1、山东省个人母婴保健技术合格证书查询方法?
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4、母婴市场调查怎么答辩
参考下这个,前瞻产业研究院《中国母婴保健行业市场需求与投资规划分析报告》
第1章:母婴保健行业发展背景
1.1 报告研究背景及方法
1.1.1 行业研究背景
1.1.2 数据来源及统计口径
(1)行业统计部门和统计口径
(2)行业统计方法及数据种类
1.1.3 行业定义及分类
(1)母婴保健的定义
(2)母婴保健主要分类
1.2 行业产业链结构分析
1.2.1 行业产业链结构简介
1.2.2 行业上游供应市场分析
1.2.3 行业下游应用结构分析
1.3 母婴保健行业市场结构分析
1.3.1 行业产品结构分析
1.3.2 行业区域结构分析
1.3.3 产品应用结构分析
1.4 中国母婴保健行业市场竞争状况
1.4.1 市场波特五力分析
1.4.2 市场竞争方式分析
1.4.3 市场竞争格局分析
1.4.4 行业投资兼并与重组分析
(1)行业投资兼并与重组概况
(2)行业投资兼并与重组动向
(3)行业投资兼并与重组趋势
第2章:国内外母婴保健行业总体产销形势
2.1 全球母婴保健行业产销需求分析
2.1.1 全球母婴保健产销规模分析
2.1.2 全球母婴保健行业竞争格局
2.1.3 全球母婴保健市场结构分析
2.1.4 全球母婴保健行业规模预测
2.2 发达国家母婴保健行业产销需求分析
2.2.1 美国母婴保健行业产销需求分析
2.2.2 日本母婴保健行业产销需求分析
2.2.3 德国母婴保健行业产销需求分析
2.3 母婴保健行业进出口形势分析
2.3.1 母婴保健行业进出口状况综述
2.3.2 母婴保健行业出口市场分析
(1)2012年行业出口分析
1)行业出口整体情况
2)行业出口产品结构
(2)2013年行业出口分析
1)行业出口整体情况
2)行业出口产品结构
2.3.3 母婴保健行业进口市场分析
(1)2012年行业进口分析
1)行业进口整体情况
2)行业进口产品结构
(2)2013年行业进口分析
1)行业进口整体情况
2)行业进口产品结构
2.3.4 母婴保健行业进出口前景及建议
(1)行业出口前景及建议
(2)行业进口前景及建议
第3章:中国母婴保健行业运营状况分析
3.1 母婴保健行业经营情况分析
3.1.1 行业经营效益分析
3.1.2 行业盈利能力分析
3.1.3 行业运营能力分析
3.1.4 行业偿债能力分析
3.1.5 行业发展能力分析
3.2 母婴保健行业供需形势分析
3.2.1 母婴保健行业供给情况分析
(1)行业总产值分析
(2)行业产成品分析
3.2.2 母婴保健行业需求情况分析
(1)行业销售产值分析
(2)行业销售收入分析
3.2.3 母婴保健行业产销情况分析
(1)行业总体产销率情况
(2)行业区域产销率情况
3.3 母婴保健行业经济指标分析
3.3.1 母婴保健行业经济指标分析
3.3.2 不同规模企业经济指标分析
(1)大型企业经济指标分析
(2)中型企业经济指标分析
(3)小型企业经济指标分析
3.3.3 不同性质企业经济指标分析
(1)股份制企业经济指标分析
(2)私营企业经济指标分析
(3)外商投资企业经济指标分析
3.3.4 不同地区企业经济指标分析
(1)华东地区企业经济指标分析
(2)华南地区企业经济指标分析
(3)东北地区企业经济指标分析
第4章:中国母婴保健上游供应市场分析
4.1 原料市场一分析
4.1.1 原料市场一产量规模分析
4.1.2 原料市场一生产企业分析
4.1.3 原料市场一新增产能分析
4.1.4 原料市场一价格走势分析
4.1.5 原料市场一市场趋势分析
4.2 原料市场二分析
4.2.1 原料市场二产量规模分析
4.2.2 原料市场二生产企业分析
4.2.3 原料市场二新增产能分析
4.2.4 原料市场二价格走势分析
4.2.5 原料市场二市场趋势分析
4.3 原料市场三分析
4.3.1 原料市场三产量规模分析
