1、肠易激综合征怎么治疗?
易激综合征是一种常见的肠道疾病。患有肠易激综合征的病人,他们的肠道收缩太剧烈或者收缩不够强,收缩太剧烈使食物输送过快,蠕动不强则使食物输送过慢。这种病一般见于20岁以上的人,并且以女性多见。 肠易激综合征又被叫做功能性肠道综合征,易激结肠,痉挛肠道和痉挛结肠。该病与炎症性肠病,如溃疡性结肠炎不同。 肠易激综合征的症状是什么? 主要症状 l 腹胀和胀气 l 大便含粘液 l 便秘 l 腹泻,尤其是进食后或者早晨 l 大便后仍感觉没有排干净 l 便急 l 腹痛,排便后往往减轻 这些症状往往会随着压力加重,比如旅行,参加社交活动或者改变日常生活规律时。如果没有摄入足够的健康食物或者一次进食过多也可以加重。有些病人的症状和特定的食物有关。女性患者有时会发现她们的症状在月经期更加频繁。 怎么诊断肠易激综合征 医生会首先问你一些关于症状的问题。如果症状在特定的时间段内符合某种模式,那么医生就会考虑你的症状是由肠易激综合征引起的。 如果你的症状是刚刚出现,那么有些其他情况需要排除。医生会做一些检查,比如抽血化验或者结肠镜,以便确定你的症状不是由肠易激综合征之外的情况引起的。 怎么治疗肠易激综合征 治疗肠易激综合征的最好办法是健康饮食,避免加重症状的食物以及控制好压力的影响。 为什么纤维可能对肠易激综合征有效? 因为纤维可以改善肠道的工作。纤维有两种: l 可溶性纤维可以同时改善腹泻和便秘。可溶性纤维能够溶于水,变成凝胶一样的东西。许多食物含有可溶性纤维比如苹果,豆类和柑橘类水果。欧车前子是一种天然的植物可溶性纤维。市场上可以买到欧车前子的添加剂,可以饮用也可以添加到其他食物中。 l 不可溶性纤维可以帮助改善便秘,帮助消化道输送,并且增加大便的体积。非可溶性纤维存在于全麦面包,麦麸和很多蔬菜中。 膳食中的纤维增加要缓慢。有些人增加纤维过快,会感觉腹胀和胀气。腹胀和胀气往往会伴随适应纤维摄入的增加而缓解。食用纤维最好的方法是摄入多种富含纤维的食物。 有没有特殊的食物可以引起肠易激综合征 没有。食物不会引起肠易激综合征。但是有些食物可以加重症状。可以引起症状加重的食物大多富含脂肪或咖啡因。脂肪和咖啡因可以引起肠道收缩,导致腹痛。酒精和巧克力也可以加重症状。如果你的症状是胀气,你还应该避免产气的食物。这些食物有豆类,卷心菜和一些水果。 怎样发现加重症状的食物呢?连续几个星期记录自己的食物和症状变化是一个好办法。如果你认为一种食物让你症状加重,不要再吃。但是不要仅凭一次就确定戒除某种食物。 牛奶和奶制品有什么问题? 如果牛奶和奶制品会让你不舒服,那么你可能有乳糖不耐受症。有这种病意味着你的身体无法消化乳糖(牛奶中的糖)。 如果你有乳糖不耐受,奶制品可以加重肠易激综合征的症状。如果存在这种情况,那么你需要限制食物中的奶制品含量。如果认为自己有乳糖不耐受症需要进一步咨询医生。 压力是怎么影响肠易激综合征的? 压力可以诱发肠易激综合征症状。可以求助医师应对压力的方法,比如运动,放松训练或者药物。医生自己有些建议或者向你推荐其他专业人员。医生可能还会建议你求助咨询师,探讨困扰你的事情。 医生会给肠易激综合征患者开药吗?肠易激综合征没有特效药物。然而,如果你的症状非常严重,医生会开一些减轻你症状的药物。 比如解痉药可以帮助主要症状是腹部绞痛的病人减轻腹痛。天仙子胺和双环维林可以减轻结肠的痉挛。热敷也可以让病人舒适一些。 如果腹泻是主要的问题,洛哌丁胺会有帮助。 如果焦虑使你的症状加重,医生会给短期用一些镇静剂。如果你的症状严重并且感到抑郁,医生还会给你一些抗抑郁药。 肠易激综合征会随着时间加重吗? 不会。尽管肠易激综合征可能会伴随你终生,但却不会加重。它不会导致癌症,也不需要手术,更加不会缩短寿命。
2、治疗肠易激综合征的最好方法是什么?
