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nitricoxide保健品

发布时间:2020-06-16 12:12:56

1、源动力一氧化氮究竟有没有效果?是属于药物还是保健品?

一氧化氮(nitric oxide,NO)广泛分布于生物体内各组织中,特别是神经组织中。它是一种新型生物信使分子,1992年被美国Science杂志评选为明星分子。NO是一种极不稳定的生物自由基,分子小,结构简单,常温下为气体,微溶于水,具有脂溶性,可快速透过生物膜扩散,生物半衰期只有3-5s,其生成依赖于一氧化化氮合成酶(nitric oxide synthase , NOS )并在心、脑血管调节、神经、免疫调节等方面有着十分重要的生物学作用。
至于您所说的源动力一氧化氮没听说过。不过您可以到国家食品药品监督管理局的资料库中查询到底是药品还是保健品。

2、金阳碱是碱性的吗?求答

金阳碱是药品名称,为黄色或淡黄色结晶粉末、无嗅、无味、溶于水和醇。适应于治疗阴茎勃起功能障碍(ED),对使用抗抑郁药、抗精神病药和抗高血压药引起的阳痿,对手术或外伤后引起的阳痿均有效。
在性刺激时,副交感神经、非肾上腺素能非胆碱能神经(NANC) 末梢和血管内皮细胞,在一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)的作用下释放一氧化氮(NO),在血管中,通常由NO激活可溶性的鸟苷酸环化酶(soluble guanlykcyckase,sGC),sGC作用于三磷酸鸟苷而产生环磷酸鸟苷cGMP。阴茎海绵体内的cGMP通过降低阴茎海绵体血管平滑肌细胞内的Ca2+浓度而产生强大的舒张血管作用,使阴茎海绵体血管平滑肌松弛,阴茎海绵体内血流量增加而诱发勃起。金阳碱降低cGMP的降解程度,从而保存cGMP舒张阴茎海绵体的作用,使阴茎勃起。在体内cGMP由PDE5降解失活。

3、nitricoxideenhance是什么保健品

这种营养补充剂据说可以让血管变宽,增加血流的通畅性,降低血压,因而减少心脑血管疾病。也有人认为可以增长肌肉,增强男性性功能等。
是三个词:Nitric Oxide Enhance,你的问题连在一起了。