4.3.2 原料市场三生产企业分析
4.3.3 原料市场三新增产能分析
4.3.4 原料市场三价格走势分析
4.3.5 原料市场三市场趋势分析
4.4 原料市场四分析
4.4.1 原料市场四产量规模分析
4.4.2 原料市场四生产企业分析
4.4.3 原料市场四新增产能分析
4.4.4 原料市场四价格走势分析
4.4.5 原料市场四市场趋势分析
4.5 原料市场五分析
4.5.1 原料市场四产量规模分析
4.5.2 原料市场四生产企业分析
4.5.3 原料市场四新增产能分析
4.5.4 原料市场四价格走势分析
4.5.5 原料市场四市场趋势分析
第5章:中国母婴保健行业细分产品分析
5.1 母婴保健行业细分产品一分析
5.1.1 细分产品一应用特点分析
5.1.2 细分产品一生产工艺流程
5.1.3 细分产品一产量规模分析
5.1.4 细分产品一市场需求分析
5.1.5 细分产品一价格走势分析
5.1.6 细分产品一市场规模预测
5.2 母婴保健行业细分产品二市场分析
5.2.1 细分产品二应用特点分析
5.2.2 细分产品二生产工艺流程
5.2.3 细分产品二产量规模分析
5.2.4 细分产品二市场需求分析
5.2.5 细分产品二价格走势分析
5.2.6 细分产品二市场规模预测
5.3 母婴保健行业细分产品三分析
5.3.1 细分产品三应用特点分析
5.3.2 细分产品三生产工艺流程
5.3.3 细分产品三产量规模分析
5.3.4 细分产品三市场需求分析
5.3.5 细分产品三价格走势分析
5.3.6 细分产品三市场规模预测
5.4 母婴保健行业细分产品四分析
5.4.1 细分产品四产量规模分析
5.4.2 细分产品四市场需求分析
5.4.3 细分产品四市场规模预测
第6章:中国母婴保健行业应用领域发展前景分析
6.1 应用领域一发展前景分析
6.1.1 应用领域一容量预测
6.1.2 应用领域一重点项目分析
6.1.3 应用领域一企业分布分析
6.1.4 应用领域一竞争现状分析
6.1.5 应用领域一投资机会分析
6.2 应用领域二发展前景分析
6.2.1 应用领域二容量预测
6.2.2 应用领域二重点项目分析
6.2.3 应用领域二企业分布分析
6.2.4 应用领域二竞争现状分析
6.2.5 应用领域二投资机会分析
6.3 应用领域三发展前景分析
6.3.1 应用领域三容量预测
6.3.2 应用领域三重点项目分析
6.3.3 应用领域三企业分布分析
6.3.4 应用领域三竞争现状分析
6.3.5 应用领域三投资机会分析
6.4 应用领域四发展前景分析
6.4.1 应用领域四容量预测
6.4.2 应用领域四重点项目分析
6.4.3 应用领域四企业分布分析
6.4.4 应用领域四竞争现状分析
6.4.5 应用领域四投资机会分析
第7章:母婴保健行业重点区域市场需求分析
7.1 广东省母婴保健市场发展情况
7.1.1 广东省母婴保健产量分析
7.1.2 广东省母婴保健需求分析
7.1.3 广东省母婴保健市场前景
7.2 山东省母婴保健市场发展情况
7.2.1 山东省母婴保健产量分析
7.2.2 山东省母婴保健需求分析
7.2.3 山东省母婴保健市场前景
7.3 浙江省母婴保健市场发展情况
7.3.1 浙江省母婴保健产量分析
7.3.2 浙江省母婴保健需求分析
7.3.3 浙江省母婴保健市场前景
7.4 江苏省母婴保健市场发展情况
7.4.1 江苏省母婴保健产量分析
7.4.2 江苏省母婴保健需求分析
7.4.3 江苏省母婴保健市场前景
7.5 福建省母婴保健市场发展情况
7.5.1 福建省母婴保健产量分析
7.5.2 福建省母婴保健需求分析
7.5.3 福建省母婴保健市场前景
7.6 川省母婴保健市场发展情况
7.6.1 川省母婴保健产量分析
7.6.2 川省母婴保健需求分析
7.6.3 川省母婴保健市场前景
7.7 黑龙江省母婴保健市场发展情况
7.7.1 黑龙江省母婴保健产量分析
7.7.2 黑龙江省母婴保健需求分析
7.7.3 黑龙江省母婴保健市场前景
7.8 辽宁省母婴保健市场发展情况
