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免疫性肝病能治愈吗

发布时间:2021-01-09 13:44:22

1、免疫性肝炎怎么治疗?

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎也是慢性肝炎的一种,过去认为此病在我国较少见,现在由于对自身免疫性肝炎的认识有了提高,诊断方法更加完善,发现此病在青年女性的慢性肝炎中,占有相当比例。

自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的。尽管本病的发病机理没有完全搞清楚,但大体上是这样的:人体的免疫系统对自身的蛋白组织是具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织(加病毒、细菌等)一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除。然而某些因素,如遗传、药物、营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性,这部分蛋白组织便会受到免疫系统的攻击,并产生损伤,这称为自身免疫损伤,或自身免疫病,自身免疫性肝炎就是这样发生的。简单地说,就是自身的免疫系统去攻击或残害自身的肝脏,使肝脏发生炎性病变。

自身免疫性肝炎有轻型、重型之分,多数侵犯青年女性。轻型病例的症状较轻,以隐匿性起病、呈慢性肝炎表现,经常伴有甲状腺炎、胰岛素依赖性糖尿病、溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等等肝外性疾病。重型病型可突然起病,发热,黄疸持续不消失或反复出现,肝脏功能有明显损伤,严重时可出现肝性腹水、肝性昏迷。因是慢性经过,病情可时好时坏,反复发作,每发作一次,病情就加重一次,最后可发展成肝硬化或肝功能衰竭而死亡。

自身免疫性肝炎的表现没有特异性,很容易与慢性乙肝、慢性丙肝、药物性肝炎、酒精性肝炎、肝豆状核变性等疾病相混淆,有经验的医生如缺乏警惕性也会漏诊。国际自身免疫性肝炎组织(I-AHG)制定了诊断标准,并推荐了“计分诊断法”,非常实用而有普遍意义。自身免疫性肝炎的治疗最佳方案是免疫抑制疗法,肝损伤是自身免疫性攻击所致,可应用抑制免疫攻击的药物,使其攻击停止,肝病便可康复。虽然有了免疫抑制治疗方案,但总的看来治疗效果不理想,不能达到根治目的,停药后病情事反复或恶化,此时还要继续用药。

2、自身免疫性肝炎怎么治疗 详细

自身免疫性肝炎患者通常是联合应用两种药物,一种被称为泼尼松的类固醇药物,是一
种人工激素。它如同皮质类固醇和类固醇这样的机体自然产生的激素相似(也被称作皮质激
素);另一种是硫唑嘌岭(Imuran),使用后能够降低强的松剂量的一种助减激素药物。这两
种药物都有抗炎症的特性,意味着它们都能限制炎症。强的松可以大剂量(60mg)单独应用或
者与硫唑嘌呤联合应用,两种用药方法同样有效,联合应用强的松和硫唑嘌呤的方法更为常
用。硫唑嘌呤会降低与强的松相关的副反应的发生率(联合应用10%,单独应用高剂量的
44%)。因此,强的松仅仅在不能应用硫唑嘌呤的时候单独应用。硫唑嘌呤不能在下列人群
使用:血细胞计数低,硫代嘌呤甲基转移酶缺乏(这样的人如果应用硫唑嘌呤会有降低血细
胞数的风险),妊娠妇女,任何器官有活动肿瘤的患者。
强的松的起始剂量一般是10~30mg,通常是与50~100mg 的硫唑嘌呤联合应用。硫唑嘌
呤被认为是一种节省类固醇的药物,这意味着它的抗炎作用使类固醇应用剂量更小,治疗可
能持续数月或数年,也可能要终身治疗。通常一旦病情减轻——症状正常或转氨酶接近正常,
以及肝脏活检改善来判定。药物剂量要缓慢减量,最后停药。平均起来,达到缓解时大约需
要22 个月的治疗。症状减轻和肝功指标正常化早于肝脏炎症减轻和肝脏活检纤维化减轻3~6
个月。因此在停止治疗前重复肝脏活检很重要。如果病人停药后复发,建议使用小剂量泼尼
松(1Omg)和硫唑嘌呤(50mg)终生治疗。研究显示一些病人若持续使用硫唑嘌呤,而终止使用
泼尼松,病情仍会缓解。

3、自身免疫性肝炎能治愈吗?

有一定难度。目前这样的病例少见。但是,只能是控制病情。严重阶段以激素控制,平稳阶段可以类激素控制。比如甘草酸苷等是治疗该疾病的可以长期使用的药物。

4、免疫性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎有什么区别?能治愈吗?

