1、孕产期保健的目的是什么？
围生医学尚未诞生前，孕产期保健的目的是降低孕产妇和胎儿、新生儿的死亡率。保健工作的重点在于提高诊断及治疗的质量。
随着围生医学的发展，一方面要求降低母儿死亡率，另一方面还要降低母、儿的患病率，预防疾病的发生。围生保健的专重点放在深入了解妊娠、胎儿、分娩的生理，进行孕、产期的监护，及早避免各种异常情况的发生。
随着围生医学的进一步发展变化，围生保健的目的不仅仅限于做到以属上两点，而且要保护母儿使其在生理、心理上都属正常。因此除降低母、儿的死亡、发病及残疾外，重点在于以妇幼卫生为前提，全面提高妊娠、分娩的质量，特别是提高围生儿的质量。
2、妊娠早期的保健措施？
妊娠早期是胚胎形成阶段，所以也可称为胚胎期。这一时期的保健要点是避免有害因素对胚胎的致畸影响。要注意以下几点：
①保持心情舒畅，避免过度劳累。注意避免性生活，以防造成流产。
②正确认识妊娠反应是一种生理现象，不必过分紧张。要保证休息，鼓励进食。必要时服用维生素B6、B1乳酶生、胃蛋白酶等。如呕吐严重，无法进食时间过长，应找医生做相应处理。
③注意营养。提倡孕前和早孕期增补叶酸和多种维生素，鼓励孕妇多食蔬菜、水果等。
④不去拥挤、空气污浊、嘈杂的地方，注意预防感染疾病。
⑤避开有毒有害的工作环境。如接触农药、化肥、化学制剂、X射线、汽车尾气、电焊以及高温等工作。
⑥不接触猫、狗等动物。不吃未经煮熟可被弓形体污染的肉食。
⑦不吸烟，并避开吸烟污染的环境。不饮酒，孕期饮酒易造成酒精中毒综合征的发生，甚至可造成胎儿先天性心脏病等畸形。
⑧出现先兆流产时，适当保胎是必要的，但不宜盲目、过久地进行保胎治疗，因为自然流产中大部分是因为胚胎不好造成的。
⑨慎重用药，必须用药时应在医生指导下进行，避免因为用药不当而致胎儿畸形。
⑩预防母婴破伤风。无法在医院分娩又不具备新法接生条件的孕妇，应在怀孕早期注射第一针破伤风类毒素，怀孕半年注射第二针，八个月注射第三针。
3、妊娠保健有什么作用？
妊娠保健主要是对孕妇和胎儿进行定期知检查，发现异常，及时纠正。
早孕后应建立孕管卡，28周前每月检查一次，孕28周以道后每2周检查一次，30周以后每周检查一次。妊娠定内期检查是保证母子健康、实现安全分娩和提容高人口素质的有效措施之一。
4、孕妇妊娠八个月的保健措施有哪些?
此时期孕妇显得更加无力和疲惫?运动时应注意幅度不要过大,特别是要注意脚的行动?上下楼梯时要一蹬一蹬地踩实了再走?
这个时期最可怕的是妊娠中毒症?每日生活要避免过度疲劳,饮食上注意不要吃盐过度?睡眠要充分,白天也要注意卧床休息?妊娠中毒症的症状只要接受产前检查,就可以早期发现?为此,两周一次的产前检查一定要去?上班工作的人特别要注意这一点?
此外,即使只有少量的出血,也要尽早去医院作检查?因为有早产?前置胎盘?胎盘早剥的可能性?
重视心理卫生
妊娠给女性带来一系列的生理?心理变化,而女性对妊娠的态度也存在着很大差别,多数女性都会因自己将成为一个母亲而皆大欢喜?但也有孕妇因妊娠改变了自己的生活规律而苦恼,或因怕胎儿发育不正常?怕难产而过分焦虑?也有因怀孕后身体负担增加,希望能得到家人的重视?关怀而变得感情敏感和容易激动?情绪的变化能通过神经和内分泌系统影响生理功能,如紧张?恐惧会使血压增高,会引起子宫收缩,临产后的心理状态对分娩起着重要作用?
祖国医学很重视孕产妇的精神状态,认为"受胎之后,喜怒哀乐莫敢不慎","心有疑虑则气结血滞而不顺,多致难产"?分娩时接产者一句话,新生儿一声哭都能给产妇带来一种异常的欢喜或愁畅,产后家人特别是丈夫对产妇的照顾和对新生儿的态度更能影响产妇情绪,一旦发生畸胎或孩子在产时?产后死亡对产妇是极大的精神创伤,会引起情绪低落?悲伤落泪?忧郁失眠,个别得不到心理平衡的产妇,还会发展成产褥期精神病?