7.8.1 辽宁省母婴保健产量分析
7.8.2 辽宁省母婴保健需求分析
7.8.3 辽宁省母婴保健市场前景
7.9 安徽省母婴保健市场发展情况
7.9.1 安徽省母婴保健产量分析
7.9.2 安徽省母婴保健需求分析
7.9.3 安徽省母婴保健市场前景
7.10 河北省母婴保健市场发展情况
7.10.1 河北省母婴保健产量分析
7.10.2 河北省母婴保健需求分析
7.10.3 河北省母婴保健市场前景
7.11 河南省母婴保健市场发展情况
7.11.1 河南省母婴保健产量分析
7.11.2 河南省母婴保健需求分析
7.11.3 河南省母婴保健市场前景
7.12 湖北省母婴保健市场发展情况
7.12.1 湖北省母婴保健产量分析
7.12.2 湖北省母婴保健需求分析
7.12.3 湖北省母婴保健市场前景
第8章:中国母婴保健领先企业经营分析
8.1 母婴保健企业总体发展状况分析
8.2 重点母婴保健企业个案分析
8.2.1 企业一经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业组织结构分析
(4)企业产品结构分析
(5)企业业务区域分析
(6)企业经营状况优劣势分析
8.2.2 企业二经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业产品结构及新产品动向
(4)企业销售渠道及网络
(5)企业经营状况优劣势分析
8.2.3 企业三经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业产品结构及新产品动向
(4)企业销售渠道及网络
(5)企业经营状况优劣势分析
8.2.4 企业四经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业产品结构及新产品动向
(4)企业销售渠道及网络
(5)企业经营状况优劣势分析
8.2.5 企业五经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业产品结构及新产品动向
(4)企业销售渠道及网络
(5)企业经营状况优劣势分析
(6)企业最新发展动向分析
8.2.6 企业六经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业组织结构分析
(4)企业产品结构分析
(5)企业业务区域分析
(6)企业经营状况优劣势分析
8.2.7 企业七经营情况分析
(1)企业发展简况分析
(2)企业营收情况分析
(3)企业产品结构及新产品动向
(4)企业销售渠道及网络
(5)企业经营状况优劣势分析
第9章:中国母婴保健行业发展趋势及投资分析
9.1 行业发展环境分析
9.1.1 行业政策环境分析
(1)行业法规及政策解析
(2)行业发展规划分析
9.1.2 行业经济环境分析
(1)行业与宏观经济相关性分析
(2)行业与其他关联产业关系分析
………………
5、十大母婴用品网站排行榜有哪些
额,这年头竟然还有人迷信所谓的“排行”。
寻找合适的母婴用品建议你看看有了母婴,绝对不在你说的十大排行里,但是好不好看过后就会知道了
6、上海哪里可以翻译美国出生证啊?
出生证明即《出生医学证明》,在中华人民共和国境内出生的新生儿,都应当根据《中华人民共和国母婴保健法》相关规定依法获得《出生医学证明》。《出生医学证明》是医疗保健机构依法出具的新生儿出生医学信息证明,用于证明新生儿出生时的健康及自然状况、血亲关系,成为新生儿获得国籍、申报户籍必备法律证件。《出生医学证明》由国家卫生健康委员会统一印制,1996年1月1日起,在全国范围内统一使用。作为宝宝的“人生第一证”,具有重要意义和作用,新生儿父母应该妥善进行保管。
国外出生证明即宝宝出生地在境外,由境外医疗机构出具的“婴儿出生医学证明”,包含婴儿的的出生时间、性别、出生地、生父母等信息,可用于新生儿回国申领国内户口、母亲申请生育津贴等事宜。
那么境外出生的婴儿(以美国为例)在上海应该如何上户口呢?
