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支气管扩张咯血

发布时间:2021-01-02 02:36:02

1、支气管扩张咯血能吃三七粉吗

可以吃三七粉止血,效果很好的。注意休息不要熬夜劳累过度。不要紧张焦虑。建议配合抗生素治疗效果更好的。可以吃头孢克肟治疗。或者配合中药调理效果很好的

2、支气管扩张为什么会咯血

那支气管扩张咯血是怎么回事呢?
一、炎症刺激
支气管扩张病人之所以会出现咯血的现象,是因为该疾病的发作往往会改变支气管的结构,从而导致支气管周围的毛细血管不断的扩张,从而出现充血的现象。如果病人的身体此时再出现炎症方面的疾病,导致血管受到剧烈刺激的话,就会加重血管的充血症状,从而引发渗出的一系列现象的出现。长此以往下去就会导致咯血的状况出现。
二、感染
当支气管扩张的病人等身体再度出现合并感染的状况的时候,就容易导致支气管粘膜出现红肿以及出血的状况。从而导致病人的身体出现咯血的症状,而咯血症状也分少量咯血和大量咯血。一般情况下来说,由感染所导致的咯血症状多为少量咯血。
三、肺部异变
支气管扩张症的发作会导致器官受到长时间的感染,还有可能会导致人体出现代谢潴留的状况,所以会导致病人的支气管逐渐变形扭曲。如果不及时治疗的话,就可能会导致病人体内的肺静脉和肺动脉出现扭曲变形的状况,最终导致动脉瘤病症的发作。长期存在该疾病的话,就会导致人体内的血管破裂,因此患有支气管扩张症的病人会出现咯血的症状。
四、咳嗽过于剧烈
支气管扩张症病情过于严重的人就会出现剧烈的咳嗽状况。一旦出现任何刺激性因素,就会导致血管出现破裂的状况,从而发生咯血。

3、支气管扩张并咯血的治疗方案

简答如下:

1、支气管扩张并咯血这病,根据个人情况有轻有重。内
2、治疗这病,如果容必须要说好的方法,就是及时预防感冒,到正规医院呼吸科正规治疗。
3、治疗这个的好药,谈不上,需要根据病情决定。
4、支气管扩张并咯血看中医好还是看西医,急性期西医为主;稳定期可以中医药治疗,还可以中西医结合治疗。
5、这种病不需要手术。
6、这种病看好还会发的,轻度能治根,但很困难。
7、治疗后在生活方面应该注意,预防感冒,感冒后彻底治疗;积极锻炼身体增强抵抗力;不吃辛辣刺激食物;不吃高盐食品如咸鸭蛋咸菜等

4、支气管扩张咯血时需要静养吗

很难在这里回答,来要源看他病变的具体情况和侵及范围,有些是不能做介入的
介入的预后因人而异,很难笼统地说能维持多长时间,因为有些人可能介入的血管没什么事,但其他血管又开始出血了。肺切除也得看你的病变范围,切了几个肺叶了,还有术后并发症也是问题……
你为什么不问问你主治医生的意见呢?他是最了解你病情的人,这些问题你问他比这样盲目地在网上问完全不了解你病情的人,要有用也高效多了

5、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张用支气管扩张药?

支气管扩张是由于患者的支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使专支气管属壁的肌肉和弹性组织被破坏,导致支气管变形及持久扩张,治疗的办法一般就是抗感染和化痰、祛痰治疗,关键是要对症治疗才会有明显的疗效!

6、支气管扩张合并咯血为什么不主张用支气管舒张剂

很多支气管舒张剂如茶碱类在松弛支气管平滑肌,扩张支气管的同时,也会扩张全身和肺血管,并增加心搏血量,如果病人咯血严重的话,再用支气管扩张剂就不合适了。

7、支气管扩张咯血 如何彻底治疗治愈

您好
支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。,

8、支气管扩张咯血者咯出的血红的里面有黑色血是好事吗?

支气管扩张咯血者咯出的血红的里面有黑色血是好事吗?
支气管扩张咳的都血了,
出黑血应该是瘀血咳出来,
应该是好事情。

9、支气管扩张咯血吃什么药

病情分析:支气管扩张咯血的主要原因是支气管的细菌感染,
指导意见:所以,首先要用上抗生素;同时可以吃点安络血片;一次两片,一日三次,口服;如果效果不好可以同时加用葡萄糖酸钙片一次两片一日三次口服

10、支气管扩张咳血是否会引起其他病变?