4、翻译 懂生物

With the changes in the international trend in recent years, making Chinese herbal medicine has been increasing, and increasingly is an unmistakable trend. With the development of Chinese herbal medicine around the world rise to an upsurge of nature-lovers, not only in medicine, the health food, cosmetics has graally favored by the market, there is a growing understanding of Chinese herbal medicine is not as Western or other chemicals a single composition or pharmaceutical composition, its role in one direction with a simple response mechanism, so have turned to natural herbal Kampo mainly to rece the side effects of chemistry. Many of today's anti-oxidant application of natural procts research, from the Food and Drug extended to the field of the application of cosmetics, cosmetics, do not ignore the trend of adding natural procts has become so effective combination of cosmetics and herbal medicines on the techniques, but also enhance the added value of both sides, so that cosmetic instry to grow year after year, but also for related instries to flourish, we can see the potential of Chinese herbs in cosmetics on the endless business opportunities.
Since this study was typical of herbs, Phyllanthus (Phyllanthus urinaria), belongs to Euphorbiaceae Yau Kom plants, alias pearl grass, is a small herb, widespread in tropical and subtropical growing China, India, South America, several hundred years ago, is already a Chinese folk medicine, based on past literature reported that Phyllanthus can be the role of anti-hepatitis B, anti-liver cell injury, anti-inflammatory, anti-bacterial action, anti-oxidation and protects the heart role in removing the DPPH radical, superoxide anion radical (superoxide anion radical), hydrogen peroxide (hydrogen peroxide), a nitric oxide (nitricoxide) and other free radicals 1-3.
According to many literature reports of human body mainly by the oxygen free radicals in the body into ROS (reactive oxygen species, ROS) and nitrogen oxides with active (reactive nitrogen species, RNS), such as lipid peroxidation (lipid hydroperoxide), Single-spin gas (single oxygen) 4. They will attack the body on the cell membrane polyunsaturated fatty acids (polyunsaturated fatty acid, PUFA) and various amino acids, resulting in eutrophication injury or genetic abnormalities and other factors lead to such diseases such as cancer, diabetes, emphysema, arterial atherosclerosis and cerebral vascular disease such as 5-6, the Composite foregoing right of free radicals and can be categorized the following types of 7:
(A) superoxide anion radical (superoxide anion radical)
O-2. Usually is the most commonly proced by free radicals, in the human body's phagocytic cells and glands in the particles will proce an electronic Deng Jun Yin leave the child free radical superoxide. However, a very short half-life, but can cause free radical reactions would be locked together, and then proced two procts, three procts were bound to be hurt.
(B) hydrogen peroxide (hydrogen peroxide)
H2O2 hydrogen peroxide on cell damage is greater because of its transit through the cell membrane and in vivo in the iron and copper occurred fenton reaction, procing hydroxyl radicals (HO.) of hydrogen peroxide may activate heme protein, hemoglobin and myoglobin, as with iron compounds, and these compounds will lead to cell lipid peroxidation.
(C) hydroxyl radicals (hydroxyl radical)
HO. Hydroxyl radical is probably the most radical would be running one, in addition to 了 radical transformation in addition, in many cases will proce a large number of HO. . It will cause further damage to lipid peroxidation in cells, and will, and amino acids, ribosomes, phospholipids and other biological reactions in vivo. Multiple not saturated fatty acids (PUFA) and hydroxyl radical relations are very close, generally considered a HO. Reaction to proce a result of the lock together hundreds of PUFA peroxidation.
(D) Single rotating gas (single oxygen)
1O2 for the in vivo stability of oxygen by ultraviolet light after unstable phenomenon, and very Transaction with hydrogen reaction, a direct attack not saturated fatty acids, resulting in free radicals and lipid oxidation of materials.
(E) lipid peroxidation (lipid hydroperoxide)
LOOH lipid peroxidation reaction of many radical things finished proct, and most of them in the cell membrane and fatty acids. LPO aldehydes also proce harmful types, base types, or other procts. , Or other procts of lipid peroxidation and the enzymes, proteins, nucleic acids effect, causing cell disease or death.

5、小孩子增高有好方法么?

我家孩子是天天做伸展运动,家里有一台Tallplus成长伸展运动器材,每天睡觉前自觉拉伸三组,对孩子长高很有帮助的

6、靠谱的小孩增高方法推荐!!!

你小孩多大啊!最好让孩子多运动。比如篮球 羽毛球,拉伸运动这些长时间坚持都会长个子的,朋友介绍说Tallplus可以帮助做成长伸展运动我就买了一副,很自动化,目前来看还是不错的。

7、心脑血管疾病还可吹奏管乐吗

心脑血管病高危人群的饮食管理 
心脑血管一般在发作前或多或少都会有些明显的表现,可提示性表现是发病前血压突然升高。
如果以下症状出现就要尤为要引起重视,一般这样的症状出现后,半年——7年内就可能会有心脑血管病发生。
1、 无原因的肩酸背痛、疲倦、头脑不清、心闷、时而有心前区一时性疼痛,这类疼痛刚开始时期的发作间隔时间较长,一年可发生几次,再发展到一个月发生1--2次,后期发展到每周或每天发作数次就非常危险了。
2、 时而有脑供血不良的表现,视物不清楚,视力在短时间内降低很多、头晕、头疼、头昏,耳鸣、下颚酸痛、睡眠变化,嗜睡或经常睡不好觉,没有精神,有的人前期血压和心脏没有什么反映。
3、 周身不适,胃痛、腹痛、睡眠变化、腰痛、恶心反胃、血压升高、腿疼、性欲低下、脚寒腿凉、下肢乏力。
心脑血管病的危险指数大,致死率、致残率高,有上述症状但还没有发病前的人,就可以称为心脑血管病高危人群,这类人群的饮食管理很重要!
1)、戒酒限烟:酒尤其是烈性酒,会加速血液的运行速度,这样会加大血流对血管和心脏的压力,更易促使心脑血管病的发生几率,对于心脑血管病的高危人,有时2~3两酒就可以致命。
2)、腥辣食品:水产品中的异物蛋白会与血液作用增加血凝蛋白和肌凝蛋白的生成,导致发病的指数增加。同时这两种食品和酒精一样有加速血液运行的作用,导致发病几率增高。
3)、浓烈茶饮:浓烈茶品同样有加速血液运行的作用,茶中的碱性物质刺激血管壁,兴奋中枢神经,对高危人无益有害。
4)、忌冷硬食品。
适宜心脑血管病高危人群的饮食:
1)、竹笋类食品可以降脂通淋,对延缓和降低心脑血管病的发生有很大的作用。
2)、香蕉、大枣、枸杞、红萝卜、少量的糖、即可以补中益气又可以中和血液中碱性物质,养睥平胃、安中、通九窍。
3)、饮食平淡中性为佳。
4)、饮水以自然水为佳:没有加工过的山泉水,矿泉水类。
回复:

随着人们生活条件的提高,环境的污染,加上不健康的生活方式和不良的生活习惯,但对遗传来说有很大的关系。心脑血管病,现在不仅是中老年人,以威胁到年轻人,它是健康的杀手,所以要特别的重视。­
随着季节的变化,冬天马上来临,是心脑血管病的高发季节。有很多心脏病是死于猝死,和心率失常,它的特点是发病急死亡率高,致残率高,复发率高,治疗费用高,等等的可怕。随着社会的发展,中老年人工作和压力越来越大,经常处于疲惫的状态,没有时间锻炼和休息,高度的紧张,焦虑,情绪的波动都可发生,从医学研究证实;高血脂,血稠,高血压,高血糖,动脉硬化是心血管病的根源,一旦发病就很危险。悲剧在不断发生,也是人类健康的头号杀手,决不能忽视。­

要早期预防,从年轻开始,适当的运动,,散步等有氧运动,定期做检查,饮食要平衡要多样化,多喝开水,禁烟,少饮酒,减肥,控制盐的最低量。­

心血管病的危险信号;突然感觉心慌,胸闷,早上起床坐起感到胸部难受,时而冒冷汗,胸部时有刺疼,激动时心跳加快气喘,做一些简单的活动就特别累,晚上休息不能平躺,胸闷难受。若出现了这些症状,及早到医院检查及早治疗。­

脑管病的危险信号;突然手法抖,发颤,手脚支节发麻,嘴角控制不住流口水,舌尖发麻,说话不利索,摸东西没有感觉,头晕头疼眼前发黑,反应迟钝记忆力减退失眠,难以控制自己的情绪, 想哭有时想笑,突然跌倒,无名的发火等等,要是有了这些症状及早检查及早治疗。­

平时从饮食上要注意,比如;多吃水果,多食素食,蔬菜,燕麦片,黑木耳,洋葱,大蒜,鱼肉,山楂,杏仁,核桃,豆制品等等,这些食物也可以预防,以上这些只能做参考,一旦发病还是要到正规医院治疗。­

无病先防很重要,正气存在邪不可干,邪气存在其起必虚。就是这个道理,假如你以得了这个病,也不要害怕,只要按时服药,发病的机会很少,害怕的就是那些有病却从不喝药的人,他感觉没有症状却忽略了服药,但并不证明他没有病。大意的人往往是发病最多的人。所以应重视。从年轻开始养成一个良好的习惯,不能过度的劳累,合理的安排休息时间,合理安排饮食,多做运动,远离疾病,要有一个良好的心态,善得他人就是善得自己,做一个善良的人,健康会永远伴随你,活出有滋有味的老年人生!­
回复:

心脑血管疾病有很多种疾病,各种疾病的前期征兆也不相同,你问的很广泛,不要预防心脑血管疾病要平时多锻炼身体,吃些清淡的食物,保持良好的情绪。治疗心脑血管疾病用降宁活脑养心疗法
回复:

经常做体检、
然后有一个健康的生活方式
回复:

这个是会的 疾病预防 防止栓塞 血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。 患者不宜晨练 因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱...
回复:

心脑血管疾病多发为中老年人,由于现在人们生活习惯和社会压力的影响,是许多疾病都呈年轻化的趋势。心脑血管疾病作为现代社中危害是较大,同时致残率也是比较高的。对于脑血栓患者后期身体上都会有明显的运动和语言障碍。所以心脑血管疾病对于...
回复:

NO是一种极不稳定的生物自由基,分子小,结构简单,常温下为气体,微溶于水,具有脂溶性,可快速透过生物膜扩散,生物半衰期只有3-5s,其生成依赖于一氧化化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS)并在心、脑血管调节、神经、免疫调节等方面有...
回复:

随着人们生活条件的提高,环境的污染,加上不健康的生活方式和不良的生活习惯,但对遗传来说有很大的关系。心脑血管病,现在不仅是中老年人,以威胁到年轻人,它是健康的杀手,所以要特别的重视。­ 随着季节的变化,冬天马上来临,是心脑血...
回复:

可以吃鱼油和大豆磷脂,鱼油的主要有效成分叫Omega-3,一种多元不饱和脂肪酸。它是人体血管的清道夫,还能预防动脉硬化、中风和心脏玻鱼油是高血压、冠心并脑中风、糖尿并风湿关节炎、癌症等疾病患者为首选保健品。 而磷脂是人体细胞的基本成...
回复:

可以。 但应注意控制血压。
回复:

大脑皮质萎缩:这是因为长酗酒的人,缺乏维生素B1 恐怕你爸爸的问题,不仅仅是长期饮酒这么简单 心理问题恐怕也是其中一个因素 中医上有一个说法,叫做“内伤七情”,也就是说,情志致玻 脑梗塞包括血栓性脑梗塞(脑血栓)、栓塞性脑梗塞(脑栓塞)...
回复:

楼上两位回答的很好。现在这种病的确不能彻底治愈,但是最近我国辽宁朝阳市却出现了个新产品:金纳通。可以缓解这种病痛。现在吃了的人都说这个产品效果不错。而且还管爱打呼噜的毛玻我爸爸就是因为吃该产品不打呼噜的。而且他是脑血栓的前兆。...
回复:

心脑血管病高危人群的饮食管理 心脑血管一般在发作前或多或少都会有些明显的表现,可提示性表现是发病前血压突然升高。 如果以下症状出现就要尤为要引起重视,一般这样的症状出现后,半年——7年内就可能会有心脑血管病发生。 1、 无原因的肩酸背...
回复:

可以 心脑血管疾病饮食的总的原则是要改善、缓解前述并发疾病,如低盐、低脂、低糖饮食,合理膳食营养摄入比例,多摄入蔬菜、水果以补充维生素,同时戒除不良嗜好,辅以合理的活动锻炼.

8、谵妄的病人为什么不能使用右美托咪啶

背景重症患者谵妄的发生率较高,并且谵妄的发生会增加重症患者并发症的发生率及病死率。右美托咪啶

(dexmedetomidine,DEX)是一种较新型的镇静药,具有镇静、镇痛作用。临床试验证实其在重症医学科谵妄预防和治疗中具有独特优势。

目的综述DEX在重症医学科谵妄预防和治疗中的作用。

内容阐述谵妄的流行病学及危险因素,DEX的药

趋向DEX可以有效预防并控制重症患者谵妄

理特点,预防和治疗谵妄的机制及其在重症患者谵妄预防和治疗中的应用。的发生,其有效性和安全性尚需要进一步的临床研究证实。

【关键词】右美托咪啶;谵妄;重症医学科

ents

YU

Tao,QIU

Hai-bo.Department

ofCritical

Care

Medicine,Zhong-,SoutheastUnwers咖,Nanjin9210009,China



a

【Abstract】Background

.Dexmedetomidineissedative

andanalgesic

Our

current

relatively

its

new

agentused

on

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unit(ICU).withsatisfactory

controlof

delirium

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ICU.

properties.Clinicalarticle

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Objective

U.Content



ofdexmedetomidine。mechanism

.minICU.Trendstudies

Dexmedetomidine

are

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.However,further

or

wanjantedtoIntensive

care

managementinICU.