1. 到落户地址所属的派出所领取材料清单
2. 填写申报户口事项申请表,按照派出所要求填写,注意申报类别填写:境外报出生,背面需要注明夫妻双方的户籍情况、境外生娃的时间等信息,提交材料时夫妻双方 必须全部到场(婴儿不用),当场签字。
3. 提供婴儿入境时所持的证件(婴儿回国是要上国内户口,所以不是办理中国签证,而是办理中国公民的旅行证),将婴儿的旅行证除空白页全部复印即可。
根据中国驻美国大使馆网站,办理旅行签证需要提交的材料包括:
(一)如实、完整填写《中华人民共和国护照/旅行证/回国证明申请表》1份(可由儿童父母代为填写并签名);
(二)近期(半年内)正面免冠彩色半身证件照片(光面相纸)4张。照片尺寸为48mmx33mm,头部宽为15mm-22mm,头部长度为28mm-33mm,背景为白色;
(三)儿童出生证原件及复印件;
(四)父母双方有效护照原件及复印件,包括带照片资料页、曾办理过加注或延期页、来美签证相关页、最后一次离开中国的出境验讫章及入境美国的入境验讫章页。如父母一方不在美国境内,须提交其有效护照(整本,包括空白页)复印件。
(五)父母结婚证原件及复印件(如有);
(六)父母双方在美或其他国家居留证件原件和复印件。
(七)如儿童曾申办过旅行证,需提交上一本旅行证原件及复印件;如儿童曾持旅行证赴华并返美,需另提交最近一次出入境所持其他证件(如出入境通行证、美国护照等)原件及复印件(包括带照片资料页、最后一次入境中国的入境验讫章页、最后一次离开中国的出境验讫章页、最后一次入境美国的入境验讫章页等)。
4. 申请人在境外的出生凭证,即出生医学证明三级认证(州务卿认证、美国国务院认证、中国大使馆认证)。提交材料时,外文表述的出生医学证明还必须提交,有资质的正规翻译公司加盖翻译专用章和涉外专用章的中文翻译件。
5. 父母双方的《户口本》、身份证原件及复印件
6. 夫妻双方婚姻证明材料,包括夫妻双方的结婚证、《婚姻登记申请书》、《婚姻状况证明》(可以去婚姻登记的民政局申请《婚姻登记申请书》和《婚姻状况证明》)
7. 如果涉及集体户口办理出生材料的情况,还需要出具集体户口的相关材料证明。
8. 落户所在房屋的房产证、房屋产权人户口本、身份证原件及复印件,注意房屋必须是夫妻本人或者直系亲属。
9. 如果夫妻二人有一方是高校毕业后迁来的,还需要提交当时的落户材料,以供审批。(申请人带上身份证原件,去当时落户的集体户口所在地派出所办理)
10. 申请人如有兄弟姐妹所需提交的材料
备注:将准备好的材料交给户籍科的民警进行审阅,如果材料没有问题,夫妻二人在申请表上签字,民警会将所有材料扫描备案,材料提交后,民警会给一张回执单,约50个工作日后会通知你带上户口本添加宝宝的信息。
国外出生证明翻译件的特点:
1. 国外出生医学证明是经三级认证的具有法律效力的证明文件,翻译件应该与原件保证绝对一致,不允许出现错译、漏译现象。
2. 国外出生医学证明有固定的格式排版,中文翻译件应遵循原件排版,不得擅自更改文件内容的位置,保持与原件的一致性。
3. 国外出生医学证明涉及到国外签字或印章等关键信息的,中文翻译件应截图予以保留,并附翻译说明。
4. 国外出生医学证明不允许私人翻译,必须经有资质的正规翻译公司进行翻译,中文翻译件还需加盖翻译公司的中英文公章、公安部和国家工商总局备案的13位编码翻译专用章和涉外专用章,以示文件的权威性。
5. 上户所在地的派出所会要求出具翻译国外出生医学证明的翻译公司资质证明,即翻译公司工商营业执照副本的复印件。
7、美国代购什么东西比较好
奢侈品包、衣服、手表、首饰等,跟国内价格差距较大;送人的话买保健品;
8、美国医疗有何弊病?