肠易激综合征怎么治疗?回答者:ylmbasara您好,肠易激综合征是一种胃肠道功能性疾病,包括便秘型、腹泻型及混合型三种。治疗主要是对症治疗,您可以到正规医院的中西医进行调节。另外平时生活要有规律、保证睡眠、经常运动、注意饮食、避免着凉、调节情绪,在医生的指导下用药,不要盲目吃抗生素、通便药或者止泻药。祝您健康快乐我的肠易激综合征回答者:杨立志一是长期不间断的饮食控制,不吃生冷刺激难消化食物,二是坚持服用一段时间整肠生胶囊和乳酸菌素片!!肠易激综合征回答者:李江红主要是要生活有规律,心情不要太紧张,三餐定时定量,吃易消化的食物。可以服用维生素K4及西米替叮试试肠易激综合征应该吃什么药?回答者:姚新太 1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日。 2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。 3. 泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。 4. 抗抑郁药 对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。 5. 奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗。 6. 其它 肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。
3、得肠易激综合症了,谁有治愈的好方法?
由于本征的病因及临床表
现因个体不同而存在较在差异,故治疗时应遵守个体化原则,针对患者病情,制定出灵活的治疗方案。现将临床常用的治疗方法介绍如下:
(一)心理治疗:主要是通过帮助患者找出引起本征的精神因素,对患者存在的心理矛盾和情绪紊乱进行疏导,从
而达到治疗的目的。医生应以同情和负责和态度向患者解释其疾病的本质和预后,使患者消除不必要的恐惧、疑虑,树立战胜疾病的信心。从一定意义上讲,应用心
理疗法治疗本征比药物治疗更为重要,尤其是对有严重精神症状的本征患者,更应进行系统的心理治疗。Guthrie通过对102例本征患者心理治疗的研究发
现,心理治疗在消除腹泻和腹痛方
面有显著疗效。THomson则认为,即使药物治疗效果不甚理想,心理治疗也能取得较好的疗效。有人采取催眠疗法治疗本征取得一定疗效。如
Whorwell等用催眠疗法成功治疗50例病情严重的本征患者,随访18个月,其中48例完全缓解。Prior等观察到催眠期间直肠敏感性显著下降,症
状也随之消失。
(二)饮食调节:一般以易消化、低脂、适量蛋白质食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,避免过冷、过热、高脂、高蛋白及刺激性食物,限制某种或向种不耐受的饮食。
(三)药物治疗:本征的药物治疗应慎重,避免滥用药物。在部分患者,可能任何药物都无效。
1、对精神紧张、失眠较严重的神经官能症患者可适当治疗予安全2.5mg(每日3次)或5mg每晚口服,亦可选用早眠宁、鲁米那钠等;抑郁症者,适当用些阿米脱林、盐酸丙咪嗪等;并可用调节植物神经功能的谷维素20~50mg,每日3次。
2、以腹痛为主者,除常规使用阿托品、颠茄类外,可用钙通过阻滞剂异搏停或硝苯吡啶10mg舌下含化或口服,每日3次,以减轻腹痛和排便次数。
3、以腹泻为主者,可用抗胆碱能拮抗剂溴化赛米托品(cimetropin bromide)50mg餐前;亦可用易蒙停(imodin)2mg,每日3次,腹泻严重者可适当用小剂量磷酸可待因15mg,每日3次,或选用氯苯哌酰胺。
