1、抑制胃酸的药有什么药
西咪替丁
西咪替丁(甲氰咪胍)抑制基础胃酸、夜间胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌。单次口服西咪替丁300mg,可使胃液pH升至5,并保持2h。胃蛋白酶分泌也减少,对胃粘膜有保护作用。
溃疡病患者用药后能缓解症状,促进溃疡愈合。每日1g,疗程4周,十二指肠溃疡愈合率约78%,胃溃疡愈合率约68%。停药后溃疡病复发率为24%。不良反应发生率约1%—5%。一般表现为头痛、头晕、乏力、腹泻、便秘、肌肉痛、皮疹、皮肤干燥、脱发。中枢神经系统反应可见失眠、焦虑、定向力障碍、幻觉。对内分泌系统有抗雄激素作用,促催乳素分泌作用,出现精子数减少,性功能减退,男性乳腺发育,女性溢乳等;此外还偶见心动过缓、肝肾功能损伤、白细胞减少等。
雷尼替丁
雷尼替丁抑制胃酸分泌作用和胃粘膜保护作用与西咪替丁相似,但抗酸作用较强,为西咪替丁的4~10倍,对肝药酶的抑制作用较西咪替丁弱,治疗量不改变血催乳素、雄激素浓度。可缓解溃疡病症状,促进溃疡愈合。常见的不良反应有头痛、头晕、幻觉、躁狂等,静注可致心动过缓,偶见白细胞和血小板减少、血转氨酶升高、男性乳房发育等,停药后恢复。
奥美拉唑
奥美拉唑(洛塞克)可使正常人及溃疡病患者的基础胃酸分泌和由组胺,五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌均受到明显抑制,抑制胃酸作用强而持久,连续服用的抑制胃酸分泌效应强于单次服用。由于胃内pH升高,反馈性地使胃粘膜中的G细胞分泌促胃液素,从而使血中胃泌素水平升高。动物实验证明奥美拉唑对阿司匹林、乙醇、应激所致的胃粘膜损伤有预防保护作用。体外试验证明奥美拉唑有抗幽门螺杆菌作用。
治疗溃疡病,每日1次20mg,疗程4、6、8周不等,胃内食物充盈时,可减少吸收,故应餐前空腹口服。
不良反应发生率为1.1%—2.8%,症状有头痛、头昏、失眠、外周神经炎等神经系统症状;在消化系统方面可见口干、恶心、呕吐、腹胀;其他可见男性乳腺发育、皮疹、溶血性贫血等。
用药时应注意:①与华法林、地西泮、苯妥英钠等药合用,可使上述药物体内代谢减慢;②慢性肝病有肝功能减退者,用量宜酌减;③长期服用者,应定期检查胃粘膜有无肿瘤样增生。
2、什么药抑制胃酸效果最好!
常用的抑酸药复有西咪替丁,雷制尼替丁,法莫替丁,奥美拉唑,甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞,从而抑制胃酸分泌。其中奥美拉唑类药物的吸收容易受到胃内食物的干扰,故应在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前,餐后服用均可。但是在应用前应该经过正规医师进行诊治,以免延误病情。
3、能抑制胃酸分泌的药物有哪些?
抗酸药 Antacids
为一类能中和胃酸,↓胃内PH的弱碱性无机化合物。
理想的抗菌药应作用持久,不吸收,不产气,不致腹泻和便秘,对胃粘膜及溃疡面有保护和收敛作用。单个药很难满足上述标准,常用复方制剂。
抗酸药与H2阻断剂联合用,效更好。
常用药物有:
氢氧化铝 aluminum hydroxide
氢氧化镁 magnesium hydroxide
三硅酸镁 magnesium trislicate
碳酸钙 calcium carbonate
碳酸氢钠 sodium bicarbonate
抑制胃酸分泌药
胃酸主要由壁C分泌,并受迷走神经、促胃液素和组胺的调剂;
是诱发消化性溃疡的主要因素。
壁细胞膜上H2组胺受体、M胆碱受体、促胃液素受体与胃酸分泌有关,其共同途径是激活H+—K+—ATP酶(质子泵)
包括:1、H2受体阻断药;
2、M受体阻断药;
3、促胃液素受体阻断药;
4、H+—K+—ATP酶抑制药;
H2受体阻断药
药理作用:壁细胞H2受体激活后→C内CAMP↑→激活H+—K+—ATP酶→促进胃酸分泌。
抑制H2受体:①基础胃酸,夜间胃酸分泌均↓;
②抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分泌;
③胃蛋白酶分泌也↓。
西咪替丁 Cimetidine
临床应用:
消化性溃疡,上消化道出血,促胃液素分泌瘤。
不良反应:发生率1—5%。
1、 一般:头痛、头晕、腹泻便秘、脱发等。
2、 C.N.S:焦虑、定向障碍、幻觉;
3、 内分泌:抗雄激素,促催乳素分泌作用;
4、 其它:心动过缓、肝、肾损害,WBC↓;
5、 肝药酶抑制作用。
雷尼替丁 ranitidine
特点:1、强,为西咪替丁的4-10倍;
2、对肝药酶抑制作用轻;
3、治疗量不改变血催乳素、雄激素浓度。
法莫替丁 famotidine
特点:1、更强,为西咪替丁的40-50倍;
雷尼替丁的7-10倍。
2、不抑制肝药酶;
3、对内分泌无不良影响;
