1、急性牙髓炎有什么治疗方法?
发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔,常可达到立即止痛和防止炎症扩专散的目的,属或清洁并揩干龋洞,以蘸丁香油的小棉球填塞。
急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素,待炎症控制后,进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。
治疗除上述方法外,还可选用下列中医验方:
(1)金银花、黄芪、白芨各30克,乳香、没药、连翘各20克,黄连15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜适量。先将前7味中药捣研,过7号筛取细末,后与地卡因液、蜂蜜混合,消毒备用。用法:取米粒大小紧贴髓顶。
(2)巴豆1个去皮,斑蟊1个去翅,研为细末,加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处,或以绢包药末放患牙处咬紧,不可吞入,不痛后以冷水漱口。
(3)外敷:肿连腮颊者,用如意金黄散调水局部外敷。
2、急性牙髓炎如何确定患牙
建议:您好!蛀牙是引起牙髓炎的最主要原因,但不是唯一原因,牙周炎专、牙本质过敏、拔牙创属口处理不当,都会引起牙髓炎。
根据你所诉说的情况,有可能是拔牙引起的牙髓炎;还有一种可能,因为无法确定病牙位置的疼痛,很可能是牙周炎引起的,牙周炎疼痛是由厌氧病菌引起的疼痛,具有发散性的特点,隐隐作痛但是无法确定具体痛点。
牙周炎的症状包括刷牙出血,牙结石和口腔异味等,你自己也可以自我诊断一下有没有这些症状。
3、急性牙髓炎开髓后仍然疼痛的原因?
急性牙髓炎在口腔急诊中最为多见,有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少。国内教科书提倡开髓引流的应急处理方法。作者在临床实践中观察到一些急性牙髓炎患者开髓引流后,疼痛未能缓解甚至加重,完成治疗的次数较多。为此作者对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法,同传统开髓引流术作对比,结果显示前者术后24h内具有缓解疼痛效果好,术后疼痛加重少,完成总治疗数少的优点。现报道如下:
1 材料和方法
作者自1996-04~1998-12在本院口腔科对诊断为急性牙髓炎的278例患者行应急治疗。其中男性117例,女性161例。诊断依据是有急性牙髓炎症状,临床检查有深龋,探痛明显,冷热刺激剧痛,无叩痛或稍有叩痛。在278例急性牙髓炎应急治疗中124例采用开髓引流术,其方法是在局麻下开髓置丁香油棉球于开髓孔处,4d后复诊,其中52例行干髓治疗,72例行根管治疗。154例采用封髓疗法,其方法在局麻下行冠髓切断术,压迫止血后在根管口置甲醛甲酚棉球,用氧化锌丁香油糊剂暂时,1周后复诊。其中62例急性牙髓炎行干髓治疗,92例行根管治疗。对于急性牙髓炎后期渗出物较多者则予以开放,待渗出液较少后再行牙髓病治疗。
2 结 果
急性牙髓炎两种应急治疗方法效果比较
急性牙髓炎采用封髓疗法较开髓引流术治疗有以下优点:患者疼痛缓解率高,术后疼痛加重发生率低,完成髓病治疗总次数少。
3 讨 论
急性牙髓炎疼痛机理可分为外源性和内源性两个方面。急性牙髓炎时,由于血管通透性增加,血管内血浆蛋白和中性粒细胞渗出到组织中引起局部肿胀,从而机械压迫该处的神经纤维引起疼痛。这就是引起疼痛的外源性因素。另一方面渗出物中各种化学介质如5-羟色胺、组织胺、缓激肽和前列腺素在发炎牙髓中都能被检出。这些炎性介质是引起疼痛的内源性因素。据报道有牙髓炎症状时其牙髓内炎性介质浓度高于无症状患者牙髓内浓度。
急性牙髓炎时行开髓引流术能降低髓腔内压力而缓解疼痛,但不能完全去除炎性介质,加上开髓时物理刺激和开放髓腔后牙髓组织受污染,有些患者术后疼痛加重。本组研究急性牙髓炎开髓引流术疼痛缓解率为78.2%,术后疼痛加重率为21.8%。
急性牙髓炎时采用封髓失活法,甲醛甲酚具有止痛作用,并能使血管壁麻痹,血管扩张出血形成血栓引起血运障碍而使牙髓无菌性坏死。暂封剂中丁香油也有安抚止痛作用。154例急性牙髓炎行封髓失活疗法疼痛缓解率为92.2%疼痛加重率为7.8%,与开髓引流比较有显著差异(P<0.01)。剧烈疼痛患者一般服用镇静止痛药后疼痛缓解。剧痛一般在术后24h内出现,持续2h左右,其后疼痛逐渐消退。本组研究观察到急性牙髓炎时采用封髓疗法完成牙髓治疗总次数少于开髓引流术组(P<0.01)。该结果与Weine结果相近。急性牙髓炎现最好治疗方法是行根管治疗术,但由于受国情所限,对部分有干髓适应证患者行干髓治疗术。
4、急性牙髓炎应该怎样治疗?
1.用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔,常可达到立即止痛和防止炎症扩散的目的。
2.清洁并专揩干龋洞,以蘸属丁香油的小棉球填塞。
3.急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素,待炎症控制后,进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。
4.中医验方:
金银花、黄芪、白芨各30克、乳香、没药、连翘各20克,黄连15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜适量。先将前7味中药捣研,过7号筛取细末,后与地卡因液、蜂蜜混合,消毒备用。用法:取米粒大小紧贴髓顶。
巴豆1个去皮,斑蟊1个去翅,研为细末,加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处,或以绢包药末放患牙处咬紧,不可吞入,不痛后以冷水漱口。
含漱法:用漱口方或淡盐水含漱。
外敷:肿连腮颊者,用如意金黄散调水局部外敷。
5、急性牙髓炎紧急处理
牙髓病的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治疗过程中,解回决疼痛问题是首当答其冲的,其应急处理为开髓引流,即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛,也可同时口服镇痛剂止痛,针刺止痛也能取得良好的效果。
6、为何急性牙髓炎疼痛剧烈、请从牙髓的解剖...
