1、腔梗是什么？怎么保养和治疗？危险吗？求助
腔梗是大脑实质的非常微小的，较多的梗塞。
平时注意控制基础疾病，例如高血压，高血脂，糖尿病等等，严禁烟酒非常重要。
2、腔梗如何治疗
治疗
目前尚无有效的治疗方法。与脑梗死相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键：没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用：其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺（脉栓通）等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复：应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死复发率：活血化淤类中药对神经功能恢复可有所裨益：控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预危险因素。
1.病因治疗
有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全，重点在于预防再发脑梗死，积极控制高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等。尤其高血压是本病的直接原因，虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变，但使血压逐渐降到正常水平，对本病的预防有重要意义，因持续的高血压将加重血管病变，促进动脉硬化和血管闭塞。
（1）对于血压的调控 ①降压应缓慢进行 由于高血压病老年患者多见，脑血管自动调节功能差，对于血压的急骤变化难以适应，需缓慢使其血压降至合理水平。一般第一个24小时使平均血压降低10%～20%为宜。急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。②降压要个体化 一般可将患者血压逐渐调控至患者平时的基础水平或临界高血压水平。由于每个高血压病患者的基础血压水平不同，他们的合并症亦有不同，需依据具体情况选用药物和控制降压程度。应注意参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。③维持降压效果的平稳 尽量避免血压波动，最好使血压在24小时内维持稳定，对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。④注意靶器官的保护 在降压治疗中，靶器官的保护性治疗尤其重要，重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。
（2）颈内动脉狭窄 颈内动脉狭窄是腔隙性脑梗死的主要发病原因之一，可能是血栓、斑块脱落造成的。对于颈内动脉狭窄可用介入治疗，目前采用颈内动脉扩张加支架的疗法，以其创伤小、疗效好而逐步替代传统疗法。关于颈内动脉狭窄的支架放置的适应证比较广，有时完全依术者的习惯而定。禁忌证：脉管炎的急性期。其治疗方法是：首先用气囊导管将狭窄段的血管进行扩张，然后将支架支撑于狭窄段。患者在清醒的情况下进行治疗，使狭窄血管通畅。
（3）其他病因治疗 ①有糖尿病患者应控制血糖水平，注意保护重要脏器。②冠心病患者应及时治疗，改善心脏血液供应。③颈椎病患者可根据病情选择牵引、手术等。
2.血管扩张药
能改善局部缺血，防止梗死的发展，应注意血压。常用药物有：吸入体积分数为5%的二氧化碳和氧的混合气体：烟酸或盐酸罂粟碱加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中静脉滴注，约1周为1疗程。其他尚有曲克芦丁（维脑路通）、已酮可可碱、倍他司汀（培他定）等。
3.钙通道阻滞药
能减轻钙超载状态，防止细胞死亡，减轻脑血管平滑肌的痉挛，改善脑微循环，增加脑血流供应。常用的药物有：尼莫地平，尼莫地平（尼莫通）：桂利嗪（脑益嗪）。可选用静脉点滴。但是应注意血压变化。低血压、颅内压增高者慎用。
4.脑代谢赋活剂
广泛应用于急性脑血管病患者。常用的有：胞磷胆碱（胞二磷胆碱）、三磷腺苷（三磷酸腺苷）、辅酶A、细胞色素C（细胞色素丙）、吡拉西坦（脑复康）等。
5.抗血小板聚集剂
如有血液黏度增加或血小板聚集性增加，可给予适当处理。如抗血小板聚集剂肠溶阿司匹林；噻氯匹定（噻氯吡啶）。其他药物尚有华法林（华法令）、醋硝香豆素（新抗凝片）等。
6.抗凝治疗
可选用肝素钙，皮下注射。抗凝剂对早期的脑梗死具有一定的治疗作用，应用时应排除脑出血，并注意对患者血凝状态进行监测。但是有学者认为抗凝疗法对于本病不宜使用，有产生出血性并发症的危险，因腔隙性脑梗死和高血压性脑出血均产生一种小动脉病变。Giroud等为了阐明能影响治疗方案的缺血性脑血管病的血液凝固方面的情况，做了皮质动脉血栓形成和腔隙性脑梗死发病24小时内止血参数的前期研究，结果表明：皮质梗死组较腔隙性脑梗死组有显著的纤维蛋白原升高和Willebrand因子升高，说明了两组间的血液凝固方面的不同和腔隙性脑梗死不宜抗凝治疗。
7.高压氧治疗
高压氧作用下，血氧含量增加，血氧分压增高，血氧的弥散力增强。脑组织氧分压比常压下吸空气时能增高7倍之多。能迅速有效地改善脑组织的缺氧状态，促进神经细胞功能恢复。对面积小的脑梗死有较好的治疗效果。尤其对梗死组织周边的缺血性半暗带，有常压下氧无法达到的治疗作用，使严重缺氧的脑细胞重新恢复功能。在排除了出血的可能后可以应用。
8.血液稀释疗法
血液稀释治疗能迅速增加局部脑血流量，促进缺血区功能恢复，改善血液流变性，降低外周血管阻力，血液稀释可减少血小板聚集，减少纤维蛋白原及激活的凝血因子，同时减少红细胞聚集，减少血栓形成，同时能改善微循环。临床上血液稀释可以分为高容积（用扩容剂）及等容积（放血及补液）。过去常用的右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）静滴属高容稀释，可增加脑血流量，缺点是可增加颅内压及心输出量，有颅内压增高者及心功能不全者禁用，有条件的医院可用颅内压及肺动脉楔压监护输液的速度和量。可选用等容稀释疗法，即用右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）（分子量2万～4万）以普通速度每天静滴1000ml及其他液体1000ml，持续7～14天，同时静脉每天放血300ml直到Hct达30%～32%。
9.对症治疗
由于腔隙性脑梗死的部位不同，症状复杂，对于有些症状，尤其是精神症状应及时治疗，使患者心情舒畅，有利于患者康复。有癫痫发作的患者及时应用镇静药。烦躁患者也可给予合适的镇静药。昏迷患者注意呼吸道、口腔、泌尿道的护理等。
10.康复治疗
