妇幼保健机构建设标准

1、县级妇幼保健院院长是什么行政级别？

县级妇幼保健院院长的行政级别是副科级的行政待遇，县级妇幼保健院一般都是2级甲等的医院级别，部分为2级乙等
医院分级管理的依据：
一、医院分级管理的依据、原则
对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。 医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。
二、医院分级与分等
医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。
一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。 企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。 各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。）。
各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

2、卫生厅的内设机构

（一）办公室
综合协调厅机关政务工作，拟订厅机关各项工作制度；协调管理厅机关电子政务，负责文电处理、档案管理、新闻宣传、期刊管理、政务公开和信息发布；安排和组织本厅年度工作会议和其他综合性会议；负责秘书事务、机要、政务信息和值班等机关日常运转工作；负责重大卫生政策、重要政务工作和领导批示办理事项的督促检查；负责厅机关、厅直管单位和厅直属单位的安全保密、综合治理、计划生育等工作，综合协调安全生产监管工作；组织协调省人大代表建议、省政协委员提案的办理工作；办理人民来信来访，指导卫生系统的信访工作。
（二）人事处（科技教育处）
拟订全省卫生人才发展规划和政策并组织实施；指导全省卫生事业单位人事制度改革，会同有关部门组织拟订卫生机构编制标准及收入分配政策；负责厅机关、厅直管单位和厅直属单位机构编制、人事任免、工资福利、卫生管理干部岗位培训、干部援疆援藏，以及军队转业干部的安置工作；起草加强厅直属单位领导班子和干部队伍建设的管理办法并组织实施；负责全省卫生系统表彰奖励工作；拟订各类卫生专业技术人员资格标准，承担医疗卫生专业技术人员职称考试和评审工作；负责指导全省性医疗卫生社团组织业务工作。拟订全省医药卫生科技发展规划；统筹协调全省医药科研项目管理及科技成果的推广应用工作；负责高新卫生技术临床试验研究监督管理工作；组织实施医学卫生技术的标准研究和技术评估；承担与人体健康有关的实验室生物安全的监督管理工作；负责全省继续医学教育、毕业后医学教育的组织管理工作；负责组织协调全省卫生专业技术岗位培训；协同有关部门管理全省高等医学教育自学考试工作；参与指导高、中等医学教育工作；指导协调卫生科学普及工作。
（三）规划财务处
拟订全省卫生事业中长期发展规划和专业建设规划，指导区域卫生规划工作，统筹规划与协调全省卫生资源配置；负责厅机关、厅直管单位和厅直属单位规划建设，以及财务和资产管理；提出卫生服务价格建议；负责提出本厅部门预算、中央、省财政转移支付资金和基建投资及其他资金的安排意见与管理；拟订卫生财务、会计、基建管理规章制度和标准并监督实施；拟订全省各类医疗卫生机构建设标准和建设规划，指导全省医疗卫生机构基础设施建设；负责全省大型医用设备的配置许可，组织监督实施卫生装备的国家标准；协调监督国外卫生贷款在鄂的立项与实施工作；负责内部审计工作。
（四）政策法规与食品安全协调处
组织协调卫生法律、行政法规、卫生标准的拟订和呈报；负责部门规章、卫生执法中有关法律问题的解释及卫生法制宣传教育和执法人员培训工作；负责综合性卫生政策研究、起草重要会议文件、讲话材料、政策研究报告；拟订全省卫生改革发展措施；承担厅机关规范性文件的审核工作；负责卫生行业法律事务及行政复议和行政应诉工作；指导和规范卫生行政执法工作；指导地方卫生政策、卫生法制、卫生标准工作。承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的具体工作。
（五）疾病预防控制处（省卫生应急办公室、省爱国卫生运动委员会办公室）