病情分析:急性牙髓来炎疼痛自机理可分为外源性和内源性两个方面。急性牙髓炎时,由于血管通透性增加,血管内血浆蛋白和中性粒细胞渗出到组织中引起局部肿胀,从而机械压迫该处的神经纤维引起疼痛。
牙髓炎治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎,镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:
1,活髓切断术;
2,平髓术;
3,牙髓塑代或根管治疗.无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散.
7、怎样治疗急性牙髓炎?
发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔,常可达到立即止痛和防止炎症扩散回的目的,或清洁并揩干龋答洞,以蘸丁香油的小棉球填塞。
急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素,待炎症控制后,进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。
治疗除上述方法外,还可选用下列中医验方(1)金银花、黄芪、白芨各30克,乳香、没药、连翘各20克,黄连15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜适量。先将前7味中药捣研,过7号筛取细末,后与地卡因液、蜂蜜混合,消毒备用。用法:取米粒大小紧贴髓顶。
(2)巴豆1个去皮,斑蟊1个去翅,研为细末,加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处,或以绢包药末放患牙处咬紧,不可吞入,不痛后以冷水漱口。
(3)外敷:肿连腮颊者,用如意金黄散调水局部外敷。
8、急性牙髓炎的治疗方法有哪些?
发生急性牙髓炎时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔
9、急性牙髓炎最有效的止疼方法
急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛。
发病机理:感染是其主要病因,感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症,同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎,钻磨牙齿时用高速风动电转时,当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织充血发炎,所以,用牙钻时一定要使用降温措施,当牙齿受到外伤时,可引起急性牙髓炎.
临床症状:疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
诊断:根据临床表现不难诊断,需要与下列疾病鉴别:
1、与深龋鉴别:它们都有较深的龋洞,但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。
2、与龈乳头炎鉴别:牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无,牙髓炎对温度敏感,而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。
3、与三叉神经痛鉴别:三叉神经痛一般在夜间不发作,温度改变亦不引起疼痛,而且多有“扳机点”,疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。
辅助检查:X线摄片或口腔体腔摄影以了解有无急性牙髓炎表现。
治疗:治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:
1、活髓切断术;
2、平髓术;
3、牙髓塑代或根管治疗。
无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。
预防:保持口腔卫生,养成早晚刷牙的良好习惯,避免牙齿受伤及冷热刺激。
发生急性牙髓炎时如何处理?
牙髓是牙髓腔内的软组织,有丰富的神经、血管和疏松的结缔组织,其周围全是牙齿硬体,牙髓的血管是通过一个很小的根尖孔进出牙髓,容易堵塞。当龋齿发展时,由深龋沿内的细菌及其毒素侵入牙髓腔,引起牙髓炎。当牙髓发炎时,其渗出物引流不畅,牙髓红肿、充血、压力增加。
急性牙髓炎时牙齿有自发的阵发性跳痛,或持续性锐痛,并向同侧耳颞部或面颌部放射,病人多不能确切指出那个病牙,似乎邻近的牙齿全痛,于夜间疼痛加剧。牙髓炎早期对温度显著敏感,遇冷、热、震动刺激均可引起疼痛。牙髓化脓时,疼痛更加剧烈,但口含冷水可使疼痛缓解。
患急性牙髓炎时疼痛剧烈者可服阿司匹林、对乙酰氨基酚、氨酚待因片;同时针刺合谷、牙痛穴,上牙配下关,下牙配颊车。另清除龋洞腐质,放入蘸有丁香油、牙痛水或2%碘酊的小棉球,有暂时止痛消炎作用。
不痛时抓紧去医院开髓引流减压。待炎症消退后,可行干髓或根管治疗。
10、急性牙髓炎的疼痛剧烈吗?
急性化脓性牙髓炎抄引起的牙齿袭疼痛是十分剧烈的,遇到这种情况时,就必须采取应急止痛方法。
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百拇医药
一是马上就医,牙医会在牙齿表面离髓腔最近的地方用牙钻钻一个孔,开髓后脓血等炎症渗出物顺着孔眼流出,牙髓腔内的压力便降低,牙神经所受压力消除,疼痛很快得到缓解。再使用一些消炎药物,急性牙髓炎便得到有效的控制。如果路途遥远或附近没有医院,这时不仿用一根针在火上烧烤一下,先把龋洞中已损坏的牙本质挖净,然后用烧热的针尖在离髓腔最近的地方刺穿一个小孔,这样
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百拇医药
就会很快减轻,以后再去医院进行治疗。
急性牙髓炎缓解后,要及时进行下一步治疗。牙髓炎的治疗方法主要有三种:一是保存有活牙髓的牙齿,二是保存含有死牙髓的牙齿,三是将牙髓全部除去。在一般情况下,保存活牙髓的疗法适用于牙髓炎的初期、牙髓炎症范围较小的牙齿。保存死牙髓的疗法常采用干髓术,这是一种用药物把病变的牙髓消毒并加以干固,保留在牙髓腔内的治疗方法。牙根管治疗术就要全部去除牙髓,然后用药物将牙根管腔填满,达到消除感染源的目的,这种方法常用于已引起根尖周炎的牙齿。