4、以便秘为主者:大便干硬时可服石蜡油20ml,每日3闪,或服
用蓖麻油10~20ml,每日3次,或番泻叶5~10g泡水饮服;亦可用开塞露、甘油栓塞入肛内;对于便秘时间长,但大便不干硬者,可用胃肠动力药吗叮啉(多潘立酮)10mg,每日3次,或西沙必利10mg,每日服3次。
5、IBS患者如为粘液便,可用消炎痛25mg,每日服3次,以抑制前列腺素合成,减少粘液分泌。
6、菌群失调者可用促菌生2.5g,每日服2次,或双岐杆菌乳剂,每次服50ml,或丽珠肠乐,成人口服每次1~2粒,早晚各服1次,儿童酌减,重症加倍。
(四)中医药治疗:
1、脾胃虚弱型:症见餐后即泻,大便时溏时泻,夹有粘液,便次增多,腹痛隐隐,肛门坠胀,脘闷不舒,纳差肢倦,面黄无华,知淡、苔白,脉细弱缓。治以健脾益气、和胃渗湿。方选参苓白术散或七味白术加减。
2、脾肾阳虚型;症见清晨泄泻,便下清稀,完谷不化,便后腹痛不减,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡胖、苔白,脉沉细迟。治以温补脾胃、固涩止泻。方选附子理中汤合四神丸加减。
3、脾胃阴虚型:症见腹痛不甚,便秘难下,粪如羊矢,大便粘液,大便数日一解,少腹结块,聚散无常,按之胀痛,消瘦,饥不欲食,口干喜饮但饮不多,尿频色黄,常伴失眠、焦虑、心悸等,舌红、少苔,脉细数。治以养阴润便。方选麻仁丸、增液汤加减。
4、肝郁气滞型;症见腹痛便秘,欲便不畅,便下艰难,后重窘迫,脘腹胀闷,胁肋胀满、窜痛、矢气可缓,恼怒忧虑易发,喛气呃逆,纳差,苔薄,脉弦细。治以顺气行滞,降逆通便。方选六磨汤或柴胡疏肝饮加减。
5、肝脾不和型:常因恼怒或神紧张而发病或加重。症见肠鸣矢气,腹痛即泻、泻下不多、泻后痛缓,伴少腹拘急、胸肋胀满、喛气少食、便下粘液等。舌淡红、苔薄白,肪弦细。治以抑肝扶脾、调和气机。方选痛泻要方合四逆散加减。
6、肝脾不和寒热夹杂型:症见久泻,便下粘腻或夹泡沫,或腹泻便秘交作,便前腹痛、腹胀、肠鸣,便后减轻,须臾又作。苔白腻、脉细弦滑。治以泄木安土,平调寒热。方选乌梅丸。
7、瘀阻肠络型:症见泄泻日久,大便粘滞,或干或溏,泻后不尽,腹部刺痛,痛有定处,按之痛甚,面色灰滞。舌质暗红或紫暗,脉弦细涩。治宜化瘀通络,和营止痛。方选少腹逐瘀汤加减。
(五)理疗针炙等:腹部按摩、热敷、超短波等可减轻症状,针炙可取足三里、关元、气海、中脘、三阴交、胃俞、大肠俞。此外,气功疗法对本病亦有较好疗效。
随症用药:腹痛甚者用元胡,或重用白芍(30~60g);痛欲大便者用妙防风、陈皮;痛有定外兼瘀血证者用失笑散。气滞腹胀者选煨木香、陈皮、
枳壳、川楝、青皮;腹胀大便不爽者选蚕矢、大腹皮、枳壳、槟榔;虚寒肠鸣腹胀甚者用毕橙茄、小茴香;胸脘痞闷用枳壳。大便粘液多者选白头翁、红藤、败酱
草、公英、苍术、胡黄连、土茯苓;五更泄中,肾泄用补骨脂、肉豆蔻,脾泄用白芍、炒防风;一般腹泻用炒白术、神曲,水淀用炒苡仁;虚泻、久泻、滑泻不止者
选用煨诃子、煨肉果、五倍子、五味子、肉豆蔻、赤石脂、乌梅、石榴皮、禹余糖,甚者用罂粟壳,但须中病即止。肾阳虚甚者用附子、肉桂、仙灵脾,脾阳虚甚者
用炮姜、桂枝便秘一般选用栝楼仁、郁李仁、炎麻仁、槟榔,阳虚但秘者用内苁蓉。久泻伤阴选用沙参、石斛、云苓,或生用白芍、乌梅;气虚甚者用黄芪、党参、
白术、炙甘草;肛门下坠气虚下陷者用生黄芪、升麻、柴胡,肛门下坠里急后重者用木香、槟榔;肛门滞重排便不尽者用积实;肠有湿热者用秦皮、黄连、厚朴;纳差、消化不良者用鸡内金、焦山楂、神曲等。
4、什么是肠易激综合症
医生解答:肠易激综合症有哪些症状!