拟订重大疾病、地方病、慢性非传染性疾病及与公共卫生相关疾病的防治规划、国家免疾规划并组织实施；拟订全省疾病控制机构建设规划和基层防保组织工作规范并组织实施；指导和协调全省公共卫生体系建设；承担法定传染病疫情报告管理工作。依法承担有关突发公共卫生事件应急处理工作；对重大突发疫情、病情实施监测和紧急处置；组织拟订有关突发公共卫生事件应急处理和紧急医学救援的规划、预案；组建与完善突发公共卫生事件监测和预警系统；负责卫生应急队伍的管理和培训演练；指导各地实施突发公共卫生事件预案，帮助和指导各地应对其他突发事件的伤病救治工作；组织救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的紧急医疗救援工作；组织协调全省有关重大工程和重大活动的卫生防病保障和卫生应急处置工作。承担省爱国卫生运动委员会的具体工作，负责农村改厕和农村饮水安全工程的水质监测工作；负责组织、协调、督促有关部门共同开展爱国卫生运动，拟订全省爱国卫生运动规划、标准并组织实施；负责卫生城市、卫生城镇、卫生乡村、卫生先进单位的建设和考核工作；指导开展除害防病活动。承担省防治艾滋病工作委员会的具体工作。
（六）农村卫生管理处
拟订全省农村卫生发展规划，提出有关政策建议，承担综合管理农村基本卫生保健和新型农村合作医疗工作，拟订有关政策、规划并组织实施；参与规划并指导全省农村卫生服务体系建设和乡村医生相关管理工作；收集、分析农民健康状况信息，检查农村重要卫生政策实施落实情况；会同有关处室拟订涉及公共卫生、基本医疗和人才培养等规划，并指导实施。
（七）妇幼保健与社区卫生处
拟订全省妇幼卫生、社区卫生、健康教育工作发展规划和政策措施，依法组织管理婚前医学检查、卫生指导与卫生咨询；依法对妇幼保健和生殖健康专项技术、计划生育服务实施监督管理，牵头组织预防和减少出生缺陷与先天残疾工作；指导和协调全省妇幼保健服务机构建设和业务工作；配合有关部门拟订计划生育技术卫生标准和业务指导工作；规划指导城市社区卫生服务体系建设。
（八）医政医疗服务监管处（湖北省国防动员委员会医疗卫生办公室）
拟订医疗机构、血站和医务人员管理的有关法律、法规、规章、政策并组织实施；拟订全省医疗机构的发展规划和管理办法；负责医疗机构设置审批、执业许可注册登记；监督实施医疗机构的国家技术标准、医务人员职业道德和服务规范；拟订护理管理的法规、规章、标准政策并指导实施，拟订临床重点专科建设的规划、标准、政策并指导实施；负责临床药学管理工作；组织对全省重大医疗事故、医疗纠纷的调查处理；指导协调全省医疗救治体系建设；依法监督管理全省采供血工作；负责全省临床检验工作。承担医疗机构医疗质量、服务质量的监督管理。组织拟订医疗机构医疗服务监督管理办法和实施方案并组织实施；拟订医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价等工作；承担推进公立医院管理体制改革工作；负责全省医疗广告的前置审批。承担国防医疗动员工作。
（九）基本药物管理处（省公费医疗管理委员会办公室）
贯彻国家基本药物制度及政策；拟订全省基本药物的采购、配送、使用的政策措施；会同有关方面提出全省基本药物目录内药品生产的鼓励扶持政策；提出全省基本药物价格政策的建议；会同有关部门做好基本药物的招标采购工作，负责组织对基本药物制度实施的监测。负责省直单位公费医疗的监督管理工作，协同有关部门做好城镇职工基本医疗保险制度改革工作。
（十）中医药管理处（对外使用“中医药管理局”名称）
拟订全省中医药事业发展规划并组织实施；拟订全省中医药工作的管理办法、规章和技术标准，指导全省中医医疗机构的改革；指导全省重点中医院和中医服务体系建设，负责中医机构的审核、执业登记及业务指导，会同有关部门实施中医执业资格许可制度；组织拟订中医执业人员职业道德规范；负责全省中医药、民族医药、中西医结合科研工作。
（十一）对外交流合作处
组织指导全省医疗卫生方面的政府与民间的双边、多边对外合作交流，组织参与国际组织倡导的有关卫生方面的重大活动；组织协调与世界卫生组织及其他国际组织在医学卫生领域的交流与合作；负责组织和管理医务对外技术、劳务输出与合作；负责援外医疗队的组建、培训、派遣和在境外的联络管理工作；负责承办厅机关及直属单位各类人员的出国（出境）手续。
（十二）省血吸虫病防治领导小组办公室
拟订全省血吸虫病防治工作的政策和规章；拟订全省血吸虫病防治的中长期规划和年度计划并组织实施；协调各有关部门开展血吸虫病的综合防治工作，督促指导各市州血吸虫病的综合治理、科学防治工作；组织对消灭或控制血吸虫病达标县（市、区）的考核鉴定，管理血吸虫病防治的监测工作。
（十三）省委保健委员会办公室
负责中央领导在鄂的医疗保健和省委保健委员会确定的保健对象的医疗保健工作；负责全省重大会议和重大活动的医疗保健工作；负责高级外宾、高级专家在汉的医疗安排；负责省直机关、事业单位副厅级以上干部的医疗保健工作；定期组织省直保健对象及有关人员的健康体检，负责办理省直保健对象的医疗证明和转诊手续。
机关党委负责厅机关和直属单位的党群工作。设立机关党委办公室，承担机关党委的日常工作。
纪检监察机构按有关规定设置。
离退休干部处负责厅机关离退休干部工作，指导直属单位的离退休干部工作。