【Keywords】

Dexmedetomidine;Delirium;

unit

重症患者谵妄的发生率达11%一80%¨Jo谵妄可增加重症患者并发症的发生率,延长住院时间,增加住院费用及病死率埋1。临床常用治疗谵妄的药物

示,综合性医院住院患者谵妄的发生率为6%~56%,

65岁以上老年患者术后谵妄的发生率为15%一53%,重症加强护理病房(ICU)老年患者谵妄的发生率则高达70%~87%。

谵妄是影响重症患者预后的独立危险因素。文献报道,谵妄导致患者的病死率增加20%~30%H1。对需要机械通气的ICU危重患者的研究亦显示,在疾病严重程度相似的情况下,住院期间出现谵妄的患者6个月内死亡风险增加3倍,并且其住院时间

如抗精神病药和苯二氮革类药物,可能延长患

者机械通气时间,甚或加重谵妄等∞1。右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)是一种较新型的镇静药,具有镇静和镇痛作用,在谵妄预防和治疗中的作用引起广泛关注。

1谵妄的流行病学及危险因素1.1流行病学

重症患者谵妄的发生率较高。流行病学调查显

和机械通气时间也会延长¨。。1.2危险因素1.2.1患者基础状况

高龄、男性和认知功能受损是发生谵妄的独立危险因素。中枢神经系统的功能随着年龄增加而退

DOI:10.37601cma.j.issn.1673-4378.2011.06.022

变,包括神经细胞凋亡、脑血流减少以及神经递质改变等因素均使大脑功能降低。Pandhafipande等刨

作者单位:210009南京,东南大学附属中大医院荤症医学科(于

涛、邱海波)

万方数据

342

旦隧壁醛堂复复菱苤查!!!!生鱼旦箜丝鲞箜!塑!!!』△!!!尘垦!!坚!地竖!Q!!:!!!:丝!盟!:!

研究发现年龄i>65岁患者谵妄发生的风险较高,并

且每增加l岁患者谵妄的风险增加2%。若男性患者有认知功能状态的改变,如痴呆、抑郁或谵妄史,更容易发生谵妄…。1.2.2患者基础疾病

多种急性和慢性疾病也是谵妄发生的危险因

素。Fong等¨1认为患者现存疾病如感染、贫血、脱

水、代谢紊乱、营养不良、骨折或创伤、感染HIV等;急性神经系统疾病如脑膜炎、颅内出血等;既往患有慢性肾病、肝病、谵妄病史、中风病史、神经系统疾病等;存在感觉损害如视力、听力受损等均为谵妄发生的危险因素。Ouimet等…的前瞻性研究显示,高血压病史、酗酒史及病情危重是ICU患者谵妄发生的独立危险因素。由此可见,ICU患者发生谵

妄的危险因素很多,且谵妄的发生通常是多种因素

协同作用的结果。

1.2.3医源性或环境因素

药物、手术以及ICU环境同样是引起患者出现

谵妄的危险因素。糖皮质激素、镇静催眠药、麻醉

药、抗胆碱能药均可引起谵妄川。手术类型、麻醉方式、手术持续时间、术中失血、输血量与谵妄的发生也有一定的关系旧。。Chang等14j学者回顾性分析了心脏手术患者谵妄发生的危险因素,术后患者血细