5、肠易激综合征会自愈吗?
肠易激copy综合征一般是不会自愈的,虽然这是一种功能性病变,并没有器官实质性的损伤,而且不会影响到全身的健康状况,但一般也是需要来调整的,比如首先要调整情绪,保持乐观正常的心态,也要改善不良的生活方式和饮食习惯,作息要有规律,避免熬夜,避免劳累,还要适当的进行体育锻炼和户外运动,增强体质,提高机体的抗病能力,促进身体的恢复,另外饮食方面也要有规律,避免暴饮暴食,最好戒烟戒酒,不喝浓茶,浓咖啡等刺激性的饮料,也要清淡饮食,吃容易消化的食物。
6、肠易激综合征会自愈吗
中医理论认为:肝主疏泄,具有调畅情志、促进脾胃运化等功能。脾主运化、主升清,脾升胃降是气机升降的枢纽。肠易激综合征是一种以腹痛或排便习惯改变为特点消化系统疾病,属于中医"便秘"、"腹泄"和"腹痛"等范畴,其发病原因与肝脾密切相关。
肠易激综合征临床表现复杂,可归属于中医学腹痛、泄泻、大便难、痞满等范畴。临床观察认为本病的病因与七情不和、饮食失调、劳倦内伤等因素均有密切关系,主要病机是以肝阳虚为特征的脾胃功能紊乱。
治疗方法:
肝脾汤药物组成:白术25g,白芍15g,吴茱萸6g,木香6g,厚朴10g,陈皮10g,当归15g,干姜5g,枳实10g,甘草5g。
用法:每日1剂,水煎服,4周为1个疗程。
同时对其进行健康指导,包括向患者做好本病的解释工作,解除患者紧张、疑虑情绪,提高患者对治疗的信心,教育患者建立良好的生活习惯,指导患者饮食宜忌,勿饮酒,避免进食辛辣、生冷及肥甘厚腻之品。方中白芍、吴茱萸疏肝和脾;白术、厚朴、陈皮来调整脾胃升降功能,白术还可补肝气;木香、枳实行气导滞,木香提取液可使离体兔肠蠕动幅度和肠肌张力明显增强,对乙酰胆碱、组胺与氯化钡所致肠痉挛有对抗作用,枳实煎剂能使兔离体肠管自发活动紧张性升高,收缩幅度加大,能明显拮抗乙酰胆碱和氯化钡所致的肠管痉挛;当归养肝血,干姜以散寒,甘草缓急止痛
7、肠易激综合症该怎么治疗?
肠易激综合症的调理需要少吃多餐,少吃多餐会使消化系统休息,从而减轻肠易激综合症的症状。用常康乐益生菌调节肠道功能,保持良好心情,不要劳累过度,注意饮食,适当锻炼,保证睡眠,有利于病情的恢复。
8、肠易激综合症如何调理
肠易激综合症的病因还不清楚,医生只能称其为功能失调。该病可以给患者带来很大的不适和痛苦。治疗后一不注意又会复发。然而能够通过改善饮食、调节紧张情绪以及服用医生所开的药物控制症状。
许多人诉说其症状在饭后和精神紧张焦虑情况下发生。医学研究发现,进食可以导致结肠的收缩,通常饭后30到60分钟发生这种反应,引起肠运动的激动,在一些肠易激综合症的患者中,这种激动可能来得很快,并伴随着腹痛、肠痉挛和腹泻。这种反应的强度常和食物中所含有的热卡数量有关,特别是脂肪的含量。动物和蔬菜中任何形式的脂肪是结肠收缩的强烈刺激源。生活压力也可以导致一些肠易激综合症患者结肠痉挛,这个过程还没有被完全认识。专家指出,结肠部分由神经系统支配,健康的精神状态和减少压力(如放松锻炼)能够缓解肠易激综合症症状。但这并不意味着肠易激综合症是人格分裂的结果,肠易激综合症至少部分是由结肠运动和感觉失调所引起的。
对许多人来说,进食合适的食物可减少肠易激综合症的症状。在调整你的食谱之前,做日记记录哪些食物可以加重症状是个好主意。你可以请教一些饮食专家,他们会提供合适的食谱给你。例如,如果奶制品可以加重你的症状,你就可以少进食此类食物,乳酸比较容易耐受,因为它提供含有乳糖酶的生物活性成分,这些酶可以消化奶制品中的糖原。另外,在很多情况下,食物纤维可以减轻肠易激综合症症状,谷类、豆子、水果以及蔬菜是纤维的丰富来源,高纤维食品使结肠轻度扩张,可以防止进行性的肠道痉挛,一些纤维可以保持粪便中的水分,可以防止大便坚硬。高纤维食品可以导致胀气和腹胀,这些症状在机体适应这些食品后,在几个月内很快会消失。较多肉食可以引起肠易激综合症患者痉挛疼痛和腹泻,减少肉食的摄入和少量多餐有助于减轻症状。
患者受凉容易腹泻,应不吃西瓜、冷饮和油炸等易引起腹泻食物。但健脾食品如山药、扁豆、莲心、百合、红枣等食物滋肠、健脾,可止腹泻。办公楼人群须让大脑注意休息。放松神经也可减轻症状。
正常人之间的肠功能存在差别,正常大便的范围甚至可以一天三次或一周二次,但应该成形而不坚硬,无血,排出无痉挛性疼痛和痛苦。肠易激综合症患者临床表现无特异性,病程长且反复发作,临床一般分腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和黏液型4种。