3、请问妇幼保健医生具体工作是什么

根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》

妇幼保健机构

（一）配合卫生行政部门，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划、年度计划并组织实施，制订辖区内托幼机构卫生保健工作评估实施细则，建立完善的质量控制体系和评估制度。

（二）依据《管理办法》，由卫生行政部门指定的妇幼保健机构对新设立的托幼机构进行招生前的卫生评价工作，并出具卫生评价报告。

（三）受卫生行政部门委托，妇幼保健机构对取得办园（所）资格的托幼机构每3年进行1次卫生保健工作综合评估，并将结果上报卫生行政部门。

（四）地市级以上妇幼保健机构负责对当地托幼机构卫生保健人员进行岗前培训及考核，合格者颁发培训合格证。县级以上妇幼保健机构每年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动。

（五）妇幼保健机构定期对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行业务指导。内容包括一日生活安排、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防、伤害预防、心理行为保健、健康教育、卫生保健资料管理等工作。

（六）协助辖区内食品药品监督管理、卫生监督和疾病预防控制等部门，开展食品安全、传染病预防与控制宣传教育等工作。

（七）对辖区内承担托幼机构儿童和工作人员健康检查服务的医疗卫生机构进行相关专业技术的指导和培训。

（八）负责定期组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流经验、学习卫生保健知识和技能。收集信息，掌握辖区内托幼机构卫生保健情况，为卫生行政部门决策提供相关依据。

一日生活安排

（一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。

（二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。

（三）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。

（四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟。3～6岁儿童午睡时间根据季节以2～2.5小时/日为宜，3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。

（五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。

(3)妇幼保健机构建设标准扩展资料

根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》

儿童膳食

（一）膳食管理。

1、托幼机构食堂应当按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求，取得《餐饮服务许可证》，建立健全各项食品安全管理制度。

2、托幼机构应当为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水。保证儿童按需饮水。每日上、下午各1～2次集中饮水， 1～3岁儿童饮水量50～100毫升/次，3～6岁儿童饮水量100～150毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。

3、儿童膳食应当专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%。

4、儿童食品应当在具有《食品生产许可证》或《食品流通许可证》的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证，托幼机构应建立食品采购和验收记录。

5、儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒后保洁存放。库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。

6、禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不得制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上；每样品种不少于100克以满足检验需要，并作好记录。

7、进餐环境应当卫生、整洁、舒适。餐前做好充分准备，按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。

（二）膳食营养。

1、托幼机构应当根据儿童生理需求，以《中国居民膳食指南》为指导，参考“中国居民膳食营养素参考摄入量 （DRIs）”和各类食物每日参考摄入量（见表），制订儿童膳食计划。

2、根据膳食计划制订带量食谱，1～2周更换1次。食物品种要多样化且合理搭配。

3、在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法应当科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口味，达到营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形，提高儿童的进食兴趣。

