和体系是不存在的。
面对这些状况,新中国必须发展医疗卫生体系,以有效解决迫在眉睫的人民健康问题。当时,世界上其它面临同样问题的国家最常用的解决途径是采取西方模式或修正的西方模式。这种模式主要的特点包括:
1、严重依赖通过昂贵财力投入培养出来的高技术的专科医生;
2、非常强调较高的医疗技术水准;
3、治疗为主的导向性;
4、关注个人医疗服务,而不是建设公共卫生计划。
这种模式对已经完成工业化的国家也许适合,因为在这些国家里人口死亡率随人民生活和医疗水准的提高、卫生设施的改善而下降。然而,对于发展中国家,实践证明这种模式是不恰当的。有限的国家资源使得发展中国家无法培训足够数量的高技能的西医医疗人员,以完成当时大量的、紧迫的医疗任务。而且,一旦这些医疗人员从学校毕业了,大部分都会呆在城市里,农村居民仍然得不到充分的医疗;昂贵的医疗技术,多半也只有城市居民才能负担得起;以极少数高技能的医疗人员提供个人医疗以及个人卫生服务的方式,无法有效解决在农村贫困人口中传染性疾病蔓延和营养不良疾病充斥的问题。
新中国是少数几个选择异于西方医疗模式的国家之一,它发展了具有重大革新性的公共卫生体系:主要依靠经过很短时间就可培训出来的较低技能医护工作者;发展了劳力密集而不是资本密集的医疗技术;强调预防和初级保健;集中精力实施公共卫生计划,而不是单纯关注个体健康。
革命后很短的时间内,新中国提出了医疗卫生事业的四项指导方针。这些指导方针确定了接下来30年时间内新中国医疗卫生事业的发展框架。这四项指导方针是:
1、医疗卫生体系为工农兵服务;
2、预防为主;
3、中西医相结合;
4、卫生工作与群众运动相结合。
以预防为主,改善卫生环境
建国前,农民和工人在社会经济地位上处于最弱势,传染病、寄生虫疾病、营养不良性疾病在工农群体中肆虐。在建设社会主义的过程中,新中国把工人、农民、士兵作为最重要的服务对象,这一点也反映在医疗卫生体系的发展方向上。同时还强调预防为主,而不是治疗为主。在建国后的三十年时间里,与世界上其它国家相比,新中国实际上把更多的人力、物力投入到预防而不是医疗部门。
为了改善环境卫生状况,新中国发动了公共卫生运动:消灭了“四害”:老鼠、苍蝇、蚊子、臭虫;消灭了性病;控制住了疟疾、血吸虫病等主要地方病的传染源;给民众注射多种预防传染性疾病的疫苗,使人们免受天花、白喉、肺结核等疾病侵害。为了保证这些运动能取得成效,在全国范围内发展了以预防为主的基层组织。许多公共卫生工作者受到培训,传染病预防中心或防疫站也在农村人民公社和城市地区建立起来,并配置了必要的卫生设施。这些防疫站同生产队卫生站、公社卫生院以及其它医疗机构的医务人员相互紧密配合,成功地执行了公共卫生计划,发动了公共卫生运动。这些运动最为显着的特征就是:通过动员群众、发动群众来完成。
1950年代的农村合作医疗制度
合作医疗体系是中国农村为公社的农民提供预防性的服务、基础医疗和疾病治疗服务的筹措资金和支付系统。在1949年,大约85%的中国人生活在农村地区。在合作医疗体系建立之前,农民看病必须自己掏钱支付医疗费用。然而在农业合作化之后,这种个体支付方法同集体经济之间越来越不协调。结果在50年代中期,当时正值农业合作化高潮,很多合作社开始实验性的、为解决农民医疗保健而建立起合作筹措资金及支付体系。由于合作医疗制度在执行疾病预防计划方面非常有效,可以保证病人在早期就得到诊断、治疗,并且进一步巩固人民公社的基层卫生组织,因此,党和政府大力鼓励农村合作医疗的发展,并为之创造便利条件。从60年代到70年代的文革运动期间,合作医疗制度取得长足发展,相继在很多人民公社建立起来。到1976年为止,大约93%的人民公社建立了合作医疗制度。