问题分析:
祖国医学对肝硬化的诊治有独特的见解,中西医结合治疗,往往回能收到较好的效答果。我国传统医学家认为肝硬化由湿热所致,肝气郁积,影响脾胃,致血行不畅、脉络阻塞,造成积聚或症癜,后期则出现水蛊。

意见建议:
辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型,前者可用柴胡疏肝汤(散)、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。

5、自身免疫性肝病能治好吗?【自身免疫性肝病】

通过化验检查可能你存在自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化的重叠综合症版,如权果一般的保肝药控制不住,可考虑使用激素和免疫抑制剂,希望你再试一试优思弗,看是否可以控制!

(赵桂鸣大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、自身免疫性肝病严重吗?

自身免疫性肝病是很严重的,不及时治疗的话,会出现肝性脑病、肝肾综合回征、上消化道出答血等一系列并发症

自身免疫性肝病(AIH)是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上最典型的包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症。肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致,但血清病毒标致物阴性。

临床上有自身免疫的各种表现,如黄疸、发热、皮疹、关节炎等各种症状,并可见高γ-球蛋白血症,血沉加快,血中自身抗体阳性。20%~25%患者的起病类似急性病毒型肝炎,表现为黄疸、纳差、腹胀等。

7、自身免疫性肝炎能治愈吗?谢谢

肝炎患者能不能彻底根治,与引起肝功能损害的原因有一定的关系。最常见的肝炎是病毒性肝炎,即常说的甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等。甲肝和戊肝是急性肝炎,是完全可以根治的疾玻丙肝随着目前药物的研发,也是可以根治的。

8、自身免疫性肝病如何治?

自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“自身免疫性肝病”,“自身免疫活动性慢性肝炎”.其性别,年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关.自身免疫性肝病临床上最典型的包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化. 自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症.肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致,但血清病毒标志物阴性.临床上有自身免疫的各种表现,如黄疸,发热,皮疹,关节炎等各种症状,并可见高γ-球蛋白血症,血沉加快,血中自身抗体阳性. 自身免疫性肝炎临床表现以女性多见,主要见于青少年期.另外,绝经期妇女亦较多见.起病大多隐袭或缓慢,可有关节酸痛,低热,乏力,皮疹,闭经等.约20%~25%患者的起病类似急性病毒型肝炎,表现为黄疸,纳差,腹胀等.本病的特点是:有肝外表现,有时其他症状可掩盖原有的肝病.本病的肝外表现有:(1)对称性,游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形;(2)低热,皮疹,皮肤血管炎和皮下出血;(3)内分泌失调,痤疮,多毛,女性闭经,男性乳房发育,甲状腺功能亢进症,糖尿病等;(4)肾小管性酸中毒,肾小球肾炎;(5)胸膜炎,间质性肺炎,肺不张,纤维性肺泡炎;(6)溃疡性结肠炎,干燥综合征. 原发性胆汁性肝硬化是一种主要发生于中年妇女的慢性进行性且常可致死的淤胆性肝病,其主要特征是肝内胆管非化脓性截断性破坏,门脉炎症,瘢痕,最终发展为肝硬化,门脉高压,肝功能衰竭等,常与其他自身免疫性疾病同时存在或先后存在.本病的病因尚不清楚,但病毒,细菌,真菌感染,环境毒理因素,硒缺乏,中毒及遗传因素有关.由于病因尚不清楚,其发病机制亦不明了.一般认为,在原有的遗传易感基础上,出现持续感染或毒物作用,导致自身免疫反应,最终出现原发性胆汁性肝硬化,该病患者存在免疫系统的功能异常,其中包括血清免疫球蛋白明显升高,外周血中T淋巴细胞数目减少,功能紊乱和调节失常等.本病特征性表现为中年以上妇女,有皮肤瘙痒,肝大,黄斑瘤存在.

9、自身免疫性肝炎的治疗状况怎样?

(1)一般治疗:活动期要求卧床休息,限制体力活动,禁酒,进食富含维生素的食品专。寻找和属去除感染灶,忌用对肝脏有损害的药物。

(2)皮质激素治疗:治疗上主要依靠免疫抑制剂,但未证明能预防肝硬化的发生。如无血细胞减少,初治用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法较好。生化指标改善后仍需用药1 年,停药前作肝活检确定组织学病变已缓解,硫唑嘌呤必须用至泼尼松完全停用后,约65%患者在3 年治疗期间可进入缓解期,其中50% 患者停止治疗后6 个月内复发,再治病仍有效,但复发风险越来越大,有过一次以上复发者必须小剂量维持治疗,治疗无效者可考虑增加剂量,其他新药疗法包括环孢霉素,FK-506,已取得一定成效。可因肝衰竭、肝硬化或并发感染而死亡。

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