反思医疗体制改革,多见援引美国医疗制度的经验。事实上,美国医疗制度优点多,但也有弊端。譬如很多人对于美国的医疗制度有一种误解,认为虽然医疗费用昂贵,但是服务至上,有着最先进的器材、人才和医疗素质。但是事实上并不是完全如此,让人遗憾的是这只是人们的一种良好的愿望和用高价换高质量服务的逻辑推理。
在美国,有的医生为了获得高额的医疗费,小病当大病治,门诊当成手术治疗等等的丑闻在我十多年的见闻中已经不少。前几年ABC电视台曾经报道,有一家骨科医生诊所,对前来求诊的一般骨痛病人常常施以截肢手术,以获取高额保险医疗费。后来一位电视台记者假装手指骨痛求诊,那医生居然也一口诊断需要截肢,而且立刻要安排,吓得该记者急忙逃出,而这一切早被他隐藏的摄像机拍了下来,后在电视新闻中播放,全美震惊。当然,这已经属于触犯刑法的极端例子,后来遭到刑事起诉处理。
这只是极个别的例子,也许只是坏了一锅汤的老鼠屎,为数不多,任何地方都有。但是在美国仍有少数贪财医生游走在法律的边缘,软性敛财,虽然没有触犯刑法,却也大大危害病人权益,病人有时又对他们无可奈何。一个病人发生车祸引起右手骨折,一家私人诊所医生看了片子之后说要动手术,需用钢钉固定。并特别说明,钢钉固定一年后还要动手术取出,也就是要动两次手术,每一次的手术费用大概是1万美金左右。另外他说时间已经排满,次日晚上6点动手术,手术一小时,手术完了后在医院住一天,住院费一晚大概4000美元左右。我们听了后感到不妥,于是找了其他医生咨询,另一位医生看了片子之后说确实需要手术,但是不需要做两次,因为有一种高级钢钉不需要取出来的,而且手术后也不要住院,明天中午手术,休息一小时就可以出院。碰到两个医生却是完全两种不同的治疗方式,聪明的读者一定猜得出,当然是前一个医生赚钱多。虽然这是由保险公司支付,但是却让病人付出更多的痛苦,而如此“欺诈”保险公司的例子,聚沙成塔,也难怪美国的医疗保险费会急速高涨,去年已经涨到每个人月付300美元左右了。
付了保险费之后,美国人是不是一定可以享受最优质的医疗服务?也不完全如此,因为美国采取的是所谓家庭医生制度,病人不管何种病症,首先需要到自己的家庭医生那儿看病,由家庭医生决定是否转到专科医生那儿。所以家庭医生又叫做全科医生,虽然号称全科,实际上是样样都不精,头痛脑热的常见病可以开点处方药,稍微有些疑难病就会耽误病情。常常听说一些家庭医生诊断失误而导致病情加重的例子。我的一个朋友不久前摔了一跤,立刻到家庭医生那儿就医,拍了片子之后,该家庭医生说没有骨折,两个星期后就会痊愈。朋友便放心地按照原计划赴大陆开会公干,还加强运动。到上海后,经过上海医生拍片检查,明显是骨折,但是已被耽误了治疗时间。 美国大部分医生的规范职业教育、严格的行会制度、竞争激烈,维持了医生的一流业务水平。有了就医和住院的经验,住院完全是住宾馆的感觉,环境好,护士照料周到专业,每天的菜谱和饭店一样,不让家属插手任何事情。后来知道,那是医院竞争的结果。反正食宿和医疗一样,都是保险公司付账。但是必须购买保险,不能有侥幸心理。
美国的医疗制度,其实是公私结合的。退休老人有国家的基本免费医疗照顾,这是“公益”的部分。市场机制的私有保险业,主要是退休前的那一段。从理论上来说,私有保险制度也应该是运作良好的。因为保险公司是根据你开始购买保险的年龄和健康状况,来决定你每月支付的费用。而且个人保费除总体费率增长之外,不再增长。就是说,假如你年轻力壮20多岁开始买保险,每月只要几十美元。这一辈子都是同样费率。涨价只是像每年的通货膨胀那样,涨一个比例。而假如你40岁才进入保险,你每个月可能要付200美元。也就是说,同样一个40岁的人,假如你是20岁开始买保险,和你40岁开始买,每月交纳的保费相差非常大。所以有许多美国人在进入老年时,会选择继续自己的私人保险计划,而不要公费医疗。
