郯城县妇幼保健院

1、上挂下联 来看看县域医联体建设的郯城实践

上挂下联 来看看县域医联体建设的“郯城实践”
经验
2016年下半年以来，郯城县将县域内的三家县级医院作为核心医院，分别与若干家乡镇卫生院组成三个医疗联合体，通过发挥核心医院专业技术优势及其带动作用，推动县级医疗机构的优质医疗资源向基层合理流动，实现城乡医疗服务水平同质化，方便群众就医，初步构建了分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗服务模式和“大病不出县、小病常见病不出乡镇、康复回基层”的就医新格局。
夯实核心单位
郯城县以县第一人民医院（县中医医院）、县妇幼保健院、县第二人民医院3家县级医院为核心单位，19家乡镇卫生院为成员单位，按照“第一年先行试点、第二年逐步推开、第三年全面覆盖”的工作步骤，2016年10月先由县第一人民医院和3家乡镇卫生院开展试点；今年由上述3家县级医院分别和若干家乡镇卫生院组建医联体，覆盖全县60%的乡镇卫生院；明年全县医联体建设将实现全覆盖。同时将医联体推进过程分成“培育孵化期、结合共建期、发展壮大期、全面惠民期、成功提升期”等五个阶段，每个阶段都设计了相应的工作形式、工作内涵、工作成效。在培育孵化期，主要是派驻医师，帮扶互通；在结合共建期，主要是建立机制，合作共赢；在发展壮大期，主要是培育特色，增强能力；在全面惠民期，主要是上下联动，资源共享；在成功提升期，主要是机制创新，运作成熟。目前，全县医联体建设正处在由结合共建期向发展壮大期过渡的环节。
上下联动明确运行机制
一是县级医院作为医联体核心单位，按照程序接受成员单位的转诊，建立、开通转诊绿色通道，简化急救和住院程序。转诊的患者若需住院治疗的，按照“先诊疗后付费”模式直接入住病房，各项检查以预约形式予以优先服务；及时将进入恢复期的成员单位转诊患者予以转回；如限于某一核心单位的诊疗范围等因素，成员单位可将急危重症的患者转往县内其他医联体核心单位，该核心单位则相应的将进入恢复期的转诊患者予以转回。核心单位接诊科室继续跟踪回转成员单位患者的后续治疗，进行必要的业务指导。
二是乡镇卫生院作为医联体成员单位，主要负责转诊和恢复期病人的接诊服务，及时将因条件所限不能实施救治的危急重症患者转往核心单位。根据核心单位回转患者的信息及康复建议，对转回的恢复期病人做好康复服务，必要时请核心单位进行康复会诊，保障患者治疗的连贯性和延续性。
推动医疗资源下沉
通过县级医院作为龙头拉动，在医联体各核心单位、成员单位间医、教、研并进，力推资源下沉。按照为每个成员单位重点培养打造1-2个特色科室或诊疗项目的工作目标，核心单位有针对性的为每一家成员单位派出6名具有中级以上职称、业务精湛的医生，每周至少六天在乡镇卫生院开展日常坐诊、学术讲座、疑难病例探讨、查房带教等工作。选派常见病、多发病、慢性病诊治方面的专家，组成专家组，轮流到基层集中出诊、开展义诊，帮助乡镇卫生院开展派驻医生业务范围之外的诊疗工作。
诊疗信息共享助力分级诊疗
通过网络改造和乡镇医疗信息化建设，促进县级区域人口健康平台全面建设，实现核心单位与成员单位的信息互联、互通、共享。在此基础上，建设影像诊断中心、心电诊断中心、远程会诊中心，开发使用“互联网+远程会诊”系统，为全县医联体内成员单位提供远程诊断服务和远程教育，提高成员单位的诊疗技术水平。同时，建设消毒供应中心，核心单位负责各成员单位医疗器械、敷料等消毒供应工作；建设医技检验中心，统一检验业务，核心单位大型检验检查设备在医联体内部共享；统一工作标准，检查结果互认，探索“基层检查、上级诊断、远程会诊”的有效模式，逐步建立预约诊疗和双向转诊机制。
一体化管理提升服务能力
一是人才统筹使用。一方面将成员单位加挂县级医院分院的牌子，由县级医院对其管理、业务等进行规范指导；另一方面，由派驻专家组组长挂任派驻卫生院的业务院长，既负责派驻医生的管理，有负责对卫生院的业务管理，推动管理规范化、流程合理化、操作标准化。核心单位优先接收安排成员单位医护人员到县级医院进修培训，从根源上提升服务能力。
二是建立医联体康复联合病房。联合病房建立后，主要用于收治核心单位下转的慢性病和康复期患者，由核心单位和成员单位共同做好下转患者的后续治疗、康复和护理等工作。核心单位相应科室应下派1名主治医师以上职称的医生定期到联合病房查房，开展病例讨论，提出指导性意见。日常医疗护理由成员单位负责。康复联合病房初期以部分特色专科疾病为主，逐步向所有康复期患者发展，满足各种康复期患者的医疗康复需求。
通过开展医联体建设，医联体内的县级医院专家按时到成员单位坐诊、查房、带教，定期到农村基层巡诊、义诊，县级医院为乡镇卫生院提供消毒供应服务，以及超出乡镇卫生院服务能力的医学检验服务，乡镇卫生院的病历合格率、检查阳性率分别提高15%、20%，抗菌素使用率、药占比分别降低10%、6%，医护质量明显提高，群众认可度大幅提升。
县级医院专家团队进驻，专家组组长挂任乡镇卫生院业务院长，促进了乡镇卫生院执业行为的规范、医疗质量管理的加强、内部运行机制的完善，促使乡镇卫生院内部管理更加精细化、规范化、制度化，借鉴县级医院综合改革中绩效考核的成功经验，更加重视成本核算，优化调整人事、绩效、财务等日常管理制度，管理效益进一步凸显。截至6月底，全县开展医联体建设试点的乡镇卫生院业务收入同比增长12%，医疗成本和绩效工资等支出同比减少10%。
由于患者在乡村就能享受到县级医院的诊疗服务，患者“住院到省、市大医院”的就医习惯得到初步改变。截至4月底，全县开展医联体建设试点的乡镇卫生院就诊人次同比增长5%，县级医院门诊人次同比下降2%，双向转诊人次同比增加20%，县级医院病床周转率和乡镇卫生院病床使用率明显提高，县乡两级患者的平均住院日明显缩短，促进了医疗卫生资源的有效利用