公社福利基金和公社成员缴费是合作医疗体系的两大资金来源。在不同的人民公社当中,集体基金的比例也各不相同,从30%到90%不等,平均水准大约为50%。每年公社成员从自己的收入中提取0.5%~2%,缴纳给合作医疗体系。公社成员缴费标准,以上一年合作医疗支出情况为依据进行计算,经过一段时间标准就会发生变化。在大多数人民公社里,如果农民患严重一些的疾病,合作医疗体系因为不具备相应的技术设备条件,而需要转到县医院进行治疗时,农民必须支付基本的挂号费和部分医疗费用。合作医疗体系提供卫生教育、家庭生育计划、预防注射、传染病监测及报告和其它预防性的服务,同时备有基本的医疗设备和药物。合作医疗体系的管理由大队干部、赤脚医生(虽然此时赤脚医生还没有像六、七十年代那么轰轰烈烈)和农民组成的管理委员会负责。
由于公社是合作医疗体系的资金来源(主要就是公社合作基金和成员缴费),公社具有非常强烈的动机降低合作医疗体系的开销。这种降低作用体现在四个方面:首先,中央和地方政府鼓励公社确保成功执行“预防为主”政策和开展公共卫生运动,以便减少公社中疾病和疫情的发生,自然而然合作医疗体系的医疗费用就减少了;其次,在病情加重以前,合作医疗体系努力为病人提供预防性的和基本的医疗服务,并提醒农民一旦病情恶化,治疗费用会更高,督促农民采取预防措施;再次,为了减少药物的花费,合作医疗体系尽量避免过度使用或滥用药物,公社种植、采集、加工、使用具有广阔前景的当地药草、药材,而减少使用昂贵的西医药物;第四,合作医疗体系限制送到县医院去的病人的推荐数量,因为县医院比农村合作医疗诊所的费用高昂得多。赤脚医生充当这些推荐病人的“看门人”,决定病人是否需要转送县医院。
5、美国的医疗制度和中国的医疗制度对比有什么区别?
中国的医疗制度
对于中国百姓来说,20年内,看病贵了几十倍,一个感冒咳嗽都要花费好几百。既然花了钱,人们自然希望把病看好,药到病除。如果病治不好,医院的服务跟不上,病人在生理和心理上承受巨大压力的情况下很可能对周围人包括医生的态度变得敏感而采取一些消极手段。
本质上说,不完善的医疗体制下,患者和医院在很大程度上处于对立面,这才造成了现在这样的结果。
美国的医疗制度
美国的医疗分为截然不同的两种,一种是公立医院,一种是私立医院。
美国公立医院规模很大,每座城市都有几家,他们基本没有什么赢利,完全是作为公益目的,为美国公民看病。公立医院是非营利性、免税的,只按服务水平收费,收入用于医院的生存和发展。公立医院的医生收入不是很高,绝大部分收入来自国家的拨款。
私立医院则分为两种,一种是非营利性但不属于政府的,这类医院主要是各种慈善机构等组织成立的,作为对公立医院的补充。另外一种则是盈利性私立医院,这类医院收费较高,但水平一般很高,以专科医院为多。在私立医院工作的医生,一般薪水很高。
公立医院基本满足美国低收入阶层的最低保障,私立医院除了提供美国公民基本医疗服务以外,还提供比较高端的医疗服务。两者配合,形成了美国整体医疗制度。
在美国,低收入阶层和高收入阶层各有各的看病去处
有医疗保险的人,看病绝大部分开销都由医疗保险公司承担,自己仅需支付其中一部分。没有买医疗保险的人,也不是说就不能看病。遇到大病重病急诊,美国各大城市只要设立急诊部门的医院是必须收的,也必须治疗,法律规定如此。
1986年,美国规定凡参加“医疗保健”计划的医院,必须对急诊病人进行基本的医疗检查,必须对患有急诊病症者给予治疗并稳定病情,一般必须在稳定急诊病症后才能让病人转院或离开。治完之后,如果病人无法支付治疗费用可以有很多方法解决。第一可以分期付款,第二可以尽量减免,第三实在没什么钱可以申请救济和援助,第四真的一文不名,就不用给了,但是个人信用可能会因此受影响。而这些钱并不是医院承担而是美国政府。有些医院政府一年要补贴1.5亿左右,单赠送给低收入的病人的眼药水,一年要100万。