胞比容<30%、心源性休克、低白蛋白血症及严重感

染是发生谵妄的独立危险因素。此外,ICU病房环境、疼痛、睡眠剥夺等均为引起谵妄的诱因‘71。可见,多种药物、手术因素及ICU环境是谵妄发生的危险因素。

2

DEX的药理特点

2.1药代动力学

DEX是美托咪啶的右旋异构体,属咪唑类衍生

物,其作用时间很短,静脉注射快速分布半衰期大

约6min,消除半衰期大约2.0

h~2.5

h,并且具有高

蛋白结合率(94%)和较大的分布容积(1.33L/kg),大部分由肝脏代谢,肝功能损伤患者其消除率下

降,且变异度较大,所以肝功能损伤患者应适当减

少用量。肾功能衰竭患者对该药的血浆蛋白结合率和药代学参数无明显变化,无需调整剂量。2.2药效动力学

DEX是一种高选择性的0【:受体激动剂,其与仅:和仅。受体的亲和力比率为l620:1,通过作用于

万方数据

蓝斑核和脊髓的Ot:肾上腺素受体,发挥镇静、抗焦虑作用,同时也具有镇痛作用。在联合用药时可以

减少阿片类药物的用量,并且无呼吸抑制旧1。DEX通过抗交感作用减少去甲肾上腺素的释放,减少患

者心动过速和高血压的发生,减少患者对气管插管

的应激反应,维持患者血流动力学的稳定¨…。

3

DEX预防和治疗谵妄的机制

DEX能够预防和治疗谵妄,其机制主要是通过

激活蓝斑核d:肾上腺素能受体及脊髓Ot:肾上腺素

能受体,从而发挥镇静、镇痛作用。

3.1激活蓝斑核Ot:肾上腺素能受体

DEX能够预防和治疗谵妄,与其激活蓝斑核d:肾上腺素能受体,发挥镇静作用有关。蓝斑核是中枢神经系统内主要的去甲肾上腺素能神经支配部

位,与觉醒、睡眠及焦虑有密切关系。Shukry等…。认

为DEX能够降低位于蓝斑核的去甲肾上腺素能细胞的活性,减少去甲肾上腺素的释放,降低交感神经系统的活性,发挥镇静作用,降低患者谵妄的发生率。临床试验亦证明,DEX产生一种类似于正常睡眠的“可唤醒”的镇静状态,减少睡眠周期紊乱引起谵妄的发生。12-13J。因此,DEX独特的镇静作用机制,以及减少睡眠周期紊乱,可能是该药预防和治疗谵妄的机制之一。

3.2激活脊髓Q:肾上腺素能受体

DEX能够预防和治疗谵妄,其另一机制为激活脊髓d:肾上腺素能受体,发挥镇痛作用,并且与阿片类药物有协同作用,可减少患者对阿片类药物的

需求¨2|。临床试验证明,DEX具有镇痛作用,能有效

控制机械通气患者的谵妄¨41。有研究显示,手术结

束前给予DEX能够显著减少术后患者对阿片类药物的需求¨川。由于疼痛为ICU患者发生谵妄的独立

危险因素,而阿片类药物的使用和谵妄的发生有直

接的关系,DEX可以减少患者对阿片类药物的需求,减少阿片类药物的副作用,因此,DEX本身的镇痛作用,以及减少或避免了阿片类药物的使用,可能是该药预防和治疗谵妄的另一机制。

4

DEX在危重患者谵妄预防和治疗中的应用

4.1谵妄预防

镇静和镇痛是ICU机械通气患者治疗的重要

部分,阿片类和苯二氮革类药物是临床常用的镇痛

垦陋监醛堂皇筮苤苤查!Q!!生鱼旦箜!!鲞笙!塑!堕』垒!!!尘曼塑些:!!些!Q!!:!!!:!!!盟!:!和镇静药。但是,这些药物的使用可能会延长机械通气时间和ICU住院时间,诱发或加重谵妄等”1。

研究显示,DEX具镇静与镇痛双重作用,可以

减少或避免苯二氮革类和阿片类药物的使用,有效

预防谵妄的发生,用于危重患者有其明显的优势。4.1.1机械通气患者

DEX能有效降低机械通气患者谵妄的发生率,且缩短机械通气时间。Riker等¨驯多中心的随机对照研究中,就谵妄的发生率在ICU预期机械通气大于24h的患者中比较,输注DEX或咪达唑仑,达到合适的镇静水平,直到脱机拔管或药物使用达到30

d,

与咪达唑仑相比,DEX明显降低谵妄的发生率

(54%比76.6%o另有临床研究表明,DEX较氯羟安定和吗啡使机械通气患者谵妄的发生率降低更多,能够实现患者更早地撤离呼吸机M“。因此,DEX用于机械通气的患者更有优势,还能避免或减少苯二氮革类和阿片类药物的使用。4.1.2术后危重患者