健康保险的投保有很多选择,你可以买全保,就是医、药自己一点不出钱。这样,每月保费要高得多。多数人会选择其他方式,就是自己付一个起点费,例如,500或1000美元以下自己付,1000美元至1万美元之间,自己付20%,保险支付80%,高于1万美元,全部由保险支付。这样,以自己承担小病的部分责任,来降低每月的保险费。一个朋友,自己是牙医,很重视投保,他在一场自己失误的事故后高位截瘫,保险公司支付他此生的全部费用,包括照顾他一生的家庭护理员的费用。
所以,从理论上来说,假如每个人都很好规划自己,很早开始买保险,一辈子的健康保险费用,并不是大的负担。还有很多工作单位支付雇员的全部或部分保险费。退休后,正好接上国家免费的老年基本医疗照顾计划。
尽管如此,美国的医疗制度仍然饱受指责。因为在实践中,总有一部分人会抱侥幸心理不投保,这些人往往是穷人和新移民。美国是一个永远不缺穷人的国家,仅非法移民就有将近1000万,近年平均每年合法移民在300万以上,绝大多数是穷人。他们怎么办? 根据美国的法律,医院必须对急症病人不论身份、状况先作救治。我们自己有过急症的经历。这个时候,对真正的穷人就医,各地都有不同福利政策,政策也一直在调整中。例如现在纽约,不论你的存款数额,只要年家庭收入低于一个金额,就享有政府的免费医疗(当然还有相应的生活救济)。美国穷人只要生活在某个水平之下,都有相应的州或者联邦的医疗福利计划,享受免费医疗。我们的中国籍朋友在留学期间怀孕,没有在美国交过税,因为符合穷人标准,当时享受非常好的产前检查、营养补助、生产、产后母婴保健,甚至奶粉尿布,都是免费的。当然,新移民很普遍根据自己的习惯行事,有的急症治好了先逃掉再说,也有人隐瞒收入。美国任何人,不论是否有保险,急病、重病、事故,同样得到救助治疗。这是美国医疗费用昂贵的重要原因之一,大家普遍在为穷人,甚至大量来自外国的穷人分摊费用。
为了减少保险公司的医疗费用,美国的保险公司当然希望病人越少转专科医生越好,对于转科的病例严格审查,不符合转诊的病人不付医疗费,这就使家庭医生在转诊时更加小心,但是也使病人被误诊的可能性加大。
为了改变美国私人诊所所带来的弊病,美国的政府和医疗机构以及一些保险公司也尝试建立中国式的大医院医疗制度,例如,行之有年的恺撒保险机构就创建了大型的医院和综合诊所,有点类似中国的国家医院。恺撒保险机构既是保险公司,又是医院,病人一律在自家医院诊疗,同时自设药房,大小手术都不用找其他私人医生,真的做到了肥水不流外人田。但是且慢,恺撒医疗的弊病也随着它的诞生伴随而来。由于实行的是薪水制,其报酬无法和私人开业诊所的医生相比,私人诊所的性质说穿了,就是医生当老板,多赚多得,而恺撒医疗的薪水制度没有创业的挑战性,无法刺激医生的精益求精,因为只有创造个人的名声和口碑,才会为医生带来更多的病人。
于是,恺撒医疗常常无法得到一流的医生,很多医生在恺撒做到功成名就之后,都外出自己开业了。恺撒的医生常常是医学院刚毕业的人,为了在恺撒医院中获得实践经验,一旦实习期满,大部分人都到社会上去闯荡了。在恺撒医疗机构中就诊的病人往往得不到最好的医疗服务。前述的那位骨折病人被误诊的病例就是来自恺撒。其次,由于是大医院,其制度需要几百上千人协同合作来实行,比起只有几个人的小诊所来不知效率慢多少。如果大医院根据自己特点,实行合适的方式和制度,也应该是相得益彰的,但是在美国这个以私人诊所为主要特点的医疗服务形式中,恺撒不得不实行私人诊所式的服务,于是问题就来了。大医院是综合性的,它却不发挥综合各种专科在一幢大楼的特点,实行随意挂号制度,就像中国医院一样,对病人来说就会方便许多,不,它实行的也是家庭医生制度,使病人在家庭医生和医院之间团团转。既是综合医院,就应该随到随看,以方便病人,不,它也要实行预约制度,也就是任何病痛都必须事先约好,这本来是私人医生一个人来不及看完病人而不得不采取的方法,大医院有的是医生,不必担心病人的多少。这种预约制度,将大医院的好处都放弃了,于是病人仍旧无法在当天得到治疗。