支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。本病多发生于青年和儿童,男性多于女性,可以由多种原因引起。
1、病因
(1)支气管感染和阻塞:支气管、肺脏的反复感染,支气管阻塞,导致支气管管壁损坏,变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长,受心血管的压迫,易致引流不畅和继发感染之故,右中叶周围有淋巴结颁,也易引流不畅,引起支气管扩张。
(2)肺纤维收缩和胸膜粘连,使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。
(3)先天性支气管发育不全较。少见,多呈囊性,常与鼻窦炎、右位心同时存在。
2、临床表现
本病约80%患者在10岁以前发病,病儿多数患过百日咳、麻疹或支气管肺炎。约1/3病例有反复发作的急性呼吸道感染的病史。其症状的轻重与支气管病门类的轻重及感染的程度有关。
(1)慢性咳嗽和咳大量脓痰:约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。如伴有厌氧菌感染时,可具有恶臭味,患者常在变换体位时(如早晨起床或晚上睡下时)咳嗽加重,痰液较多,这是因为支气管扩张感染以后,其粘膜遇到破坏,纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用,引起分泌物的积聚,当改变体位时,分泌物接触到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量脓性痰液咳出。
(2)反复咯血:反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。咯血量与病变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状,咳嗽咯痰不明显,患者一般情况较好,这一类型称“干性支气管扩张”。
(3)发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
(4)其他症状:随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。
(5)体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。
3、诊断
(1)根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。
(2)肺部有局限性固定的罗音,病程长的有杵状指(趾)。
(3)胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多,在增多的纹理中可有管状透明区,为管壁增厚的支气管影,称为轨道征。
(4)支气管造影:是诊断支气管扩张的最重要步骤,可明确病变部位、程度和范围。
4、治疗与护理
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。
(1)一般护理:支气管扩张感染严重,伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息,保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜,随时更换卧具,保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理,出汗较多的患者,应注意补充液体,防止脱水。及时清理口内分泌物,作好口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食,食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,补充机体消耗,提高机体抗病的能力。
(2)去除病因:不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎,经常有脓性分泌物流入支气管,使支气管反复感染,因此,必须首先除去这些疾患,避免诱发因素。
(3)密切观察痰量、气味、颜色和分层,及时采取痰标本送化验。
(4)积极抗感染,保持呼吸道通畅:
①根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验,选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗,以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。
②保持呼吸通畅,排除气管内分泌物,减少痰液在气道及肺支气管内的积聚,除去细菌生长繁殖的场所,是控制感染的主要环节。
(5)支气管引流的护理:首先应给予祛痰剂,使痰液变稀薄容易咳出,以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上,开口向下,作深呼吸、咳嗽,并辅助拍背,使分泌物在气管内振荡,借助重力作用排出体外,必要时还可以进行雾化吸入,效果更好。患者作体位引流应在空腹时,每日可作2~4次,每次15~20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化,如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流,给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。
(6)支气管造影的护理:为了明确支气管扩张的范围和部位,常常依靠支气管造影来确定。造影前要向病人讲清目的和注意事项,解除顾虑和紧张情绪,以取得合作。术前4小时应禁食禁水,作碘过敏试验。术后待咽喉反射恢复后再进食,以免引起呛咳误吸,还应作深呼吸、咳嗽,以利造影剂的排出。
(7)咯血的护理:
①密切观察病情变化。小量咯血时嘱患者安静休息,作好精神护理,解除紧张心理状态,可以加用小量镇静剂。
②大咯血的抢救护理。大量咯血时要安慰病人,保持镇静,配合医护人员积极治疗,防止窒息。首先要准备好抢救物品和药品,如吸引器、粗吸痰管、氧气、气管切开治疗包、止血剂等等。采取患侧卧位头,头偏向一侧,尽量把血咯出,保持气道通畅,必要时可用吸痰管吸引。迅速建立静脉通路,给予垂体后叶素静脉滴入,可使全身小动脉收缩,回心血流减少,肺循环减少,制止肺的出血。静脉输入垂体后叶素应调好输入速度,观察血压的变化,速度过快易发生恶心、呕吐、血压升高、心率增快等,因此高血压、冠心病患者禁用。如果大咯血骤然停止,病人面色发青,神志呆板,应考虑有窒息的可能,必须立即将患者置于头低脚高位,拍背、用粗吸引管吸出气管内血块,必要时行气管插管或气管切开吸引 ,解除梗阻。同时给予输血、补液等抗休克治疗。
(8)选择性支气管动脉栓塞的护理:对于反复咯血不止,经内科治疗无效的患者,还应采取出血部位血管栓塞的办法,可以挽救大咯血不止的危重患者。其方法是在X光下,经股动脉处插入导管,经腹主动脉、主动脉至支气管动脉,注入造影剂,确定出血部位,然后将剪碎的明胶海绵顺导管填到出血部位的上方,即可止血。这一方法的效果很好,术后患者需卧床休息,给予抗感染治疗,加强营养,继续观察有无咯血情况。
(9)外科手术治疗:如果患者反复发生大咯血,病变又局限,内科治疗不能解除症状,全身情况和心肺功能较好,行肺叶切除等手术治疗可以取得更好的治疗效果,术后应按胸外科术后护理要求作。
5、预防
支气管扩张是可以预防的。首先应积极早期治疗婴幼儿的呼吸道感染,进行百日咳、麻疹等传染病的预防接种,减少支气管扩张诱因疾病的发生。

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