4、不良反应发生率2.8%
尼扎替丁 nigatidine 同雷尼替丁
罗沙替丁 roxatidine
M受体阻断药
哌仑西平 pirenzepine
药理作用:可能是阻断了迷走神经的传导;
小剂量即可抑制胃酸分泌;
大剂量可影响唾液、肠道动力;
同时可影响胃蛋白酶的分泌。
临床应用:
胃及十二指肠溃疡
应激性溃疡,急性胃粘膜出血,促胃液素瘤也有一定作用;
缓解症状作用不如H2阻断药。
不良反应:
轻、大剂量可有阿托品样反应。
促胃液素受体阻断药
丙谷胺 proglumide
为氨基酸衍生物,化构与促胃液素、缩胆囊素两种肽的终末段结构相似。为促胃液素受体阻断药。
抑制胃酸分泌,↑胃粘液的己糖胺量→↑胃粘膜屏障作用→促进溃疡愈合。
胃、十二指肠溃疡、胃炎 效果不理想,少用。
H-—K-—ATP酶抑制药
H-—K-—ATP酶又称质子泵(H+泵)
由α、β两个亚单位组成。
α亚单位由1033—1034个AA组成
β亚单位由300个AA组成 形成二聚体,有转运离子的作用。
酶合成后贮于壁C的管状囊泡和分泌管上→有H+、Mg2+、ATP→H-—K-—ATP酶被磷酸化→H-从壁C内转移到胃内,K+从胃内转移到壁C内→胃酸分泌。
作用于该酶而抑制胃酸分泌的作用强大,该酶是多种胃酸分泌刺激最后的效应环节。
奥美拉唑 Omeprezole
该药能选择性的浓集于壁C膜分泌小管系统与壁C H+—K+—ATP酶不可逆结合并灭活该酶→抑制基础胃酸分泌,胃蛋白酶分泌。
对促胃液素、组胺、Ach、食物等刺激胃酸分泌的诸因素也有抑制作用。
24h胃酸分泌抑制率达95%;
清晨口服20mg可控制胃内PH在3以上达16—18h;
大剂量可导致无酸状态;
对幽门螺旋杆菌有抗菌作用。
体内过程:
生物利用度15%
主要由肝脏代谢 代谢产物80%由肾排泄
T1/2:30-60h
临床应用:
良性胃及十二指肠溃疡;
术后溃疡、返流性食道炎、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、促胃液素瘤;
返流性食道炎有效率达75—85%。
不良反应:发生率约3%
1、 一般;
2、 皮疹、外周神经炎、性H紊乱;少数
3、 偶见 W.B.C↓,肝损;
连续用药不少于8周。
兰索拉唑lansopragole
泮托拉唑 pantopragole
雷贝拉唑 rebepragole
4、抑制胃酸分泌的药物有哪几类?列举代表药物。
抑制胃酸分泌:
①碱性抗酸药:碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平等
②抗胆碱能版药:权哌吡氮平
③胃泌素受体拮抗剂:胃泌素、丙谷胺
④H2受体拮抗剂 :西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;
⑤质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;
5、吃抑制胃酸的药有什么坏处?
适量的服药没来有坏处,但如果胃源酸被过度抑制,那么胃蛋白酶和盐酸就会分泌不足,从而难以激活消化酶,最终导致消化不良。如果胃酸分泌不足还会影响人体对铁、镁、钙等金属元素的吸收。做过胃溃疡和胃癌手术的患者多半会患有贫血,这就是因为胃被切除之后胃酸分泌严重不足所导致的。
6、吃抑制胃酸的药有什么坏处?
适量的服药没有坏处,但如果胃酸被过度抑制,那么胃蛋白酶和盐酸就会分泌内不足,从而难以激容活消化酶,最终导致消化不良。如果胃酸分泌不足还会影响人体对铁、镁、钙等金属元素的吸收。做过胃溃疡和胃癌手术的患者多半会患有贫血,这就是因为胃被切除之后胃酸分泌严重不足所导致的。
7、抑制胃酸的药哪个好用?
您好,抑制胃酸最有效的药物莫过于质子泵抑制剂类药物,以奥美拉唑为代表吗,另外H2受体拮抗剂类药物效果也可以,主要是西咪替丁等。建议您先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
8、有没有既抑制胃酸又促进胃蠕动的药?
是胃酸分泌复过多,那发制病这几天就多食含碱的食物吧,这在胃里和胃酸形成比例,就不会刺激胃壁引起疼痛,以后就少食刺激胃酸分泌的食物如浓肉汤等等,药物治疗会好得快一些,可输些保护胃粘膜的药如泮托拉唑,西米替丁等等
9、抑制胃酸的药有什么药
可以适当服用些西咪替丁配合服用些盖胃平治疗具有抑制胃酸的效果,平时注意饮食清淡一些,多补充水分为好。
10、抑制胃酸,保护胃黏膜增强胃动力的药有哪些?
奥美拉唑、兰索拉唑等药物具有抑制胃酸的作用,空腹用效果较好。吗丁啉是增加专胃动力的药物,一般属在服用后半小时到一小时起效,建议饭前半小时服用,否则不能及时缓解腹胀症状,吃得太晚可能更容易饿,造成进食过多,加重胃部不适。胃药千万不能乱吃,这些是我在食安在线网上看到的文章,有的需要饭前,有的则需要饭后,一定要注意,买的时候问清楚医生。