当然这些现象只是美国医疗制度的弊端一面,并不说明其优点不足以让我们借鉴。我想说的是,我们应当扬长避短,综合借鉴这些有益经验,制定适合中国的医疗保障体系。
首先,美国政府对医疗部门的经费投入不管在绝对数量还是相对比重上都是其他国家所望尘莫及的,所以说美国的军费开支比起其医疗开支来都是小巫见大巫,绝对是事实。以2003年为例,美国当年的国民医疗总开支高达16790亿美元,占国内生产总值的15.3%。而在医疗总开支中,公共部门的投入,即由美国联邦政府、州政府和地方政府投入的经费,占到46%。假如把美国各级政府为医疗保障提供的税收减免也考虑进去,则公共投入所占的比重会超过60%。
由此可见,美国的医疗保障模式并非政府“甩包袱”式的那样“市场化”。当然,一般而言,在发达国家中,美国的医疗市场化程度的确要高些。但不可忘记,作出这种判断的参照系是其他发达国家几乎覆盖全民的医疗保障体制。事实上,美国较高程度的市场化也并非意味着在公共开支之外就主要由国民个人直接地“自掏腰包 ”。仍以2003年为例,在当年占到总医疗开支46%的公共投入之外,另有36%是由私有保险部门投入的。真正由国民个人直接“自掏腰包”支付的费用在总开支中只占16%。
其次,美国虽然政府投入了巨大的医疗开支,但并无一个全民医疗保障体系。2003年,美国受保障国民占总人口的比例为85%左右,未受保障国民占15%左右。2004年的情况基本持平。绝大部分国民所享有的医疗保障由公共健康保险和私有健康保险两大部分组成。私有健康保险由所在工作单位或工会提供,或者由个人向私有公司购买。政府的健康保险则包括联邦层面的“医疗保健 ”、“医疗救助”、“军人医保”、“儿童保健”计划,以及各州层面的各种健康计划。美国医疗体系的较高市场化程度体现于,大多数美国人的医保是通过私有部门获得的。例如,2003年,以工作单位为基础的健康保险覆盖了60.4%的总人口。然而,美国政府提供的健康保险仍覆盖了26.6%。尤其重要的是,政府的医保计划主要保障的是弱势群体,从而发挥了无可替代的促进社会公平的作用。
在支持弱势群体的医保计划中,“医疗保健”(Medicare)是专为65岁以上的人群,也为患有长期疾病的部分65岁以下的人群支付医疗费用的一个联邦计划。 “医疗救助”(Medicaid)是为特定需要支持者提供医疗援助的一项在州层面实施的联邦计划,专门支持家有未成年儿童、老年人、盲人及其他残疾人的经济困难家庭。这两个计划都开始于1965年。1997年,又设立了一个“儿童保健”(SCHIP)计划,专门支持那些父母尚无资格申请“医疗救助”计划的低收入家庭儿童。上述这些政府计划形成了一个基本的医保安全网。美国政府自1960年代以来在医疗领域采取积极干预政策,重点就放在建设这种医保安全网上。 美国社会中还有一些人道的安排,以尽量使未受保障者或者保障不足者得到一定的扶持。美国未享有制度化医保的15%的人口主要是外国出生尚未成为公民的新移民、拉美裔美国人、非全日制工人等。有鉴于这个漏洞,美国政府采取了一些稍许弥补医保安全网漏洞的做法。其中值得一提的就是有关急诊的法规。1986年,美国规定凡参加“医疗保健”计划的医院,必须对急诊病人进行基本的医疗检查,必须对患有急诊病症者给予治疗并稳定病情,一般必须在稳定急诊病症后才能让病人转院或离开。它在事实上保护了寻求急诊医疗服务的任何人,而不仅仅是“医疗保健”计划的受益者。与此相关,美国1980年代开始实行“ 超额服务医院”项目,以报销医院为治疗无法支付医疗费的病人而发生的费用,这种安排无疑有助于杜绝见死不救的残忍行为。