美国1980年代开始实行“超额服务医院”项目,以报销医院为治疗无法支付医疗费的病人而发生的费用,这种安排无疑有助于解决医院见死不救的行为。美国政府的财政赤字很大一部分就是来自于医疗,当然,这笔钱主要转嫁到美国的富人和中产阶级头上,因为低收入阶层是没钱的。美国的富人经常也做一些公益捐款,比如比尔盖茨,其中大部分都捐在医疗上面。
美国医疗制度极大的预防了中国医疗制度中的问题
首先,美国的医院有治疗诊断权,没有卖药权。也就是医院只是诊断的,患者买药有另外的药店,药房负责。医药根本就是分开的,所以完全谈不上以药养医,也省去了中间保障的医药费用。
第二,美国医生待遇较高。在美国当医生,可谓是美国最难的职业。一个美国医生,从上大学开始到能够独立行医,至少需要10年的时间,一般美国医学院学生在这学习期间都向银行贷款,贷款30万是普遍的。还要通过无数考试。即使成为医生以后,定期也要参加各种的考试。美国的医生,每隔几年就必须参加一次非常严格的资格考试,不通过的话,医生资格就会取消。而且一旦成为知名医生,还需要定期搞出成绩,竞争极为激烈。在美国,医生这个行业是很难有没有本领能够存在的。就是因为门槛很高,所以美国医生数量并不多,全国仅有80多万人。从业人少,待遇就会高。美国的医生收入远高于国民平均水平。一些私立医院医生年薪超过30万美元。如果被禁止行医,则意味着失去了基本的生存技能,即使改行也来不及了,所以,没有人愿意为了区区数百美元的红包,铤而走险,冒着失去高薪终身职业的危险。
第三,美国监督机制非常完善,一旦医生收到患者大笔财物,很难逃过监控。美国目前现金的交易极少,基本通过转账刷卡形式。而医生的账户大部分是被监控的,对每一笔收入,银行都会进行监督,数额较大的来历不明的钱均会被盘查,并记入个人档案,影响一个人的信誉。
第四,美国医学界有所谓的诚信档案。有劣迹的医生将被全美医师协会打入黑名单,所有黑名单上的人,将不被美国境内的任何医疗机构聘。
如何在美国看病
美国医院全部都是预约制度,一个医生一天只看几个病人,每个病人都会享受到完善的诊断和治疗。
美国做得最好的可谓乡镇医疗,也就是家庭医生。在美国,无论乡镇城市,每户人家都有家庭医生。这个家庭医生一般是负责某个社区,一个社区有很多这种医生。人们生病时不是像中国人一样立即去医院,而是去家庭医生处检查。家庭医生一般是综合科的医生,他们可以诊断和治疗基础的、常见的小毛病,病人也可以就近在社区医院住院护理。
如果碰到他们无法解决的疾病,他们会转帮忙到专业医院或者大医院去治疗。家庭医生一般都在患者家附近,所以看病的人基本就在家门口治病,不需要到处去跑。
如果大家以为家庭医生的水平很差,就太武断了。其实美国家庭医生水平并不差,他们是美国医生的中坚力量,也受过严格的医学训练。在全美80多万医生中,60多万都是家庭医生。不过家庭医生的收入还是各科医生中最少的
6、中国的医疗卫生保健体系
第一节 我国医疗卫生体系
一、医院的基本性质与任务
医院是社会系统中一个有机组成部分,必须适应社会环境的改变和发 展。医院的任务是提供医疗服务,承担保障人民健康的社会职责。
7、中国目前医疗保健制度存在的三个重要的机遇和挑战
1、 政府重视程度提高,加大对医药市场的调zd控,有利于医药市场的有序及规范
2、全球化的局势,有利于吸取别国的改革成果,借专鉴国外的经验,寻求更适合本国的医疗体制
3、国内慈善事业的发展,在一定属程度上可以为医疗事业提供较大数额的基金,有利于医疗体制改革
8、医疗保健的中国
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