因此,产妇周围的人要懂得一些心理学,关心孕产妇,了解她们的心理状态,开导其思想?解除其顾虑?照顾好生活,使她们能愉快?自信地度过此阶段?
保持愉快情绪
孕妇的生理功能?身体质量与健康状况容易随情绪的变化而变化,且进一步又会直接或间接地对胎儿的生长发育产生影响?所以,必须引起孕妇足够的重视?
孕妇一旦产生愤怒情绪,就会导致血液中的激素水平很快升高,体内的有害化学物质的浓度也会迅速增多,这些物质会随着血液流向全身各处,而且能够通过胎盘屏障进入羊膜腔?从而在胎儿身上直接发生作用,日后在性格?情绪上会受到这种情绪的遗传?可见,这样的结果是很有害的?
血液中的白细胞有维护人体健康的作用,人在生病时,白细胞特别是白细胞中的巨噬细胞能够吞噬病毒,从而消灭体内的细菌?病毒?而孕妇发怒,则导致妇血液中白细胞数量降低,这无疑会削弱体内抵抗疾病的战斗力,减弱人体免疫功能下降?所以,有可能更会轻易地感染疾病,这不仅对自身健康不利,也会由于经常生病而影响胎儿的生长发育?而且,孩子出生之后的抵抗疾病能力也比正常孩子差一些?怀孕期间孕妇的情绪不佳,造成对胎儿未来健康不利的后果是多方面的?
对于一些发生腭裂?唇裂等缺陷的婴儿,其母亲在怀孕期间一般情绪都不好?怀孕7~10周时,正是胎儿口腔腭部和上颌骨形成的时期,而此时孕妇的情绪不稳定,受到一些不良刺激和影响,很可能就是形成出生缺陷的一个不可忽视的重要因素?
孕妇的情绪好坏,同样对胎儿有直接的影响?性情暴躁?急躁?情绪波动大?容易发怒?多愁善感?敏感多疑?心胸狭窄的孕妇,妊娠早期以及中期发生流产的,要比正常孕妇高出3~5倍?而且这些孕妇生的孩子比正常孕妇生的孩子体重明显要轻,并且分娩时出现难产的情况也多于心理正常的产妇?
孕妇的情绪如何,不但关系到自身的健康,而且也关系到下一代的成长发育,的确是一个应该认真看待的大事?至于在怀孕期间如何保持健康?良好的情绪,需要注意的方面很多?家庭要尽可能创造和谐?欢乐的生活气氛,夫妻之间要多交流?多体贴,当发生不愉快事情的时候,要从积极的方面开导孕妇,避免孕妇受到不良刺激?作为孕妇自己,同样要正确对待生活中发生的许许多多的矛盾,对一些无足轻重的事情,不要过分认真和计较,尤其不应该多疑,尽量减少对家里其他人的误解?即使遇到什么不顺利的事情,也要大度一些,应该学会作一些自我安慰,使个人情绪经常处于稳定状态?
衣食住行禁忌
孕妇的衣食住行关系着胎儿的生长发育?健康生命,因此,孕妇应在衣食住行方面有一些禁忌?如下:
(1)衣服和裤腰不宜紧,宜宽松,以免妨碍胎儿发育,并应经常换洗,保持清洁?不应束胸,不要穿高跟鞋?
(2)防止体重急剧增加?整个孕期的体重增加应为10~12公斤,妊娠中期及晚期每周增加不宜超过0.5公斤,肥胖孕妇更应注意控制体重,如果增长过多,可控制饮食及增加活动量?孕妇饮食中蔬菜及水果宜多些,尤其长纤维类,如芹菜?白菜等有助于防治便秘?蛋白质类如豆制品及瘦肉等也应多些,以增加营养,脂肪类宜少不宜多?孕期应加服铁?钙?叶酸及各种维生素,以防治贫血或缺钙?近年研究认为,不必过度限制盐,饮食不太咸便可以?饮水量不限,少饮茶,酒?咖啡及吸烟?还要注意口腔卫生,否则易患龋齿?
(3)不要从事高空或深水作业?平时运动要量力而行,外出旅行一般无妨,但到怀孕末一个月,或过去有过流产或早产史的还是不要旅行为好?怀孕开始二?三个月以及末两个月不要同房,以免导致流产?早产及产褥感染?末期可行淋浴,不要进行盆浴及阴道冲洗?