此外,美国从1965年以来便一直在运作并强化“社区保健中心”。凡是在医疗服务的获得存在经济、地理、文化等障碍的地区,特别是在那些贫困者、未受保障者、少数族裔人口集中的地区,医疗机构可以申请建立“社区保健中心”或者取得其资格,从而得到政府的经费支持。再如,美国至少有14州拥有慈善性的“社区公益”安排,一些医疗机构有义务为了社区的共同利益,参与免费或优惠性护理,开展社区内外保健活动,提供免费或优惠价格药品等。其他还包括“印第安保健服务”项目、艾滋病人“让·怀特”项目、与军人及其家属相关的项目、“国家保健服务队”等等。
当然,美国的医疗体系也的确存在不少的问题,比如,美国的人均医疗总开支比其他发达国家高出2倍;仍有相当一部分人未能享有医疗保障,这些人往往滥用免费的急诊服务;人口老龄化和开支原本的快速增长导致政府经费不可持续;统一保障体系的缺乏导致总费用及管理成本上升、公平性受到影响;政府对医疗市场的价格控制不力,医疗费用水平上涨较快;工商企业备感为员工交纳的保险负担沉重;等等。正因如此,从理智务实的角度看,中国内地也许更应学习民众健康水平比美国更高又与我们文化背景相似的中国香港,以及日本等地的医疗保障经验。美国始终没有英国这样的全民公费医疗,和美国人的传统观念是有关的。美国人很强调要对自己负责,它的传统文化认为,过分福利会养懒汉,全部国家负责的医疗制度会浪费无度。这种观念和欧洲的社会民主主义思想,有很大差别。美国的邻居加拿大,就是和英国类似的制度。我的一个朋友移民到加拿大后,把自己的牙齿全部整修一遍,花了国家近万加元,自己却可以一分钱不掏。相比我们在美国看病跑医院的谨慎,确实形成鲜明对照。美国人认为,一旦国家全包,必定造成巨大的医疗浪费,失去监督和利益平衡,国家是公款,必定大手大脚。最后必然导致高税收。加拿大的税收确实非常高。美国人认为,现行制度下,不会造成失控的浪费;谨慎的福利制度是经济活力的重要来源,因为不需要高福利逼出来的高税收。
医疗制度只是一个子系统,它需要整体社会政策的支撑。美国医疗制度并不完美,可是,它能够长期在正常运作下逐步修补,基础之一是法治的完善。因为不论是医疗欺诈还是保险欺诈,都很容易发生。必须通过很强的法律手段,基本抑制这两类欺诈,才可能运作下去。
9、美国有哪些大型的网购平台,我知道有ebay.com,还有其他的吗?
还有的网购平台有:
1、Amazon
亚马逊公司是美国顶级在线购物网站中的绝对领导者。该公司在美国拥有8000万Prime会员客户。Prime会员制是亚马逊成功的主要推动力之一,使其能够占领美国超过40%的在线零售领域。亚马逊庞大的规模不仅使其成为美国众多线上购物网站的最大威胁。
2、Vitacost
Vitacost是海淘很好的参考网站。Vitacost 向顾客提供30000多健康与保健产品选择,包括维生素,矿物质,草药,植物药,个人护理产品,有机食品。并且Vitacost的产品很多是以批发价格销售的,比其他地方销售同类商品的价格要低30%-70%。
3、Lowe’s
劳式是美国第十五大,世界第三十四大零售商;美国家装零售行业的领导者之一,经营超过2300家门店。该公司一直在扩大其在线业务。专注于通过更好的产品搜索,升级产品视频和增强演示来改善其在线购物体验。
4、NewEgg
NewEgg一家只提供电脑硬件和消费电子产品的在线零售商。该公司由北京杭州联络互动信息技术有限公司所有,总部位于加利福尼亚州。 2015年,该网站产生了约26亿美元的销售额。
5、Etsy
Etsy Inc(NASDAQ:ETSY)是美国最流行的C2C平台之一,专门从事复古和手工制品交易。去年,公司有170万活跃卖家和2857万买家。Etsy Inc去年的商品销售额为28.4亿美元,而2010年销售额仅为3.14亿美元,这的确是令人印象深刻的增长。