DEX能降低全麻术后患者谵妄的发生率。Maldonado等H乳观察了不同镇静药物对术后患者澹妄发生率的影响。在术后相同的镇静深度下,咪达唑仑、异丙酚或DEX3种镇静方案中,DEX能显著降低心脏外科手术后患者烦躁与谵妄的发生率。也有研究显示,麻醉期间应用DEX,同样能降低术后患者烦躁与谵妄的发生率,缩短烦躁与谵妄持续时间…1。因此,DEX用于术后危重患者,可减少谵妄的发生。

4.2谵妄治疗

临床治疗谵妄的常用药物包括氟哌啶醇和苯

二氮革类药物,然而这些药物也是诱发谵妄的危险因素_1。氟哌啶醇副作用为锥体外系症状,还可引起剂量相关的QT间期延长,增加室性心律失常发生的风险。DEX较氟哌啶醇和苯二氮革类药物能更有效地控制患者的谵妄状态。

4.2.1机械通气患者

尽管氟哌啶醇常用于治疗谵妄,但最近的研究显示。DEX用于治疗危重患者的谵妄有其优越性。DEX能有效控制澹妄,充分镇静而无呼吸抑制,可以用于呼吸衰竭的患者一。。已有小样本临床研究显示,DEX能有效控制机械通气患者的谵妄、躁动,并明显优于氟哌啶醇,能够使患者更快的达到满意的镇静水平,患者的平均拔管时间较氟哌啶醇治疗组

万方数据

明显缩短|14|,但该结果尚需多中心的随机对照研究进一步证实。

4.2.2酒精戒断患者

DEX能有效控制酒精戒断性谵妄。酒精戒断性谵妄的重症患者,使用安定和氟哌啶醇难以控制病情,患者谵妄症状会反复甚至可能加重,从而影响预后。Rovasalo等¨9’应用DEX使酒精戒断性谵妄状态迅速得到有效控制,注意力和定向力逐渐改善,意识状态逐渐清醒,且停药后未再反复。另有临床报道在应用苯二氮苇类药物无效的情况下,给予

DEX治疗洒精戒断l生谵妄状态亦取得很好的疗效旧…。

因此,使用DEX代替氟哌啶醇和苯二氮堇类药物可有助于控制酒精成断患者的谵妄状态,但仍缺乏大规模的前瞻性研究对此加以证实。

DEX在重症患者临床应用中最常见的副作用是低血压和心动过缓。DEX中枢抗交感神经作用降低循环中儿茶酚胺水平,导致低血压和心动过缓。临床试验表明,DEX心血管副作用主要发生在给予负荷剂量或大剂量持续输注时H3|。因此,在重症患者使用时,应减慢DEX的给药速度,保证合适的容量负荷,并减少负荷剂量。

总之,DEX通过兴奋蓝斑核d:肾上腺素能受体及激活脊髓Ot:肾上腺素能受体,发挥镇静、镇痛作用,可以有效预防并控制重症患者谵妄的发生。但是,DEX的有效性和安全性尚需要进一步的临床研究证实。

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effectin

a1.ne

erythrocyteas

a

carcinogenesis.JBiolChem,2002,277(26):23111-23115.15

Ryou

MG,Flaherty

DC,Hoxha

B,et

JPhysiol,1995,269(6):2155之161.

regulationbyS—gradient.Science,

a1.Pyrurate-fortified

in

swine

StamlerJS,JiaL。EuJP,eta1.

cardioplegiaevokesundergoing

myocardial

erythropoietinsignaling

JPhysiol

physiological

oxygen

eardiopulmonarybypass.Am

HeartCire

24

1997.276(5321):2034.2037.

CrawfordJH,lsbell

TS,HuangZ,eta1.Hypoxia。redblood

Physiol,2009,297(5):1914?1922.

16

Zhou

FQ.Advantages

of

pyruvate

over

lactate

in

peritonealdialysis

solution.ActaPharmacol17

Sin.200l。22(5):385-392.

mitigates

cells,.Blood,2006,107(2):566-574.