很重要，宜早期开始，病情稳定后，积极进行康复知识和一般训练方法的教育，鼓励患者树立恢复生活自理的信心，配合医疗和康复工作，争取早日恢复，同时辅以针灸、按摩、理疗等，以减轻病残率提高生存质量。康复训练时，不仅要进行肢体等功能的正规训练，而且也要进行日常生活训练，如进食、洗脸、梳头、穿衣和刷牙等。
3、腔梗如何保健？
去除血管内的垃圾，改善血管弹性破裂。吃茶族鱼油，能去除血管内脂类垃圾，半个月后吃果蔬进一步将脂类垃圾清除。蛋白改善血管弹性。我说的是安利。
4、腔梗严重吗
腔梗即腔隙性脑梗塞强，一般问题不大，也就是说脑血管的分支小的毛细血管，因动脉硬化阻塞血管，因为供血范围小，不造成多大的伤害。关键的问题是在于控制好血压，控制好血脂、血糖情况，可以通过脑心通、阿司匹林以及西比灵等药物来进行治疗。
5、得了脑腔梗应该如何保养
坚持服通筋活血的药，积极锻炼身体
6、腔梗吃什么保健品
脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓，改善血液循环，营养神经，促进功能恢复为主。可以适当服用如复方丹参片、血栓通、维脑路通、胰激肽原酶肠溶片.保健品方面可以配合鱼油磷脂服用。
7、腔梗该吃些什么食物？忌讳哪些食物
多吃黑木耳,可以降低血液粘稠度,对脑血栓有好处。而医生既然说“得了脑梗塞的病人在饮食上要以低盐、低脂肪的食物为主，口味要清淡。可以服用适量的抗血小板药物，比方说阿司匹林。” 那么黑木耳正是抗凝血的天然保健品。 健康教育专家洪昭光特别强调吃黑木耳！ 戒烟 烟草中有一种尼古丁的物质，对人体毒害很大，尼古丁吸入人体内，刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。 把脑梗塞病防止在发病前阶段 各种脑梗塞病的危险因素，如不认真的预防治疗，任其发展下去，这些因素就会由量变到质变，直到暴发脑血管病，因此预防脑梗塞病要早抓，警惕脑梗塞病前的各种信号。可分为五个方面。 (一)意识和精神状态改变 如嗜睡，即整天昏昏沉沉的睡觉。性格反常态，变得孤僻寡言，表情淡漠和烦躁不安，有的可出现短暂性的意识丧失或智能减退。这些表现与脑缺血有关。 (二)运动障碍表现为突然嘴歪，说话困难，吐字不清，失语或语不达意。吞咽困难，偏身无力或活动失灵，持物失落，走路不稳，突然摔倒，有的可出现肢体抽动。 (三)感觉障碍表现为舌、面、唇及四肢麻木。耳听力减退，视物有旋转感。 (四)头痛、头晕头痛形式与往日不同，头痛程度重持续时间长。 (五)植物神经及其他障碍 全身乏力，出虚汗、低热、胸闷、心悸、突然打呃、呕吐等植物神经症状。少数病人有脸结合膜，视网膜出血及鼻出血。如果出现上述征兆，应及时就医，予以详细检查，作出诊断，及时处理，这样可以避免或推迟脑梗塞的发作。 第三节 治疗和疗养康复方法 一 急性期的治疗 (一)一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。 (二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。 (三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7％的二氧化碳，50—95%氧)，5％碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。 (四)抗凝治疗 治疗方法如下：肝素12500单位加入5％葡萄糖、生理盐水或10％的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。 (五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用 。 (六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。 (七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。 二 脑梗塞恢复期的治疗 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗 (详见脑出血)。 把脑梗塞病防止在发病前阶段 各种脑梗塞病的危险因素，如不认真的预防治疗，任其发展下去，这些因素就会由量变到质变，直到暴发脑血管病，因此预防脑梗塞病要早抓，警惕脑梗塞病前的各种信号。可分为五个方面。 (一)意识和精神状态改变 如嗜睡，即整天昏昏沉沉的睡觉。性格反常态，变得孤僻寡言，表情淡漠和烦躁不安，有的可出现短暂性的意识丧失或智能减退。这些表现与脑缺血有关。 (二)运动障碍表现为突然嘴歪，说话困难，吐字不清，失语或语不达意。吞咽困难，偏身无力或活动失灵，持物失落，走路不稳，突然摔倒，有的可出现肢体抽动。 (三)感觉障碍表现为舌、面、唇及四肢麻木。耳听力减退，视物有旋转感。 (四)头痛、头晕头痛形式与往日不同，头痛程度重持续时间长。 (五)植物神经及其他障碍 全身乏力，出虚汗、低热、胸闷、心悸、突然打呃、呕吐等植物神经症状。少数病人有脸结合膜，视网膜出血及鼻出血。如果出现上述征兆，应及时就医，予以详细检查，作出诊断，及时处理，这样可以避免或推迟脑梗塞的发作。 第三节 治疗和疗养康复方法 一 急性期的治疗 (一)一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。 (二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。 (三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7％的二氧化碳，50—95%氧)，5％碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。 (四)抗凝治疗 治疗方法如下：肝素12500单位加入5％葡萄糖、生理盐水或10％的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。 (五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用 。 (六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。 (七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。 二 脑梗塞恢复期的治疗 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗 (详见脑出血)。
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8、脑腔梗有多大的危害,平时如何预防和重视.