4、托幼机构至少每季度进行1次膳食调查和营养评估。儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到“DRIs”的80%以上，寄宿制托幼机构应当达到“DRIs”的90%以上。维生素A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应当达到“DRIs”的80%以上。

三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质12～15%，脂肪30～35%，碳水化合物50～60%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40%和30%。优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上。

5、有条件的托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构，每日至少提供1次点心。

4、如何整合疾病预防控制，妇幼保健等专业公共卫生机构

　一是分级设置各类公立医院，县级原则上设1个县办综合性医院和1个中医类医院，地市级和省级按人口规模合理设置地市办和省办的综合性医院。在京津冀、长三角、珠三角等地区探索建立跨区域医疗卫生机构。

二是科学布局优质医疗资源，合理确定公立医院床位数、大型设备配置等，支持社会办医院扩大床位规模。优先加强县级医院服务能力，支持村卫生室、乡镇卫生院和内社区卫生服务机构标准化建设。

三是强化功能布局与分工协作，由基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复和护理等服务，分流公立医院普通门诊容。整合疾病预防控制、妇幼保健等专业公共卫生机构。坚持中西医并重，鼓励发展远程医疗。

5、社区卫生服务中心的设置标准

城市社区卫生服务机构设置原则

一、大力推进城市社区建设，改善社区居民的卫生条件，提高人民群众的生活水平和生活质量，促进城市经济和社会协调发展，构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局，必须把城市卫生工作的重点放到社区，积极发展社区卫生服务，不断丰富城市社区建设内涵。
二、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划，要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合，并充分利用中医和西医卫生资源。
三、社区卫生服务机构属非营利性医疗机构，是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等服务的综合性基层卫生服务机构。
四、设置社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。
五、社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口约3-5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域，以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源，避免重复建设，择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。
六、社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区卫生服务的功能、居民需求配置；卫生人力应按适宜比例配置。
七、社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则。
八、社区卫生服务机构的设立、运行应引入竞争机制。
九、社区卫生服务中心的命名原则是：区名+所在街道名+识别名（可选）+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。

城市社区卫生服务中心设置指导标准

一、基本功能
（一）开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
（二）有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
（三）负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
（四）运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
（五）提供急救服务。
（六）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（七）提供会诊、转诊服务。
（八）提供临终关怀服务。
（九）提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
（十）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
（十一）提供康复服务。
（十二）开展健康教育与健康促进工作。
（十三）开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。
（十四）提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
（十五）负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。
（十六）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（十七）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其它适宜的基层卫生服务。
二、基本设施
（一）业务用房使用面积不应少于400平方米，布局合理，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。
（二） 根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等可设置适宜种类与数量的床位。
（三） 具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备以及必要的通讯、信息、交通设备，具体内容由省级卫生行政部门规定。
（四） 常用药品和急救药品的配备按省级卫生行政部门及药品监督管理部门的有关规定执行。
三、科室设置
设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所。
四、人员配备
（一）从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。
（二）根据功能、任务及服务人口需求，配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下，暂由经过全科医师岗位培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。
（三）待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后，按有关规定执行。
五、管理制度
建立健全各项规章制度，其中包括：
（一） 各类人员职业道德规范与行为准则。
（二） 各类人员岗位责任制。
（三） 各类人员培训、管理、考核与奖惩制度。
（四） 社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等各项技术服务工作规范。
（五） 家庭卫生保健服务技术操作常规。
（六）服务差错及事故防范制度。
（七）会诊及双向转诊制度。
（八）医疗废弃物管理制度。
（九）财务、药品、设备管理制度。
（十）档案、信息资料管理制度。
（十一）社区卫生服务质量管理与考核评价制度。
（十二）社会民主监督制度。
（十三）其它有关制度。

