肌酐高尿蛋白高

1、尿蛋白有+号，肌酐高，请问如何治疗

肌酐高肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，属于毒素，正常情况下应该通过尿液排泄出去。回肌酐升高说答明肾脏的滤过功能下降了，排出毒素的肾小球受损，即肾脏的滤过功能被破坏而导致的。肌酐高的治疗有常规治疗和中西医结合治疗等，常规治疗包括透析治疗、药物治疗。虽然可以降低肌酐但是却不能从根本上改变肌酐高的原因――肾脏损伤导致，对于肌酐高的治疗必须从肌酐高的根源入手，修复肾脏的病理损伤，真正的治好肾脏疾病。尿蛋白出现阳性说明肾脏可能已经受损，肾功能出现肌酐高说明是一个肾功能衰竭的表现指导意见：这个情况首先应该找到导致蛋白升高的原因和基础肾病再就是积极的控制尿蛋白和护肾治疗医生询问：

2、没有尿蛋白，肌酐却很高被查出肾衰竭吗？

一般来说，常见的肾脏病最早出现蛋白尿，当蛋白尿持续不能缓解，尤其是24小时尿蛋白大于1克，就会逐渐导致肾功能受到损害，肾小球滤过率缓慢下降，表现为血肌酐升高。但是，临床上尿检没有蛋白而血肌酐升高的情况也并不少见。

肾脏由肾小球、肾小管和肾间质组成。肾小球的主要功能是滤过功能，肾小管的主要功能是重吸收功能，肾间质的主要功能是组织支撑和电解质调节等功能。血液每天流经肾脏，经肾小球滤过后，代谢废物（大多是小分子物质）随尿排出体外，而血液中的大分子物质比如蛋白质不会被滤出。正常情况下，也有少量小分子蛋白质通过肾小球滤过，但在肾小管，就会全部重新吸收，所以，尿中蛋白是阴性的。当肾小球损伤后，更多的蛋白质就会漏出来，超出了肾小管的重吸收能力，就形成蛋白尿。所以说，蛋白尿是肾小球损伤的结果，尤其是比较严重的蛋白尿。当然，肾小管损伤后，对正常滤过的小分子蛋白质无法回吸收，也可能出现少量蛋白尿。

由此可知，肾小球疾病的主要特点是蛋白尿，而非肾小球疾病，尤其是肾小管、肾血管的疾病，就不一定出现蛋白尿，或者蛋白尿比较轻微，主要有以下几种：

一、 慢性肾小管间质性肾炎

慢性肾小管间质性肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的肾脏病。临床上以肾小管功能损害为主要表现，疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。常见病因为慢性感染（慢性肾盂肾炎、肾结核）、药物或化学毒物（止痛剂、非类固醇类抗炎药等）长期应用、重金属盐（如镉、锂、铝、金、铍等）长期接触等。慢性肾小管间质性肾炎大部分隐匿起病，一些病例可无任何症状，常在体检或因其他疾病就诊时发现贫血，尿液检查常表现为轻度蛋白尿（往往低分子蛋白尿为主），甚至没有蛋白尿，尿沉渣中有少量白细胞，偶有红细胞和管型。在病程较早期出现肾小管功能损害，在肾小球滤过率正常（血肌酐基本正常）时即可出现夜尿增多、低比重尿，尿渗透压降低，有时也可出现多饮、多尿等症状。

二、 缺血性肾病

缺血性肾病是指肾动脉主干或其分支严重狭窄或阻塞引起肾脏严重缺血，最终导致肾功能缓慢进行性减退的慢性肾血管性疾病。目前认为，慢性缺血性肾病是中老年患者（年龄>50岁）慢性肾衰竭的重要原因之一。动脉粥样硬化不仅导致冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），也会导致肾动脉粥样硬化，使肾动脉狭窄，肾脏长期缺血萎缩，就会出现血肌酐升高。缺血性肾病对肾小球滤过膜没有明显损伤，所以一般不会出现蛋白尿，或者少量蛋白尿，患者血肌酐都比较高了。发现下列情况，高度怀疑有缺血性肾脏病：①50岁以后的严重高血压；②原本控制稳定的血压出现了波动；③双肾大小不一致，相差超过1cm；④不明原因的心衰或肺水肿。