揭开腔隙性脑梗死的面纱 北京宣武医院神经内科博士 王宪玲 编辑同志： 我是一名健康报忠实的读者，于1年前患了腔隙性脑梗死，经治疗后症状消失。此后，我咨询了很多医生，翻阅了很多相关材料。但是，众说纷纭，都无法让我清楚了解这个疾病的特点，如什么是腔隙性脑梗死，什么人容易得，危险性如何，怎么预防等。 希望编辑同志帮我找位专家，为我指点迷津。西安读者老段 段先生：您好！ 应您的要求，我们邀请有关专家为您进行解答，希望能帮上您的忙。 ——编者 腔隙性脑梗死是怎么一回事 腔隙性脑梗死非常多见，实际上就是脑梗死（以前称脑梗塞）的一种。腔隙性脑梗死的梗死面积很小，直径一般不超过1.5厘米。它多发生在大脑深部的一些部位。由于供应这些部位血液的动脉多是脑动脉的末梢，分支细小，供血范围有限，单一小支的阻塞只引起很小范围的脑组织坏死，坏死的脑组织被吸收形成小的腔隙，因此称为腔隙性脑梗死，约占脑梗死的20％。 哪些人容易患腔隙性脑梗死 由于腔隙性脑梗死常见的原因是高血压和脑动脉硬化，加上一些中老年人脑血流缓慢，所以腔隙性脑梗死多发生在40岁以上的中老年人，男性多于女性，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及酗酒者发生率更高。 由于腔隙性脑梗死受损的脑组织范围较小，症状往往较轻，患者常表现为轻度的肢体无力或麻木，头晕、头痛，行走不稳，记忆力下降，发音不清，吞咽困难，看物体重影等，甚至无症状，所以不易引起患者和医生的警觉，容易漏诊、误诊。很多患者甚至是因为其他情况做头部CT或核磁共振等检查时才被发现。 如何对待腔隙性脑梗死 首先要避免进入两个误区。 一是对腔隙性脑梗死极端恐惧，觉得自己患上了非常严重的疾病，不知所措。实际上与脑出血和较大面积脑梗死比较，腔隙性脑梗死的危险性要小很多。一般腔隙性脑梗死的预后良好，多数患者可在一至数周经治疗好转或痊愈，恢复正常的工作和生活。 二是因为疾病症状轻甚至无症状，而轻视腔隙性脑梗死。我们说，患了腔隙性脑梗死，预示以后有可能发生严重的脑血管病，并且如果多次发生腔隙性脑梗死，成为多发性腔隙性脑梗死，同样会出现严重的后果。因为多个病灶累加，病情逐渐加重，会引起智力衰退，甚至血管性痴呆等严重情况。所以，一旦确诊为腔隙性脑梗死，应积极治疗，控制病情发展。治疗原则同其他脑梗死，如改善缺血脑组织的血液循环、促进神经功能恢复等。 在确诊为腔隙性脑梗死后，除了积极治疗外，同样重要的一点是，寻找脑血管病的危险因素。所有诊断为腔隙性脑梗死的患者均应进行一次全面检查，包括血糖、血脂等，同时监测血压，尽早找出危险因素，预防发生严重的脑血管病或腔隙性脑梗死复发。 怎么预防腔隙性脑梗死 40岁以上的中老年人，要定期测量血压、血脂、血糖，及早发现高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等危险因素并进行合理治疗。同时，保持良好的心态和健康的生活方式，如避免吸烟和酗酒，低盐、低脂肪饮食等，都是积极的预防措施。 还需引起注意的一点是，目前发现脑血管病有年轻化趋势，因此在中青年人群中出现以上情况时也要及时就诊。 北京宣武医院神经内科博士王宪玲
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