城市社区卫生服务站设置指导标准

一、基本功能
（一）开展社区卫生状况调查，协助社区管理部门实施健康促进。
（二）开展免疫接种、传染病的预防与控制工作。
(三）开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作。
（四）提供院外急救服务。
（五）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（六）提供双向转诊服务。
（七）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
(八）提供康复服务。
（九）开展健康教育与心理卫生咨询工作。
（十）提供计划生育咨询、宣传服务。
（十一）提供个人与家庭的连续性健康管理服务。
（十二）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（十三）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其它适宜的基层卫生服务。
二、基本设施
业务用房使用面积不应少于60平方米，至少设诊断室、治疗室与预防保健室，有健康教育宣传栏等设施，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。
三、人员配备
（一）从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。
（二）根据功能、任务及服务人口需求，配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下，暂由经过全科医学培训、具有中级专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。
（三）待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后，按有关规定执行。
四、管理制度
参照《城市社区卫生服务中心设置指导标准》。

6、妇幼保健法律法规

卫生部关于印发《妇幼保健机构管理办法》的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局： 妇幼保健是公共卫生的一项重要内容，妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分。为进一步明确妇幼保健机构的性质和功能定位，加强妇幼保健机构的规范化管理，我部制定了《妇幼保健机构管理办法》。内现印发给你们，请认真贯彻执行。 二○○六年十二月十九日 妇幼保健机构管理办法 第一章 总则 第一条 为加强妇幼保健机构的规范化管理，保障妇女儿童健康，提高出生人口素质，依据《母婴保健法》、《容母婴保健法实施办法》、《医疗机构管理条例》等制定本办法。、、、、、 所以：- -请参考：《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》

7、如何加强基层妇幼体系建设

党的十八届三中全会决定，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策（以下简称单独两孩政策）。单独两孩政策实施后，累积生育需求集中释放，出生人口数量将有所增加，高龄孕产妇比例有所增高，发生孕产期合并症、并发症和出生缺陷的风险明显增加。妇幼健康服务的数量、质量和服务资源都将面临新挑战。为贯彻《中共中央国务院关于调整完善生育政策的意见》（中发〔2013〕15号）和《全国人民代表大会常务委员会关于调整完善生育政策的决议》，适应新形势新要求，进一步做好妇幼健康服务工作，保障单独两孩政策顺利实施，我委在前期广泛调查研究基础上，研究制订了《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》，指导各地积极做好应对工作。

二、如何做好相关预案准备？

省级卫生计生行政部门要将妇幼健康服务保障措施纳入单独两孩政策实施方案统筹考虑。已经完成省级行政体制改革的省（区、市），省级卫生计生行政部门要将妇幼健康服务保障措施纳入单独两孩政策实施方案统筹考虑，加强内部沟通协调，确保政策配套；尚未完成省级行政体制改革的省（区、市），省级卫生行政部门要主动与人口计生行政部门沟通，做好妇幼保健、计划生育技术服务和管理工作，省级人口计生行政部门要及时、主动向卫生行政部门通报实施单独两孩政策的相关工作进展，充分吸纳意见建议，确保协调推进。

省级卫生计生行政部门要深入分析单独两孩政策实施对妇幼健康服务的影响，开展服务资源调查，迅速摸清底数，针对服务缺口，明确工作措施，尽快研究制订工作方案。各级卫生计生行政部门要根据各自职责，公布经批准开展助产技术、产前诊断技术的医疗机构名单。有条件的地区，要动态公布孕产妇保健建册（卡）和产科床位使用情况，引导群众合理选择助产机构，有序就诊。

三、在软硬件建设等方面有哪些保障措施？

一是加强服务设施建设。

各省（区、市）要将妇幼健康服务机构建设作为启动实施单独两孩政策的配套措施，加大经费投入，加快“十二五”妇幼健康服务机构建设项目执行进度。在“十三五”卫生计生事业发展规划编制中，将妇幼健康服务机构建设作为重点支持内容，切实改善业务用房和装备条件，确保尽快在省、市、县三级均建成1所政府举办、标准化的妇幼健康服务机构，实现《两纲》任务目标。大力加强综合医院妇产科、儿科建设，加强妇产、儿童专科医院建设，提高妇产科、儿科临床专科能力，推动区域妇产、儿童医疗中心建设。加大医疗机构内部挖潜，扩充产科床位，重点提高妇产科、儿科服务能力。