三、痛风性肾病

痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病在西方国家常见，国内近年来增高的趋势，并趋于年轻化，本病发病以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男性发病原高于女性，男女之比为9:1。不论男性或女性当血清尿酸值大于416μmol/L(7mg/dl)称为高尿酸血症。长期的高尿酸血症，尿酸盐沉积在肾小管和肾间质引起肾脏损伤，主要导致肾小管间质纤维化，肾小球病变相对较轻，所以血肌酐升高了但尿蛋白阴性或者轻度蛋白尿。高尿酸血症出现较早，尿酸往往超过正常值，常伴有痛风性关节炎、痛风石等。部分患者在发病过程中，经常会夹杂有尿路感染。

3、肌酐高，尿蛋白高吃什么管用

病情分析：你好，从你提供的资料上来看，你的肌酐为1400这高出正常的很多倍版，临床上肌酐这么权高往往尿素氮也是高的，你的这种情况几乎不会出现的。指导意见：建议你到正规医院再复查一下你的肾功能为好，看再次检查结果再说，如结果高再结合你的临床症状来作相对应的治疗，如果肾功能不好的人平时要清淡饮食，限盐。

4、尿蛋白高，肌酐偏高都高的话能吃什么降下来

建议你去医院检查一下，看看是什么原因引起来的蛋白尿，血肌酐高可能是继发的。有没有高血压啊、糖尿病啥的，如果不正规治疗肌酐会越来越高的！

5、尿蛋白高肌酐高怎么降

肌酐尿蛋白高一般是肾功能受损引起的改变，常见于肾炎。一般都是激素治疗，但是副作用大。推荐菌食疗苓白多菌粉，益肾养肾，不含激素，对潜血蛋白肌酐浮肿都有明显的效果。生活中需要低盐，低脂，优质低蛋白饮食。

6、尿蛋白高和肌酐高有什么区别？

区别复在于：定义不同制、特点不同、原因不同。

1、定义不同：尿蛋白偏高，尿液中的蛋白质含量偏高，蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标；肌酐值比正常值高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。

2、特点不同：正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”；血肌酐正常值标准为：44-106μmol/L，但按照现在国际新标准为59-106μmol/L，当血肌酐超过106μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全、肾衰竭。

3、原因不同：根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动，肾脏出现回吸收的功能下降，就会漏出一些蛋白，从而导致尿蛋白的产生，出现尿蛋白偏高；体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，会出现肌酐升高。

7、肌酐高，尿蛋白3+，怎么办

1、很难恢复正常。
2、抓紧时间治疗，也有可能会恢复的。
3、明确病因，通过保肾，降肌酐降尿蛋白，会有效果的。
4、可以尝试一下中医治疗，或是一些物理疗法。

8、尿蛋白3+肌酐高15

尿酸高肌酐抄高尿蛋白小便袭泡沫多。都说明肾脏受到了损害。但是肾脏损害的类型还不明确，建议你最好作为一个肾脏穿刺明确下肾脏的病理。这样子后续的治疗更有针对性。规范的治疗方法，可以把它治好的。千万别劳累，熬夜

9、尿蛋白高肌酐高怎么降

你好！你患有慢性肾炎，慢性肾脏病，不知你的血肌酐有多高，慢性肾内脏病的治疗:1.低蛋白容饮食，每天的蛋白摄入量为每公斤0.6克/天蛋白，60公斤体重，每天应吃60x0.6=36克蛋白，粗略算每天可以吃两个鸡蛋，1~2两肉，其他蔬菜水果不限制，这样对肾不造成负担。你的蛋白尿量很大，你最好到我们医院门诊，当面聊聊关于你以后的治疗，不知你是否同意。
山东省千佛山医院-肾内科-崔美玉主任医师