腹泻型患者主要表现为腹泻,一日多次甚至10余次,常在早饭后发生多次排便,极少发生在夜间和睡眠中,与精神因素、情绪变化关系密切,精神紧张容易诱发排便;便秘型患者粪量少,排便困难,每周1-2次,偶有10余天一次者,常常伴有腹痛或腹胀、粪便坚硬,或成球形,有时大便纤细,表面附有黏液;一些人便秘和腹泻可以交替出现,便秘和腹泻通常有痉挛性的疼痛,有时患者排便伴有黏液。肠易激综合症还可能有食管堵塞感、恶心、胸骨后烧灼感、打嗝和胀满等食管胃表现,以及心慌、乏力、多汗、失眠等植物神经功能紊乱的表现。但胃出血、发热、体重减少以及持续性腹痛不是肠易激综合症的表现,可能是其他疾病的征象。
治疗 没有标准治疗方式:肠易激综合症因为症状较复杂,所以至今没有标准的治疗方式。通常是医生在做诊断之前要谨慎地排除其它更严重的器质性病变。医生将做一个完整的病史记录,包括对症状的详细描述、完整的体格检查与试验室检查。如大便标本要进行隐血性检查、常规性的X线钡透及纤维肠镜,有助于排除器质性病变。医生可能会根据患者腹泻或便秘情况而给予止泻药物或通便药,如果患者有精神焦虑,也会给予镇静抗焦虑药物,或提出改善生活方式等一些治疗计划。
根据以上症象,肠易激综合症和中医的肠风有点相似,您可以用痛泻药方试试。其方如下:白术15克、白芍30克、陈皮10克、防风6克。一日一剂,水煎,日两服。一个月一个疗程。
9、肠易激综合征最好的方法是什么
根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。采用个体化治疗措施。
[药物治疗]
1.解痉剂目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂,或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状,但需注意不良反应。 2.便秘可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。 3.止泻剂如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等,可改善腹泻,需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。 4.促动力剂适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。 5.内脏止痛剂生长抑素及其类似物如奥曲肽,具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼,能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数,但需注意引起缺血性结肠炎等不良反应。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险,已被停止使用。6.抗精神病药对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。 7.益生菌适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。
[其他治疗]
1.中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型,通过辨证论治、针灸等方法,对IBS的治疗取得了一定疗效,仍有待于今后进一步研究。 2.对患者进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
10、肠易激综合症自愈方法?
肠易激综合症是以腹痛或腹部不适,伴排便习惯改变为特征,无器质性病变内的常见功能性肠病。
与胃容肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感染治愈后、胃肠道激素失衡、精神心理障碍等因素有关。
临床主要表现为:腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变,常伴腹胀、便不尽感,部分患者同时有消化不良、失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等精神症状。
精神、饮食等因素常诱使症状复发或加重。起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,病程可长达数年至数十年,但全身健康状况不受影响。
根据排便特点和粪便的性状,分为腹泻型、便秘型和混合型。