2、临沂二甲以上医院有哪些？

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3、山东临沂临塂开发区有离婚的吗

应当到临沂市临港区婚姻登记处办理离婚登记，地址：临港区坪上镇岚济路与坪壮路交汇处往南50米路西老管委会院内。

临沂市各县区婚姻登记处：
临沂市 兰山区北城新区北京路13号411室
兰山区 兰山区东岳庙街39号
罗庄区 罗庄区湖北路中段教育巷国防教育中心8楼
河东区 河东区东夷大街1号区政府西沿街楼
郯城县 郯城县团结路118号
兰陵县 苍山县会宝路东段妇幼保健院院内
莒南县 莒南县黄海西路16号民政局一楼
沂水县 沂水县沂水镇向阳路8号
蒙阴县 蒙阴县蒙山路123号
平邑县 平邑莲花山路西首与327国道交汇处
费县 费县建设西路487号民政局一楼
沂南县 7沂南县历山路北首
临沭县 临沭县沭河西大街（阳光居小区门东侧）
高新区 临沂高新区科技大道与新华路交汇处火炬大厦三楼
经济区 经济开发区沂河东路名都国际二号楼一楼西首
临港区 临港区坪上镇岚济路与坪壮路交汇处往南50米路西老管委会院内
参考临沂市民政局网站，http://www.lymz.cn/html/banshi/01/20131230/2433.html

根据《婚姻登记条例》规定：
第十条 内地居民自愿离婚的，男女双方应当共同到一方当事人常住户口所在地的婚姻登记机关办理离婚登记。
中国公民同外国人在中国内地自愿离婚的，内地居民同香港居民、澳门居民、台湾居民、华侨在中国内地自愿离婚的，男女双方应当共同到内地居民常住户口所在地的婚姻登记机关办理离婚登记。
第十一条 办理离婚登记的内地居民应当出具下列证件和证明材料：
（一）本人的户口簿、身份证；
（二）本人的结婚证；
（三）双方当事人共同签署的离婚协议书。
办理离婚登记的香港居民、澳门居民、台湾居民、华侨、外国人除应当出具前款第（二）项、第（三）项规定的证件、证明材料外，香港居民、澳门居民、台湾居民还应当出具本人的有效通行证、身份证，华侨、外国人还应当出具本人的有效护照或者其他有效国际旅行证件。
离婚协议书应当载明双方当事人自愿离婚的意思表示以及对子女抚养、财产及债务处理等事项协商一致的意见。

4、新沂火车站到郯城妇幼保健院有多远？

驾车路线：全程约29.0公里

起点：新沂火车站

1.从起点向正南方向出发，行驶50米，右转进入复徐海路

2.沿徐海路行驶980米，右转进入新郯路

3.沿新郯路行驶2.7公里，直行进入山深线

4.沿山深线行驶13.6公里，

5.行驶6.2公里，朝郯城方向，直行进入郯东路

6.沿郯东路行驶4.0公里，过左制侧的鲁南大厦约90米后，左转进入人民路

7.沿人民路行驶950米，调头进入人民路

8.沿人民路行驶330米，到达终点(在道路右侧)

终点：郯城县妇幼zd保健院

5、郯城县妇幼保健院误诊

妇幼保健院的治疗行为没有给你造成不良的后果。宫外孕和卵巢囊肿一般或大多数需经手术治疗，造成不孕，由自身的疾病所致，医院没有大的责任。供参考。如和医院协商，可能会得到不多的补偿。

6、做郯城客车如何到新妇幼保健院

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7、临沂市兰陵县到郯城县多远

驾车路线：全程约53.7公里

起点：兰陵县妇幼保健院

1.从起来点向正东方向出发，沿会宝路行驶源110米，百左转进入文峰路

2.沿文峰路行驶2.5公里，右转进入迎宾路

3.沿迎宾路行驶7.5公里，直行进入G206

4.沿G206行驶230米，直行进入迎宾路

5.沿迎宾路行驶4.0公里，左转进入兰陵立交

6.沿兰陵立交行驶590米，直行进入京沪高速公路

7.沿京沪高速公路行驶24.6公里，在郯城/马头出口，稍向右转进入郯城立度交

8.沿郯城立交行驶760米，右转进入郯城立交

9.沿郯城立交行驶390米，直行进入S232

10.沿S232行驶9.7公里，直行进入人民知路

11.沿人民路行驶2.2公里，右转进入文明道路

12.沿文明路行驶260米，调头进入文明路

13.沿文明路行驶270米，左转进入人民路

14.沿人民路行驶250米，到达终点(在道路右侧)

终点：郯城县