安排好睡眠
在妊娠早期,孕妇不但有呕吐?无食欲等反应,多数孕妇还兼有嗜睡现象,直至妊娠3月时才减轻?孕4~6月是孕妇身体负担较轻的阶段,在这期间除了避免重体力劳动外,多数孕妇都可照常工作?学习和起居,睡眠时间则应适当延长,每晚保证八九个小时,中午加1小时午睡?到怀孕最后1个月,由于子宫明显增大,活动不便,各器官负担加重,为了避免出现高血压?浮肿?腰腿痛等现象,睡眠和休息更是不可少?但临近产期,有些孕妇容易精神紧张甚至引起失眠,有时不规律宫缩?胎动也会干扰入睡,使得孕妇虽然有充分的时间却得不到有效的睡眠?孕妇白天活动,晚间又欲睡不能,精神?体力消耗大,一旦临产,会因疲乏而引起宫缩无力?产程延长等异常情况?
因此,有必要解除孕妇的心理负担,增加她们成功分娩的信心?产假可由预产期前2周开始,孕妇充分休息,适当活动及睡眠,可以保证产时的体力?如晚间实在难以入睡,可间断口服安定2.5~5毫克催眠,服药时不要超过剂量,否则对胎儿有不良影响?
躺卧姿势
孕妇要掌握正确的躺卧姿势,在妊娠早期,可以同怀孕以前一样躺卧,但在中?晚应采取侧卧式,最好是左侧卧,避免仰卧,其道理在于:
(1)妊娠时子宫增大,胎盘血循环形成,使血容量增加?盆腔静脉血通过下腔静脉回到心脏的血量也相应增加?仰卧时,特别是在妊娠晚期,子宫很大,压迫下腔静脉,使血液回流不畅,回心血量减少,胎盘血流量也随之减少,必然影响胎儿对氧和营养物质的需要?如果子宫压迫腹主动脉,使子宫动脉压力下降,也会影响胎盘血流量?
(2)仰卧时,下半身血液回流不通畅,造成下肢?直肠和外阴的静脉压力增高,容易发生下肢?外阴静脉曲张?痔疮和下肢水肿?
(3)仰卧时,子宫在骨盆入口处压迫输尿管,使肾盂被动扩张,尿液储留,尿量减少的同时引起钠潴留,使水肿加重?有人测定仰卧时尿量仅为侧卧的40%?
(4)侧卧位可降低舒张压,除了夜间侧卧,白天左侧卧位4小时,可预防?治疗妊娠高血压综合征?
(5)妊娠子宫大部分向右旋转?子宫血管也随之扭曲?左侧位可纠正子宫右旋,使血管复位,血流通畅?
注意仰卧综合征
孕妇在妊娠晚期常愿意仰卧,但长时间仰卧,很容易出现心慌?气短?出汗?头晕等症状,如将仰卧位改为左侧卧或半卧位,这些现象将会消失,这就是仰卧综合征,也称低血压综合征?这是由于孕妇在仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉,下腔静脉可完全被压扁长达6~8厘米,血液只能从较小的椎旁静脉?无名静脉回流?回流不畅,回心血量减少,心排出量也就随之减少,于是血压下降并出现上述一系列症状?
仰卧综合征的发生不仅影响孕妇生理功能,对胎儿也有危害?心排血量减少,腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小,都直接关系着胎盘血液供应,对胎儿供氧不足,很快就会出现胎心或快或慢或不规律,胎心监护可显示胎心率异常的图形,以及羊水污染?胎儿血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现,甚至带来不幸后果?
迅速改变体位是最简单有效的治疗方法,应教育孕妇避免平卧,采取左侧卧位,需要平卧位做检查时,也要警惕仰卧综合征的发生?
5、妊娠早期要做什么保健?
妊娠分早?中?晚三个时期,早期妊娠主要确定是否妊娠,有无妊娠并发症,如有不适于妊娠的,则应马上停止妊娠?中期妊娠时需要注意胎儿百发育情况?晚期妊娠时需注意胎位?胎儿大小?妊娠合并症和并发症度,进行围产期监护,决定能否自然分娩?
妊娠保健主要是指对孕妇和胎儿进行定期检查,发现异常,及时纠正?
母体保健
早期防治孕妇疾病,确保胎儿安全,通过详细病史和体格检查及早地查出对孕妇?胎儿?新生儿有高度危险的问病理因素,有效地指导防治?
胎内保健
对胎儿的生长发育及健康进行预测和监护,了解胎位是否正常,实现安全分娩?如发现胎儿具有遗传性疾病或先天性畸形,应提前决定是否终止妊娠,达到优生的目的?
妊娠早期要求检出高危妊娠,做好胎内保健,避免致畸因素?
妊娠中期要做好孕妇的答营养指导,防治胎儿宫内发育不良,及早检出遗传病或先天畸形?
妊娠版晚期要防治孕妇各种并发症,加强产前监护,了解胎儿成熟度?安危权度?计划分娩的时间和分娩方式等?