KnottEM,SunJ,LeiY,eta1.Pyruvatering

reperfusion

oxidative

stress

of

25

cardioplegia-arrested

myocardium.Ann

WuYT。WuZL,JiangXF,eta1.Pyruvateimprovesneutrophilic

nitric

oxide

ThoracSurg.2006。8l(3):928-934.18

Alston

RP,TheodosiouC,SangerK.Changingthe

Ringer7s

to

generation

in

peritonealdialysis

solutions,Artif

Organs,2005,29(12):976-980.

priming

solutionfromHartmann’ssolution

isassociatedwith

26FischerUM。SchindlerR,Brixiuscirculation

activates

K,etnitric

a1.Extracorporeal

synthase

in

.Perfusion,2007.22(6):385-389.

endothelialoxide

erythrocytes.AnnThoracSurg。2007,84(6):2000-2003.

(上接第343页)

independentriskcare7

unit

factorfor

transitioning

todeliriuminintensive

haloperidol

in

delirious,a{;itated。

intubated

patients:

a

patients.Anesthesiology,2006,104(1):21-26.

SR,InouyeSK。Deliriuminelderlyalts:

treatment.Nat

randomisedopen4abeltrial.Crit15

ArainSR,Ruehlowdexmedetomidine

Care。2009,13(3):R75.

TD,et

FongTG,Tulebaev

RM,Uhrieh

a1.Theefficacy

of

diagnosis,preventionand

RevNeurol,2009,5

versus(4):210-220.

8

Gao

R,Yang

ZZ,Li

in

M,etpatients

majorinpatientsurgery.AnesthAnalg,2004,98(1):153—158.

a1.Probable

risk

factorsforsurgery.Eur

16

PandharipandePP,PunBT,

T,et

in

vs

DL,et

on

a1.Effectofsedation

in

postoperative

delirium

undergoingspinal

lorazepam

acutebraindysfunction

MENDS

SpineJ。2008,17(i1):1531—1537.9

Kobayashi

A.Okuda

T,Kotani

a1.Efficacy

care

ventilated

patients:the

randomized

of

unit

controlledtrial.JAMA,2007,298(22):2644-2653.17

ShehabiY,GrantP,WolfendenH,eta1.Preyaleneeofdeliriumwithaftersurgery:

a

dexmedetomidine

forcontrollingdelirium

intensive

patients.Masui,2007,56(10):1155-1160.10

MonroHM,FelixDE.NykanenDG.Dexmedetomidino'ketaminefordiagnostic

cardiaccatheterization

in

a

with

morphine

basedtherapy

trial

randomized

to

controlled

childwith

idiopathic

(DEXmedetomidineCOmpared

Morphine—DEXCOMStudy).

pulmonaryhypertension.JClinAnesth.2009,21(6):435-438.11

Shukry

M.

Clyde

MC,

Kalarickal

PL,

in

et

Anesthesiology,2009。lll(5):1075—1084.

18

Maldonado

JR,Wysong

A,van

a1.Does

der

Starre

PJ.et

a1.

after

dexmedetomidine

preventemergence

deliriumchildrencardiac19

postoperative

deliriumafter

sevoflurane.basedgeneralanesthesia?PaediatrAnaesth,2005,15(12):1098—112

104.

postoperative

surgery.Psychosomatics,2009,50(3):206-217.

9、一个男孩正常多少岁才停止长高?

男生停止长高的迹象?千万别感觉停止而因此悲观,即使25岁以后,只要努力就能增高。可以买一些磁利高助长贴网上就有不仅
如此,男性在25 -35岁,女性在22 -30岁之间还有长高的可能。
事实上,某个女生进入大学之后,使用增高法课程,一年内 就成功长高8厘米。当然,在身高成长更显著的时期,增高课程 能够加速身高成长,是比较理想的。但即使过了这个时期的人, 对于目前的身高也有好的帮助。
5.解码骨骼、肌肉与身高的生理秘密

骨端软骨,此部位即接受成长荷尔蒙和其他相 关荷尔蒙之刺激,骨骼才能逐渐朝上:下方向 伸展。随着成长,骨端软骨也随着变小变硬, 成人后变得很硬,成为腺,称为骨端腺。
身高并非完全由遗传决定,要长得高大必须全身均衡发展。人体除了肌肉、骨骼外,尚有结缔组织、神 经组织及皮肤组织等。所以,要长高,这些组织必须均衡发育,而使身高增加的最重要因素是骨骼的成长。
以下扼要说明人体骨骼发育的情形。

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