二是配强妇幼技术人员。

各级卫生计生行政部门要指导医疗机构强化助产士、儿科医师与护士等紧缺人员岗位配置。在职称评定、薪酬分配方面对妇产科、儿科医师、助产士及护士等给予政策倾斜，切实改善人员待遇。结合妇幼保健和计划生育技术服务资源整合，全面落实妇幼健康服务机构编制，建立人才激励机制，吸引高素质人才，打造过硬技术队伍，培养一批学科带头人。启动大学本科助产专业招生培养试点工作。改革助产士职称评定制度，加快助产专业人才队伍建设。加大培训力度，设立助产技术培训基地，深入实施“降消”项目和卫生人才培训项目，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，积极开展岗位练兵、技能竞赛等活动，组织好全国妇幼健康技能竞赛，全面提高妇幼健康整体服务水平。

四、如何提供更加方便群众的优质服务？

一是做好宣传与健康教育。

各地要以计划怀孕夫妇、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群，以科学备孕、孕前优生、孕产期保健、产前筛查诊断、安全分娩、儿童保健、计划生育为重点内容，充分利用电视、广播、报刊、微博、微信等媒体，以群众喜闻乐见的形式，做好政策宣传，加强政策解读，普及健康知识，及时回应社会关切，积极倡导自然分娩和母乳喂养。有条件的医疗机构可设置单独两孩生育服务咨询室，积极做好符合政策夫妇生育咨询、指导和服务。

二是提供便民优质服务。

针对高龄孕产妇增多的特点，加强孕产妇系统管理，有针对性地加强妇幼健康服务。深化孕产妇、儿童预约诊疗服务，优化门、急诊环境和服务流程，广泛开展便民门诊服务。开展服务对象满意度调查，不断改进医疗保健服务。全面推行医疗机构院务公开制度，通过设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种形式，畅通投诉举报渠道，主动接受社会监督。按照规定时限及时签发《出生医学证明》，推进信息化管理。加强对基层医疗卫生机构的业务指导，督促落实孕产期保健、儿童保健基本公共卫生服务项目和免费基本计划生育技术服务。

五、对高龄孕产妇比例较高，妊娠合并症并发症和出生缺陷发生风险增加的情况，有何针对性举措？

一是加强高危孕产妇和新生儿管理。

提供助产技术服务的医疗机构要设立产科安全管理办公室，由分管业务工作的机构负责人具体负责，加强质量安全管理，协调建立高危孕产妇救治、转诊等机制。医疗机构在为经产妇建立孕产妇保健册（卡）时，要认真询问既往生育史、难产史、避孕史，详细进行体格检查。按照《孕产期保健工作规范》和《全国儿童保健工作规范（试行）》要求，特别关注高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查危险因素，识别高危孕妇和新生儿，进行高危孕产妇专案管理，密切监测、治疗妊娠合并症和并发症，加强高危新生儿访视，强化主动服务，及时救治转诊危重孕产妇和新生儿。各地要加快辖区危重孕产妇和新生儿救治中心建设，建立健全快速、高效的危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络，健全运行管理机制，确保有效衔接和绿色通道畅通。

二是强化出生缺陷综合防治。

结合孕前、孕产期和新生儿医疗保健服务，全面落实出生缺陷综合防治措施。积极推进国家免费孕前优生项目，确保项目质量，鼓励地方将孕前优生项目扩大到城市，加快实现城乡居民全覆盖。扎实做好增补叶酸预防神经管缺陷项目和贫困地区新生儿疾病筛查项目，推进地中海贫血防控试点项目，逐步拓展项目覆盖面。加强产前诊断能力建设，不断提高产前筛查和产前诊断水平。通过综合防治，切实提高出生人口素质。

六、如何动态了解妇幼健康服务需求变化情况做好应急保障？

各省（区、市）卫生计生行政部门要以大中城市和流动人口流入较多的地区为重点，建立妇幼健康服务监测预警机制，及时、动态了解产科门急诊量、孕产妇保健建册（卡）量、产科床位使用率、活产数、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等情况，科学划定预警线，制订有针对性的风险防控措施和应急预案，加强产科、儿科急救设备配备和储备，提高应急保障能力，切实保障母婴安全。各地要将工作进展情况及时向国家卫生计生委报告，国家卫生计生委将适时对各地政策落实情况组织督查。