所以早孕后应建立孕管卡,28周前每月检查一次,孕28周以后每2周检查一次,30周以后每周检查一次?如有异常情况应及时检查?妊娠定期检查是保证母子健康,实现安全分娩和提高人口素质的有效措施之一?
6、妊娠一月孕妇的保健方法有哪些？
这时孕妇一定要自觉地爱护自己的身体，要健康、充实地度过妊娠期的生活，同时，又要做好保健，生育一个身心健康的孩子。
(1)要记好“妊娠日记”。这是一定要做的一件事，不是可有可无。妇女从开始受孕一直到胎儿出世。在整个妊娠过程中，孕妇常会出现很多生理和病理变化，故平时应该仔细观察，把重要的现象记录下来，以便向医生提供可靠的判断依据，从而及时采取必要的措施，保证母婴安全和顺利分娩。妊娠日记应包括以下内容。
①最后一次月经日期。这是医生判断预产期的主要依据，并依此估计胎儿生长发育的状况。
②妊娠反应。在停经后第几周开始出现，以后的变化情况，至第几周后消失。
③第一次胎动日期。第一次胎动一般发生在妊娠第18～20周。
④妊娠早期检查的情况。
⑤孕期中患的疾病。
⑥孕期用过的药物。
⑦孕期并发的病症。
⑧阴道流水。
⑨接触过X线和其他放射性物质或有毒的物质。
⑩其他情况：包括生活习惯和工作情况变化、外出旅行、外伤、每天基础体温，重大的精神创伤等。如出现阴道不规则出血，且伴有剧烈下腹痛可能是宫外孕，需尽早治疗。
对妊娠日记，要认真记录，无事不记，有事即记，力争完整准确，直至分娩。妊娠日记提供的材料与产前检查结合起来，更能对孕妇情况做出正确的判断。
(2)要做好精神上的保健。孕妇在外界条件影响下所产生的喜、怒、哀、乐等精神活动，不但能够直接影响机体的循环、消化、呼吸及内分泌等系统的功能，还能进而间接地影响子宫内胎儿的发育状况，因此，孕妇一定要做好精神上的保健。
7、怀孕三个月的保健重点是什么？
妊娠三个月是最容易流产的时期，此时期不宜进行剧烈体育运动、体力劳动、旅行等。日常生活中避免劳动过度，注意安静。要避免做使肚子受压迫的动作，尽量不上下楼梯为好。
此时期也不做家务事，还想和平常那样做得完美是不可能的，太勉强的话对胎儿也不利。
如坚持工作的孕妇，则要注意量力而行，应该努力争取单位里同事们的谅解。
最迟应在这个时期接受初诊及定期的产前健康检查。即使一切正常，在指定的日子里也要去接受医生的检查。
如果有下腹部疼痛和少量出血现象的话，要立即接受医生的检查。因为下腹疼痛和出血极有可能是流产的前兆，断不可以麻痹大意。
这个时期分泌物增多，不易保持卫生，因此要每日洗澡，以保持身体的清洁。
孕期保健手册，是记录怀孕及分娩过程中母子健康状况的小册子。在怀孕期间，每次产前检查都要带上它，就是接受其他检查时，也一定要带上它，请医生或助产护士记录有关事项。
医生或助产护士记录的事项是：检查的年月日、怀孕周数。子宫底的高度、腹围、血压、体重等数值，以及有无浮肿、尿蛋白、糖尿，还有其他的检查结果和指示事项等。
此外，怀孕期外出时，一定要带上孕期保健手册。一旦外出途中出现有临产预感的情况时，手册能给自己或他人帮助。
产后健康检查和婴儿健康检查时，还要用手册。再有，孕期保健手册一个胎儿一册，因此如果是多胎的话，要为每个胎儿都领取一册。
此时期，孕妇适宜做一些孕妇体操。孕妇体操的目的，有下面两个：第一个目的是，防止由于怀孕期体重的增加和重心的变化等引起的肌肉疲劳和机能降低。具体地讲，做体操可解除腿部疲劳，减轻腰部的沉重感。
第二个目的是，松弛腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时婴儿能顺利通过产道等做好准备，锻炼和分娩有直接关系的关节和肌肉。
此外，由于认真坚持做孕妇体操，在精神方面也能增强自信心，这种精神在分娩的紧急时刻，会发挥出巨大的力量。孕妇做体操时须注意以下事项：1.从怀孕8周左右开始，但如有流产先兆时，要遵医嘱。
2.绝对不要勉强，严禁做得过分。以不疲劳为宜，每天都要做。
3.在做体操前，先排尿、排便。